金瓷修复体崩瓷的临床修补

金瓷修复体以其美观、耐磨损、不变色、硬度高等诸多优点,广泛地应用于临床。但因金瓷质地较脆,瓷体与金属底层粘接不佳等,有时会出现瓷体部分或全部碎裂或与金属脱离的现象,临床上叫做崩瓷。此时常由于修复体较难从口腔中完整取下在烤瓷炉内修补,因此常造成修复体的破坏或由于患者时间、经济方面原因而不宜重做。因此,金瓷修复体崩瓷的修补成为有待解决的课题。1金瓷修复体瓷折裂的主要原因[1~5]金瓷修复体瓷折裂的原因主要有:(1)金属基底冠外形设计不当及铸件缺损,如太薄或有穿孔、尖角等造成其上的瓷存在应力集中区;(2)金瓷结合线位置不…     

金瓷修复体的制作工艺对其颜色的影响

金瓷修复体因其兼具金属全冠的强度和瓷全冠的美观,而且还具有耐磨耗、菌斑不易附着、抗腐蚀性强的特点,是一种较为理想的修复体.但其颜色有时未能完全反映天然牙颜色而影响修复效果.影响金瓷修复体颜色的因素很多,其中制作工艺对修复体颜色会有明显影响.制作过程中,遮色瓷和体瓷厚度、瓷表面粗糙度、烧结次数等制作工艺均对其颜色有影响,现就制作工艺对金瓷修复体颜色影响的研究现况做一综述.     

金瓷修复体崩瓷的原因及崩瓷修补方法分析

目的：分析金瓷修复体崩瓷原因及效果。方法将金瓷修复体崩瓷患者64例根据治疗方法不同分为观察组34例和对照组30例。对照组行传统修复方法,观察组行保留金属底冠修补方法,对比2组患者修复情况及再次崩瓷率。结果2组患者一次修复成功率、修复牙齿外形良好率及患者治疗满意率均差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组修复时间为（1．1±0．5）h显著短于对照组的（3．6±1．2）h,差异均有统计学意义（P＜0．05）。经6个月随访观察组再次崩瓷率为2．9％（1／34）,对照组再次崩瓷率为3．3％（1／30）,2组患者再次崩瓷率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论金瓷修复体崩瓷由多方面原因造成,采用合理的保留金属底冠修补方法可取得显著修复效果,同时可使修复时间大幅缩短,再次崩瓷率较低,值得在临床中推广。     

复合树脂修复金瓷修复体脱瓷的临床应用(附15例报告)

自金属烤瓷修复体问世以来,因其兼具金属强度及陶瓷美观的优点,已经成为比较普及的齿科修复体。虽然随着制作工艺和材料性能的日臻完善, 金瓷修复体也日渐完美,但是由于陶瓷自身的质地较脆,金属和瓷属于两种不同的材料结合,以及机械磨损等原因,临床上常发生脱瓷现象。损坏后,金属基底很难从口腔中完整取下,而重新制作金瓷修复     

金瓷修复体在成人前牙错（he）畸形中的应用体会

成人的前牙错(he)畸形，对美观、发音、咀嚼功能有着直接的影响。随着社会的进步和生活水平的提高，越来越多的患者要求得到治疗。但是，由于口腔正畸的时间长，复诊次数多，带用矫治器期间会对工作生活带来许多不便。因此，给口腔正畸工作者提出了新的要求。我科自1999年以来，采用金属烤瓷修复体矫正成人前牙错(he)畸形78例，共计362颗牙，收到满意的效果，现介绍如下。     

74个金瓷核桩冠修复体临床分析

７４个金瓷核桩冠修复体临床分析厦门卫生学校附属口腔医院陈文清，陈晓玲金瓷核桩冠是在铸造金属桩核的基础上进行金属烤瓷冠的修复，利用固位很好的铸造金属桩核代替缺损的牙体组织。其适应范围较广泛且具有强度高、耐磨性好、色泽美观、耐腐蚀、易清洁等优点。笔者就５...     

四种常用烤瓷合金金瓷结合强度的比较分析

目的 比较四种临床常用烤瓷合金的金瓷结合强度,为临床医师选择修复材料提供理论依据.方法 采用烤瓷加载和无烤瓷加载(空载)两次测量,对目前临床常用的Ti合金、纯Ti、低含金量Au合金、高含金量Au合金四种烤瓷用合金在其最佳处理状态下的金瓷结合强度做比较分析.结果 四种金属的金瓷结合强度大小顺序为:高含金量Au合金>低含金量Au合金>Ti合金>纯Ti.结论 ①高含金量Au合金有着较强的金瓷结合能力.②纯Ti烤瓷用金属的金瓷结合能力有待改善.③金瓷结合强度大小受金瓷匹配,金属表面处理和技师操作等因素影响.     

金属烤瓷修复体417件临床分析

我们就临床制作417件金属烤瓷修复体过程中发现的常见临床问题进行总结分析，提出解决的办法及预防措施。     

两种比色板在前牙修复中效果分析

目的旨在探讨Vitapan Classical比色板和Vitapan3D-Master比色板在口腔修复科临床中的比色效果,以指导临床工作。方法采用修复前比色、修复体制作完成后口腔外比色以及口腔内核对颜色的方法,对比两种比色板的比色效果。结果修复体制作完成后,在口腔内、外核对颜色时,使用Vitapan3D-Master比色板的满意度高于Vitapan Classical比色板(P<0.05)。结论Vitapan3D-Master比色板颜色范围较宽,临床比色可以取得较好的效果。     

全口义齿139例制作和临床修复体会

全口牙齿缺失后,对患者的面容改变,咀嚼功能产生巨大影响,是一种潜在的病理状态.唇颊失去了牙齿的支撑而内陷,面下1/3距离变短,口周皱纹增多,面相苍老,发音不清影响说话,不能咀嚼食物影响消化.所以牙齿缺失后要及时修复,以恢复面容及咀嚼功能,便于发音.全口义齿的制作是一个精细而又繁琐的过程,精确的印模,正确的颌位记录,准确的排牙以及正确的基托磨光面外形是完成全口义齿制作的技术关键.     

二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙在牙齿修复上的效果分析

目的探讨钴铬合金烤瓷牙与二氧化锆烤瓷牙在牙齿修复上的效果。方法选取68例在我院行烤瓷牙修复的患者,就诊时间均为2014年6月~2015年6月期间,就诊患者为死髓牙变色、前牙四环素牙变色、前牙间隙、缺损及釉质发育不全等,将入选者随机分为二氧化锆组(n=34,44颗牙)与钴铬合金组(n=34,45颗牙),二氧化锆组采取二氧化锆烤瓷冠修复,钴铬合金组采取钴铬合金烤瓷冠修复,观察两组治疗效果及修复后不良反应情况。结果二氧化锆组颜色匹配、边缘密合性、龈缘着色A级比例均显著高于钴铬合金组(P<0.05),两组修复体外形比较差异无统计学意义(P>0.05);二氧化锆组继发龋、牙龈炎发生率均较钴铬合金组显著要低(P<0.05),而牙齿过敏率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二氧化锆烤瓷冠用于前牙牙体修复,修复后边缘封闭性好,与邻牙颜色接近,且较少发生继发龋、牙龈炎、牙龈发黑等不良反应,相比于钴铬合金冠修复具有明显的临床优势。     

两种不同烤瓷冠修复的疗效比较

目的 比较全瓷冠修复和金瓷冠修复的优缺点,为患者提供更好的修复方式.方法 选择进行烤瓷全冠修复的患者共计修复义齿258颗,分为全瓷冠组98颗和金属烤瓷冠组160颗,进行基牙预备,取模,比色,送制作.结果 经过2年随访观察,258颗冠修复中有15颗出现了不同程度的牙龈边缘着色,均为金瓷冠修复体,10颗患者对修复体颜色不满意.8颗修复体出现崩瓷现象.结论 金瓷冠修复体金属内冠薄,硬度大,比重轻,抗压强度大,在高温下反复烧烤也很少发生挠曲变形,适合于跨度大的长桥体修复.全瓷冠因其无金属结构,具有良好的光传播和光反射功能,可再现自然牙半透明深度和色深度,层次感强,适合前牙修复.     

三种金属基底烤瓷冠的临床效果分析

目的:比较镍铬合金基底、钛合金基底、金合金基底烤瓷冠的临床应用效果。方法:分别制作镍铬合金基底、钛合金基底、金合金基底基底烤瓷冠,每种基底烤瓷冠各选取20例,观察三者戴入时及戴入2年后烤瓷冠的颜色、冠边缘的密合度、颈缘染色及冠的折裂、折断情况。结果:金合金基底烤瓷冠的颜色、冠边缘的密合度及颈缘染色均优于钛合金、镍铬合金基底烤瓷冠(P<0.01),三者在冠的折裂、折断方面的差异无显著性(P>0.05)。结论:钛合金烤瓷冠作为一种价格适中的底冠,能基本满足临床要求。     

Sirona Cerec 3D全瓷冠与金属烤瓷冠修复前牙的临床对比

目的评价Sirona Cerec 3D全瓷冠进行前牙修复的临床效果。方法将81例（145颗前牙）患者进行随机分组,参照美国加利福尼亚牙科协会（CDA）评价标准,对使用1年的牙冠进行评价,并与同期治疗的金属烤瓷冠进行对比。结果SironaCerec3D全瓷冠修复组在边缘完整性、解剖外形、颜色和表面的成功率分别为97．5％、95％、100％、97．5％,而金属烤瓷冠对照组成功率为97．6％、92．6％、87．8％和95．1％。修复组在解剖外形和颜色方面明显优于对照组（P〈0．05）,且牙龈炎等副反应发生率小。结论SironaCerec3D全瓷冠进行前牙修复效果良好,值得临床广泛推广。     

两种烤瓷冠修复对基牙颈部影响的对比研究

目的：探讨两种金属烤瓷冠的戴入对牙周细菌的影响。方法采用经典细菌培养鉴定及菌落形成单位计数（CFU/mL）的检测方法,对临床病例进行前后自身对照取样。结果2组可疑病原菌修复前无显著差异（P〉0.05）,在修复后1个月、6月和1年A组细菌数均高于B组（P〈0.01）,在1个月至1年B组细菌无明显变化（P〉0.05）,而A组呈递增趋势（P〈0.05）。结论贵金属烤瓷牙长时间戴入对口腔局部龈沟菌群的影响较小。     

可拆卸式金属熔附烤瓷固定桥对基牙牙周4种细菌的影响

目的探讨可拆卸式金属熔附烤瓷(PFM)固定桥对基牙牙周微生物的影响。方法戴入可拆卸式PFM固定桥后,对基牙近缺隙侧(M)、远缺隙侧(D)、颊侧(B)、舌侧(L)龈下微生物在修复前及修复后1、3、6、9、12个月分别进行涂片和厌氧菌培养,检查球菌、杆菌及其他细菌的组成百分比,生化鉴定牙龈卟啉单胞菌、中间普菌、具核梭杆菌、伴放线放线杆菌、黏性放线菌。结果不同牙位在同一时期及同一牙位的不同部位在同一时期细菌检出百分比差异无统计学意义。修复后3个月内,较修复前细菌组成变化较大,3个月后,球、杆菌已恢复到常态指标。除伴放线放线杆菌始终未检测到外,牙龈卟啉单胞菌、中间普菌、具核梭杆菌均被检出,且随着时间延长呈逐渐上升趋势,12个月时较初检差异有统计学意义(P<0.01)。结论戴用PFM后,应在12个月内进行拆卸清洗,以维护牙周健康。本研究为可拆卸式PFM固定桥基牙的牙周防治提供了一定的理论基础。     

微课教学模式在烤瓷熔附金属全冠实训教学中操作能力的提升作用

目的研究并探讨微课教学模式在口腔固定修复工艺技术教材内烤瓷熔附金属全冠章节实训教学中操作能力的提升作用。方法选取我校2016级口腔修复工艺专业学生62例作为研究对象,分为对照组、实验组,每组各有31名学生,对照组采取传统教学模式进行教学,实验组采取微课教学模式进行教学,比较两组学生对教学模式的自我评定结果、考试成绩、教学满意度。结果相比于对照组,实验组自我评定结果、考试成绩、教学的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔医学专业教学中,采用微课教学模式对学生进行口腔固定修复工艺教学,可有效提高教学效率,提高学生对口腔固定修复工艺的操作掌握程度。     

CAD/CAM二氧化锆全瓷冠与烤瓷熔附金属全冠的临床应用研究

目的:探讨烤瓷熔附金属全冠与全瓷冠的优、缺点。方法:对40例患者的140颗前牙进行不同的冠修复,分为烤瓷熔附金属全冠组和全瓷冠组,冠粘接后3个月复诊1次,检查边缘密合度、颜色以及折裂、脱落情况。结果:烤瓷熔附金属全冠出现问题较多,满意度低;全瓷冠出现问题少,满意度高。结论:两组全冠进行比较分析,全瓷冠能够更好地满足患者的要求。     

经深冷处理后铸造纯钛烤瓷金瓷结合力的研究

目的旨在研究深冷处理技术对铸造纯钛烤瓷金瓷结合力的影响,探讨改善钛瓷结合强度的新技术,以期延长纯钛烤瓷的临床使用寿命,并提供理论和试验依据。方法试件尺寸依据ISO9693:1999标准制备。先制备纯钛铸造试件,之后按随机数字表法分为对照(A)组、烤瓷前深冷处理(B)组和烤瓷后深冷处理(C)组3个组,分别按顺序完成深冷处理及瓷层的堆塑烧结后,在电子万能试验机上对纯钛烤瓷试件依次进行三点弯曲测试,对测得的数据运用统计学软件进行分析。结果三点弯曲测试结果:各组试件的钛瓷结合强度分别为:A组[(30±5)MPa],B组[(31±5)MPa],C组[(36±4)MPa]。采用ANOVA单因素方差分析及S-N-K多重组间比较检验,方差分析结果显示各比较组间的结果差异有统计学意义,S-N-K多重比较检验提示烤瓷后深冷处理组的结合强度显著高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05),而烤瓷前深冷处理组与对照组的结合强度差异无统计学意义(P>0.05)。结论深冷处理技术有利于纯钛烤瓷钛瓷结合强度的提高。     

全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠就位后的颈缘临床效果及患者满意度分析

目的 评价全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠就位时的颈缘状况及患者满意度。方法 选择2015年1月至2017年6月安徽省口腔医院接受口腔治疗的70例患者（88个牙位）,根据患者所选修复材料的不同分为全瓷冠组（44个牙位）与钴铬合金烤瓷冠组（44个牙位）,评价两组患者修复体就位时的颈缘完整性、颈缘适合性、颈缘凸度、颈缘颜色协调度及患者的满意度。结果 两组患者修复体的颈缘临床效果均较好,全瓷冠组的颈缘适应性、颈缘凸度性、颈缘颜色协调度性均优于钴铬合金烤瓷冠组,差异有统计学意义（P<0.05）。患者满意度调查发现,两组修复体除了牙体形态方面外,其他差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于钴铬合金烤瓷冠,全瓷冠修复更有助于改善疗效和美观程度,提高患者满意度,具有良好的临床应用价值。