糖皮质激素联合博利康尼和爱全乐雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效及预后观察

小儿毛细支气管炎是婴幼儿时期较常见的急性下呼吸道感染性疾病。其病原以病毒为主,其中呼吸道合胞病毒（RSV）最常见。RSV感染毛细支气管炎患儿在儿童期易患哮喘,发生率约30%,     

儿童毛细支气管炎后反复喘息的危险因素分析

目的 研究毛细支气管炎患儿出院1年后反复喘息的发生情况及危险因素,并比较呼吸道合胞病毒(respiratory syncy-tial virus, RSV)和人鼻病毒(human rhinovirus, HRV)感染患儿的反复喘息发生率。方法 收集2018年1～12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的932例因毛细支气管炎住院患儿的鼻咽部分泌物,采用聚合酶链反应-毛细电泳片段分析法(polymerase chain reaction-capillary electrophoresis fragment analysis, PCR-CEFA)检测呼吸道病毒核酸。出院后随访1年,比较反复喘息组与非反复喘息组的临床资料,以及RSV、HRV感染患儿反复喘息发生率。结果 共检出981株病毒,以HRV 333株(33.9%)和RSV 319株(32.5%)最常见。随访成功435例,随访1年时有130例患儿(29.9%)发生反复喘息,其中,HRV组的反复喘息发生率明显高于RSV组(37.7%vs 25.5%,χ²=5.504,P=0.019)。反复喘息组中男性、既往喘息...     

泵控雾化吸入α-干扰素治疗毛细支气管炎疗效

呼吸道合胞病毒（RSV）是下呼吸道最常见的病毒,20％～30％的患者会引起毛细支气管炎,出现喘息症状。我院儿科于2008年10月～2009年4月使用雾化吸入α-干扰素治疗RSV感染的毛细支气管炎取得较好疗效,现报告如下。     

沐舒坦、普米克令舒氧驱动雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎临床观察

毛细支气管炎是婴幼儿冬春季最常见的喘息性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,目前临床尚无特效的治疗.我院儿科用沐舒坦(盐酸氨溴索)、普米克令舒(Pulmicort repules,布地奈德混悬液)氧驱动雾化吸入佐治32例毛细支气管炎患儿,取得了较好的效果,现报道如下.     

雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎疗效观察

急性毛细支气管炎(毛支炎)是婴幼儿最常见的以喘憋为突出表现的呼吸道炎症,其中部分患儿存在气道慢性炎症,病重数年内喘息反复发作,甚至发展为哮喘,且喘息多由呼吸道病毒感染诱发.雾化吸入是治疗儿科呼吸道疾病主要方法,在小儿哮喘及呼吸道感染中广泛应用.我院儿科近年使用布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎取得满意疗效,现报告如下.     

小剂量阿奇霉素治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎疗效观察

目的:了解小剂量阿奇霉素治疗毛细支气管炎疗效。方法:将66例3月～2岁诊断为呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿分为治疗1组(阿奇霉素治疗组)和治疗2组(常规治疗组),采用抽血测定其血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平,并比较两组治疗前后CysLTs变化和喘息持续时间,30例正常儿童为对照组。结果:毛细支气管炎患儿血清CysLTs水平明显高于健康对照组,经小剂量阿奇霉素治疗的患儿与常规治疗组患儿比较治疗后喘息持续时间短,血清CysLTs降低。结论:呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清CysLTs水平明显升高,使用小剂量阿奇霉素治疗毛细支气管炎,能降低炎症反应,缩短病程。     

急性毛细支气管炎患儿心肌酶与肌钙蛋白Ⅰ的检测意义

急性毛细支气管炎的病原主要是病毒,病毒检出率高达66．4％,而呼吸道合胞病毒是引起婴儿急性毛细支气管炎的一种最常见病原,病毒感染可通过多种因素引起心肌损伤。我们对95例急性毛细支气管炎患儿进行心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的测定,研究其升高的意义及探讨是否需要干预治疗,报告如下。     

重庆儿童医院112例毛细支气管炎病原分布特征分析

目的探讨重庆地区住院毛细支气管炎患儿鼻咽分泌物中HBoV和其他10种呼吸道病毒检出率及其流行特征变化。方法收集2006-2008年的毛细支气管炎发病高峰季节(2006年11月至2007年3月和2007年11月至2008年3月)住院毛细支气管炎患儿的鼻咽分泌物,首先通过直接免疫荧光进行呼吸道常见7种病毒筛查,然后提取鼻咽分泌物病毒的DNA和RNA,用PCR/RT-PCR的方法检测HBoV等其余10种常见呼吸道病毒相应基因片段。结果①两时间段患儿的年龄比较,差异具有显著性(P<0.01)。临床症状中,发热、呕吐、气促的发生例数差异具有显著性(P<0.05)。其余情况差异均不显著;②重庆地区住院毛细支气管炎患儿鼻咽分泌物中共检出十余种呼吸道病毒,112例患儿呼吸道标本中共检出呼吸道病毒阳性84例(75%),其中单一病毒阳性45例(40.18%),2种或2种以上病毒合并阳性39例(34.82%),2006年11月至2007年3月和2007年11月至2008年3月毛细支气管炎发病高峰季节毛细支气管炎患儿病毒检出情况不同;③112例患儿中最常见的为RSV,其余依次为PIV3,RV等,检出HBoV10例,均为合并感染。结论...     

孟鲁司特纳治疗毛细支气管炎的临床观察

目的探讨孟鲁司特纳对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清半胱氨酰白三烯（CysLTs）的影响并观察其疗效。方法选择年龄4～12个月的呼吸道合胞病毒毛细支气管爽患儿共100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组仅给予综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特纳4mg每晚一次口服。于治疗前、后检测血清半胱氨酰白三烯（CysLTs）水平,并观察两组达到喘息缓解所需时间。结果观察组达到喘息缓解所需时间与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;同时观察组CysLTs水平较对照组显著下降（P〈0．05）。结论孟鲁司特纳可缩短病程,降低呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿CysLTs水平,在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的抗炎机制中起重要作用。     

急性毛细支气管炎患儿心肌酶与肌钙蛋白I的检测意义

急性毛细支气管炎的病原主要是病毒,病毒检出率高达66.4%[1],而呼吸道合胞病毒是引起婴儿急性毛细支气管炎的一种最常见病原,病毒感染可通过多种因素引起心肌损伤.我们对95例急性毛细支气管炎患儿进行心肌酶、肌钙蛋白I(cTnI)的测定,研究其升高的意义及探讨是否需要干预治疗,报告如下.     

孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察孟鲁司特（顺尔宁）治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效及预后。方法：对符合诊断标准的90例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎儿童随机分为孟鲁司特治疗组52例和对照组38例。所有患儿均为首次发病,两组患儿均采用综合治疗,治疗组加用口服孟鲁司特4mg/次,1次/d,共用4周。观察两组患儿临床症状、恢复情况、住院天数,并对所有病例随访3个月,观察各组患儿喘息的复发率。结果：孟鲁司特治疗组较对照组症状缓解天数、住院天数明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院随访3个月,喘息复发次数明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：呼吸道合胞病毒毛细支气管炎加用孟鲁司特治疗可有效改善患儿临床症状并缩短住院时间,降低呼吸道合胞病毒感染后喘息的复发率。     

婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息现状及影响因素分析

目的调查婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息发生情况,并探讨其相关影响因素。方法选择102例毛细支气管炎婴幼儿,随访1年了解患儿喘息发作情况。同时根据患儿是否发生喘息进行分组,比较2组患儿的一般资料、哮喘家族病史、宠物接触史、过敏疾病史、毛细支气管炎病情等。结果102例患儿中,共有3例失访。随访3、6、9、12个月,至少出现1次喘息发作的例数分别为16例(16.16%)、34例(34.34%)、39例(39.39%)、43例(43.43%),其中,随访12个月内,发生1次喘息8例,发生2次喘息11例,≥3次喘息24例。经单因素分析,反复喘息组与非反复喘息组患儿在母乳喂养少于3个月、被动吸烟史、湿疹病史、反复下呼吸道感染史、家族过敏疾病史、重度毛细支气管炎、呼吸道合胞病毒感染、食物过敏史方面差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。经logistic多因素分析,重度毛细支气管炎、湿疹病史、家族过敏疾病史以及反复下呼吸道感染毛细支气管炎后反复喘息的危险因素均为毛细支气管炎后反复喘息的危险因素(P < 0.05),而母乳喂养>3个月是毛细支气管炎后反复喘息的保护因素(P < 0.01)。结论重度毛细支气管炎、家族过敏疾病史、湿疹、反复下呼吸道感染是毛细支气管炎后反复喘息发作的高危因素,临床应针对性做好防治工作,以减少喘息发作。     

血清25-羟维生素D_3水平与婴儿喘息的相关分析

目的探讨血清25-羟维生素D_3水平与婴儿喘息的关系。方法选取2015年12月~2016年12月间本院收治的下呼吸道感染患儿166例为研究对象,采用酶联免疫吸附法检测54例婴儿喘息患儿、47例毛细支气管炎患儿、65例普通肺炎患儿的血清25-羟维生素D_3水平,并对患儿进行呼吸道病原学及血过敏原检测。对照组为同期在儿保门诊体检的42例健康婴儿。结果 (1)婴儿喘息组、毛细支气管炎组及普通肺炎组血清25-羟维生素D_3浓度均明显低于健康对照组婴儿,差异有统计学意义;普通肺炎组及毛细支气管炎组血清25-羟维生素D_3水平明显高于婴儿喘息组,差异均有统计学意义;普通肺炎组血清25-羟维生素D_3水平高于毛细支气管炎组,差异有统计学意义;(2)普通肺炎组与毛细支气管炎组、婴儿喘息组比较,病毒阳性率差异均有统计学意义;毛细支气管炎组与婴儿喘息组比较,差异无统计学意义。三组间血过敏原差异无统计学意义。结论病毒感染是婴儿喘息发生的主要因素,而维生素D不足可能增加婴儿喘息发生的风险。     

小儿毛细支气管炎病原学及临床研究

近年来对毛细支气管炎的病原学,国内外均有报道,均认为引起本病的病毒,最常见者为呼吸道合胞病毒,少数病例亦可由腺病毒、副流感病毒、肠道病毒及流感病毒引起。国外自1961年起即陆续报道婴幼儿毛细支气管炎大多系由呼吸道合胞病毒所致。国内中国医学科学院儿科研究所,自1974年冬至1976年春对北京地区毛细支气管炎80例患儿的咽拭子标本进行了病毒分离工作,结果分离出合胞病毒12株,其中10例取了双     

毛细支气管炎患儿深部痰液粒细胞集落刺激因子测定的临床意义

毛细支气管炎是婴幼儿时期最常见的急性下呼吸道感染［１］。呼吸道合胞病毒是最常见的病原体 ,临床上部分患儿可能并发细菌感染 ,但诊断尚缺乏客观指标。笔者通过对患儿深部痰液粒细胞集落刺激因子 (Ｇ -ＣＳＦ)水平的测定 ,以探讨其在毛细支气管炎并发细菌感染诊断中的价值。１．对象 :随机挑选１９９９年１～６月本院住院的毛细支气管炎患儿７０例 ,其中男性５７例 ,女性１３例 ,年龄４０天～２４个月 ,平均５．６±３．９月。入院时平均病程４．５８±１．６５天。临床诊断参照张梓荆主编《小儿病毒性呼吸道感染与病毒性肺炎》中有关毛…     

幼儿毛细支气管炎的临床护理

毛细支气管炎是两岁以内婴幼儿较常见的一种呼吸道感染性疾病,作为一种特殊类型的肺炎,尤其多发生在6个月以下婴儿[1].引起毛细支气管炎最常见的病毒是呼吸道合胞病毒,其次为流感病毒、副流感病毒和腺病毒.     

急性毛细支气管炎70例护理体会

急性毛细支气管炎是2yr以内婴幼儿较常见的一种呼吸道感染性疾病，尤其以6mo内多发。引起毛细支气管炎最常见的病毒是呼吸道合胞病毒，其次为流感病毒、副流感病毒和腺病毒，少数由人肺炎支原体引起。其临床特点为发病急，有明显呼吸困难，烦躁不安，缺氧，心衰。如不及时给予治疗和护理，可威胁婴幼儿的生命。现将我院2000-06／2005-01收治的70例急性毛细支气管炎患儿的临床护理体会介绍如下。     

毛细支气管炎与白三烯受体拮抗剂

毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,病毒感染是主要致病原因。毛细支气管炎的病理、生理变化与哮喘有许多相同之处,许多炎性介质参与其中,造成呼吸道高反应,诱发喘息。在这些炎性介质中,白三烯在毛细支气管炎呼吸道炎症的发生中起到重要作用,而白三烯受体拮抗剂在毛细支气管炎的治疗中取得较好疗效。现就白三烯受体拮抗剂的作用机制及其在毛细支气管炎中的临床研究进行综述,探讨毛细支气管炎的治疗及早期干预以及降低喘息复发率的有效方法。     

整体护理在重症毛细支气管炎临床应用体会（附40例报告）

毛细支气管炎是两岁以内婴幼儿较常见的一种呼吸道感染性疾病，多发生于6个月以内的婴儿。引起毛细支气管炎最常见的病毒是呼吸道合胞病毒，其次为流感病毒、副流感病毒和腺病毒。临床特点：发病急、明显的下呼吸道阻塞，表现咳嗽、喘憋、呼吸困难、呼吸频率增快，严重的有烦躁不安，缺氧、心衰，是威胁婴幼儿的生命的主要疾病。我科引进整体护理，并以综合治，五以促进患儿康复，本文就40例患儿临床整体护理如下：     

毛细支气管炎136例临床分析

毛细支气管炎是要幼儿住院的常见病因。呼吸道合胞病毒(RVS)是最常见的病原体。毛细支气管炎好发于冬季,发病高峰年龄在2月-8月,RVS通过呼吸道传播。现将我院2001年11月-2004年2月收治的136例毛细支气管炎患几分析如下。