供应室消毒灭菌质量监测

为了确保医院消毒法规贯彻落实，预防医院内感染，我们供应室严把质量关，对本室高压灭菌器、灭菌包，Ⅱ～Ⅲ类环境的空气、物体表面、消毒人员的手进行细菌学监测。     

院内感染预防与消毒质量监测

目的对传染病医院各类环境、医务人员手卫生和消毒灭菌措施的消毒质量进行监测,并结合同期医院感染情况进行分析。方法于1999-2008年定期对传染病医院各类环境、医护人员手部、消毒物品、灭菌物品、压力蒸气灭菌器、环氧乙烷灭菌器、紫外线消毒灯等进行现场采样和监测,并统计同期院内感染情况并进行合理分析。结果10年内医院各类监测平均合格率为92．59％,各类消毒监测合格率呈逐年上升趋势,而同期院内感染率逐年下降。结论传染病医院消毒质量直接影响院内感染情况,我院院内感染得到基本控制。     

部分医疗机构重点科室物体表面及医护人员手卫生状况监测分析

目的 了解甘肃省兰州市部分医疗机构医院感染重点科室物体表面和医护人员手卫生状况,为加强对医院消毒工作的指导和规范手卫生行为,预防与控制医院感染提供依据。方法 选择二级和三级医疗机构各1所,于2015—2018年监测和观察重点科室的物体表面和医护人员卫生手的细菌总数、手卫生依从性等。结果 2015—2018年监测医院物体表面总合格率77.60%,卫生手总合格率78.85%,手卫生总依从率46.18%,三级医院物体表面合格率（84.17%）、卫生手合格率（83.42%）和手卫生依从率（53.55%）均高于二级医院,护理人员卫生手合格率（81.25%）及手卫生依从率（47.37%）均高于医生,不同年度物体表面合格率（χ²=52.582）、卫生手合格率（χ²=13.909）、手卫生依从率（χ²=13.467）差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 监测医院的重点科室物体表面及医护人员卫生手合格率、手卫生依从率均不高,应进一步完善制度、加强培训,切实提高医护人员医院感染防控知识知晓率和参与度,从而降低医院感染发生率。     

2008年新疆呼图壁县医疗机构消毒效果监测分析

目的了解和掌握新疆呼图壁县乡镇卫生院、村卫生所、个体医疗诊所等医疗机构的消毒状况,分析存在的问题,提高消毒效果和质量,预防院内感染的发生。方法根据卫生部制定标准对全县乡、村、个体医疗机构的环境物体表面、医护人员手、使用中消毒液、空气、高压灭菌器、紫外线灯进行监测。结果县辖乡、村、个体医疗机构的总合格率为80%,与2007年的监测合格率比较,呈上升趋势。乡镇卫生院的消毒合格率好于村卫生所,个体医疗诊所的合格率最低为73%。结论呼图壁县医疗卫生机构消毒灭菌合格率比较低,尤其是医护人员手的消毒和空气消毒存在的问题比较严重。     

肥皂流水洗手及四种消毒液棉球擦手消毒的效果评价

医护人员洗手消毒是控制医院感染的重要措施。由于口腔疾病诊疗的特殊性 ,医生的手与患者的血液、唾液接触频繁 ;又由于口腔疾病的普遍性 ,多数基层医务人员未能常规泡手消毒而增加了交叉感染机会[1] 。为给临床提供一种高效快速的手消毒方法和杀菌效果好、护肤的消毒剂 ,2 0 0 1年 6月 ,我们连续 4次对我院 6 8例医务人员进行洗手除菌、消毒液擦手消毒试验。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 6 8例均为我院正常工作的临床医务人员。擦肥皂后在流水下洗手 ,采用消毒液棉球擦手消毒。在洗手前后及擦手消毒后采样并培养观察。消毒液…     

2012—2013年新疆塔城市医疗机构四项消毒指标检测结果分析

目的了解新疆塔城市各级医疗机构消毒质量,确保医疗安全。方法按照国家《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）及《消毒技术规范》2002年版、《消毒与灭菌效果评价方法与标准》（GB15981-1995）、《医院感染管理规范（试行）》进行,检测项目有空气、物体表面、医护人员手、消毒剂。结果 2012—2013年对塔城市医疗卫生机构四项指标共采样588份,合格465份,合格率79.08%;两年间采集空气样品145份,合格率45.51%,物体表面样品142份,合格率94.36%,医护人员手样品162份,合格率85.80%;消毒剂样品139份,合格率93.52%,四项指标间差异有统计学意义（c2=143.96,P〈0.05）。结论塔城市医疗卫生机构消毒质量还存在较多问题,空气和医护人员手仍是薄弱环节,建议今后卫生行政部门加强监管,确保医疗安全。     

品管圈活动在新生儿科医院感染控制中的应用成效

[目的]探讨品管圈活动在新生儿科医院感染控制中的应用成效。[方法]选择260例新生儿和全体医护人员作为对照组(品管圈活动实施前),另260例新生儿和全体医护人员作为研究组(品管圈活动后),比较两组医院感染发生率、医护人员手卫生依从性。[结果]研究组医院感染发生率为1.92%,明显低于对照组的5.38%(P<0.05)。研究组医护人员手卫生依从性为91.18%,显著高于对照组的70.59%(P<0.05)。[结论]在新生儿科护理工作中开展品管圈活动,有效降低医院感染发生率,提高医护人员手卫生依从性。     

2009—2013年四川省天全县医疗机构消毒效果监测

目的 回顾四川省天全县2009-2013年医院消毒效果监测情况,以提高医疗机构的消毒质量,降低医源性感染并找出监测中存在的问题。方法 用现场抽样检测方法进行采样和检测。结果 5年共检样品1 769件,合格1712件,消毒效果监测平均合格率96.78%,其中压力蒸汽灭菌效果监测合格率为100%,空气合格率为94.06%,物体表面消毒效果合格率为95.10%,医务人员手消毒合格率为89.26%,使用中的消毒液合格率为99.24%,医院污水合格率为79.49%。结论 天全县各级医疗机构消毒质量整体水平较好,但医务人员手、医院污水合格率不是很高,消毒与灭菌质量存在部分不足,应加强执法检查。     

PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果分析

目的评价PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果。方法回顾性分析我院2013—2016年医院感染管理质量控制工作,对比分析PDCA循环采用前后医院感染发生率、多重耐药菌检出率、管理制度依从率和知晓率以及消毒、灭菌效果。结果 PDCA循环采用前后医院感染发生率分别为2.05%和1.67%,4年间多重耐药菌检出率分别为1.38%、1.30%、1.07%、0.90%,呈下降趋势。采用PDCA循环后医院感染管理制度依从率和知晓率较采用前显著提高,且空气、物体表面及医务人员手等的消毒效果也明显好于采用PDCA循环之前。结论在医院感染管理质量控制中应用PDCA循环能够明显提高医护人员的制度依从率,提高消毒、灭菌质量合格率,降低医院感染的发生率和多重耐药菌的检出率。     

2017—2020年铜陵市医疗机构消毒质量监测分析

目的 了解铜陵市医疗机构消毒质量的基本情况,为医院消毒的质量控制和院内感染的预防提供数据支持。方法 根据《医院消毒卫生标准》（GB 15982—2012）和《消毒技术规范》（2002年版）,对铜陵地区不同医疗机构不同项目进行现场采样、检测。结果 2017—2020年样品的合格率分别为99.09%、99.18%、98.83%和98.63%,总合格率是99.04%,各年度的样品合格率差异无统计学意义（χ2=0.257,P>0.05）。三级、二级、一级医院及诊所的样品合格率分别是98.54%、99.16%、98.90%、和99.18%,不同级别医疗机构间样品的合格率差异无统计学意义（χ2=0.291,P>0.05）。在手的消毒效果专项比较中,2017年一级医疗机构的合格率最低（83.33%）;2018、2019年三级医疗机构的合格率最低,分别为90.91%和88.89%。不合格项目集中在空气及医务人员手2个监测项目。结论 铜陵市2017—2020年医疗机构消毒质量保持在较好水平,但医疗机构应加强医护人员对手卫生及空气消毒质量的监测。主管部门应进行不定期检查,发现潜在风险并督促解决,进一步提升医院消毒质量。     

2002～2003年米泉市诊所及卫生院消毒质量监测报告

医院消毒是杜绝医院内感染的重要措施,做好医院消毒和灭菌工作对控制医源性感染至关重要.为了解米泉市私人诊所及乡镇卫生院的消毒质量状况,加强消毒管理,我们连续2年对全市170家个体诊所及乡镇卫生院的消毒质量进行了监测,结果报告如下.     

2008年四川省直属医疗机构消毒质量监测结果分析

医院消毒是预防和控制医院内感染的重要措施之一.医院消毒效果监测是评价其消毒设备运转是否正常、消毒药剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的极其重要的手段[1].根据卫生部<消毒管理办法>、<四川省卫生监测管理办法>的规定,2008年对四川省18所直属医疗机构进行了消毒效果监测,现报告如下.     

严格执行洗手制度,控制医院感染

近年来，随着医学技术的飞速发展及各种侵袭性诊断、治疗技术和抗感染药物的广泛应用，医院感染率明显上升。随着我国老龄人口的增加及疾病谱的改变，医院感染高危人群迅速增加。调查显示，手是医院感染最直接的传播途径，经手导致的医院感染约占30％。手的清洗与消毒是防止医院感染最重要的措施之一。有人对医生、护士双手进行采样监测，证实其带菌率100％。主要为白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及甲型链球菌。     

2008~2018 年安徽铜陵市部分医疗机构消毒灭菌质量监测结果分析

目的 了解铜陵市医疗机构消毒灭菌质量。 方法 将 ２００８ ～ ２０１８ 年铜陵市部分医疗机构消毒 灭菌质量监测结果进行回顾性分析。 结果 １１ 年共采样９ １９１份，平均合格率为 ９４． ３２％ ，合格率随年度呈上 升趋势。 各级医疗机构合格率差异有统计学意义（χ２ ＝ ９１． ５７，Ｐ ＜ ０． ０５）。 监测项目中医护人员手合格率最 低（８８． ８８％ ），项目间合格率差异有统计学意义（χ２ ＝ ２４３． ５９，Ｐ ＜ ０． ０５）。 结论 铜陵市各级医疗机构合格 率随年度呈上升趋势，但医护人员手卫生问题需引起重视。     

街头采血屋环境的质量监测结果分析

目的:了解采血屋的消毒质量,加强采血过程中的环境质量控制,防止血液受环境污染。方法:收集2012和2013年采血屋的采血环境、贮血冰箱空气、物体表面及医护人员手等消毒监测情况。结果:2012和2013年环境空气监测结果合格率分别为96.8%和96.1%;冰箱空气监测结果合格率94.4%和95.8%;物体表面监测结果合格率97.3%和100%;医护人员手监测结果合格率均为100%。结论:采血屋除应进行正常消毒工作,还应注意防潮防漏工作,防止因过于潮湿影响环境质量。     

2001-2004年医院消毒灭菌效果分析

目的为了控制医院感染发生,分析医院消毒灭菌效果有助于发现存在的问题,并加以解决。方法采用2001-2004年消毒灭菌效果的连续监测资料4 172份,分析消毒灭菌工作的管理情况。结果4年中,医院不同环境,不同监测项目,不同年限的消毒灭菌效果有所不同,但均逐年提高,合格率由83.60%升至92.39%,这与医院的经济投入,重视管理,消毒人员的技术水平密切相关。结论消毒灭菌工作是预防医院外源性感染的重要保障,而空气、医务人员手的消毒是薄弱环节,今后还应进一步加强管理,以巩固和提高消毒灭菌工作的质量。     

不同洗手液预防细菌感染效果观察

大量流行学调查资料表明，医院感染通常是直接或间接借手传播，这一途径比空气传播更具有危险性。由医务人员的手传播细菌（接触性传染）而造成医院感染的约占30％。医务人员的手做好清洁消毒，使之符合2000年卫生部修改并颁布的《医院感染管理规范（试行）》各类环境中要求医务人员手细菌菌落总数卫生学标准。多项研究表明正确地执行医院洗手规定，可有效地降低医院感染率。为此，我们进行了探索，近年来我院分别对使用肥皂或强力洗消精（有效氯250mg／L）及皮肤消毒剂（佳润牌）洗手的医务人员的手进行监测观察，结果报道如下。     

病房消毒隔离与微生物污染监测的护理管理

医院是病原微生物较集中、免疫力低的人群密集的地方。加之化疗、放疗等手段的采用，均使患者的免疫功能下降，大量使用抗菌药引起耐药菌株增加，菌群失调，以及各种侵入性操作的广泛使用，又增加了消毒隔离的难度，致使院内感染发生率增加。院内感染直接影响医疗效果，因此加强医院护理管理与消毒灭菌，降低医院感染率，[第一段]     

2019—2022年南通市通州区医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解江苏省南通市通州区医疗机构消毒质量状况，以制定有效措施控制院内感染。方法 根据GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》、GB 18466-2005《医疗机构水污染排放标准》、2002版《消毒技术规范》，对2019—2022年通州区一级、二级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液和压力蒸汽灭菌器等的消毒效果进行监测。结果 2019—2022年共监测样品3 988份，合格3 876份、合格率97.19%，合格率2019年最低(95.75%)、2022年最高(98.24%)，呈逐年上升趋势(趋势χ²=14.594,P<0.05)；一级医院共监测样品2 979份，合格2 891份、合格率97.05%，合格率2019年最低(95.40%)、2022年最高(98.22%)，合格率呈上升趋势(趋势χ²=12.685,P<0.05)。使用中消毒液合格率为100.00%，手合格率最低(83.96%)；医护人员手合格率2019年最低(77.36%)、2022年最高(91.46%)，呈逐年上升趋势(趋势χ²     

手足口病区医务人员手卫生调查分析及对策

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手引起间接接触传播。在住院患儿的诊疗过程中，医护人员的手成为医院感染的潜在因素。2009年3月-2009年4月，我们对我院86名医务人员手污染的情况进行细菌学调查。现报告如下。