旅团卫生事业费使用管理的现状与思考

随着国家医疗保障制度改革的深化，尤其是《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的推行，军队的医疗保障标准与社会城镇职工的基本医疗保障相比，差距在不断加大。在目前国家财力并不宽松的条件下，卫生事业费大幅度增加的可能性不大。基层旅团卫生队因技术、设备、地理位置及担负任务各不相同，希望通过对外门诊收益来弥补卫生事业费的不足，明显显得力不从心。因此必须把立足点放在加强卫生事业费的使用与管理上来。     

加强卫生事业费管理的几点做法

近年来,我部对本级卫生事业费的管理非常重视,相继摸索出了不少管理办法,有效地加强了经费管理,使经费使用效益明显提高。1严格经费计划管理1.1按照预算管理的要求,认真编制经费开支计划每年年初,我们根据卫生事业费领报情况,结合当年保障任务,在充分调查论证的基础上,合理立项     

基层部队药材保障中的问题及对策

近年来,随着医药科技的迅速发展,许多新药、特药、进口药品大量涌向市场,加之新药的广告效应,广大官兵用药求特求新的愿望不断增强,基层药材保障工作遇到了许多新问题。 1 基层药材保障中存在的问题 ①卫生事业费标准低,基层官兵用药需求高,供需矛盾日渐突出。现行卫生事业费标准是1992年调整的,与当时测算的基本医疗需要相差20％左右。7年来,药材价格大幅度上涨,而同期的医疗费标准基本未作大的调整。卫生事业费占军费投入的比重较低,仅在1.12％左右。经费投放不足是基层官兵用药难的主要原因。②基层药材管理监控不力,药品滥用和浪费现象较为突出。现行编制营卫生所仅编1名所长或军医,1名卫生员,多数单位平     

军人门诊药费改革的做法和体会

随着市场经济的发展,人们生活水平的普遍提高,对医疗需求逐渐加大,卫生事业费缺口逐年增加,给部队保障带来一定的难度,供需矛盾越来越突出。根据上述情况,吉林省军区门诊部实行了持卡就诊、记帐管理、超节双担、利益互动的作法。通过两年运行,减轻了医疗经费不足     

疗养院必须在竞争中求生存图发展

随着市场经济的建立和改革开放的不断深入以及部队编制体制的战略性的调整,疗养院如何立足现状、开拓创新、有所作为,在竞争中求生存,在改革中图发展,是摆在管理者面前一个急待解决的棘手问题。 当前,疗养院设备陈旧,各种经费严重不足,尤其是卫生事业费缺口较大。在这种情况下,是畏缩不前、     

中国与中上收入国家、高收入国家卫生投入的比较

目的:分析中国与中上收入国家、高收入国家卫生投入上的差距,为中国卫生政策的调整提供参考。方法:利用2008年至2013年《世界卫生统计年鉴》相关数据,采用对比分析法,从卫生总费用、政府卫生支出、人均卫生总费用三个方面,对比中国卫生投入与中上收入国家、高收入国家的差距。结果:2010年,中国与中上收入国家、高收入国家卫生总费用占GDP的比例均值分别为5.0%、6%、12.4%;政府卫生支出占卫生总费用的比例分别为54.3%、55.5%、61.8%;政府卫生支出占政府总支出的比例分别为12.1%、11.6%、17.3%;人均政府卫生支出分别为119、211、3026美元;人均卫生总费用分别为219、384、4828美元。结论:中国卫生投入不足,政府投入力度不够。建议多渠道加大国家卫生投入,强化政府职责,进一步加大政府卫生投入力度。     

加强整顿建设,充分发挥现有卫生机构的作用

卫生事业要在调整中加强建设,尽可能地继续发展,这是中央已经确定了的方针。今年,省委、省政府在基建投资和财政支出压缩的情况下,决定增加卫生事业经费和基建投资,卫生事业费此1980年增长10.29％,卫生基建投资也有增长,这充分体现了党和国家对保护人民健康的重视和关怀。今年三月中旬召开的地、市卫生局长会议,就如何从实际出发,把我省卫生事业建设好的问题,进行了认真的讨论。大家一致认为,在调整期间,根据我省实际情况,卫生事业建设的重点应放在调整、整顿、充实、提高现有卫生机构上,充分发挥现有机构的作用和广大卫生人     

现行药材供应办法商榷

目前我军药材供应体制仍沿袭解放初期乃至战争年代的老办法:即部队按供应系统逐级申请汇总,大区向国家申请计划,药材到货后,再按供应系统逐级下发。虽然卫生事业费发到部队,部队也可以到地方购买。但因为有部队这个供应系统存在,计划申请、分发药材的程序还是少不了,由此而带来的一些问题也越来越突出。现谈谈看法供     

建立区域性灭菌制剂中心的必要性

军队医院灭菌制剂室在为伤病员服务,提高药品质量,缓和供求矛盾等方面,做了大量有效的工作。近年来部队医院向社会开放,制剂室也获得了显著的社会效益和经济效益,对弥补卫生事业费不足起到了举足轻重的作用。但由于灭菌制剂实行新的验收标准,200床位以下医院面临着许多困难。一是编制限制,药剂人员不足,100～200床位医院,药剂人员编制5～8人,但开展的工作     

军区医院卫生事业费拨款改革开始试点

医院卫生事业费拨款改革试点动员会议于1998-03-20在第208医院召开。这次试点工作是在军区医院单病种消费系数拨款方式研究的基础上开展的，拟在一分部5所医院同时进行，会议由沈后卫生部刘信部长作动员，课题组李亚东高级工程师介绍了按单病种拔款的方案。总后卫生部傅征副部长及军区后勤部荀振江副部长参加了会议，并对试点工作作了重要讲话。     

医改热点引发代表、委员积极建言献策

从目前了解的信息看，医改方案中明确了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。中央和地方将大幅度增加卫生投入，逐步提高政府卫生投入占财政总支出的比重，提高政府卫生投入占卫生总费用的比重。政府新增卫生投入重点将用于公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和城乡居民基本医疗保障。筹资模式是：公共卫生服务将主要通过政府筹资，向城乡居民提供均等服务。     

政府合同购买妇幼卫生服务试点效果评价

医疗卫生费用负担沉重和服务效率不高是世界各国普遍面临的问题。政府卫生经费的投入模式是卫生管理体制改革的重要内容。合同购买卫生服务作为政府购买卫生服务的方式之一,是指政府作为居民卫生服务的购买方,医疗卫生服务机构作为卫生服务的提供方,双方将对服务的要求、费用以及双方的权利、义务等进行具体规定,并以合同的形式固定下来,签订合同后,提供方按合同要求完成服务,     

政府对卫生服务市场的宏观调控

政府对医疗卫生服务市场行为的基本作用就是调控。但对卫生服务市场要不要政府调控,存在着两种不同的看法。一种认为需要,另一种认为不需要。综观世界各国,不管社会制度如何,完全不要政府调控的卫生服务市场是不存在的,只是调控的力度和方式的差别。我国目前处在社会主义初级阶段,卫生事业是国家实行一定福利政策的公益性事业,政府对卫生服务市场必须是一种以市场调节为基础的宏观调控。这种调控是通过卫生机构的设置、卫生政策的制定、卫生体制的改革、宏观杠杆、卫生监督执法和评价等方面,来保护、利用卫生资源,改善卫生经济环境,促进…     

浅谈军队医院经营管理应注重把握的几个问题

中国加入WTO后,随着医疗改革不断深化,国内医疗市场竞争日趋激烈,军队医院的生存和发展将受到严峻挑战。一方面,军队医院怎样把现有的卫生事业费用好、管好,确保为部队伤病员提供优质服务,不仅是管理问题,也是经营问题;另一方面,军队医院对外开展有偿服务,要面对市场经济,更是经营管理问题。因此,在市场经济环境下,经营管理是军队医院管理的重要职能和重要内容。笔者就如何强化军队医院经营管理谈几点意见。     

时辰药理学在口服降糖药中的应用

糖尿病治疗的花费已经成为许多国家不堪重负的压力。美国1987年糖尿病耗资204亿美元,1998年糖尿病耗资高达1000亿美元,而2002年升至1320亿美元,约合美国卫生事业费的10％。糖尿病患者血糖浓度的有效控制是糖尿病治疗效果的一个重要评价指标,而糖尿病患者的血糖浓度是与饮食密切相关的。糖尿患者在空腹时的血糖和尿糖都有昼夜节律性,糖耐量试验也呈昼夜节律性,非糖尿患者则无此节律。     

陈敏章部长在全国卫生工作会议上的报告摘要(续)

卫生部陈敏章部长于96年12月19日下午在全国卫生工作会议上所做的《深化改革,加快开发,开创卫生工作新局面》的报告中指出今后要努力抓好七个重点领域的工作。各级党委、政府要切实加强对卫生工作的全面领导,把卫生工作作为关心群众疾苦,密切党群关系、促进经济和社会发展的大事来抓。卫生行政部门要主动当好党委和政府的参谋与助手,深入调查研究,为党委和政府的决策提供科学依据。一、大力推进农村卫生工作,提高农村卫生整体水平     

发达国家卫生调控政策的比较与研究

市场经济体制不仅会对卫生事业运行的主体行为产生深刻影响,而且对政府管理卫生的宏观调控政策也将产生深刻的影响。目前,在我国市场经济不断发展的条件下,如何转变政府职能,改革政府管理卫生的宏观调控政策是我国卫生管理体制改革中的一个重要问题。从世界各国的卫生发展状况来看,特别是发达国家,不仅在卫生系统的组织结构、医疗社会保障体制和卫生经济政策等方面进行了有效     

乡村卫生组织一体化管理的基本模式及管理体制

乡村卫生组织一体化管理是在政府的领导下,以乡镇卫生院为中心,对乡村卫生组织的资源合理配置,实施卫生行业管理的农村基层卫生管理体制。1 乡村卫生组织一体化管理的特点1.1 按区域卫生规划进行生产要素重组 为了提高现有卫生资源的使用效率,避免无序自由竞争造成的资源浪费和医疗市场混乱,乡村卫生组织在政府的领导下,按区域卫生规划的要     

卫生专项经费的管理模式与评价体系

卫生专项经费，是政府财政对医疗卫生事业发展的经费投入，主要根据卫生工作目标任务、区域卫生规划和事业发展需要，一般采用零基预算编制方法，按照基本建设、大修理工程、大型设备购置等项目，经过可行性论证后统筹安排，以发挥医疗卫生资源的宏观调控作用。　　1 新型卫生专项经费的管理模式　　为了确保卫生资源的合理配置，着力强化卫生专项经费投入的政策控制、执行的程序控制、使用的效益控制等方面的研究和管理，是政府财政和卫生主管部门共同的职责。　　1.1 卫生专项经费投入的政策控制机制　　政策性分析。卫生专项经费投…     

吉安地委、行署增加卫生投入政策出台

江西省吉安地委、行署召开全区卫生工作会议,会议要求:各级政府要认真贯彻落实中央、省卫经出台的卫生经济政策,同时,结合老区实际,就深化卫生改革,增加卫生投入和加强农村卫生工作出台了具体政策。(1)“九五”期末以县(市)为单位,政府卫生事业拨款年度财政支出的比例不低于8％。(2)农村卫生“三项建设”