丙型肝炎病毒感染者血清ALT,抗—HCV及HCV—RNA关系的分析

对８９例丙型肝炎病毒感染者血清ＡＬＴ、抗－ＨＣＶ及ＨＣＶ－ＲＮＡ进行检测分析，结果表明：抗－ＨＣＶ与ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性检测的符合率为４８．３１％，抗－ＨＣＶ与ＨＣＶ－ＲＮＡ虽然有较好的相关性，但二者无平行关系，说明义气风发－ＨＣＶ仅在某些情况下能反映ＨＣＶ的复制状态，但不能代替ＨＣＶ－ＲＮＡ的检测，２份ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性血清抗－ＨＣＶ阴性，说明ＨＣＶ－ＲＮＡ的检测早期诊断意义较抗－ＨＣＶ更大。ＡＬ     

丙型肝炎血清HCV RNA的定量研究

丙型肝炎病毒感染的诊断主要依靠血清特异性抗原抗体和 HCVRNA 的检测,本文就丙型肝炎血清HCVRNA 的定量进行研究探讨。材料和方法本组病例系我院1997年7月至1997年12月间收治的丙型肝炎患者,共37例,男性29例(78.4%),女性8例(21.6%),年龄21～70岁,平均42±12岁。     

血清第三代抗—HCV与第二代抗—HCV及HCV—RNA检测结果的比较分析

对一组２５４例排除了甲型、乙型及戊型肝炎病毒感染的病毒性肝炎患者的血清同时检测第三代抗－ＨＣＶ、第二代抗 －ＨＣＶ及ＨＣＶ－ＲＮＡ，并对第三代抗－ＨＣＶ与第二代抗－ＨＣＶ及ＨＣＶ－ＲＮＡ之间的头等比较及分析。     

抗-HCV IgM与抗-HCV IgG、 HCV RNA间关系的探讨

目的　探讨丙型肝炎IgM抗体测定与抗-HCVIgG、HCVRNA间的关系及意义。方法　收集临床上送检抗-HCVIgG、HCVRNA的血清144份，采用间接酶联免疫吸附法检测抗-HCVIgM，并将三者结果进行比较分析。结果　在抗-HCVIgG与HCVRNA的四种组合中均有抗-HCVIgM阳性存在。抗-HCVIgM、抗-HCVIgG在HCVRNA阳性组的检出率(84.8%、60.6%)明显高于其各自在HCVRNA阴性组的检出率(35.9%、35.9%)，P＜0.05。抗-HCVIgM、抗-HCVIgG与HCVRNA的相关系数分别为0.49、0.25。抗-HCVIgM与抗-HCVIgG两种方法检测的结果相互关联(χ     

丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞HCV—RNA检测

目的：了解丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＨＣＶ－ＲＮＡ存在情况及其意义。方法：采用套式ＰＣＲ检测３８例急性丙肝炎和３６例慢性丙型肝炎患者血清和外周血ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ《结果：７４例丙型肝炎血清ＨＣＶＲＮＡ阳性６８例,ＰＢＭＣ阳性４４例;急性丙型肝炎患者ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性１５例（３９．５％）,慢性丙型肝炎患者ＰＢＭＣ中阳性２９例（８０．６％）。慢性丙型肝炎患者ＰＢＭ     

IgM抗—HCV检测丙型肝炎病毒感染（附60例报告）

本文通过对６０例经流行病学、临床及ＨＣＶＲＮＡ、抗—ＨＣＶ的检测确诊为急、慢性丙型肝炎的患者进行ＩｇＭ抗—ＨＣＶ的检测，认为其存在说明ＨＣＶ复制，可用于丙型肝炎的早期诊断，评估急性丙型肝炎发生慢性化、慢性丙型肝炎的活动情况及预后。     

抗HCV与HCV—RNA相关性的探讨

目的 探讨丙肝病毒抗体与丙肝病毒核糖核酸的关系。为基屋医院临床检验，判断传染性，预测病情转是提供科学依据。方法 酶免疫法检测丙肝病毒抗体，逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果 １１３例抗ＨＣＶ阳性者，共检出丙肝病毒核糖核酸９８例（８６．７３％），前者Ａ值≥２．５者，全部检出丙肝病毒核糖核酸，结论 抗ＨＣＶ高滴度时常伴有阳性。     

HCV慢性患者干扰素治疗前后血清HCV RNA水平的变化

目的 探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因含量与干扰素疗效的关系。方法 采用“ＥＬＩＳＡ模式”化的ＨＣＶ－ＲＮＡ聚合酶链反应－杂交定量（ＰＣＲ－Ｈｙｂ）检测了１９例慢性丙型肝炎患者α－干扰素治疗前后的血清中的ＨＣＶ－ＲＮＡ的水平。结果 ３ＭＵ、６ＭＵα－干扰素治疗,分别是１１例、８例,完全反应者分别占７２．５％、７５％,部分及无效反应者分别占２７．５％、２５％（Ｐ〉０．０５）。两种剂量的完全反应者治疗前     

抗－HCV IgM检测方法的建立及初步临床应用

用一种简单的改良抗－ＨＣＶ免疫检测法检测抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ。３９例丙型肝炎中１７例抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ阳性，其中急性肝炎９例，慢性肝炎组５例，肝硬化组例３例。对照组的急性甲肝、急性乙肝、健康献血员无１例阳性；急性丙肝在临床症状出现时抗－ＨＣＶＩｇＭ、抗－ＨＣＶ　ＩｇＧ的阳性率分别为５０．０％（８／１６）、４３．８％（７／１６），慢肝、肝硬化组中５例抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ持续高水平出现，病情反复，一过性抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ阳性者病情稳定或缓解。结果提示，抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ可作为病情活动性指标，有助于近期ＨＣＶ感染的早期诊断。     

151例血清抗-HCV阳性患者的HCV RNA检测分析

目的:探讨丙型肝炎抗体(抗-HCV)和丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)的关系.方法:研究对间接ELISA法检测抗-HCV阳性患者的血清进行HCV RNA检测(采用RT-PCR法).结果:151例血清抗-HCV阳性患者有85例HCV RNA阳性,阳性率为56.2%.另外,还观察了40例抗HCV阳性病人的双份血清,急性期第一份血清ALT升高、HCV RNA为阳性;经抗病毒治疗后的第二份血清,部分病人ALT复常,HCV RNA阴转,另外部分病人反复ALT异常,HCV RNA则始终为阳性.结论:HCV RNA能鉴别活动性HCV感染及非活动性感染,可为抗病毒药物疗效的评价和临床合理用药提供依据.     

HBV、HCV合并感染患者血清抗丙肝抗体分片段与HCVRNA测定的意义

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)合并感染患者与单HCV感染者血清抗HCV抗体分片段阳性率以及HCV RNA阳性率是否有显著性差异以及检测意义。方法 对76例同时感染HBV和HCV患者进行抗HCV抗体分片段以及HCV RNA检测,同时从同期仅感染HCV患者中随机抽取163例作为对照组进行以上检测。结果 HBV、HCV合并感染患者与单HCV感染者比较:抗HCV抗体分片段相同片段间比较差异无统计学意义,但其S/CO值比较差异有统计学意义(P0.01);相同片段组合间除抗-C+抗-NS3组合阳性率HBV、HCV合并感染患者比仅HCV感染患者显著要低(P0.05)外,其余各组合间比较差异无统计学意义(P0.05);HBV、HCV合并感染患者HCV RNA阳性率比仅HCV感染患者低(P0.01或P0.05)。结论 HBV、HCV合并感染时HBV对HCV复制存在抑制作用,从而导致HCV RNA含量显著降低,合并感染与单独感染间抗HCV抗体分片段无显著性差异,但由于HCV复制受到抑制从而导致抗HCV抗体分片段含量降低,这对研究HBV、HCV合并感染时患者体内HBV对HCV间的抑制作用有一定意义。     

Chronic HCV histology is predictable from HCV RNA and IgM anti HCV results

The aim of this study was to determine if knowledge of both the serum HCV RNA and serum anti core IgM antibody status enabled one to predict the histological severity in chronic hepatitis C. We studied 45 female patients with chronic hepatitis C infection. The presence or absence of IgM antibodies to HCV and HCV RNA by PCR in each patient's serum was determined. Liver biopsies performed were scored according to a modified Desmet's histological activity index. Negative HCV RNA patients had least histological change. HCV RNA positive patients who were also IgM antibody positive had lower scores than their IgM negative counterparts. The grade of histological severity is more accurately predictable from knowledge of both the HCV RNA and IgM anti HCV status of the patient.     

荧光聚合酶链反应定量检测丙型肝炎患者血清中HCV RNA及其意义

目的：为了解丙型肝炎患者血清HCVRNA含量与疾病程度及血清丙氨酸转氨酶（ALT）水平的关系。方法：采用荧光聚合酶健反应（PCR）的方法，对105例不同临床类型丙型肝炎患者的血清HCVRNA进行定量检测。结果：丙型肝炎血清HCVRNA含量在103～109．5拷贝／ml之间。无症状HCV感染者血清HCVRNA含量（105.2±1.8拷贝／ml）显著低于急性丙型肝炎患者（107.5±2.4拷贝／ml）、慢性丙型肝炎患者（107.8±3.1拷贝／ml）及肝硬化（107.6±2.5拷贝／ml）。相关分析显示，慢性丙型肝炎病毒血症水平与血清ALT呈显著正相关。结论：高水平的HCV复制可能在肝损害和肝脏疾病的进展中发挥着重要作用。     

丙型肝炎病毒抗体与丙型肝炎病毒核糖核酸的关系

目的:研究丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)与丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)的关系。方法:对38例抗-HCV阳性的丙型肝炎(HC)病人,用酶标仪测血清抗-HCVOD值,同时用逆转录-套式-聚合酶链反应(RT-nesled-PCR)检测血清HCVRNA。结果:38例抗-HCV阳性的HC病人中23例HCV RNA阳性,即60％的HC病人存在病毒血症;在不同的抗-HCV OD值范围内HCV RNA检出率不等。HCV RNA检出率随抗-HCV OD值增高而增加(P<0.01)。结论:①血清抗-HCV与血清HCV RNA之间有较好的一致性;②抗-HCV OD检测对HC的诊断及判断HC病人是否存在病毒血症有一定价值。     

慢性丙型肝炎患者血清抗-HCV及HCVRNA水平与病情的关系研究

目的 探讨慢性丙型肝炎患者血清抗-HCV水平和HCVRNA含量与病情的关系。方法 应用微粒子发光法检测抗-HCV水平，应用荧光定量PCR技术检测HCVRNA含量，并与病情进行相关性分析。结果 血清抗-HCV水平〉100 S／CO时，HCVRNA含量较高，且大多数患者血清ALT升高；当HCVRNA含量较高时，抗-HCV水平及ALT同步异常。结论 HCVRNA含量与抗-HCV水平在一定程度上均能反映HCV的复制情况，且与病情密切相关，应同步检测。     

慢性乙肝患者不同层次乙肝病毒载量血清补体C3检测结果分析

目的:观察慢性乙型肝炎患者血清补体C3指标的变化,为临床提供有价值的实验室信息,满足临床对患者的诊治需求.方法: 对临床已确诊的120例慢性乙肝患者使用罗氏Lightcycler实时荧光定量PCR仪检测其血清病毒拷贝数,并以乙肝病毒载量为标准,分为低、中、高三组进行研究;用免疫比浊法借助日立7600全自动生化分析仪检测患者血清补体C3.结果:使用实时荧光定量PCR仪检测慢性乙肝患者血清中的病毒拷贝数,据此可将患者血清HBV DNA检测结果分为A、B、C三组,其中A组:(103～104)copies/ml,B组:(105～106)copies/ml,C组:＞107copies/ml;每组检测补体C3指标,结果显示:A组、B组、C组分别与正常对照组比较,血清补体C3指标均有降低(P＜0.01);血清补体C3指标在A组、B组、C组间比较,均无显著变化(P＞0.05).结论:血清补体C3指标降低,提示慢性乙型肝炎患者可能有肝脏功能的损伤,该指标的检测将有助于临床诊断、治疗;不同病毒载量组间血清补体C3指标比较,降低程度不明显,提示病毒载量商低可能与慢性乙型肝炎患者肝脏功能的损伤程度无相关性,因而为乙型肝炎的发病机制研究积累了资料.     

丙型肝炎病毒RNA含量与抗-HCV及ALT的关系探讨

目的 了解丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）与抗丙肝病毒抗体（抗-HCV）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系。方法 83份确诊为丙肝的住院患者样本作观察组,95份健康体检人群样本作对照组,用荧光定量逆转录聚合酶反应（FQ-RT-PCR）检测这两组样本的HCV RNA含量,并同时采用ELISA法检测抗-HCV,用全自动生化检测仪测定ALT水平。结果 观察组HCV RNA含量高于80copy／ml者67份,抗-HCV阳性者64份．经进一步相关性分析,两者有很好的相关性（r=0．587,P=0．002）;83份病例中有58份ALT异常,其异常率随HCV RNA含量的升高而增加。经统计学分析,ALT异常例数和正常例数差异有显著性（P〈0．01）;ALT水平和HCV RNA含量无相关性（r=0．175,P=0．095）;而ALT异常率与HCV RNA含量呈正相关（r=0．903,P=0．036）。结论 HCV RNA含量与抗-HCV同时检测可提高临床对丙型肝炎的诊断。HCV RNA是反映HCV复制的可靠指标,结合ALT的结果可帮助临床了解HCV在体内的复制状况及肝脏的炎症状态。FQ-RT-PCR法检测HCV RNA具有非常好的临床应用价值。     

检测丙型肝炎患者治疗前后血清HCV RNA含量和ALT水平的应用价值

目的探讨丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCVRNA)含量和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与干扰素治疗效果的关系。方法应用荧光定量聚合酶链反应(FQ—PCR)测定HCV RNA的含量,速率法测定血清ALT水平,测定了16例丙型肝炎患者α-干扰素治疗前和治疗三个月、治疗六个月的HCV RNA含量和ALT水平。结果16例丙型肝炎患者经治疗三个月和六个月HCVRNA含量和ALT水平均显著下降(P<0.05)。经六个月治疗有11例患者(68.8%)HCVRNA含量很低或为零,ALT正常,视为干扰素完全反应者;另外5例为部分及无效反应者。结论FQ—PCR定量准确,用其测定血清HCVRNA含量合并血清ALT水平一起作为丙型肝炎疗效观察指标,对临床制定合理的治疗方案有重要意义。     

慢性乙型病毒性肝炎患者血清细胞因子与超敏C反应蛋白水平分析

目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者血清3种细胞因子--白介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平与乙肝患者肝功能损害之间的关系.方法 以患者血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)作为患者肝功能损害的标志,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测75例慢性乙肝患者血清中IL-2、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平,并以50例健康成年人作为对照.结果 慢性乙肝患者血清ALT、AST、hs-CRP、IL-6及TNF-α表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而IL-2表达水平则显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性乙肝患者血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α的高表达及IL-2的低表达可能与慢性乙肝患者肝功能的损伤存在一定的关系.测定乙肝患者血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α及IL-2水平,对于慢性乙肝的肝功能损伤的判断和临床疗效评价可能具有一定的价值.