芹菜提取物治疗原发性高血压82例

目的:确定芹菜是否能够治疗高血压病。方法:应用芹菜提取物,3次/d,服用60ml,治疗82例,男性46例,女性36例,年龄(41.0±1.0)岁,均为原发性高血压病人。结果:治疗1个月后(30d),平均血压由治疗前(22.10±0.20)/(14.20±0.10)kPa降至(18.60±0.20)/(11.60±0.10)kPa。临床总有效率为96%。结论:芹菜治疗轻、中度高血压疗效好,尤适用于伴便秘的高血压病人。     

抗抑郁治疗对高血压并发抑郁、焦虑患者血压的影响

目的：观察比较单用降压药物与联合抗抑郁药物对高血压并发抑郁、焦虑障碍患者的降压效果。方法：60例确诊高血压并发抑郁、焦虑障碍的门诊病人分为2组,对照组单服厄贝沙坦片75mg,1次／d;抗抑郁治疗组（治疗组）,口服厄贝沙坦片75mg,1次／d,加服西酞普兰20mg,1次／d,同时给予相应的心理干预;疗程8周。结果：治疗组治疗8周后,收缩压（SBP）由（21.1±7.5）kPa降至（17.1±3.1）kPa,舒张压（DBP）由（14.4±2.8）kPa降至（10.7±2.1）kPa,总有效率为SBP80.0％,DBP为86.7％。治疗组降压效果明显优于对照组（P〈O.01）。结论：对高血压并发抑郁、焦虑障碍的患者联合应用抗抑郁药物治疗,能明显提高降压效果。     

国产奥美沙坦酯片治疗原发性高血压的疗效观察

目的：对国产奥美沙坦酯片治疗高血压的有效性及安全性作出评价。方法：试验采用随机、双盲法进行,观察对象分为治疗组64例,对照组64例。治疗组与对照组分别口服奥美沙坦酯片与氯沙坦片。剂量分别为每日20mg和50mg,疗程8周。观察治疗前后临床疗效和相关指标的变化情况以及不良反应发生率等。结果：治疗组经过8周治疗收缩压从（20.11±0.94）kPa降至（17.34±0.84）kPa,舒张压从（13.05±0.48）kPa降至（11.00±0.84）kPa。治疗组与对照组降低血压的总有效率分别为92.5％、91.8％,两组疗效差异无统计学意义（（P〉0.05）。两组患者均未发生严重不良事件,安全性指标无异常。结论：奥美沙坦酯片治疗原发性高血压与氯沙坦同样安全、有效。     

辛伐他汀对心绞痛患者C-反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀对心绞痛患者C-反应蛋白（CRP）的影响。方法将99例心绞痛患者分为稳定性心绞痛组（SAP组）54例和不稳定性心绞痛组（UAP组）45例,并设50例无心绞痛者为对照组,分别测定治疗前和辛伐他汀治疗4周后血TC、LDL、CRP浓度。结果SAP组、UAP组和对照组治疗前CRP分别为（7.58±1.20）mg/L、（9.01±0.98）mg/L和（6.50±1.10）mg/L,SAP组、对照组与UAP组比较,差异均有统计学意义无（P〈0.05）;TC分别为（5.90±0.51）mmol/L、（5.92±0.57）mmol/L和（5.88±0.50）mmol/L,LDL分别为（3.32±0.43）mmol/L、（3.33±0.51）mmol/L和（3.28±0.48）mmol/L,组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。辛伐他汀治疗后CRP分别为（6.35±0.72）mg/L、（6.54±0.39）mg/L和（6.33±0.58）mg/L,SAP组和UAP组与治疗前相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）;TC分别为（3.84±0.21）mmol/L、（3.85±0.24）mmol/L和（3.82±0.20）mmol/L,LDL分别为（2.16±0.20）mmol/L、（2.17±0.22）mmol/L和（2.14±0.21）mmol/L,与治疗前相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀不仅能有效降低血TC和LDL水平,又能有效降低心绞痛患者的血CRP浓度,对心绞痛患者具有抗炎作用。     

复方甘草甜素（美能）注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的 观察复方甘草甜素（美能）对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法 将病人随机分为为两组,治疗组10例,用美能40ml/d.iv.3周后改为口服美能片75mg,每日三次.对照组10例,使用甘利欣150mg/d,VD.3周后改为口服甘利欣100mg,每日三次.结果 治疗组治疗后症状缓解率75%;血清ALT水平由（306.70±229.33）u/L降为（105.00±86.11）u/L;血清AST水平由（137.90±71.44）u/L降为（64.30±34.93）u/L;血清SB水平由（31.80±28.90）umol/L降为（16.20±3.43）umol/L.对照组治疗后症状缓解率为66.7%;血清ALT水平由（208.20±160.13）u/L降为（77.20±65.92）u/L;血清AST水平由（92.60±61.19）u/L降为（51.20±31.38）u/L;血清SB水平由（20.60±5.08）umol/L降为（11.70±2.06）umol/L.结论 复方甘草甜素（美能）的临床疗效与国内同类产品（甘利欣）相仿,具有较好的保肝、降酶作用,有一定的优势.     

替米沙坦与雷米普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的比较替米沙坦（40mg/d）与雷米普利（2.5mg/d）治疗原发性轻、中高血压的疗效和安全性。方法平均坐位舒张压〉90mmHg的轻、中度原发性高血压患者46例,经过2周清洗期后随机分为替米沙坦40mg/d组和雷米普利2.5mg/d组,治疗8周后比较两组患者平均坐位收缩压和平均坐位舒张压的变化情况以及降压的总有效率,观察不良反应。结果替米沙坦组平均坐位收缩压/舒张压下降（20.4±6.6）mmHg（/15.6±2.7）mmHg,降压总有效率为82.6%;雷米普利组平均坐位收缩压/舒张压下降（16.9±7.2）mmHg（/11.8±4.1）mmHg,降压总有效率为69.6%。两组药物降低平均坐位收缩压和舒张压的幅度比较具有统计学意义（P〈0.05）。雷米普利组干咳的发生率高于替米沙坦组。结论替米沙坦（40mg/d）和雷米普利（2.5mg/d）可以有效的控制轻、中度原发性高血压,但替米沙坦的降压疗效优于雷米普利且总体耐受性好于雷米普利。     

联合介入治疗16例原发性肝癌伴脾亢的疗效分析

目的：探讨经肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）联合部分脾动脉栓塞术（PSE）治疗原发性肝癌伴脾功能亢进（脾亢）的疗效.方法： 采用Seldinger技术对16例原发性肝癌合并脾亢患者行TACE联合PSE进行治疗,根据患者肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞程度,于栓塞后5～7d、10～14d复查血常规.结果：本组脾栓塞面积为30%～80%,脾亢完全或部分缓解,仅1例出现脾脓肿,余未发生严重并发症.术后5～7 d、10～14 d 白细胞（WBC）分别为（7.1±1.7）、（6.2±0.8）×10^9/L、血小板（PLT）分别为（101±10）、（134±23）×10^9/L,均明显高于术前[（3.0±2.3）、（50±17）×10^9/L] （P＜0.05）.结论：TACE联合PSE是治疗原发性肝癌伴肝硬化、门脉高压及脾功能亢进的一种较好的方法,具有一定的临床价值.     

糖尿病患者足底压力参数的改变及其影响因素

目的探讨我国糖尿病（DM）患者足底压力参数、分布情况及影响因素。方法1035例DM患者和1022例正常人均行一步法测量两脚各5次动态足底压力,将足底分10个区域（足跟,足弓,第一～五跖骨头,第一趾,第二趾,第三～五趾）,计算平均足底最大峰值压力（MPP）和各部位平均最大压力。结果DM患者左右足MPP为（410±122）kPa和（427±128）kPa,正常人为（415±113）kPa和（428±116）kPa,两组差异无统计学意义。两组左右足MPP分布前3位均为：第一趾〉第二跖骨〉第三跖骨。不同糖尿病病程、性别、年龄、体重指数、腰臀比、有否溃疡史的DM患者MPP差异无统计学意义。合并周围神经病变的DM患者左右足MPP高于正常人,前足的压力较正常人升高[左：（352±121）kPaor（338±117）kPa,右：（357±126）kPaor（335±116）kPa],尤以第二、第三跖骨头明显。但有无合并周围神经病变的DM患者间MPP差异无统计学意义。结论DM患者足底压力与正常人差异无统计学意义,但分布与正常人不同。合并周围神经病变可使DM患者足底压力增高。     

小剂量吲哒帕胺治疗原发性高血压临床观察

目的：评价小剂量吲哒帕胺对轻、中度原发性高血压的降压有效性及安全性。方法：48例轻、中度原发性高血压患者服用小剂量吲哒帕胺（1．5mg，1次／d），观察血压变化，并测定血糖、血脂、血尿酸、血钾，观察药物的安全性。结果：服药8周后，降血压总有效率为83．3％，收缩压／舒张压由治疗前的（165．2±3．1）／（97．5±11．2）mmHg降至治疗后的（141．2±11．8）／（88．1±8．9）mmHg，治疗2周即有统计学意义（P〈0．01），并持续8周。用药后血生化均无明显的变化。结论：小剂量吲哒帕胺对轻、中度原发性高血压疗效显著，耐受性好，副作用少。     

C57BL/6哮喘小鼠肾组织瞬时感受器电位M6离子通道mRNA表达

【目的】观察C57BL/6哮喘小鼠肾组织瞬时感受器电位M6离子通道（TRPM6）mRNA的表达,探讨哮喘低镁血症的可能原因。【方法】健康4～6周龄清洁级雌性C57BL/6小鼠48只,体质量（12±2）g,随机数字表法分为哮喘组和对照组,每组各24只。哮喘组应用卵蛋白（OVA）建立哮喘小鼠模型。第1天（1d）、21d、34d天每组分别随机抽取8只检测血浆Mg^2＋、红细胞内Mg^2＋、肾组织TRPM6mRNA的表达。【结果】1d血浆Mg^2＋、红细胞内Mg^2＋、肾组织TRPM6mRNA表达水平哮喘组与对照组之间差异无显著性：[（0.85±0.07vs.0.89±0.12）mmol/L、（2.48±0.14vs.2.49±0.07）mmol/L、0.51±0.08vs.0.49±0.06,P均〉0.05];21d哮喘组血浆Mg^2＋、红细胞内Mg^2＋、肾组织TRPM6mRNA表达水平均显著低于对照组：[（0.84±0.09vs.0.95±0.07）mmol/L、（2.39±0.14vs.2.44±0.09）mmol/L、0.32±0.06vs.0.52±0.05,P均〈0.05];34d哮喘组血浆Mg^2＋、红细胞内Mg^2＋、肾组织TRPM6mRNA表达水平亦显著低于对照组：[（0.67±0.10vs.0.94±0.10）mmol/L、（2.17±0.08vs.2.43±0.08）mmol/L、0.24±0.05vs.0.53±0.06,P均〈0.05]。肾组织TRPM6mRNA表达水平与血浆Mg^2＋浓度呈正相关（r=0.630,P〈0.001）;肾组织TRPM6mRNA表达水平与红细胞内Mg^2＋浓度呈正相关（r=0.715,P〈0.001）。【结论】肾组织TRPM6mRNA的低表达可能是导致C57BL/6哮喘小鼠低镁血症的原因。     

雷米普利对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的：探讨雷米普利对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法：204例原发性高血压患者（治疗组）口服雷米普利前、后做24小时动态心电图,40例健康查体者行24小时动态心电图作为对照组。结果：治疗组治疗前后PNN50（％）、SDNN（ms）、rMSDD（ms）、SDSD（ms）、SDANN（ms）及LF／HF比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组收缩压／舒张压由用药前（151±16／107±9）mmHg降至用药后（128±14／81±8）mmHg（P〈0．05）。结论：雷米普利在降压的同时,可改善原发性高血压患者的心率变异性。     

消旋卡多曲治疗婴幼儿水样腹泻疗效观察

目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿水样腹泻的临床疗效。方法82例患儿随机分为两组：治疗组和对照组各41例。两组均给予口服蒙脱石散剂、金双歧,口服或静脉补液纠正失水,治疗组加服消旋卡多曲颗粒1.5mg/（kg.次）,3次/d。结果治疗3d后治疗组和对照组总有效率分别为90.2%和70.7%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;纠正脱水时间,治疗组为（2.73±0.21）d,对照组为（4.58±0.35）d,统计学检验P〈0.05;总病程治疗组为（4.38±0.46）d,对照组为（7.62±0.18）d,统计学检验P〈0.05。结论消旋卡多曲同时配合肠粘膜保护剂、微生态调节剂、补液等治疗婴幼儿水样腹泻疗效好,安全性好,不良反应小,服用方便,值得临床推广。     

血清基质金属蛋白酶与不同类型心绞痛病人近期预后的关系

目的：探讨未接受介入治疗的不同类型心绞痛病人血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）水平的变化与近期预后的关系。方法：46例不稳定型心绞痛病人为UAP组,36例稳定型心绞痛病人为SAP组,30名体检健康者为对照组。比较各组血清MMP-9和TIMP-1水平变化;随访3mo主要心血管事件。结果：UAP组入院第1d MMP-9水平高于SAP组（P〉0.05）,前者持续在第3d（272.23±20.09 vs 165.57±22.34）ng/mL、第7d继续升高（337.35±53.12 vs 125.22±27.25）ng/mL,后者则持续下降（P〈0.05）;TIMP-1表现同样的变化趋势。3mo随访期间发生心脏事件33例,无心脏事件49例。有心脏事件入院第1、3、7d血清MMP-9水平高于无心脏事件（P〈0.05）。结论：UAP病人MMP-9、TIMP-1血清水平动态升高,与近期心血管事件有关。MMP-9、TIMP-1可作为不同类型心绞痛病人危险分层的指标之一。     

胰岛素泵治疗应激高血糖疗效观察

目的探讨应用胰岛素泵输注胰岛素治疗应激高血糖的临床疗效。方法以病人自愿原则随机分为胰岛素持续皮下输注（CSII）组25例和胰岛素多次皮下注射（MSII）组25例,应用诺和灵R、诺和灵N和成人胰岛素,由诺和公司提供,监测空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标天数、胰岛素剂量和低血糖发生次数。结果CSII组治疗后空腹血糖（6.0±0.6）mmol/L,餐后2 h血糖（8.0±1.5）mmol/L,血糖达标天数（4.2±1.8）d,胰岛素用量（26.0±1.3）IU/d。与对照组比较差异有统计学意义。结论胰岛素泵输注胰岛素是理想的胰岛素治疗方案,使应激高血糖达到良好的血糖控制,急性心脑血管疾病获得更好的预后。     

复方缬沙坦对原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响

目的观察复方缬沙坦对轻-中度原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响。方法收集轻-中度原发性高血压伴左室肥厚患者102例,经洗脱2周后随机分为两组,观察组（n=62）患者口服复方缬沙坦（缬沙坦80mg＋氢氯噻嗪12.5 mg）,对照组（n=40）患者口服缬沙坦（80 mg/d）,均治疗30周。比较两组患者治疗前后的血压、心率、左室重量指数（LVMI）、左室等容舒张时间（IVRT）、舒张早期峰值速度（E）/舒张晚期峰值速度（A）比值及E峰减速时间（DT）。结果两组患者治疗30周后血压、LVMI、IVRT、DT及E/A比值均较治疗前显著改善（P〈0.05）。观察组患者治疗后收缩压、舒张压降低幅度〔（37±10）mmHg和（22±6）mmHg〕均显著大于对照组〔（26±10）mm Hg和（11±5）mm Hg〕,差异有统计学意义（P〈0.05）;且LVMI、IVRT、DT减少幅度〔（18±7）g/m^2、（22±9）ms和（90±18）ms〕,均显著大于对照组〔（14±6）g/m^2、（18±7）ms和（81±20）ms〕,E/A比值升幅（0.68±0.3）亦显著大于对照组（0.48±0.2）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论复方缬沙坦及缬沙坦在有效降低轻-中度原发性高血压患者血压水平的同时,能明显改善左室肥厚及舒张功能,前者效果更显著。     

两种法罗培南制剂的人体药动学及生物等效性研究

目的研究法罗培南胶囊剂和片剂在健康受试者体内的药动学并评价两制剂的生物等效性。方法采用随机自身交叉双周期设计方法,将21例健康男性受试者随机分为2组,分别单次交叉口服法罗培南片剂和胶囊剂200 mg,采用高效液相色谱测定血浆中法罗培南的浓度,计算其药动学参数和相对生物利用度,经统计学分析,评价两制剂的生物等效性。结果法罗培南胶囊剂和片剂的药动学参数：Cmax分别为（2.14±0.94）和（1.92±0.72）μg.mL-1,tmax分别为（0.95±0.44）和（1.21±0.54）h,t1/2分别为（1.00±0.20）和（0.90±0.10）h,AUC0~t分别为（4.02±2.08）和（3.73±1.35）μg.h.mL-1。法罗培南胶囊的相对生物利用度为（112.9±58.9）%。结论法罗培南胶囊剂和片剂具有生物等效性。     

应用鼻塞式持续气道正压治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析出生缺陷监测分析

目的 探讨鼻塞式持续气道正压（NCPAP）通气对新生儿肺透明膜病（舯）的疗效。方法 在综合治疗基础上，对34例胎龄为33～36周的呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿给予NCPAP治疗，观察早产儿在NCPAP前及NCPAP6h后的疗效。结果 实施NCPAP通气6h后，早产儿青紫消失，吸气性呼吸困难减轻，呼吸频率降至（56．8±4．9）次／min（bpm），心率降至（145．2±10．4）bpm，吸入氧浓度下调至38．5％±5．3％，而经皮氧饱和度反而升至94．8％±2．5％，动脉血氧分压升至（8．5±0．7）kPa，动脉血二氧化碳分压降至（5．6±0．5）kPa，与应用前数值分别为（68．9±7．6）bpm，（162．2±12．7）bpm，50．7％±6．6％，86．4％±4．2％，（5．8±0．9）kPa，（6．7±0．6）kPa比较，具有非常显著性意义。应用NCPAP期间无1例发生明显并发症。结论 NCPAP对轻症新生儿RDS有良好疗效，无明显副作用，值得在基层医院推广使用。     

右半结肠癌顺行与逆行性淋巴结清扫切除术疗效比较

目的比较右半结肠癌顺行性淋巴结清扫切除术与逆行性淋巴结清扫切除术的疗效。方法将实施根治性切除（D3）的135例浸润型右半结肠癌分为两组,其中顺行性淋巴结清扫切除56例,逆行性淋巴结清扫切除79例。两组在年龄、性别、Dukes′分期、病理学类型等方面的差别无统计学意义。结果手术病死率两组均为零。平均手术时间：顺行组为（180±40）min,逆行组为（180±20）min。平均出血量：顺行组为（200±80）ml,逆行组为（200±30）ml。淋巴结清扫数：顺行组结肠旁、血管中间、血管根部分别是（6.3±4.2）、（2.6±3.1）、（1.5±2.3）,总数为（11.4±8.6）;逆行组分别是（6.4±2.2）、（2.8±2.1）、（1.1±1.1）,总数为（10.8±5.6）（P〉0.05）。术后肝转移：顺行组8例（13.9%）;逆行组21例（26.6%）（P〈0.05）。5年生存率：顺行组为72.8%（41/56）,逆行组为65.5%（52/79）（P〈0.05）。结论右半结肠癌顺行性淋巴结清扫切除术是一种比较安全的手术方式,其治疗效果更好。     

高血压与高尿酸血症的相关性分析

目的探讨高血压与高尿酸血症之间的相关性。方法比较高血压病人和正常血压组的血尿酸水平,分析高血压与高尿酸血症之间的关系。结果高血压组平均血尿酸水平为（365.2±130.2）μmol／L。其中,男性为（375．6±126.3）μmol／L,女性为（347.5±124.5）μmol／L。健康组平均血尿酸水平为（315.2±102．8）μmol／L。其中,男性为（326.4±108.3）μmol／L,女性为（310.6±102.9）μmol／L。高血压组平均血尿酸水平明显高于健康组（P〈0．01）。结论高血压病与血尿酸水平密切相关。     

环磷腺苷葡胺治疗维持性血液透析患者充血性心力衰竭的效果

目的 观察环磷腺苷葡胺对维持性血液透析（MHD）合并充血性心力衰竭（CHF）患者心功能状态的改善情况。方法 选择2015年1~12月就诊于太湖县人民医院内一科，年龄35~75岁且心功能Ⅲ~Ⅳ级的住院MHD患者20例，随机化分治疗组和对照组，在常规血液透析的同时，对照组采用洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、左卡尼汀等常用药，治疗组在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液120 mg／d静脉滴注，治疗2周，观察两组患者治疗前后血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）、红细胞分布宽度（RDW）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、脑钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）、心脏指数（CI）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果 对照组治疗后HB、HCT、RDW、BNP较治疗前明显改善[分别为：（97.5±10.2）g/L vs （79.4±9.3）g/L、（28.0±4.1）% vs （18.6±3.3）%、（14.37±1.77）% vs （19.14±2.27）%、（562.2±115.8）pg/ml vs （936.1±180.9）pg/ml]，差异有统计学意义（P < 0.05）；治疗组治疗后HB、HCT、RDW、TP、ALB、BNP、CI、LVEF较治疗前明显改善[分别为：（107.9±13.1）g/L vs （80.2±9.5）g/L、（31.3±4.2）% vs （19.2±3.7）%、（13.46±1.23）% vs （19.35±2.60）%、（74.98±13.53）g/L vs （62.86±12.73）g/L、（39.15±5.06）g/L vs （32.51±4.99）g/L、（317.0±130.9）pg/ml vs （927.2±177.1）pg/ml、（2.93±0.8） vs （2.14±0.4）、（65.3±12.4）% vs （45.7±10.2）%]，差异有统计学意义（P < 0.05）；与对照组比较，治疗组TP、ALB、BNP、CRP、LVEF、CI改善优于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 环磷腺苷葡胺能改善MHD患者的心功能，治疗效果明显，且安全，可作为辅助治疗药物之一。