合理使用抗菌药物：9个问题最受关注

在人类与疾病相互斗争的漫长过程中,新型抗菌药物的不断出现和便用为治疗细菌感染性疾病提供了有力的武器。但是,如果不合理应用抗菌药物,将会导致患者二重感染、细菌耐药等棘手问题．最终威胁人们的身体健康和生命安全。     

细菌耐药的产生机制与控制措施

随着抗菌药物的广泛应用,细菌的耐药性问题越来越突出,临床治疗耐药菌感染越来越困难,细菌感染性疾病的发病率和死亡率不断升高。细菌耐药性是细菌在抗菌药物的选择压力下进化的必然结果,一方面与细菌自身的固有属性有关,另一方面也可由敏感菌经基因突变而获得。了解细菌的耐药机制,对于防治细菌感染和耐药菌株的播散具有重要意义。     

清热解毒类中草药对金黄色葡萄球菌抗感染研究

长期以来,人类一直在与感染性疾病的病原菌作斗争。抗菌药物的问世,给临床治疗细菌性感染疾病提供了有力武器。但是随着各种抗菌药物的不断发现及广泛应用,细菌对抗菌药物的耐药率也在逐渐提高。自上世纪90年代末至今,临床医生在抗感染领域已陷入有史以来最严重的困境:新型抗菌药物不断研发的同时,许多微生物对药物耐药性也在持续加剧,只要临床使用该类抗菌药物,细菌就会不可避免的出现耐药性,并且迅速传播,细菌的耐药速度远远超过了抗菌药物研发速度,导致新型抗菌药物在临床使用时间越来越短。随着细菌耐药性在全球范围的出现及蔓延,产生了一些被称作"超级细菌"多重耐药菌,使得许多现有抗菌药物的活性面临挑战,常造成抗感染治疗的失败。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(Methicillinresistant Staphy lococcus aureus,MRSA)就是其中主要的"超级细菌",该菌对所有β内酰胺类抗菌药物耐药,并对大环内酯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等抗菌药物多数耐药,导致MRSA菌所致抗感染药物品种选择有限,治疗困难,病死率高。     

浅析控制细菌耐药的举措

目前病原微生物所致的感染性疾病仍是影响人类健康和生命的一类重要疾病,由于抗菌药物大量广泛使用以及不合理使用,导致抗菌药物选择性压力增大和细菌耐药增多,抗感染领域面临四大挑战:细菌耐药机制越来越复杂;耐药菌株从医院向社区蔓延;多重耐药菌泛耐药菌迅速增长;目前尚     

滥用抗菌药该收手了

在自然界,人类与病原微生物的较量从未停止过,人一生中不可避免地会遭遇病原微生物的侵袭而成为感染者,其中又以细菌性感染最为常见.自从1928年英国细菌学家弗莱明发现青霉素后,细菌感染性的疾病变得不再可怕,以青霉素为代表的各类抗菌药物不断产生,成为人类手中抵抗病原菌感染的有力武器.70多年来抗菌药物挽救了无数感染患者的生命,可谓为人类的健康立下了不朽功勋,但近年来,由于人们对抗菌药物的过分依赖和滥用而导致细菌耐药程度越来越严重,老一代抗菌药物失去原有的作用,新一代抗菌药物的临床使用寿命越来越短,新型抗菌药物的研制速度远赶不上耐药菌的发展速度。     

细菌耐药机制的国内外最新研究进展

全球性的细菌抗生素耐药是近年来感染性疾病治疗所面临的一大难题,细菌可对某类抗菌药物产生耐药性,也可同时对多种化学结构各异的抗菌药物耐药.随着各种新型抗生素在临床的应用,细菌的耐药也越来越广.本文对细菌耐药机制近年来国内外的研究进展进行简要综述,并探索有效的防治措施.     

嗜水气单胞菌多重耐药性与质粒的关系分析

细菌感染性疾病是淡水养殖业的常见疾病,一般多采用抗菌药物防治此类疾病。养殖业抗菌药物的不恰当使用,使得许多软体动物来源的致病嗜水气单胞菌产生了耐药性。细菌耐药性可以通过多种方式在同一种属乃至不同种属细菌之间转移扩散,造成耐药菌株大量出现,严重威胁人类用药安全。质粒转移是细菌耐药性扩散的一种重要方式。笔者就分离自三角帆蚌的嗜水气单胞菌的耐药性以及质粒携带情况进行探讨,报道如下。     

烧伤创面分泌物细菌菌群及耐药性分析

在防治细菌性疾病方面,抗生素发挥了巨大的作用,使得许多疾病得到有效控制和彻底治疗.常用抗生素的耐药菌株逐年增加,成为烧伤临床工作中面临的严峻问题.尽管新型抗生素不断问世,但重度烧伤感染仍然是烧伤患者死亡的主要原因之一.为将烧伤感染性疾病的发病率和病死率降低,合理使用抗菌药物,减少或避免滥用,阻止和延缓细菌耐药的发生,临床开展早期预防性应用抗菌药物极为重要.本研究对2011年11月-2012年4月在武警辽宁省总队医院收治的87例烧伤患者创面分泌物标本进行细菌分离培养及药物敏感试验,定期对烧伤患者创面进行细菌学调查与分析,以了解细菌的分布和耐药动向、为合理选择抗菌药物提供参考依据.现将结果报告如下.     

“限抗令”抗菌药物的紧箍咒 解读史上最严“限抗令”

抗生素的发现和使用是人类与疾病斗争的重要里程碑,使许多严重的细菌感染性疾病得到有效控制,死亡率大大降低。然而,随着抗菌药物不断地开发研究,临床上超范围、大剂量、长时间应用现象非常普遍。不合理使用导致了耐药菌株的增加,降低了现有抗生素的效率,耐药菌、多药耐药菌及超级细菌不断出现,严重威胁着人类的健康。减少耐药菌株的生成和研制新的抗菌药物已成为当前医学界、药学界的重要课题。尽管科学家努力研究和制造更广谱、作用更强大的抗生素,但明显跟不上耐药菌株形成的速度,而且研制一种新的抗生素所花费的成本非常昂贵。     

细菌耐药性发展与抗菌药物使用的量效关系

随着抗菌药物的广泛使用,细菌耐药迅速成为一个全球性的公共卫生问题,细菌耐药的发展速度远超过抗菌药物的研发速度,人类将会面临无药可用的困境.世界各国对此非常重视,特别是欧美等发达国家,已把抗菌药物的使用和管理作为一个重要的挑战.本综述对临床主要病原菌的耐药现状和细菌耐药性的发展与抗菌药物使用的量效关系作简要介绍,现报道如下. 1 细菌耐药性的发展 自19世纪40年代青霉素大量应用于临床以来,抗菌药物治疗已成为微生物引起的感染性疾病的主要干预措施.近年来,随着抗菌药物广泛使用,人类主要病原菌耐药性迅速发展,下面简要介绍临床主要病原菌的耐药性发展历程.