HMGB1与肝损伤

高迁移率族蛋白B1（HMGB1）除了核内功能外，近年还发现为一种重要的炎性反应介质。胞内HMGB1可通过活化细胞的主动分泌和坏死细胞的被动释放进入胞外，参与多种疾病的发病过程。HMGB1参与内毒素、烫伤、缺血、乙肝病毒等所致的肝损伤反应，本文就此研究进展作一综述。     

HMGB1与肝损伤

高迁移率族蛋白B1（HMGB1）除了核内功能外,近年还发现为一种重要的炎性反应介质。胞内HMGB1可通过活化细胞的主动分泌和坏死细胞的被动释放进入胞外,参与多种疾病的发病过程。HMGB1参与内毒素、烫伤、缺血、乙肝病毒等所致的肝损伤反应,本文就此研究进展作一综述。     

rs10757274和rs1333049单核苷酸多态性与冠心病的相关性

目的:研究冠心病(CAD)易感基因rs10757274和rs1333049与临床因素间的相互作用对昆明地区汉族CAD人群CAD易感性的影响。方法:选择200例昆明地区汉族CAD患者为研究对象。采用聚合酶链式反应(PCR)对rs10757274和rs1333049两个SNP位点进行分型。检验分析各个SNP位点的等位基因及基因型频率在CAD组和对照组间的差异。统计年龄、BMI、吸烟、高血压、血脂异常及糖尿病传统危险因素,分析其与CAD发病的相关性。多元逐步回归分析CAD与基因及临床各因素的关系。结果:rs10757274 AG/GG基因型及rs1333049 CG/CC基因型与昆明地区汉族人群CAd的易感性相关。rs10757274-GG OR=1.915,s1333049-CC OR=1.685,两基因纯合子均较杂合子CAD的易感性增高。吸烟、高血压、血脂异常及糖尿病显著增加CAD患病率(P<0.05)。两组年龄和BMI无显著差异(P>0.05)。结论:rs10757274和rs1333049单核苷酸多态性与临床因素相互作用,影响CAD的易感性。     

新疆汉族GGCX基因rs11676382位点多态性与心房颤动的相关性研究

目的研究汉族GGCX基因rs11676382位点多态性与心房颤动(AF)的相关性。方法以200例汉族未服用华法林的心房颤动患者作为研究组,200例健康汉族患者作为对照组,所有患者均采集外周血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应,限制性片段长度多态性技术(PCRRFLP)检查患者GGCX基因rs11676382多态性的基因型和等位基因频率分布,观察GGCX基因rs11676382多态性与心房颤动的关系。结果GGCX基因rs11676382位点在入选人群中的基因型及等位基因分别为CC、CG和GG型,其基因型频率在心房颤动组和对照组分别依次为82.5%、16.5%、1.0%和85.0%、0.5%、14.5%,分布趋势相同,差异无统计学意义(P0.05);C和G等位基因频率在心房颤动组和对照组分别为99.0%,1.0%和99.5%,0.5%,C和G等位基因频率在两组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论 GGCX基因rs11676382多态性与未服用华法林的心房颤动无相关性。     

中国人群let-7基因rs10877887多态性与癌症风险相关性的Meta分析

目的评价中国人群let-7基因rs10877887多态性与癌症风险之间的相关性。方法通过检索PubMed、Embase、万方数据库中的相关文献(检索日期截止到2016年12月31日),共纳入4个符合标准的病例-对照研究,包含2 754例病例和3 481例对照。采用优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)进行let-7基因rs10877887多态性与癌症风险之间的相关性评价,同时也对敏感性和发表偏倚进行分析。结果 Meta分析结果表明,在Dominant模型(CC+CTvs.TT)下,let-7基因rs10877887多态性与癌症风险之间存在显著相关性(CC+CT vs.TT:OR=0.90,95%CI=0.82~1.00,P=0.048),可降低癌症发生的总体风险。结论基于目前研究的Meta分析结果表明,中国人群中let-7基因rs10877887多态性与癌症风险具有显著相关性,可降低癌症发生的总体风险。     

华中地区汉族人群SREBF1基因多态性与帕金森病的相关性分析

目的：探索华中地区SREBF1基因突变位点SNP rs11868035与帕金森病（PD）的相关性。方法：本研究纳入 471 例华中地区原发性 PD 患者和 536 例健康对照者,均为汉族。检测 PD 组和对照组及各亚组间rs11868035位点等位基因和基因型频率。行文献检索及Meta分析,进一步探索rs11868035位点变异与中国人群PD易患性的关联。结果：SNP rs11868035位点共3种基因型（AA/AG/GG）;PD组与对照组、各亚组之间等位基因频率差异、基因型差异无统计学意义（P＞0.05）。Meta分析结果示该位点与中国人群PD发病可能无明显相关性。结论：华中地区汉族人群SREBF1基因突变位点rs11868035与PD发病可能无相关性。     

HMGB1 A盒与LBPK95A融合基因的构建和原核表达

目的克隆、表达高迁移率族蛋白1A盒（HMGB1 A box）与LBPK95A的融合基因。方法经加端-PCR获得HMGB1A盒与LBPK95A的融合基因。该基因克隆到pGEX-4T-2载体中转化TOP10感受态细胞，测序鉴定。将A—LBP质粒转化E．coli BL21，30℃诱导表达4h，超声裂解后经GSTrapFF蛋白纯化柱纯化，进行SDS—PAGE分析。结果DNA测序证明，获得了HMGB1A盒与LBPK95A的融合基因。SDS—PAGE分析表明，A—LBP融合蛋白在原核中获得高效表达，表达量约占菌体总蛋白的28％，GSTrapFF纯化后获得目的蛋白。结论成功表达和纯化了HMGB1A盒与LBPK95A的融合蛋白。     

HMGB1A盒与LBPK95A融合基因的构建和原核表达

目的克隆、表达高迁移率族蛋白1A盒（HMGB1 A box）与LBPK95A的融合基因。方法经加端-PCR获得HMGB1A盒与LBPK95A的融合基因。该基因克隆到pGEX-4T-2载体中转化TOP10感受态细胞，测序鉴定。将A—LBP质粒转化E．coli BL21，30℃诱导表达4h，超声裂解后经GSTrapFF蛋白纯化柱纯化，进行SDS—PAGE分析。结果DNA测序证明，获得了HMGB1A盒与LBPK95A的融合基因。SDS—PAGE分析表明，A—LBP融合蛋白在原核中获得高效表达，表达量约占菌体总蛋白的28％，GSTrapFF纯化后获得目的蛋白。结论成功表达和纯化了HMGB1A盒与LBPK95A的融合蛋白。     

白细胞介素-1β基因（rs16944）单核苷酸多态性与骨髓增生异常综合征易感性及临床特征的相关性研究

目的 探究白细胞介素-1β(IL-1β)rs16944单核苷酸多态性(SNP)与骨髓增生异常综合征(MDS)易感性及临床特征的相关性。方法 选择2017年9月～2020年1月如皋市人民医院收治的MDS患者(n=162)为研究对象,同期体检健康者(n=162)为正常对照组。采用TaqMan探针法进行基因分型。对比分析IL-1β(rs16944)SNP与MDS易感性及临床特征。随访观察不同基因型MDS患者向急性髓系白血病(AML)转化情况,并采用KaplanMeier绘制生存曲线。结果 与正常组比较,MDS组GG基因频率(43.21%vs 32.10%)、AG基因频率(37.04%vs26.54%)、G等位基因频率(86.42%vs 69.75%)均显著升高(P<0.05)。对于MDS发生风险,G等位基因携带者比未携带者增加34.80%[OR(95%CI):1.348(1.06～1.72)],而GG型基因携带者是未携带者的1.75倍。多因素COX回归分析结果显示,IL-1β(rs16944)基因GG型、染色体核型预后不良、国际预后积分系统(IPSS)危险分组中危-II及以上、IPSS...     

急性冠脉综合征患者血浆HMGB1水平的变化分析

选择我院2012年6月~2013年6月心内科病房或门诊年龄、性别相似的患者共120例,根据患者症状、体征、辅助检查和病史将确诊的典型ST段抬高急性心肌梗死(AMI)患者,且为发病至入院在12h以内者20例分为A组;非ST段抬高心肌梗死组,发病至入院在12h以内者19例分为B组;不稳定型心绞痛患者21例分为C组;另外稳定型心绞痛患者30例归为D组;对照组为无冠心病心电图证据或病史,无糖尿病史的门诊或入院患者30例。采用抗体竞争酶联免疫吸附(ELISA)测定法测定血清HMGB1水平在急性冠脉综合征各组、稳定型心绞痛及正常对照组的表达变化,并记录4和8w内所有患者的病情转归情况,采用SPSS14.0软件包进行数据的统计学处理,P0.05具有统计学意义。结果 A组患者中血浆HMGB1水平明显高于B组(6.49±3.37 vs 6.01±2.47,P0.01),B组显著高于C组患者(6.01±2.47 vs 4.03±1.96,P0.01);C组患者中血浆HMGB1水平明显高于D组(4.03±1.96 vs 3.94±1.03s,P0.01);D组患者中血浆HMGB1水平明显高于E组(3.94±1.03 vs 3.15±0.73,P0.01);研究结果发现血浆HMGB1水平与急性冠脉综合征病变程度呈正相关,相关系数为0.346,P0.05。HMGB1水平高低与急性冠脉综合征冠脉病变的严重程度呈正相关,提示急性冠脉综合征的发生及严重程度与HMGB1水平存在联系。     

The impact of atrial fibrillation ablation on left atrial function: association with baseline left atrial function

Background: The effect of atrial fibrillation (AF) ablation on left atrial (LA) function has not been sufficiently determined. Methods: We enrolled 115 consecutive patients with paroxysmal or persistent AF that underwent AF ablation. Multidetector computed tomography was performed in sinus rhythm before and 3 months after ablation to evaluate LA volume (LAV) and function. Estimates of maximum and minimum LAV were used to calculate LA emptying fraction (LAEF) ([maximum–minimum LAV]/maximum LAV × 100). Results: AF ablation significantly decreased maximum LAV (59.0 ± 20.4 to 53.3 ± 16.7 cm³, P = 0.001), and maintained LAEF (44.5 ± 13.1% to 43.7 ± 10.9%, P = 0.49). The larger the baseline maximum LAV, the greater the decrease in LAV after ablation, and a smaller baseline LAEF was associated with a larger recovery of LAEF after ablation (regression coefficient =−0.45 and −0.56, respectively, P < 0.0001). Multivariable analyses revealed that an impaired baseline LAEF was an independent predictor of an improvement in LA function (an increase in LAEF of >10%; odds ratio [OR] = 0.88, P < 0.0001), while an older age and preserved baseline LAEF were independently associated with a deterioration of LA function (a decrease in LAEF of >10%; OR = 1.06, P = 0.03; and OR = 1.10, P = 0.0001). Conclusions: AF ablation appears to have a beneficial effect on LA function in patients with impaired LA function at baseline. However, it may reduce LA function in patients with an older age and preserved baseline LAEF. (PACE 2011;1–8)     

老年人房颤与NT-ProBNP、左房大小的关系及抗凝现状分析

目的观察老年人房颤与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及左房大小的关系,并分析其抗凝现状。方法对120例老年房颤患者的临床资料进行回顾性分析,包括初发、阵发、持续性、持久性、长期持续性房颤患者的NT-proBNP水平、左房内径和抗凝方法。结果 120例老年房颤患者中,初诊房颤占15.0%,阵发性房颤占30.0%,持续性房颤、持久性房颤、长期持续性房颤占55.0%。使用华法林抗凝治疗占41%,房颤发生脑栓塞占9.1%。持续性房颤、持久性房颤、长期持续性老年房颤的患者NT-proBNP明显高于阵发性、初诊房颤患者,其左房内径明显大于阵发性、初诊房颤患者的左房内径。抗凝治疗中华法林组栓塞事件发生率(2.08%)低于阿司匹林组(13.89%),而两组出血事件发生率无显著差异。结论持续性房颤、永久性房颤、长期持续性房颤在老年患者中占主导地位。房颤时间越长,左房内径越大,NT-proBNP也越高。华法林抗凝效果优于阿司匹林,且获益超过出血风险。     

房性早搏诱发阵发性心房颤动的动态心电图分析

目的探讨房性早搏(简称房早)与阵发性心房颤动(简称房颤)的关系。方法选择经动态心电图诊断为阵发性心房颤动的患者64例。统计其24 h房性早搏总数,房颤发作的阵数,诱发和未诱发房颤的房性早搏的联律间期及房早前周期等。结果经动态心电图记录阵发性心房颤动患者诱发房颤的房早均呈频发房性早PonT现象;诱发房颤的房早联律间期(346.7±38.5 ms)比未诱发房颤的房早联律间期(412.3±40.2 ms)明显提前(P<0.01);诱发房颤的房早前周期(836±115 ms)比未诱发房颤的房早前周期(733±118 ms)明显延长(P<0.01)。结论阵发性心房颤动由房性早搏始动与房性早搏的联律间期及房早前周期有关。动态心电图是诊断阵发性心房颤动可靠、高效、无创、重复性好的检查手段。     

老年人房颤30例临床分析

老年人心房颤动 (房颤 )是老年人常见的心律失常(Ｃａｒｄｉｃａｒｒｈｙｔｈｍｉａｓ ,ＣＡＲ) ,发病率随不同年龄段、被查对象、检查方法等不同有所差异 ,多数文献报导居老年人ＣＡＲ的第二位 ,仅次于房性早搏 (房早 ) ,它严重影响老年人的健康和生活质量 ,因此日益受到重视。如下就 3 0例老年人房颤病例做回顾性的初浅分析。 临床资料与方法1 1 资料来源1 998年 8月～ 2 0 0 0年 3月来原“海疗”康复疗养的资料较完整的 3 0例老年部队离退休干部房颤患者 ,其中男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 69.2 7岁。1 2 方法主要分析依…     

206例心房颤动临床分析

目的 分析心房颤动的流行病学及其治疗现状。方法对206例心房颤动患者的临床资料进行回顾性分析。结果206例心房颤动的最常见的病因依次为冠心病、高血压和风湿性心脏病；心房颤动患者合并心力衰竭的发生率较高，约占49．0％；阵友性心房颤动药物复律约占50．O％。持续性或永久性心房颤动以洋地黄类及胺碘酮等控制心室率为主(58．5％)；应用抗凝治疗患者占44．1％。结论 206例心房颤动的主要病因为冠心病和高血压．合并心力衰竭的患者心房颤动的发生率较高；持续性和永久性心厉颤动药物控制心室率的效果亦佳。     

心房颤动伴长R-R间期的临床分析

目的探讨心房颤动(房颤,AF)伴长R-R间期(≥1.5s)对房室传导阻滞的诊断价值。方法对动态心电图(DCG)记录到的35例房颤伴长R-R间期者进行相关分析,统计长R-R间期发生总阵次、昼夜发生频度以及有无头晕、黑朦或晕厥等临床症状。结果 35例患者中,发生1.5s以上的长R-R间期共1750次,其中夜间发生1140次,占65.1%;昼间发生610次,占34.9%,发生频度夜间明显高于白天。8例有头晕、黑朦或晕厥症状,占22.9%。结论动态心电图诊断心房颤动合并长R-R间期时,应结合长R-R间期发生的时间、频度,以及临床和病史,除外迷走神经作用及病窦综合征可考虑心房颤动合并病理性房室传导阻滞。     

Doppler echocardiography flow-velocity image analysis for patients with atrial fibrillation

Currently, Doppler echocardiography analysis is performed manually. An automated method that analyzes the Doppler signal can potentially improve accuracy and result in a powerful tool for noninvasive evaluation of cardiac hemodynamics, especially for patients with atrial fibrillation, where multiple samples are needed to obtain an accurate averaged measurement. The aim of this study was to develop an automated method for Doppler analysis based on image processing and computer vision algorithms. Images were obtained from the mitral valve and the tricuspid valve Doppler tracings from 45 patients, 20 with normal sinus rhythm and 25 with atrial fibrillation. The proposed algorithm automatically detects the maximal velocity envelope of the spectral Doppler ultrasound tracings. Averaged values for the time velocity integral, peak mitral inflow velocity and peak tricuspid regurgitation velocity were calculated for multiple beats available in a single screen frame. Measurements extracted automatically from the maximal velocity envelope were compared to measurements obtained manually by two expert technicians. High linear correlation (r) was found between the automatically- and the manually-extracted parameters (0.95 < r < 0.99). A smaller variation was found in most cases between the manually-calculated average beat and the automated average beat (bias value between 3.8% and 5.2%) than between the manually-calculated average beat and the selection of a representative beat (bias value between 6.2% and -2.6%). The newly-developed automated method offers a new, accurate and reliable clinical tool, particularly for the assessment of patients with irregular heart rate.