B型超声诊断巨大肝内外胆管囊状扩张症1例

患者女,26岁,主诉全身黄染半月余,逐渐加重,尿色加深呈豆油色,便色渐白,无发烧寒战恶心呕吐。临床拟诊为梗阻性黄疸腹膜后肿物入院。查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。皮肤巩膜黄染,肺肝界第4肋间,呼吸运动减弱,上腹部可见静脉怒张,右上腹膨隆,可触及10×15cm的梨形胆囊,质硬,有压痛无搏动,边界清,移动性不好。在胆囊下方可触及15×20cm大的圆形肿块,有浮球感,有压痛,表面光滑。肝脾触不清,心肺正常,白细胞12400,GPT90u,黄疸指数48,尿胆红素阳性。     

B型超声诊断肝外胆管全段囊状扩张症1例

Ｂ型超声诊断肝外胆管全段囊状扩张症１例山西省兴县人民医院陶香莲患者女，１７岁。主诉近四年来，一直感到上腹部不适，饮食欠佳，时有恶心、呕吐，偶尔有发热现象。多次来院就诊，临床检查无明显阳性体征。Ｂ超检查：肝、胆形态大小正常，内回声无异常。右胁缘下斜切或...     

B型超声诊断先天性胆管囊状扩张症

先天性胆管囊状扩张症又称先天性胆管囊肿,以往主要根据临床表现、胆道造影、钡餐检查等方法进行诊断:近年来,由于B超的广泛应用,它已成为术前诊断的主要方法。本文对经手术、病理证实的先天性胆管囊状扩张症21例进行回顾性分析,报告如下。     

B超诊断胆总管囊状扩张症1例

Ｂ超诊断胆总管囊状扩张症１例深圳市传染病院（５１８０２０）谌取鼎，常艳华，李汉英患者女，３３岁。因乏力、上腹胀痛、黄疸７天入院。７天前，患者无明显诱因觉乏力，病后３天出现上腹胀痛，巩膜发黄。肝功能异常。拟诊肝炎。入院后黄疽逐渐加深，食欲尚可，主觉良好...     

超声诊断先天性巨大胆总管囊状扩张1例

患儿女 ,5岁。因持续右上腹疼痛、发热 ,伴恶心、呕吐入院。查体Ｔ 4 0℃、Ｐ 12 0次 /分 ,患儿痛苦面容 ,皮肤黏膜轻度黄染 ,右上腹可触及 10ｃｍ× 12ｃｍ包块 ,质中 ,压痛明显 ,余未见明显异常。超声检查 (见图 ) :门静脉内径 0 .7ｃｍ ,前方可见大小 12ｃｍ× 13ｃｍ液性包块 ,边界尚清晰 ,内可见少许细小光点回声。肝内胆管轻度扩张 ,左右肝管内径 0 .6ｃｍ。由于囊肿巨大 ,与肝内胆管似相通 ,无法清晰显示其位置关系。胆囊增大 8.8ｃｍ× 3.0ｃｍ ,肝脏向右上移 ,内未见异常。超声诊断 :①先天性巨大胆总管囊状扩张可能性大 ;肝囊肿 ,…     

超声诊断小儿先天性胆管囊状扩张1例

<正>患儿,女,1岁,因哭吵不安来院就诊,追问病史,患儿近3天来尿色深呈浓茶样,解白色大便。查体:体温37.8℃,巩膜、皮肤黏膜轻度黄染,肝肋下三横指,右上腹可触及一明显肿块,约60mm×70mm,有囊样硬性感,触痛明显。超声检查:肝内可见多个圆形及梭形透声无     

超声诊断门静脉右支囊状扩张1例

患者，男，56岁。无肝炎及其它肝病史。于＆康体检时行B超检查见肝脏切面形态正常，血管生行正常，胆囊显示清楚，肝内、外四管不扩张。门静脉不扩张，门静脉左文显示正常，门静脉右支呈倒梨样囊状扩张，长约4．0cm，最宽为3．5cm，扩张段周围可见多条分支与其相连（附图），肝不大．超声诊断：门静脉右支囊状扩张。讨论：静脉系统血管出现扩张多为其后向阻力件高所致，扩张改变为一致性，囊状扩张较为少见．本例门静脉右支呈囊状扩张，且部位在肝实质内部，检查未发现器质性病变，考虑为自发性扩张，而这种扩张是先天性或退行性改变尚难以…     

超声诊断胆总管囊状扩张并癌变1例

患者女,34岁.1个月前在外院行胆囊切除术,术中诊断胆总管囊状扩张并胆总管占位,肝及腹主动脉旁淋巴结多处转移灶.现因上腹疼痛入院.查体:皮肤及虹膜中度黄染.超声检查:胆总管中下段呈囊状扩张,最宽内径5.2 cm,扩张段长约8.0 cm,胆总管下段见大小6.4 cm×5.4 cm的等回声包块,形态不规则,其内回声欠均匀,胆总管下段管壁显示不清晰(图1).胆总管上段轻中度扩张,内径约1.3 cm,肝内胆管轻中度扩张,左支内径0.6 cm,右支内径1.0 cm,肝实质不均匀,肝内见多个等回声区,其中一个大小3.6 cm×3.4 cm,边界清晰,内回声均匀,胰头向左上方推移,轮廓不清,胰体、胰尾未见异常,主胰管轻中度扩张,内径0.7 cm.腹主动脉周围见数个低回声结节,其中一个大小1.8 cm×1.2 cm.超声提示:先天性胆总管囊状扩张并癌变,肝及腹膜后淋巴结广泛转移.术中见胆总管囊状扩张,胆总管下段占位,肝及腹腔淋巴结多处转移病灶,病理检查提示胆总管囊状扩张、胆管细胞癌并肝及淋巴结转移.     

超声诊断先天性肝外胆管囊状扩张1例

患者女 ,7岁 ,自幼经常发热、右上腹痛 ,消炎治疗后缓减。本次发病上述症状加重 ,并出现轻度黄疸。检验 :GPT、Y -GT轻度增高 ,黄疸指数明显增高。超声检查 :仪器为麦迪逊SA -770 0彩色多普勒超声诊断仪 ,仰卧位常规扫查 :肝外形正常大小 ,回声均质 ;胆囊外形不大 ,肝内胆管轻度扩张内径 0 .3cm ,胆总管显著扩张呈囊状 ,最宽处内径 5 .6cm(图 1)。超声诊断 :先天性肝外胆管囊状扩张。后经手术证实。讨论 :本病多见于青少年 ,女性多于男性。患者多数从幼儿开始间歇发热、腹痛、黄疸、右上腹包块为本病典型临床特征。本病因先天性胆管壁异…     

超声诊断先天性输尿管末端囊状扩张伴结石1例

患，男，25岁。右侧腰部不适伴血尿数年，加重半月。查体：一般状况好．右肾区叩击痛。尿常规检查：红细胞20-30个／克．超声检查：右肾盂中度积水，厚2．9cm，呈“调色板”状(图1)。右输尿管全程扩张，最宽处1．2cm，膀胱充盈好，壁光滑；膀胱内相当于右输尿管口处见圆形的囊状肿物，大小随     

超声诊断先天性肝外胆管囊状扩张症1例

患儿男，3岁。主诉尿黄10d入院。查体：皮肤、巩膜黄染．肝大。实验室检查：肝功异常，澳抗(-)，尿胆原 -，胆红素 。超声检查，应用东芝SSA 350A彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3．0～6．0MHz。体位取仰卧位．左、右侧卧位．行纵向、横向、斜切扫查。超声所见：肝大，右叶肋下3．0cm，     

超声诊断先天性肝内外胆管囊状扩张症1例

病例患者,女,２３岁。阵发性腹痛伴发热１个月,黄染２０天就诊。查体：Ｔ３８℃。全身皮肤、巩膜黄染。腹部膨隆,右上腹有轻度肌紧张,压痛明显,无反跳痛。右上腹可触及包块,压痛,活动可。肝、脾触诊不满意,肝区有叩击痛。无移动性浊音。ＷＢＣ１２×１０９／Ｌ...     

超声诊断先天性胆管囊状扩张症2例

例1，患者，女，17岁，因右上腹疼痛反复发作5年来我院就诊。查体：生命体征正常，皮肤黏膜无黄染，右上腹深压痛，未见明显包块，应用SIEMENS中狮王彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5MHz；取仰卧位，在肝胆部位做各方位扫查。超声所见：肝门部门静脉前方见梭状囊性无回声，     

先天性胆管囊状扩张症超声诊断

本组9例先天性胆管囊状扩张症是1988年以来由超声诊断并经胆道造影、手术病理证实的住院诊治患者。男性3例、女性6例。年龄5～43岁。临床主要表现为反复发作的右上腹痛、冷热,有的伴有黄疸等症状。超声仪为日立EUB—40型、ALOKA—1200型,探头频率3.5MHz,按常规取平卧位、右侧位、左侧位、坐位进行多切面扫查、记录声像图特征及摄片。     

B型超声诊断胃穿孔1例

患者女，４０岁。全腹痛，恶心４小时来诊，查体：腹膜刺激征阳性，临床疑胃穿孔、阑尾穿孔。Ｘ线查：疑胃穿孔。超声查：腹腔内可见液性暗区。并于肝脾两胁处及胃前、后壁可见气体强回声覆盖。胃壁层次清晰。于胃后壁可见一０．７ｃｍ低回声破裂口（附图）。胃内液体量中...     

B型超声诊断骨肿瘤1例

Ｂ型超声诊断骨肿瘤１例云南省陆良县中医院（６５５６００）程荣昆患者，男，１８岁，中学生。右侧膝关节外伤伴疼痛半月，一般情况可，右侧膝关节活动正常，胫骨上端前内侧见软组织轻度肿胀，可触及４．０ｃｍ×３．０ｃｍ大小的软组织肿块，有轻压痛。化验室检查：ＲＢ...     

B型超声诊断膀胱破裂1例

患者男，73岁，发病前13天因酒后不慎跌倒在地，当时无不适。近四天因腹胀、腹痛、小便困难4天入院。入院查体：T：374C，P：86次，R：ZI次，BP：16／llkPa。痛苦面容，双下腹压痛明显，叩珍有移动性浊音。B超：耻联上探查，膀眈塌陷，于后壁偏左见一中断处，膀优内液暗区与其后腹腔液暗区相通，后壁随呼吸运动而移动，壁后液暗区前后径57mm，双下腹均见游离液暗区。B超诊断：膀眈后壁破裂，双下腹大量尿液。手术见下腹大量脓性尿液，吸净约250Oml，膀优后壁有一约2．scm的陈旧性裂伤，用羊肠线缝合并行膀既造疾术。术后Ic天出院。B型…     

B超诊断先天性胆管囊状扩张继发癌变伴结石1例

患者女性,43岁,因全身皮肤巩膜黄染、尿黄、并右上腹隐痛2周入院。查体:T36.8℃。血化验8项:WBC 9.9x10G/L GR％:70.1％。肝功能:血清总胆红素240UmoI/L,直接胆红素105UmoI/L,血清总蛋白66克％,白蛋白33克。球蛋白33克,谷丙转氨酶51单位。B超检查:胆总管、肝总管、左右肝管扩张,部份呈     

超声诊断先进性巨大胆管囊状扩张症合并胆囊积液1例

患者,女,21岁。以反复皮肤巩膜黄染伴尿黄一年为主诉来我院就诊。既往有畏寒,发热,偶尔伴恶心。小便发黄近日次数增多,症状逐渐加重。查体:T38.7℃,神志清,贫血貌,全身皮肤巩膜中度黄染。心肺无异常。腹部膨隆,右上腹、剑突下及脐周压痛,可触及一约儿头大小的包块,质软,表面光滑,活动度可,肝脾肋缘下触诊不满意。实验室检查WBC:12.8×109/L,ALT:65,AST:122,尿胆红素阳性。超声所见:肝脏增大,实质回声不均,肝内胆管明显扩张,左肝管内径3.3cm,右肝管内径3.0cm,沿胆管主