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患儿 男,10 d.因间断哺乳后呕吐1 d入院,呕吐物为白色奶及奶瓣,无黄绿色液体.查体:右中上腹可触及一直径约2 cm的囊性肿物. B超检查:胃腔明显扩张,右上腹见一约2.1 cm×1.6 cm×1.4 cm囊性肿物,似与胃共壁,其内可见黏膜样回声,提示腹腔囊性肿物,胃重复畸形?腹部X线平片示肠管充气少;口服泛影葡胺后见幽门及十二指肠管腔狭窄伴类圆形充盈缺损,对比剂通过明显受阻,提示十二指肠球后肿物,致十二指肠不全梗阻(图1);CT检查可见囊性肿物周围有对比剂环绕(图2). 相似文献
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患者 1 男 ,43岁 ,单位查体时发现右肾上腺占位 ,来我院就诊。查体 :发育正常 ,血压正常 ,未触及明显包块。血、尿、粪常规及肝、肾功能正常。B超检查提示 :(1 )右上腹腹膜后囊肿 ;(2 )右肾上腺囊肿。CT所见 :右侧肾上腺区见一大小约6 .0cm× 8.0cm× 6 .6cm的类圆形水样低密度影 ,边缘光整 ,形态规则 ,可见残余肾上腺 (图 1 ) ,右肾上极略受压。CT诊断 :右肾上腺囊肿。病理诊断 :右肾上腺假性囊肿。患者 2 男 ,47岁 ,以右上腹胀痛 40d入院。体检 :血压1 5/9kPa(1kPa=7.5mmHg)。右上腹深压痛 ,未触及明显包块。血、尿、粪常规及肝、肾… 相似文献
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1临床资料患者,男,35岁,主因发现肝脏肿物20天入院。患者因急性阑尾炎于20天前在外院住院手术,住院期间腹部B超发现肝脏肿物,行核磁共振检查,结果显示“肝内巨大肿块影,12.5cm×10cm大小,考虑巨块型肝癌可能性大”,患者无任何临床症状。入我院查体:全腹软,无压痛,无反跳痛及肌紧张,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及。入院诊断:肝脏肿物。实验室检查肝肾功能正常,AFP阴性。B超结果显示:右上腹实性肿物(12cm×11cm)—来自腹腔(脂肪类肿物)。遂在完善术前准备情况下于全麻下行肝脏肿物切除术。手术所见:肝右叶膈面约12cm×11cm×10cm大小包块,… 相似文献
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例1 女,22岁。主诉饭后腹胀。体检右上腹部触及直径6.0cm 肿物,质软,与肝脏关系密切。B 超示右上腹10.8cm×9.5cm 无回声区,提示右上腹部囊性肿物。CT 扫描:右上腹见11.6cm×7.93cm×8.0cm 低密度区,境界清晰,密度均匀,无壁,无钙化,无增强。肝胆受压移位,十二指肠及胰头显示不清,双肾下移。腹腔 相似文献
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患者男,28岁。1个月前自觉右上腹胀满不适,并于右侧腹部可触及约拳头大小之肿物,站立时肿物触及较明显,同时伴有压痛而来院就诊。检查:右上腹部可触及12 cm×10 cm×11 cm大小肿物,质中等光滑,边界尚清晰,活动度可,肿物按CT检查:肝左叶肝内胆管轻度扩张,于肝脏下方内侧可见13 cm×11 cm×16 cm大小不规则的囊状低密度,边界清晰,密度均匀,CT值23.99 HU,部分层面病变呈多房状改变(图1)。增强扫描病变内无明显强化,仅显示部分增厚的囊壁强化(图2)。冠状重建显示病变位于肝脏及胃窦内下方,呈囊状低密度(图3)。CT诊断:肝脏内侧前下方腹膜后囊… 相似文献
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例1,女性,19岁,因发现右上腹肿物3月于1990年11月23日入院。肿物初为鸭蛋大小,渐增大,伴腹部胀痛,无恶心、呕吐及发热,饮食正常。查体:上腹部稍隆起,右上腹可触及10×9cm肿物,质地中等,表面光滑活动,边界清,有轻压痛。B超示近胰头部9.7×8.5cm类圆形肿物,包膜完整,内有波性暗区。上消化道钡透可见右上腹占位病变使小肠受压左移,CT见右上腹8.5×7.5cm囊性肿物,肝胆胰脾正常。术前诊断为腹腔包裹性积液。术中见小肠系膜根部10×8×7cm囊肿,多房性,张力较大,囊肿未侵及肠系膜血管,完整切降囊肿。病理检查:囊壁由纤… 相似文献
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腹膜后恶性间叶瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 女,4 6岁。主因腹部疼痛15个月余,以腹部包块待查入院。体检:右上腹可及直径4cm×9cm大小的哑铃状肿物,右下腹可及直径5cm×5cm的肿物,2个肿物均较固定,无压痛,活动度差,呈实性,表面光滑,边界较清。影像学检查:B超示右肝下方可见1个11 9cm×10 5cm的实性包块,其内可见强回声。右肾被推移至脐周。左中腹可见1个7 5cm×3 3cm的囊实性包块。提示:右侧腹巨大实性包块伴钙化;左侧腹囊实性包块。立位X线腹平片,示右上腹大片状高密度钙化影,大小约11cm×8cm(图1)。腹部CT平扫,示右侧腹部上至肝脏下缘,下达盆腔可见1个巨大混杂密度占位性病… 相似文献
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胰腺实性-假乳头状瘤一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 女 ,4 8岁。因“间断性右腹隐痛 2年 ,加重 1周”入院 ,腹痛发作数分钟可自行缓解 ,无明显规律。体检 :腹部未扪及包块 ,肝、脾肋下未触及。CT检查 :于胰尾脾门处见一类圆形肿块影 ,大小约 3 5cm× 3 0cm ,肿块边缘可见包壳样钙化 ,与周围分界清晰 ,其内见中低密度软组织影 (CT值约 4 5~ 6 5HU )和小斑块状钙化灶 ,增强后无明显强化。脾长径约 7个肋单元 (图 1,2 )。CT诊断 :胰尾良性占位 ,脾大。实验室检查 :碱性磷酸酶 4 2U/L ,白细胞 5 81× 10 9/L。手术所见 :胰尾部可扪及一肿物 ,大小约 6cm× 4cm×3cm ,质硬如石样 ,表… 相似文献
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齐光华 《西北国防医学杂志》2003,24(3):210-210
例 1 ,女性 ,1 7岁 ,藏族。反复性右上腹疼痛 ,皮肤、巩膜黄染 2年 ,于 1 990 - 0 6 - 0 5入院。入院前 3d右上腹阵发性绞痛 ,皮肤、巩膜黄染 ,尿色如浓茶。体检 :T 36 .7℃ ,BP1 6/ 9kPa。营养差 ,皮肤、巩膜明显黄染 ,右上腹略膨隆 ,腹软 ,可触及约 8cm× 8cm圆形肿物 ,呈囊性感 ,可小范围上下推动 ,无触压痛。实验室检查 :血白细胞 8.6× 1 0 9·L- 1 ,N0 .68,总胆红素 1 2 6 .4μmol·L- 1 ,直接胆红素 1 0 4 .4μmol·L- 1 ,间接胆红素 2 2 .0 μmol·L- 1 。B超 :右上腹可探及 1 0cm× 1 0cm圆形包块 ,内为液区。胆囊 6 .8cm× 2 … 相似文献
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患者男,71岁。于10d前无明显诱因开始出现右上腹、中腹疼痛,呈阵发性绞痛,向右肩部及后背放散,伴恶心、呕吐,无发热、腹胀、黄疸。门诊给予抗炎等治疗,疼痛缓解后收入我院。体检:体温36.8℃,血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清,腹部外形平坦,腹软,剑突下及右肋缘下可触及一约15cm×5cm大小肿物,质韧、边缘清,有轻压痛,脾肋下未触及,右上、中腹压痛,无反跳痛、肌紧张,Murphy征(+),肝区叩击痛(+)。血常规:白细胞10.2×109/L,中性粒细胞0.85。B超:胆囊炎、胆囊结石、胆囊实性占位。CT平扫+增强:胆囊颈部可见一不规则的密度欠均匀的软… 相似文献
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异位胰岛细胞瘤一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 女 ,18岁 ,乏力 1年 ,发现腹部包块 1个月 ,右上腹痛 2 0d入院。 1年前无明显诱因而出现乏力伴头晕 ,精神、食欲较差 ,不伴其他不适。 2 0d前出现间歇性轻度上腹痛 ,但无恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等症状。入院后体检 :体温 3 7 1℃、脉搏 88次 /min、呼吸 14次 /min、血压 115/ 88mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa) ;无黄疸 ,肝脾不大 ,右上腹可触及一大小约 5cm× 5cm肿块 ,位置深 ,界不清 ,深压痛 ;肠鸣音正常。螺旋CT三期扫描 :平扫肝十二指肠韧带区 (即肝脏左叶网膜区 ,胰头前外侧 ,胃窦后壁、右肾前及下腔静脉前方 )见一圆形中等密… 相似文献
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女,9岁,主诉:持续性右上腹疼痛2周伴发热,抗感染治疗无效。体格检查:皮肤黏膜轻度黄染,右上腹压痛。实验室检查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000 U/ml。超声表现见图1A、B。上腹部三维CT(图1C、D)诊断:肝占位性病变,考虑为肝间叶性错构瘤。术中见实性肿物大小15 cm×15 cm×6 cm,囊壁厚1~2 cm,呈多房,囊内见灰褐色突起,呈分叶状,切面呈灰褐色、灰白色,质软,略呈胶冻样,肿物周围带少许肝组织,肿物边界不清。病理(图1E)诊断:未分化胚胎性肉瘤,肿瘤周边广泛水肿、出血、坏死及囊性变,部分区域呈间叶性错构瘤样结构。 相似文献
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腹腔未降睾丸精原细胞瘤一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男,36岁。10年前发现双侧阴囊空虚,余无不适。1年前发现右下腹约鹅蛋大小一肿物,呈进行性增大,入院时约拳头大小。体检:右下腹可触及约16cm×14cm质硬图1CT平扫示右下腹部一约16cm×10cm×14cm大小肿物,其内密度不均,可见多个低密度坏死灶和钙化灶图2CT增强扫描见肿块实质部分中度强化,坏死灶及钙化灶无强化肿物,有压痛,活动性差。双侧阴囊未触及睾丸。B超示:右下腹占位性病变伴腹水。CT平扫示:右下腹部一约16cm×10cm×14cm大小肿物,其内密度不均,可见多个低密度坏死灶和钙化灶。CT值20~115HU,病灶边界尚清,前缘与右前腹壁紧邻。… 相似文献
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病人,女,45岁。半年前无意中发现右下腹有一拳头大肿物,质软,无痛,无红肿,不发热,肿物生长慢,曾在某医院彩超检查,诊断“右下腹混合性肿物,边界欠清”。查体:体温36.4℃,脉搏82次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头颅五官及心肺未见异常。腹平软,全腹无压痛,肝脾未触及。右下腹外侧可触及一约8cm×8cm大肿物,质软,轻触痛,活动性差。腹部无移动性浊音,肠鸣音正常。入院后经准备行右下腹肿物切除术,术中见肿物位于右下腹侧腹壁,并向腹膜后延伸,在髂外动脉外侧,约8cm×8cm×5cm,呈囊性,包膜欠完整,分离时有陈旧血液流出,不能判断性质,… 相似文献
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胃窦浆膜面纤维脂肪瘤一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 女 ,32岁。发现右上腹肿物 2个月伴右上腹痛 1周入院。体检 :心肺 (- )。右上腹部可触及一肿块 ,质软 ,活动 ,轻压痛。B超 :右上腹实性病变 :肠外生性肿物。上消化道钡餐造影见胃窦大弯侧弧形受压改变 ,蠕动缓慢。CT检查 :胃窦部后方见一类圆形混杂低密度肿块 ,密度不均 ,边界尚清 ,前缘附着于胃窦大弯侧 ,大小约 5 .3cm×7.8cm ,CT值 - 37.38~ 2 1HU ,增强扫描病灶不规则强化 ,CT值为 - 5 .5~ 81.7HU(图 1、2 )。CT诊断 :胃窦来源含脂性肿瘤。手术所见 :胃窦部可及一外生性肿物 ,界清 ,可移动 ,直径约 10cm ,无… 相似文献