388例声音振动刺激试验胎儿监护的观察

孕期胎儿监护是围产期医学中胎儿管理的必备手段.其用于胎儿管理的具体内容大多是通过胎心率的宫缩图评分进行的.临床上常采用无负荷试验(NST)和宫缩心激试验(CST)作为产前胎儿胎盘机能状态的评估方法.然而由于NST试验时胎儿睡眠周期的影响,存在着假无反应型高和耗时较长的缺点,难以准确地判断胎儿官内的安危.本文通过使用声音振动刺激试验(VAS-T),观察胎儿的胎心率及胎动的变化并与无负荷试验相对照,现总结如下.     

高危孕妇无负荷试验和胎儿生物物理指标测定与胎儿预后

高危孕妇无负荷试验和胎儿生物物理指标测定与胎儿预后唐慧彝，乔德清，陈明华随着胎儿电子监护仪的应用，为胎儿的管理和推行优生提供了条件。无负荷试验（ＮＳＴ）是测定胎儿宫内健康活力的方法。ＮＳＴ阳性表示胎儿宫内情况良好，但ＮＳＴ阴性因缺乏特异性而不能肯定胎...     

B超监测胎儿畸形68例

<正> 自1993年1月至1995年12月我们对6442例中晚期孕妇进行B超监测,从中发现畸形胎儿68例,其中误诊1例,神经管缺陷性畸形60例(无脑儿、脊柱裂、脑积水、小脑扁桃体下疝)占9.30‰,60/6442,其他畸形7例(十二指肠闭锁、内脏外翻、联体畸形)71.10‰,7/6442。总发生率为10.40‰,67/6442。67例均经分娩或引产证实,有尸检结果者26例。 一、方法 1.仪器应用STN2032型线阵式实时扫描仪,     

B超监测胎儿多项指标临床应用

孕期超声监测可直接观察胎儿各部分发育、羊水量和胎盘成熟度及位置。是评价胎儿有无畸形和胎儿发育状况简便可靠的方法。本文就2003年6月～2004年5月用Nemio-SSA-550A型超声仪检测106例高危或无高危状态、孕20周～43^ 3周的胎儿多项指标，其结果与产后对照总结分析。     

314例胎儿生物物理相监测的临床分析

目的 :评价胎儿生物物理相监测诊断胎儿窘迫的价值 ,及时发现胎儿窘迫并及时处理 ,降低围产儿死亡率。方法 :对 314例妊娠 38～ 42w孕妇 ,分为四组 ,均采用B超及胎儿监护仪监护 ,监测胎儿生物物理相(BPS) ,即 :NST、FBM、FT、FM、AFV (AFI)。结果 :胎儿宫内缺氧时 ,最先表现出的是NST改变 ,当缺氧继续进展时 ,调控中枢依次出现异常反应 ,其顺序是NST FBM FM FT ,随着妊娠的进展 ,胎儿窘迫的危险性增加。结论 :胎儿生物物理相是监测妊娠末期胎儿窘迫的一种有效的、无创伤的方法 ,孕妇便于接受。可以作为孕晚期常规监测手段 ,同时应规范处理胎儿窘迫     

胎监结合B超10分钟生物物理评分预测胎儿宫内缺氧

目的:探讨胎监结合B超10分钟生物物理评分预测胎儿宫内缺氧的效果。方法:回顾分析同时作两项检查的1121例评分及预后情况。结果:综合测评较单项B超生物物理评分的误诊率由7.6％降至0.2％,较单项胎监检查的漏诊率由42.7％降到28.0％。结论:综合测评显著降低了单项检查的漏诊率和误诊率,较准确地预测了胎儿宫内缺氧。     

应用B超监测卵巢过度刺激综合征

<正> 随着B超监测的广泛应用,我们自1989年对不孕症病人进行围排卵期B超监测,以指导受孕的最佳时间。在应用过程中,对使用尿促性腺激素(hMG)的患者所发生的不同程度的卵巢过度刺激     

B超生物测量用于筛查胎儿染色体异常的进展

Ｂ超检查在产科目前已被广泛应用，并在判别胚胎或胎儿发育中发挥重要作用。近期人们发现一些严重的胎儿疾病，尤其是染色体疾病与某些Ｂ超生物测量指标密切相关，进而引伸出一系列用Ｂ超生物测量来检测胎儿染色体疾病的方法，这些测量指标包括胎儿的双顶径（ＢＰＤ）、股骨长（ＡＦＬ）、肱骨长（ＡＨＬ）、颈项皮肤厚度等，而将获得的数据通过计算就可用来判断胎儿有无染色体异常。虽然这些研究结果不尽相同，但取得了一些意想不到     

胎儿宫内发育及影响因素研究

本调查使用实时灰阶超声诊断仪,对406例16～49周孕妇进行胎儿的双顶径、枕额径、股骨长、头围、胸围、腹围等测量。获得各指标的均值与增长规律以及从多项指标估算孕周的多元回归方程式。将本调查的活体胎儿B超测量与我国 8 000余例 16～40周胚胎标本实体测量比较,两种测量数据接近。采用逐步回归分析法,分析了问卷中有关胎儿父母的职业、文化、身高、体重、母妊娠史等共18项因素对胎儿发育的影响。结果以父亲身高入选较多,其次为母亲体重、父亲体重。     

B超监测下取出胎儿残留死骨2例报告

2005～2007年我院接诊2例胎儿死骨残留患者，均因不孕症而就诊于我院门诊。 1临床资料 例1：女，28岁，3年前因计划外妊娠15^＋1w,当地卫生院引产失败后，行碎胎钳刮术，术后20^＋d阴道出血淋漓不断，行二次清宫后出血停止。至今未孕，因不孕多次就诊，B超提示宫内呈条索状，类似断裂节育器之强回声，因患者否认宫内节育器放置史而未进一步诊治。     

B超对胎儿畸形的诊断分析

<正> 先天畸形儿的出生不仅给家庭带来巨大的精神压力和痛苦,亦给社会造成极大的负担。因此,尽早准确地检出畸形儿十分重要。超声诊断胎儿畸形可实时观察妊娠子宫内胎儿各部位、各器官的情况,是目前诊断胎儿畸形的有效方法。本文对2000年7月～2001年8月在我所行产前B超检查的孕妇     

157例胎儿畸形的B超诊断分析

<正> 近几年来,先天性胎儿畸形的发生率有明显的上升趋势,它不仅增加了围产期新生儿的死亡率,也给孕妇及其家庭以及社会带来巨大的精神压力和负担。如何做好产前诊断,早期发现及时处理,减少畸形儿的出生,已受到医学界以及全社会的普遍关注。     

B超筛查胎儿畸形,不是万能的

在给孕妇B超检查中,经常有孕妇问B超室的医生:“我的宝宝健康吗?”“宝宝一切都正常吧?”对于孕妇提出这样的问题可以理解,因为一旦生出畸形儿,不仅孩子痛苦,对家庭来说也是灾难。     

胎儿监护仪与传统监测指标诊断胎儿窘迫的临床价值

近年来,剖宫产率逐年上升,胎儿宫内窘迫成为剖宫产上升的重要原因。为此,我们就胎儿监护仪与常用的临床传统监测指标诊断胎儿宫内窘迫的临床价值进行了对照性分析。以利于更恰当地掌握手术指征和分娩方式。现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 资料来源 我院1996年全年共住院分娩2380例。用传统监测指标于产时诊断胎儿宫内窘迫356例,占15.1％,从中选出具有完整产程记载的单胎头位106例,作为传统监测组(简称传统组),并随机抽取用该法监测的无胎儿宫内窘迫的120例作对照;自1999年2月我院配备微机胎儿监护仪以来,至同年10月     

B超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

1 资料和方法1.1 一般资料收集我院1993年10月至1997年5月1580例待产孕妇中诊断胎儿脐带绕颈86例,孕周38周～42周,年龄19岁～36岁,其中初产妇62例,经产妇24例。1.2 使用仪器和检查方法所用仪器为日本UB—26及美国产百胜AU—530实时超声显像仪,探头频     

远程监护：胎儿的“保护伞”

李女士又怀孕9个月了，一家人虽然谁都没表现出什么，丈夫始终一如既往地关心呵护，婆婆也是无微不至地问寒问暖，只是有意无意地问什么时候该住院了。但是李女士自己清楚极了，现在一家人心里都已经开始犯嘀咕了。     

振动刺激试验在评价胎儿宫内状态中的应用

无负荷试验（ＮＳＴ）是产前监测胎儿宫内状态的一个重要手段，已被广泛应用于临床。但是，当胎儿处于睡眠状态或母亲服用某些镇静药物时，会出现假阴性使ＮＳＴ的监测时间延长，检查次数增加。近年来，一些国内外学者利用声音刺激或振动声音刺激来改变胎儿的睡眠－觉醒周期，引起胎儿心率改变，以便减少ＮＳＴ的假阴性率。但是，这种胎心率的改变是纯声音还是振动或声音和振动共同作用引起的，目前尚有争论。我们于１９９５年采用日本トイツ株式会社生产的胎儿振动刺激装置ＴＲ－３０及测试技术，在预试验１２０余例的基础上对我院住院孕妇４５例进行了ＮＳＴ／ＣＳＴ与振动刺激试验（ＶｉｒｂｒｏｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｔｅｓｔＶＳＴ）的对比试验。结果表明，宫内状态良好的胎儿刺激后１ｍｉｎ内均出现胎心率加速、基线上升、变异增加等反应。５ｍｉｎ后大部分恢复到刺激前基线水平。对ＮＳＴ／ＣＳＴ（激惹试验）阳性组和阴性组分别行ＶＳＴ，结果表明，联合使用时ＮＳＴ／ＣＳＴ阴性组的假阴性率降低６９．６％，并且可以明显缩短监护时间。说明单纯的振动刺激可以鉴别胎儿处于生理睡眠状态的ＮＳＴ假阴性和缺氧状态下的ＮＳＴ阴性，提高产前胎儿监护的质量。     

超声诊断胎儿的几种畸形

1995年1月至1996年6月在本院进行B超检查的孕妇3000余例进行了调查和整理，检出无脑儿7例，脑积水4例，脑积水合并脊柱裂1例，心内畸形1例，腹腔大量积液2例，肾不发育1例进行整理分析。1超声检查方法Acoson-128型实时B型超声仪，HITACHIEUB-40型B超仪。探头的频率为3.5MHZ，以常规扫查方式对整个胎儿顺序观察头、颈、胸、腹、四肢、脊柱、羊水量、脐带、胎盘，对可疑的部位反复仔细探查及测量。部分录像保存。上述病例均经分娩、引产、病理报告和B超再度复查证实。2超声图像特征2.1无脑儿声像图的表现主要是颅骨环状强回声缺如，从…     

两种B超估计胎儿体重方法的比较分析

预先估计胎儿体重,对于了解胎儿宫内发育情况,决定分娩方式有一定的参考价值.但选择不同的参数、不同的方法进行预测,准确性有明显差异.本文运用两种方法对500例我院分娩的孕产妇产前B超预测胎儿体重与产后新生儿实际体重进行比较分析,旨在寻求一种误差小、灵敏度高的预测方法,更好地服务于临床.