关于我校公费医疗管理与改革的探讨

高校的公费医疗管理与改革,是一项政策性强、难度大、而又十分细致的工作。本文从我校多年来公费医疗管理与改革的实践出发,分析公费医疗费用高速增长原因,提出加强公费医疗管理和进一步改革的设想。1我校公费医疗管理与改革的现状1952年7月开始,我校与全国的机关、科技文卫等事业单位一样,实施了公费医疗制度,开始享受对象是教职员工,后来扩大到大学生。1990年上半年以前教工每人每年标准是60元,下半年增至120元／人、年,1991年下半年增至180元／人。年,而1992年保持180／元人、年。学生的医疗费标准长期保持4O元／人、年不变。…     

我院控制职工医疗费用超支的做法

我院包括离退休人员,共有1601人享受公费医疗待遇。近年来,本院职工医疗费用超支现象严重,自1988年～1992年累计超支约400余万元,其中,仅1992年就超支129万元,人均超支约900元,造成了医院经济上的沉重负担。 超支的主要原因是:(1)国家核发的职工医疗费定额过低,医院的离退休职工较多;医疗费用,尤其是药品价格上涨幅度较大。(2)长期以来,实行的公费医疗记帐方法存在着一些漏洞。     

四川省公费医疗管理和改革情况综述及其思考

四川省是一个有1.08亿人口的农业大省,辖21个市;地、州、217个县(市、区)。1990年末公费医疗享受人数217万余人,全年开支公费医疗经费3.42亿元,年人均支出159.67元,其中:预算内开支3.12亿元,人均支出145.96元。公费医疗管理和改革工作,在财政部、卫生部、国家医     

公费医疗连年猛增 全国改革应迅速普及

我国现行的公费医疗制度是1952年由国家确立的一项社会主义福利制度。40多年来，公费医疗在享受人数、金额、内容、办法以及程度上，都发生了很大变化。但是，公费医疗制度的缺陷也日趋暴露。尤其是近几年来，全国性的公费医疗费连年上涨，国家和职工单位不堪重负，已经成为与现阶段生产力水平不相适应的一个社会问题。为了有效地控制公费医疗费用的适度增长，全国各地都在加紧改革。1994年以来，全国职工医疗保险改革的试点已取得了初步成效，国务院便决定在全国50个城市扩大试点。本文对我院1990～1995年公费医疗管理改革情况，进行医疗费…     

14病种平均住院医疗费用的动态分析

近20年来,世界各国卫生费用呈现不同程度的过快增长趋势,其速度明显快于国民生产总值(GNP)的增长(现在有的文献改用国内生产总值GDP),已引起世界各国的普遍关注。我国卫生费用同样呈过快增长趋势。据统计,1985～1989年全国公费医疗开支平均每年增长24.8%,人均医疗费开支增长19%。全国卫生总费用从1990年的642.5亿元,增长为1991年的743.43亿元,增加了近101亿元,增长率为15.71%。国家财政面临沉重负担。对医疗费用的研究,有助于弄清卫生费用增长的特点及原因,为制定控制卫生费用的措施提供决策依据。在进行住院医疗费用的动态分析之前,必须…     

我国医疗费快速增长的原因分析及对策

医疗费用快速大幅度逐年增长,超过了物价上涨指数的3～5倍;尤其是公费医疗和劳保医疗费涨幅更大,据北京市几个区的统计,1996年公费医疗费用比1995年增长35％,公费医疗年人均费用已达1506元,离退休人员则达到4178元。医疗费用的快速增长,使个人、单位及政府承受巨大压力。在大中城市医疗市场饱和的情况下,由于药品费及住院费昂贵,出现了建国以来新一轮不同意义上的“看病难”、“住院难”现象。     

医疗费用增长快的几个因素

近几年来,医疗费用增长快,其原因归纳起来主要有以下几个方面: 社会因素 一是老龄人口迅速增长。1990年以来,我国老龄人口以平均每年3.32％的速度递增,1994年,全国60岁以上的人口数已达1.1亿,占人口总数的9.5％,浙江省已达到10％,进入“老年型”省市行列。据金华市医保处最近统计,市本级享受公费医疗的离退休干部占享受公费医疗总人数的21％,占用了1996年医疗费的55％。医疗费用随着老龄人     

高校公费医疗超支的原因与对策

目的探讨广东高校公费医疗超支的原因及对策。方法设计调查表,对广东各高校医院院长就调查表的内容进行访谈,对访谈结果进行统计分析。结果公费医疗超支最严重的高校达2600万元/年,各高校离休人员人均超支53873.26元/年,退休人员人均超支3394.57元/年,在职职工人均超支-121.55元/年,学生人均超支-14.99元/年。结论广东高校公费医疗超支现象日益严重,推行医疗保险制度是解决公费医疗超支的有效途径,发展社区卫生服务是有效手段。     

公费医疗制度改革势在必行

一、公费医疗超支浪费严重辽宁省1986年享受公费医疗的干部职工105万人。公费医疗开支逐年增加,1985年为7 776.6万元。1986年为8 819.9万元,1986年比1985年上升了11.1％,1987年预计达9 000余万元。我省规定预算标准年人均1985年为48元,而1986年提高到60元,全省还超支2 800余万元。     

高校公费医疗超支的原因与对策

目的 探讨广东高校公费医疗超支的原因及对策.方法 设计调查表,对广东各高校医院院长就调查表的内容进行访谈,对访谈结果进行统计分析.结果 公费医疗超支最严重的高校达2 600万元/年,各高校离休人员人均超支53 873.26元/年,退休人员人均超支3 394.57元/年,在职职工人均超支-121.55元/年,学生人均超支-14.99元/年.结论 广东高校公费医疗超支现象日益严重,推行医疗保险制度是解决公费医疗超支的有效途径,发展社区卫生服务是有效手段.     

九江市公费医疗制度改革的调查

江西省九江市公费医疗制度改革,是从1988年4月开始起步的,1991深化了一步,1992年本着既要积极改革,又要稳步推进的精神进行了第三步改革。通过改革实践,社会效益日渐明显。据统计,1988年享受公费医疗人数达13797人,实际支出数为1745365元,年人均数为126.50元,较1987年下降20.14％。1991年享受公费医疗     

公费,劳保医疗制度改革动态述评

面临困境从全国而言,笔者根据卫生部和《中国统计年鉴》提供的资料报告,1986年全国享受公费医疗的人数达2300万。医药费用19亿多元,比1980年增长1.8倍,平均每年递增18.9％。同年人均83.14元,占同年国家机关、党政机关和社会团体人均工资1300     

论影响公费医疗费用的几种因素

1983年我国人均公费医疗费用为57.48元,1989年增长到145.18元,1989年是1983年的2.5倍。公费医疗改革势在必行。为了使公费医疗改革做到有的放矢,有必要筛选出对公费医疗费用影响较明显的因素。笔者在郑州市作了一次较大规模的抽样调查,抽查了10608人次     

公费劳保医疗制度需进一步改革

目前,公费医疗制度和劳保医疗制度的改革还局限于管理办法的改革,改革的基本措施有两条:一是医疗费支出同职工个人利益挂钩。每人每月发一两元医疗费,到医院看病时,门诊药费自付20%或100%。全年累计结余者,其结余部分归己;超额者,其超支部分全部报销。住院治病者的医疗费全部由公家负担。二是医疗费支出同医院利益挂钩。公费医疗办公室将各     

公费医疗管理模式的比较研究

我国现行公费医疗改革的方式可以归纳为两大类:一类是针对公费医疗服务的“供方”采取措施,从而产生了把公费医疗经费交给医院承包代管(简称“医院管”)这种公费医疗管理模式;另一类是针对公费医疗服务的“需方”采取措施,从而派生出把公费医疗经费交给单位自管(简称“单位管”)、医疗费发给个人、医疗费用单纯与个人利益挂钩等三种公费医疗管理模式。医疗费发给个人,     

实行奖扣结合节约医疗费开支

我院职工公费医疗(以下简称医疗费)超支问题,虽经多年来的不断改进,但总是收效甚微。自1978年1月至1982年5月14日,除上级按指标拨补外,累计超支85,606元,平均每人每年119.64元,月平均9.97元,严重地挤占了流动资金,影响     

义马某煤业集团煤工尘肺医疗费的调查

目的调查义马某煤业集团煤工尘肺的医疗费发生情况,为保障尘肺患者及时治疗合理使用医疗费提供依据。方法由职业卫生专职人员和劳资社保人员分别对该单位煤工尘肺病人的基本情况和2006年发生的医疗费进行调查、登记、统计。结果煤工尘肺病人年龄最小55岁,最大79岁,平均65岁;111例煤工尘肺病人共发生医疗费522 300元,人均(4 705±672)元;Ⅰ期尘肺病人发生的平均医疗费明显低于Ⅰ期尘肺合并活动性肺结核病人的平均医疗费(P<0.05),也明显低于Ⅱ期尘肺病人发生的平均医疗费(P<0.01),Ⅰ期尘肺合并活动性肺结核病人发生的平均医疗费和Ⅱ期尘肺病人发生的平均医疗费差异无统计学意义(P>0.05)。结论要重点作好高期别尘肺病人和合并活动性肺结核尘肺病人的医疗救治工作,同时要做好工伤社会保险费的缴纳工作。     

公费医疗与医疗保险对接有关问题的探讨

目前,我国现行的公费医疗制度越来越暴露出一些不适应社会发展需要的问题,主要是医疗保障覆盖率低。我省享受公费医疗人数只占全省总人口的2.8％;社会化程度和抗风险能力低;缺乏有效的费用约束机制,致使公费医疗经费支出年年大幅度上涨。如:省直实行医疗统一管理的享受公费医疗人员,1991年人均支出比1990年增长31.1％;1992年比1991年增长12.7％;1993年比1992年增长28.3％。因此,改革现行公费医疗制度已是刻不容缓的问题。     

公费医疗个人自付费用能力与比例的研究

探讨公费医疗对象对自付医疗费的能力与意愿,合理确定其自付比例是公费医疗制度进一步改革与完善的重要内容之一。 本文通过对南京市公费医疗对象的抽样调查和分析,结果表明在现行制度下,公费医疗对象实际自付的医疗费没有超出其个人所能负担的范围。根据这一事实及深化改革的需要,可以适当提高个人自付门诊医疗费的比例,以便逐步建立和完善我国的医疗保障体系。     

积水潭医院改革公费医疗

北京积水潭医院试行公费医疗改革。卫生局把医院合同单位的公费医疗费指标(每年每人30元)拨给医院,年终结余部分提取40％作为医院收入,60％转下年公费医疗开支。具体做法是:一、医院对医疗技术力量较强的单位试行“自管”,每年每人拨公费医疗经费27元给基层单位支配,医院同单位定期结帐,超支由各单位自己补贴,节余归本单位使用。对医疗技术力量较差的单位试行“代管”,拨公费医疗经费的10～20％给