床旁血流动力学监测在急性心肌梗死合并泵衰中的应用价值

目的探讨血流动力学监测在急性心肌梗死(AMI)合并泵衰中鉴别休克原因和肺内啰音性质的价值。方法对11例经临床、心电图及心肌酶确诊的AMI合并泵衰患者进行血流动力学监测并予以分析。结果全部患者符合血流动力学的泵衰标准。2例左室梗死(LVI)合并右室梗死(RVI)患者难以确定休克原因，1例LVI患者难以确定肺内啰音性质，经血流动力学测定均明确诊断，对症治疗好转。结论血流动力学监测对于AMI合并泵衰的患者在鉴别休克原因和肺内啰音性质方面具有重要的指导作用。     

探讨老年2型糖尿病并发急性心肌梗死的预防及诊治措施

目的:探讨老年2型糖尿病病人并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点及发病机制。方法:对36例老年2型糖尿病病人并发AMI病例的临床资料进行回顾性分析。结果:老年2型糖尿病病人并发AMI后无痛性AMI、泵衰竭、心源性休克发生率及住院期间病死率均显著增高,本组36例病人中30例临床治愈,6例死亡(16.7%),其中3例死于泵衰竭,1例死于心室颤动,2例死于心源性休克。结论:2型糖尿病导致的广泛的中小血管病变、多支冠状动脉受损,使AMI面积广泛。早期诊断、及时抢救、对症治疗、积极胰岛素控制血糖是成功治疗糖尿病并发心肌梗死的关键。     

老年人急性心肌梗塞合并泵衰竭42例临床分析

<正> 老年人由于心脏血管的老化易导致心脏贮备能力减低,心脏顺应性差,另外老年人急性心肌梗塞(AMI)多为2支或多支血管病变,梗塞灶分布广泛,心肌坏死面积大,加之心外伴发病多,故并发泵衰竭的发生率和病死率较高。本文结合42例老年AMI并发泵衰竭的特点进行临床分析。1 临床资料1.1 一般资料 我院1994～2000年收治83例AMI老年患者中并发泵衰竭42例(占50.6％),男30例,女12例;年     

39例老年急性心肌梗死首发症状的临床回顾与分析

对2001年7月-2004年6月我院CCU室收治的39例老 年急性心肌梗死(AMI)患者的临床资料进行回顾性分析, 并与同期收治的44例中青年AMI患者相比较,发现前者症 状多不典型,误诊率较高,应引起临床医生的重视,现总结 报道如下。 一般资料:2001年7月-2004年6月我院CCU室收治的 AMI患者83例,60岁及60岁以上的老年患者39例,平均年     

老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床研究

目的　探讨老年急性心肌梗死 (AMI)患者静脉溶栓的近期疗效与半年病死率。方法　选择符合静脉溶栓治疗适应症 ,且无禁忌症的 5 6例AMI患者 ,分为老年组 31例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ,高龄组 2 5例 ,年龄≥ 70岁 ,同时给予国产尿激酶静脉溶栓治疗。结果　梗死相关血管再通率在 6 0 %以上 ,随年龄增加虽有所下降 ,但两组间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。两组 30d病死率和老年组 180d病死率较低 ,高龄组 180d病死率为 2 4%。两组间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。半年总病死率为 14.2 9%。高龄组泵衰、恶性心律失常、感染等合并症高于老年组 ,但无统计意义 (P >0 .0 5 ) ,两组均未发生严重出血。结论　老年AMI患者静脉溶栓治疗有效 ,可减少病死率 ,但高龄患者合并症相对较多。     

硝普钠治疗急性心肌梗塞并发泵衰竭

<正> 我科自1985年3月1日～1989年12月3l日,以WHO标准确诊的AMI患者62例,均入冠心病监护病房(CCU)。对并发泵衰竭的患者(Killip泵衰Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共27例)应用硝普钠治疗,现将效果报告如下: 临床资料     

急性心肌梗塞并发心源性休克

<正>心源性休克是急性心肌梗塞(AMI)的严重并发症之一,AMI并发心力衰竭亦称泵衰,心源性休克则是心泵衰竭的极期表现,现将AMI并发心源性休克的基本知识简要阐述如下.     

老年与青年急性心肌梗死患者的不同临床特点

目的探讨老年(60岁以上)与青年(40岁以下)急性心肌梗死(AMI)患者的不同临床特点。方法对46例老年与45例青年AMI患者的危险因素、临床表现及预后进行回顾性分析。结果与老年患者比较，青年AMI患者以男性居多，吸烟是主要的危险因素。老年AMI患者高血压、糖尿病为主要的危险因素，多无典型胸痛及典型的心电图ST段升高或Q波，其它器官功能不全比率高，心功能不全程度重、死亡率高。结论老年与青年AMI患者在发病危险因素和临床表现等方面不同。     

老年急性心肌梗塞86例临床特点分析

老年急性心肌梗塞(AMI)的发生率和病死率随年龄增长而明显增加。老年AMI因其症状不典型，易误诊误治。本文对86例老年AMI做回顾性分析，为临床预防和治疗提供参考。     

老年急性心肌梗死的临床特点

目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点;方法:将老年AMI120例与对照组的临床表现、心电图、心肌酶改变进行回顾性分析比较;结果:老年AMI临床表现及心电图、心肌酶改变均不典型;结论:通过对老年AMI临床特点的认识,提高对本病的警惕性.     

老年急性心肌梗塞的临床分析

目的　了解老年急性心肌梗塞 (AMI)患者的临床特征及预后。方法　对 5 2例老年AMI患者的临床资料进行回顾性分析。结果　老年组女性患者比例高于男性 (P <0 .0 1) ,无痛性AMI、心力衰竭、心律失常的发生率及病死率均高于非老年组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　老年AMI以无痛性多见 ,并发症多 ,病死率高。     

急性心肌梗塞病人急性期护理

急性心肌梗塞(AMI)发病急骤，急性期病死率高。为了探讨对AMI急性期的临床护理，本文就我科2002年1月至2004年6月收治的21例AMI患者资料进行回顾分析。     

急性心肌梗死合并糖尿病临床分析

本文对我院2000年1月至2004年8月收治的急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)患者与AMI不合并DM患者进行了对比分析探讨，以指导临床。     

老年急性心肌梗死60例临床分析

随着人类寿命的延长,老年急性心肌梗死(AMI)的发病率不断增加,但因其缺乏AMI典型的胸痛,很容易导致AMI误诊或漏诊从而延误治疗,丧失早期治疗的机会.为了解老年AMI的临床特点,现就我院收治的60例老年AMI的临床资料进行分析,报告如下.     

老年急性心肌梗死39例临床分析及护理

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是内科危急重症,病死率高,可发生于任何年龄,临床上多发生于65岁以上的患者〔1〕。我们分析了2005年7月至2006年12月39例老年AMI患者的临床特点,发现老年AMI首发症状多不典型、并发症多和病死率高,给护理工作带来一定难度,临床护     

急性心肌梗死溶栓治疗183例临床分析

我院自1998年7月-2004年6月共进行静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)病人183例，临床疗效满意，现报告如下：     

硝普钠与多巴酚丁胺联用治疗急性心肌梗死并发泵衰竭18例疗效分析

泵衰竭为急性心肌梗死(AMI)常见而严重的并发症与重要死因,因此及时正确的处理对降低AMI的病死率有重要意义。近年来,血管扩张剂及非洋地黄类正性肌动力药物已广泛用于泵衰竭的治疗,并取得了一定的疗效。但两类药物单独应用时各有利弊。为进一步提高疗效,减少副作用。我院内科自1999年以来以硝普钠和多巴酚丁胺联合治疗AMI并发泵衰     

老年人急性心肌梗塞的特点及治疗体会

我院自 1986年 1月至 1997年 12月共收治 AMI190例 ,其中老年 (≥ 6 5岁 ) AMI90例 ,非老年 (<6 5 )岁 AMI10 0例。本文就其二者的差异及其机制进行如下分析和探讨。1、临床资料1.1　临床分组老年 AMI组 ,男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 6 5 - 91岁 ,平均 73.48岁 ;非老年组 ,男 83例 ,女 17例 ,年龄 38- 6 4岁 ,平均5 8.6 7岁。1.2　临床特点2组临床特点见表。从表中可看出老年 AMI有如下特点 :(1)症状不典型 ,无痛者多。老年组2 0例 ,占 2 2 .2 2 % ,非老年组无 1例 (P<0 .0 0 1)。 2 0例无痛老年 AMI中 15例是以心衰、晕厥、抽搐或休…     

老年急性心肌梗死的临床特征及治疗对策

目的：对一组老年AMI患者进行观察分析，探讨预见性治疗在老年AMI中的作用。方法：对临床资料完整的89例老年AMI患者的临床特征及疗效作回顾性总结。结果：老年AMI表现为无痛性心肌梗死及非心脏症状者多见。死亡率较一般人群明显升高，心脏及心脏外并发症常见。结论：老年AMI症状不典型。并发症多，死亡率高，预后差，及早采取预见性治疗意义重大。     

老年再发急性心肌梗死的危险因素分析

老年再发急性心肌梗死（AMI）是老年AMI的重要问题之一，并影响老年冠心病患者的远期预后。本文将86例再发AMI患者的临床资料进行分析，并探讨老年再发AMI的危险因素，为临床防治提供参考。