静滴和泵人丙泊酚、瑞芬太尼用于全静脉麻醉的观察

丙泊酚和瑞芬太尼具有起效快，半衰期短。易于调节．无蓄积的特点。多适用于联合靶控输注进行全静脉麻醉。靶控输注需用输液注射泵来调节输注的血浆或效应室的目标浓度。本文通过对全麻手术病人采用静脉滴入方法做全静脉麻醉，来观察术中的血流动力学变化和术后清醒拔管的时间。     

丙泊酚混合瑞芬太尼静脉麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚混合瑞芬太尼静脉输注全凭静脉麻醉的可行性和安全性。方法分丙泊酚混合瑞芬太尼单泵输注组(Ⅰ组,n=153)、丙泊酚靶控输注+瑞芬太尼恒速输注双泵输注组(Ⅱ组,n=124)。比较两组病例的麻醉效果和苏醒情况。结果Ⅰ组与Ⅱ组瑞芬太尼输注泵速(0.34±0.05)μg/(kg.min)和(0.33±0.04)μg/(kg.min)。两组麻醉效果无显著性差异P>0.05。副作用发生率无显著性差异P>0.05,苏醒情况有差异P<0.05,Ⅰ组较Ⅱ组苏醒质量好。结论丙泊酚混合瑞芬太尼单泵输注与丙泊酚靶控输注+瑞芬太尼恒速输注的麻醉效果一致、安全有效。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于乳腺腺瘤切除术

2009年1月—2011年11月我院采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉实施门诊乳腺腺瘤切除术,取得了较好的效果,现报告如下。     

丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉用于冻结肩手法松解术体会

冻结肩是肩周炎的严重阶段,麻醉下手法松解是近年临床常用的治疗方法之一.近年作者选用丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉,观察其在60例冻结肩松解术中的效应.     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于开胸手术的效果

目的 比较丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼静脉麻醉用于胸科手术的临床效果.方法 50例ASAⅠ～Ⅱ级择期开胸手术患者,随机均分成两组,每组25例:丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组)和丙泊酚复合芬太尼组(F组),术毕所有患者都以舒芬太尼进行静脉镇痛.记录患者MAP、HR的变化、清醒拔管时间、恢复室停留时间及躁动发生情况.结果 麻醉期...     

丙泊酚瑞芬太尼全静脉麻醉应用于妇科短小手术的效果观察

我院2010-2011年,90例妇科短小手术均施行丙泊酚、瑞芬太尼全静脉麻醉,患者安静入睡、无痛苦、无不良反应、苏醒快、效果满意,现报告如下.     

丙泊酚、瑞芬太尼用于剖宫产全麻体会

目的观察瑞芬太尼、丙泊酚用于剖宫产术对产妇及新生儿的影响。方法对20例择期剖宫产的足月产妇采用静吸复合全麻,麻醉药物以瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱为主,少量吸入异氟烷。结果诱导平稳,麻醉满意,无不良反应,对胎儿Apgar评分无明显影响。结论只要做好充分术前准备和评估,掌握对瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱的给药方法和剂量,对剖宫产术中母婴均很安全。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在甲状腺手术中的应用

<正>当今全麻在甲状腺手术中被广泛应用,不但能减轻病人术前焦虑紧张情绪,而且保证病人术中无痛、避免牵拉反应,使手术顺利进行。甲状腺手术历时比较短,如何令病人术后苏醒快,避免呼吸抑制是本文要探讨的问题。瑞芬太尼是超短效阿片受体激动剂,起效快,代谢快,无蓄积,血流动力学稳定,对肝肾功能无损害。本文观察40例瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉在甲状腺手术中的临床效果,报告如下。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的临床研究

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的临床效果。方法选择择期需全麻下行骨科（下肢及髋关节）手术的患者260例,随机分成A组和B组各130例。A组麻醉诱导（丙泊酚1．0mg／kg＋瑞芬太尼1．5μg/kg）、麻醉维持[丙泊酚（4～8）mg／（kg·h）＋瑞芬太尼（0．1～0．8）μg／（kg·min）];B组则为麻醉诱导（丙泊酚1．0mg／kg＋瑞芬太尼1．5μg/kg）、麻醉维衔丙泊酚（4～8）mg／（kg·h）＋芬太尼0．15μg／（kg·min）。分别观察插管前、插管后、手术开始时、手术结束时的心率（HR）、血压（SBP、DBP）及术中疼痛反应。记录患者苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静评分、丙泊酚用量、不良反应。结果插管前后、手术过程中,A组的SBP和DBP值较B组低（P〈0．05）;B组患者苏醒和拔管所需时间明显较A组长,B组麻醉过程所需丙泊酚的量较A组多（P〈0．05）。两组间拔管后的镇静得分无统计学差异（P〉0．05）,术中均无疼痛反应,且不良反应发生率均较低。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于全静脉麻醉安全、有效,适用于骨科手术。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的应用

目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的麻醉效果及其安全性.方法 选择本院2011年3月至2013年3月全静脉麻醉下行骨科手术患者176例,随机分为研究组和对照组,各88例.研究组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉.比较两组患者的麻醉效果及其安全性.结果 研究组患者手术中（t1、t2和t3）血压明显低于对照组,差异有显著性（P＜0.05）.研究组患者苏醒时间和拔管时间均明显比对照组的短,差异有显著性（P＜0.05）.两组患者的OAAS疼痛评分和不良反应比较无明显差异,差异无显著性（P＞0.05）.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼用于骨科全静脉麻醉手术安全、有效,可为临床使用.     

骨科手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉的临床疗效观察

目的:分析采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉进行骨科手术的临床效果。方法:随机选取2012年12月至2013年12月在我院进行手术治疗的86例骨科患者,按照不同的麻醉方法,将患者分为观察组与对照组,每组43例。两组患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式,但在麻醉维持阶段,观察组给予瑞芬太尼0.8ug/(kg·min),对照组给予1.5ug/(kg·min)。对比两组患者的术后苏醒质量、不良反应发生率及疼痛反应等。结果:观察组术后苏醒质量优于对照组,不良反应发生率低于对照组,疼痛反应少于对照组,两组对比有明显差异(P0.05)。结论:采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式进行骨科手术,可获得良好的麻醉效果,优势明显,不良反应发生率低,镇痛效果好。     

丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼用于无痛人流的对比观察

目的 对比研究丙泊酚分别复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术麻醉的安全性和有效性.方法 60例人工流产手术患者,随机分F(fentanyl,F)、S(sufentanil,S)、R(remifentanil,R)三组,F组丙泊酚复合芬太尼组20例,S组丙泊酚复合舒芬太尼组20例,R组丙泊酚复合瑞芬太尼组20例.并观察这三种药物复合丙泊酚麻醉在无痛人流术不同时点对病人MAP、HR、SpO2的影响、术后镇痛效果.结果 三组患者均镇痛满意,未发现患者肢体扭动、术后对手术操作过程无记忆.各组病人睫毛反射消失后测得的MAP、SpO2较麻醉诱导前均有明显降低(P＜O.05),以SpO2低于95%为低氧标准,R组低氧血症的发生率较其他两组高(P＜O.05).术后VAS评分S组较其他两组低(P＜0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、术中生命体征较平稳、呼吸抑制轻微、术后恢复迅速,且能有效地抑制人工流产术后的子宫收缩痛,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的最佳配伍.     

丙泊酚、瑞芬太尼和氯胺酮、丙泊酚用于小儿唇腭裂手术麻醉的临床观察

目的比较丙泊酚、瑞芬太尼和丙泊酚、氯胺酮用于小儿唇腭裂手术麻醉的效果和安全性。方法选择80例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为两组,PR组40例,采用丙泊酚和瑞芬太尼麻醉;K组40例,采用丙泊酚和氯胺酮麻醉,记录两组患儿在麻醉诱导前（T1）、诱导插管时（T2）、手术开始（T3）、拔管时（T4）血流动力学的指标。记录术毕患儿的苏醒情况、拔管时间及恶心呕吐和气道并发症的发生情况。结果两组患儿的插管反应率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。PR组的血压、心率较K组平稳（P〈0．05）;停药后拔管时间,PR组较K组明显缩短（P〈0．05）;恶心呕吐的发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但苏醒时躁动和哭闹的发生率,K组高于PR组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于小儿先天性唇腭裂修复术,可使血流动力学稳定,苏醒迅速,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。     

小儿丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉的体会

盐酸瑞芬太尼（Remifentanil）是一种新型人工合成的阿片斗受体激动剂，具有起效快、苏醒快、持续输注无蓄积、镇痛强等优点。因此我们将瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉应用于小儿手术，观察麻醉效果、苏醒时间。现将麻醉体会总结如下：     

异丙酚复合瑞芬太尼用于小儿静脉麻醉的临床观察

目的观察异丙酚复合瑞芬太尼用于小儿静脉复合全麻的临床效果。方法ASA Ⅰ～Ⅲ级的手术患儿62例,随机分为2组各31例,治疗组麻醉维持应用瑞芬太尼＋异丙酚,对照组则为异丙酚。结果治疗组的手术时间及苏醒时间均明显短于对照组,2组比较差异有显著性（P＜0.05）;不良反应也明显比对照组少（P＜0.05）。结论异丙酚复合瑞芬太尼用于小儿静脉全身麻醉对生理干扰小、并发症少、清醒快,值得临床推广。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于支撑喉镜下声带息肉切除术

正全麻下通过支撑喉镜行声带息肉切除,手术创伤小、时间短,术后恢复快。由于手术操作需在声带上进行,易出现声带出血、水肿等并发症,因此麻醉后呼吸管理较为困难,术后要求尽快清醒,恢复自主保护性反射是关键。瑞芬太尼和丙泊酚均为短效静     

探讨瑞芬太尼一丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床效果

目的探讨瑞芬太尼一丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床效果.方法 将我院2011年2月~2012年收治的50例全凭静脉麻醉老年患者作为研究对象,随机分成研究组与对照组,各自25例.其中研究组采用瑞芬太尼一丙泊酚进行麻醉,对照组则采用芬太尼—丙泊酚静脉麻醉,然后观察两组在麻醉前、插管前、切皮后、停药时、拔管前、拔管后等各时点的SBP、DBP及HR的变化情况,同时对两组的手术时间、丙泊酚的总量及恢复室停留时间等指标进行观察分析.结果 50例病患在手术中的所有生命体征都表现得十分平稳,其中研究组在清醒拔管时间及出室时间上都明显比对照组要短(P<0.05),可见差异具有统计学意义;此外,两组病患在清醒拔管后都没有出现呼吸抑制而造成SPO2下降.结论 在老年病患全凭静脉麻醉手术中采用瑞芬太尼一丙泊酚,能保证病患术中的生命体征平稳,同时对于手术完毕停药后的清醒也较为迅速,而术后也不易发生呼吸抑制作用,值得临床推广及应用.     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于无痛人流术效果观察

2009年1月—2010年11月我院对要求无痛人流术妇女采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉实施门诊无痛人工流产,取得了较好的效果,现报告如下。     

氯胺酮联合丙泊酚、瑞芬太尼在小儿全凭静脉麻醉中的效果观察

目的 探讨氯胺酮联合丙泊酚、瑞芬太尼用于小儿全凭静脉麻醉的效果及安全性.方法 将2009年10月-2010年10月收治的ASA I~II级手术患儿60例随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组微量泵输注氯胺酮+丙泊酚混合剂;治疗组微量泵输注氯胺酮+丙泊酚+瑞芬太尼混合剂.记录2组患儿麻醉药物用量、术毕苏醒时间和麻醉期间呼吸、循环情况,观察术中镇静镇痛效果及不良反应发生情况.结果 治疗组与对照组相比,用药量少,术毕苏醒快,镇静镇痛完善,对呼吸、循环的抑制小.结论 氯胺酮联合丙泊酚、瑞芬太尼用于小儿全凭静脉麻醉疗效优于氯胺酮复合丙泊酚.