劳拉西泮结合心理干预治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的探讨劳拉西泮结合心理干预在治疗广泛性焦虑症的疗效。方法将66例符合CCMD-3诊断的广泛性焦虑性神经症患者,随机分为两组,其中对照组33例,单用劳拉西泮治疗;研究组33例,为劳拉西泮结合心理干预联合治疗,两组疗程均为8周,于治疗前、治疗2、4、6、8周末以及半年后随访时分别用焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果治疗2周末两组SAS和HAMA评分均较治疗前有非常明显的下降（P〈0.01）;治疗6周末两组间SAS和HAMA评分开始有显著性差异（P〈0.05）;半年后随访,两组间SAS和HAMA评分以及复发率均有非常显著的差异（P〈0.01）。结论劳拉西泮结合心理干预治疗广泛性焦虑症的疗效更好,尤其是远期疗效效果显著,推荐药物与心理联合治疗。     

艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症的效果

目的:观察艾司西酞普兰联合心理疗法对焦虑症的治疗效果。方法:50例焦虑症患者依据随机数字表格法均分为观察组与对照组,观察组给予艾司西酞普兰联合心理疗法干预,对照组则行艾司西酞普兰及常规心理干预,干预8周后评价疗效及药物不良反应情况,评定干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分,并通过问卷调查统计两组患者满意度。结果:观察组治疗总有效率96.00%,对照组治疗总有效率80.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组干预后HAMA评分、PSQI评分比干预前均显著下降(观察组t=39.626,13.807,对照组t=11.888,4.297;P0.05);观察组干预后HAMA评分、PSQI评分均显著低于对照组(t=-10.667,-5.132;均P0.05);观察组患者满意率100.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症疗效明确,能明显改善患者焦虑症状及睡眠质量,患者满意度高。     

书法训练对广泛性焦虑症患者疗效的影响

目的 探讨书法训练对广泛性焦虑症患者疗效的影响.方法 将68例广泛性焦虑症患者随机分为观察组和对照组各34例.两组均予以丁螺环酮系统治疗,观察组在此基础上辅以书法训练,时间均为8周.采用Hmilton焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)分别于治疗前及治疗8周末进行评定.结果 治疗前,两组HAMA及SAS评分,差异均无显著性意义(P＞0.05);但治疗8周末,观察组HAMA及SAS评分则均显著低于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).观察组总有效率为85.3%,显著高于对照组的58.8%(P＜0.05).结论 书法训练是治疗广泛性焦虑症一种有效的辅助手段.     

帕罗西汀合并小剂量奎硫平治疗广泛性焦虑症临床对照研究

目的探讨小剂量奎硫平在治疗广泛性焦虑症中的疗效和副作用。方法将70例广泛性焦虑症患者随机分为单用组(单用帕罗西汀)和合用组(帕罗西汀合用奎硫平)。疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果①两组治疗后HAMA评分均较治疗前明显下降(P均0.01);两组间比较,合用组起效快,治疗第1、4、6周末,合用组HAMA评分显著低于单用组(P均0.05);②合用组疗效优于单用组,但在第6周末疗效差异无统计学意义(χ2=3.99,P0.05);③两组不良反应比较无明显差异(χ2=1.08,P0.05)。结论帕罗西汀合用小剂量奎硫平治疗广泛性焦虑症起效快,可增加疗效,安全性好。     

广泛性焦虑症心理与药物治疗效果研究

目的探讨广泛性焦虑症心理与药物治疗效果。方法将72例广泛性焦虑症患者随机分为研究组和对照组各36例。研究组使用心理治疗联合抗焦虑药物治疗,对照组单纯使用抗焦虑药物治疗。分别于治疗前和治疗第2、4、8周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)进行疗效评定,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后研究组有效率为94.4%,对照组有效率为72.2%,两组有效率比较有明显差异(P0.05)。治疗后两组汉密尔顿焦虑量表总分和焦虑自评量表评分较治疗前都有所降低,研究组在治疗第4、8周末HAMA、SAS评分下降更明显,与对照组比较差异显著(P0.01)。且研究组使用药物剂量明显低于对照组(P0.05),不良反应较少。结论与单纯药物治疗相比,心理联合抗焦虑药物治疗广泛性焦虑,有效率增加,能够减少服药剂量和药物副反应,是治疗广泛性焦虑的有效方法,对缩短病程、预防复发有积极意义。     

阅读疗法辅助治疗焦虑症疗效

目的探讨阅读疗法辅助治疗焦虑症的效果。方法将100例焦虑症患者随机分为对照组和实验组。对照组给予抗焦虑药物治疗,实验组在药物治疗的基础上,施以阅读疗法,两组疗程均为4周。观察两组焦虑症状的改善情况。结果两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分干预后较干预前均下降,实验组HAMA总因子分下降值与对照组比较差异有统一性意义(t=4.725,P0.01)。干预后实验组的生活质量量表增加值与对照组相比,差异有统一性意义(t=15.395,P0.01)。结论阅读疗法对焦虑症患者的治疗具有显著的效果,能显著改善焦虑症患者的症状和生活质量。     

文拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的探讨文拉法新治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应。方法将52例符合CCMD-3标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别应用文拉法新和阿普唑仑进行治疗,疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和副反应量表(TESS量表)评定疗效及副反应。结果文拉法新与阿普唑仑对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间无显著性差异。文拉法新不良反应少而轻微。结论文拉法新治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应少。     

精神超脱与舍曲林治疗广泛性焦虑症对照研究

目的 探讨精神超脱治疗焦虑症的作用.方法 将54例符合标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,精神超脱治疗组26例,舍曲林组28例,治疗观察8周.分别于治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、状态特质焦虑问卷(STAI)进行评定及治疗后疗效自评.结果 治疗后两组患者HAMA总分均较治疗前显著下降,同期比较精神超脱组较舍曲...     

认知行为疗法治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的 探讨认知行为疗法对广泛性焦虑症治疗效果的影响.方法 对符合CCMD-Ⅲ诊断标准的80例广泛性焦虑症患者,随机分为对照组和观察组.两组均按递增法口服给药,1周内达到治疗量,帕罗西汀20mg/d、劳拉西泮1～4mg/d.观察组于第2周开始接受认知行为治疗,并于用药第4周末开始逐渐减量,以帕罗西汀10mg/d、劳拉西泮0.5～1mg/d维持.于治疗第4、6、8周末分别进行焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)测查进行疗效评定.结果 治疗8周后观察组有效率为92.5%,对照组为70%,两组有效率差异显著(P＜0.01).观察组于用药第4周末开始逐渐减少药物剂量,服药总剂量低于对照组,但SAS、HAMA评分确好于对照组(P＜0.01).观察组第4、6、8周末SAS、HAMA评分均明显下降,与对照组比较差异显著(P＜0.01).结论 与单纯药物治疗广泛性焦虑症比较,认知行为疗法能够减少服药剂量及药物依赖.对缩短病程,整合人格,纠正错误认知,预防复发有积极意义.     

综合心理干预对产后抑郁患者的疗效评价

目的:探讨综合心理干预对改善产后抑郁患者的负性心理情绪及疗效评价。方法:选取2016年12月至2017年12月于我院分娩的80例产妇产后合并抑郁患者的临床资料,采用随机数字表法将患者随机分为干预组和对照组,给予对照组实施单纯心理干预治疗,干预组给予综合心理干预治疗,观察并比较两组患者治疗前和治疗8周后汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评分情况,比较两组患者治疗前和治疗8周后血雌二醇和孕酮水平变化情况。结果:比较两组患者治疗前HAMA评分和HAMD评分,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后干预组HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组治疗后水平,差异具有统计学意义(t=-5.706,-4.748;P0.05);比较两组患者治疗前EPDS评分,差异无统计学意义(P0.05);治疗后干预组患者EPDS评分低于对照组治疗后水平,差异具有统计学意义(t=-11.26,P0.05);比较两组患者治疗前血雌二醇和孕酮水平,差异均无统计学差异(P0.05);治疗后观察组血雌二醇和孕酮水平均低于对照组治疗后水平,差异比较具有统计学差异(t=-12.19,-7.404;P0.05)。结论:综合心理干预对治疗产后抑郁疗效显著,并且能够促进产妇恢复激素水平。     

文拉法辛缓释剂与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的观察文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法 66例患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组用文拉法辛缓释剂75～225mg/d,对照组用阿普唑仑0.8～2.4mg/d,治疗8周。用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,并在治疗前、后检查血、尿常规,心电图,肝、肾功能,血酯、血糖,血压。结果观察组与对照组显效率、有效率分别为78.79%、90.91%及75.76%、87.88%,两组相比无统计学意义(χ2=0.36,0.002,P均>0.05);不良反应发生率观察组与对照组分别为15.15%和36.36%,观察组明显少于对照组(χ2=3.88,P<0.05),两组各时点评分比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症疗效与阿普唑仑相似,但不良反应明显低于阿普唑仑。     

振源胶囊联合文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍疗效观察

目的探讨振源胶囊联合文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍的疗效和不良反应。方法 80例广泛性焦虑障碍患者随机分成两组,合用组为振源胶囊联合文拉法辛缓释片,单用组为文拉法辛缓释片,疗程为6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反量表(TESS)评定用药不良反应。治疗前、后分别对患者行血常规、肝功能、肾功能、心电图检查以评价安全性。结果治疗6周末,合用组有效率为87.5%,单用组有效率为67.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.59,P<0.05),治疗第2周起,两组(HAMA)总分均较治疗前显著下降(t=16.71和t=13.00,P<0.01),合用组治疗2周末起较单用组下降更显著(t=4.71,P<0.01)。两组TESS评分比较差异有显著性(t=3.26,P<0.01)。结论振源胶囊联合文拉法辛缓释片能显著提高广泛性焦虑障碍的临床疗效,安全性高,依从性好。     

癫痫共病精神障碍住院患者的临床特征分析

目的对我院近两年来住院的癫痫患者进行回顾性研究,为规范治疗方案,改善预后提供循证依据。方法采用一般资料量表对50例患者住院资料进行整理,根据诊断与统计手册第五版(DSM-5).诊断系统对这类患者的病例记录资料进行规范诊断,分析临床特征。结果根据DSM-5诊断标准,癫痫脑病的比例明显下降(χ2=21.93,P0.01),癫痫共病双相情感障碍的比例明显增加(χ2=23.51,P0.01)。癫痫起病年龄越晚,共病双相情感障碍的可能性越大,差异有统计学意义(χ2=9.28,P0.05);难治性癫痫共病双相情感障碍所占比例较非难治性癫痫共病双相情感障碍比例低(χ2=12.78,P0.05);癫痫全面性发作共病双相情感障碍比例与部分性发作共病双相情感障碍比例无明显差异(χ2=11.67,P0.05)。结论临床实践中癫痫脑病诊断过多,癫痫共病双相情感障碍诊断不足。癫痫患者共病双相情感障碍与癫痫的发作特征、发病年龄及抗癫痫治疗的效果有关。     

心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用

目的探讨心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用,为骨科择期手术患者提出可行的心理护理措施。方法对照组和观察组各228例骨科择期手术患者,对照组按骨科相应疾病常规护理,观察组在进行常规护理的基础上采取系统的心理护理干预措施,即入院后给予心理护理干预和健康教育等。结果入院时患者普遍存在情绪障碍、焦虑、抑郁等;两组患者不同护理前后SAS、SDS评分比较,经心理护理干预后观察组术前1 d的焦虑程度比入院时明显减轻（P〈0.05）;对照组术前1 d的焦虑程度比入院时反而加重（P〈0.05）;但两组的抑郁评分手术前后无明显变化（P〉0.05）;228例观察组患者经过心理护理干预,有效地缓解了术前紧张、恐惧心理,对护理工作的满意度达98%以上。结论心理护理干预对骨科择期手术患者的心理健康具有积极的作用。     

广泛性焦虑障碍患者的述情障碍及其特征

目的探讨广泛性焦虑障碍患者的述情障碍及其影响因素。方法采用自制的一般情况调查表、多伦多述情障碍量表(TAS-20)对伴有或不伴有惊恐发作的46例广泛性焦虑障碍患者(焦虑组)及50例健康志愿者(对照组)进行评估。结果 1焦虑组的TAS总分与对照组相比较差异有统计学意义(t=3.41,P0.01);2男性焦虑患者的TAS因子3显著高于女性焦虑患者,差异有统计学意义(t=2.76,P0.05);3焦虑患者的TAS总分及各因子分与受教育水平显著负相关(P0.05);4伴有惊恐发作的焦虑患者的TAS总分显著高于不伴有惊恐发作的广泛性焦虑患者,差异有统计学意义(t=3.43,P0.01)。结论广泛性焦虑障碍的患者存在述情障碍,且男性、低文化水平更为严重;伴有惊恐发作的焦虑患者的述情障碍较不伴有惊恐发作的患者严重。     

利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的临床对照研究

目的探讨利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及对血清泌乳素的影响。方法将58例精神分裂症随机分成试验组28例(利培酮+阿立哌唑5mg/d)和对照组30例(单用利培酮),共治疗8周,于治疗前后进行PANSS评定、外周血泌乳素浓度测定,比较两组间上述指标的差异。结果①根据PANSS减分率,试验组治疗有效率为89.3%,对照组为86.7%,组间差异无统计学意义(χ2=0.312,P0.05)。治疗末试验组PANSS阴性症状因子分低于对照组(t=2.252,P0.05);②试验组治疗前后血清泌乳素水平无明显变化(t=0.611,P=0.546),对照组治疗后泌乳素测值较治疗前明显升高(t=9.997,P=0.000),且显著高于试验组(t=10.501,P=0.000)。结论利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效肯定,在改善阴性症状方面可能比单用利培酮效果更佳,且不易引起高泌乳素血症。     

广泛性焦虑障碍患者的述情障碍与焦虑症状的相关分析

目的探讨广泛性焦虑障碍患者的述情障碍与焦虑的相关性。方法采用自制的一般情况调查表、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对伴有或不伴有惊恐发作的46例广泛性焦虑障碍患者(焦虑组)及50例健康志愿者(对照组)进行评估,并分析述情障碍与焦虑的相关性。结果 1焦虑组的TAS总分、因子1、因子2、因子3显著高于对照组(t=3.41,P0.05);2焦虑患者的TAS总分与HAMA总分及躯体评分呈显著正相关(t=17.27,P0.01),与精神焦虑分无相关性(t分别=-0.13,0.16,P0.05);TAS因子1、因子3与HAMA总分、精神焦虑分、躯体焦虑分无显著相关性(r=0.50,P0.05);因子2与HAMA总分、躯体焦虑分呈显著正相关(P0.05)。结论广泛性焦虑障碍的患者存在述情障碍,且述情障碍与焦虑症状存在正相关,缺乏情感描述能力者躯体焦虑更为显著。     

广泛性焦虑障碍患者的述情障碍与状态焦虑、特质焦虑的关系

目的探讨广泛性焦虑障碍患者的述情障碍与焦虑特质的相关性。方法采用自制的一般情况调查表、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、状态-特质焦虑问卷(STAI)对46例广泛性焦虑障碍患者(焦虑组)及50例健康志愿者(对照组)进行评估,并分析述情障碍与状态焦虑、特质焦虑的关系。结果 1焦虑组的TAS总分、因子1、因子2、因子3显著高于对照组(P0.05);2焦虑组患者状态焦虑分、特质焦虑分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3焦虑患者的TAS-20总分与状态焦虑和特质焦虑的评分呈显著正相关(P0.05或P0.01);TAS因子2与状态焦虑分显著正相关,而与特质焦虑分无显著相关(P0.05);TAS因子3与特质焦虑分呈显著正相关(P0.05),与状态焦虑无显著相关(P0.05);TAS因子1与状态焦虑、特质焦虑分均无明显相关(P0.05)。结论广泛性焦虑障碍的患者存在述情障碍,缺乏情感描述能力与状态焦虑关系较为密切,外向性思维缺乏与特质焦虑更为密切。