创伤后应激障碍的眼动脱敏再加工整合团体疗法

眼动脱敏再加工整合团体疗法是一种专门针对创伤后应激障碍开发的快速高效的成套团体心理治疗方案。它以适应信息加工模型为理论基础,综合运用了个体EMDR疗法、团体治疗、艺术治疗、蝴蝶拍脱敏技术等多种治疗成分,已广泛应用于儿童和成人创伤后应激障碍(PTSD)患者。未来研究需要在改进研究方法的基础上加强治疗机制的研究,开展其在国内成人和儿童PTSD患者中的研究和应用。     

创伤后应激障碍(PTSD)暴露疗法

地震导致的PTSD患者的数量庞大,需要科学有效而简单易推广的心理干预方法.国际创伤应激研究学会在制定PTSD治疗指南中指出,针对PTSD获得最多实证研究支持有效的方法是暴露疗法.文章介绍了PTSD的行为理论模型和治疗框架,以及治疗中需要注意的问题.相对于其他疗法,暴露疗法理论及操作简单,容易推广.结合此次四川地震的严峻形式,PTSD暴露疗法值得心理学专业工作者和研究者关注.     

基因和干细胞疗法修复慢性难愈创伤的研究与应用**◆

背景：许多疾病和因素都会使伤口久治不愈或延迟愈合,基因疗法和干细胞疗法为慢性难愈创伤的治疗提供了新的技术途径。 目的：针对基因疗法和干细胞疗法用于治疗慢性难愈创伤的研究作一综述。 方法：以“gene therapy,stem cell therapy和chronic wound”为检索词,检索Medline数据库(1980/2010-12),文献检索语种限制为英语。将近年发表的针对性强的文章纳入研究范围,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。排除与基因疗法和干细胞疗法相关性不强、陈旧的文献。结合自身的研究经验和纳入排除标准,对查阅到的最新研究成果详细分析并加以总结概括。 结果与结论：初次检索到267篇文献,严格按照纳入标准,最终将33篇文献纳入研究。基因疗法和干细胞疗法都是新的治疗方法,其相关理论和技术已经成熟,为慢性难愈创伤的治疗提供了新的技术途径,它们的有效运用有望给慢性难愈创伤带来突破性的治疗效果。     

光动力疗法治疗非小细胞肺癌

光动力疗法被越来越多地应用于治疗胸部恶性肿瘤.对于早期非小细胞肺癌(如支气管腔内肺癌)、X线检查阴性或同时性原发癌,光动疗法可作为主要治疗手段进行腔内根治性治疗.作为单一根治疗法,光动力疗法是治疗支气管镜可见≤1 cm且无软骨外浸润的肺部肿瘤的最有效方法.对于晚期非小细胞癌患者,光动力治疗可以作为综合根治疗法的一部分,用于减轻阻塞性支气管内病变,增加可手术性或缩小所需手术范围.本文对现有发表的应用光动力疗法治疗至少10例以上非小细胞肺癌病例的研究文献进行综述,提出了光动力疗法应用的治疗建议并进行了总结.     

负压创面疗法治疗原理与研究进展

负压创面疗法（negative pressure wound therapy,NPWT）广泛用于各种难愈性创面的治疗。其主要作用机制为增加伤口血流灌注,减轻组织水肿,抑制细菌生长防止交叉感染,促进修复细胞的增殖同抑制凋亡。随着治疗适应证的增加,一些新的问题有待进一步研究,如最适负压值,敷料更换时间,合理的治疗时间等。本文对负压创面疗法的作用机制和现阶段需要解决的问题做一综述。     

心理创伤者的叙事疗法治疗个案报告

受到后现代主义、社会建构主义和结构主义叙事论影响的心理治疗学[1],在1980年Michael White和David Epston编写的《故事、知识、权力—叙事治疗的力量》出版后,诞生了一种新的治疗方法—叙事疗法[2],即倾听来访者的问题故事,从中找出其"闪光事件",以唤醒被封存的内在积极力量,重构人生故事,促使认知改变[3].叙事疗法要先对充满"问题"的故事叙说(串联"主线故事"),再利用问题外化和解构,将问题与人分离,使故事"由薄到厚",同时挖掘"闪光事件",最后重构一个积极有力量的故事[4].叙事疗法可用于不同年龄的个体,并适用于由现实生活事件所引起的如受虐经历、暴力事件、婚姻冲突及创伤后应激障碍的治疗[5].本文通过1例因儿童期受虐及生活事件所致心理创伤者的治疗,探讨叙事疗法在特殊情景下的应用技术和治疗效果.     

芳香疗法对创伤性骨折手术患者焦虑状态的干预效果

目的探讨精油芳香疗法对创伤性骨折手术患者焦虑情绪的缓解效果。方法采取前瞻性研究方法,对我院收治的创伤性骨折手术患者发放焦虑自评量表(SAS)进行焦虑程度调查。将80例SAS评分>50分的患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组仅术前予以不良情绪心理疏导干预,观察组在对照组基础上于围术期给予精油芳香疗法干预。2组患者治疗结束后再次进行SAS评估,并对治疗前后患者的SAS评分进行统计学分析。结果2组患者干预后SAS评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预前后焦虑程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精油芳香疗法能有效缓解创伤性骨折手术患者的焦虑情绪。     

认知暴露疗法治疗创伤后应激障碍的研究

目的 探讨认知暴露疗法治疗创伤后应激障碍(PTSD)的效果.方法 连续病例20名被随机分成两组,一组采取药物干预,另一组采用认知暴露疗法结合药物干预.疗效采用创伤后应激障碍症状清单量表(PCLS)、症状自评量表(SCL-90)、贝克抑郁问卷(BDI)、状态-特质焦虑问卷(STAI-Form Y)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)进行盲法评定.结果 药物治疗和结合治疗都在一定程度上改善了PTSD的症状,但是在再经历方面,结合治疗组下降稳定.其余各量表纵向效应明显.随访时用创伤后应激障碍症状清单量表(PCLS)进行测量,发现结合治疗组有两名被试已经不再符合PTSD诊断阶段,但是统计检验显示两治疗组之间并无差异.结论 认知暴露疗法有助于PTSD患者的心理康复.     

改良封闭负压引流疗法在压力性溃疡治疗中的临床应用

目的探讨改良封闭负压引流疗法治疗压力性溃疡的临床效果。方法 2006～2008年中山大学附属第一医院收治骶尾部压力性溃疡患者32例,分为治疗组15例和对照组17例,治疗组采用改良封闭负压引流疗法治疗,对照组采用聚维酮碘换药治疗。观察两组压力性溃疡创面的愈合情况,并分别于治疗前,治疗8周采用压力性溃疡PUSHTool3.0评分评估两组压力性溃疡创面。结果治疗4周时,治疗组创面局部新鲜肉芽组织生长,创缘有新生上皮爬行覆盖创面,而对照组创面局部仍有坏死组织覆盖,创缘上皮爬行不活跃。治疗8周时,治疗组创面上皮化和肉芽组织生长进一步增加,优于对照组。治疗8周时PUSHTool评分治疗组(8.53±4.88)低于对照组(11.06±3.38),差异具有统计学意义(P0.05)。结论较之传统换药方法,改良封闭负压引流疗法更有利于创面肉芽组织的生长和上皮化,从而促进压力性溃疡创面的愈合。     

负压创面疗法对慢性创面肉芽组织生长及白细胞介素-6的影响

目的研究负压创面疗法对慢性创面血管内皮细胞、增生期细胞及白细胞介素-6的影响。方法将40例慢性创面患者随机分为负压治疗组与常规治疗组。观察两组创面肉芽组织生长情况,并于治疗后1、4、7、14d取创面组织进行HE染色和免疫组化染色,观察血管内皮细胞（标志物采用兔抗人八因子抗原）和增生期细胞（标志物采用鼠抗人Ki-67抗原）数目,负压治疗组于上述时间点收集创面引流液,应用酶联免疫吸附试验法测定自细胞介素-6的含量。结果负压治疗组患者的治疗时间明显缩短,肉芽组织生长迅速,内皮细胞及增生期细胞数较常规治疗组显著增高（P〈0．05）,负压治疗组白细胞介素石迅速下降。结论负压创面疗法能促进创面肉芽组织生长,加速内皮细胞生成,刺激细胞增生,降低创面白细胞介素-6含量。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.