改良式腹壁横切口剖宫产术式探讨

我们分析203例改良式腹壁横切口剖宫产术中、术后情况,并与同期传统子宫下段剖宫产术进行比较,以探讨改良式剖宫产术的临床应用价值。     

改良式子宫下段剖宫产术临床观察

目的：探讨改良式子宫下段剖宫产术的临床效果。方法：我们对２６３例孕妇进行改良式子宫下段剖宫产术，并以同期１３０例子宫下段剖宫产术及腹膜外剖宫产术作对照组，比较手术中及手术后情况；结果：改良式子宫下段剖宫产术的手术时间，胎儿娩出时间，术后进水，进食及排气时间均明显短于对照组（Ｐ〈０．０１），其术中出血量、术后镇痛药的使用次数亦少于对照组；结论；表明改良式子宫下段剖宫产术优于子宫下段剖宫产术及腹膜外腹     

改良式剖宫产术452例分析

1 目的 比较改良式剖宫产术式与传统的腹部横切口术式的效果,以探讨改良式剖宫产术式的临床应用价值。2 方法 改良式剖宫产术是在原子宫下段剖宫产术基础上改良的一种新术式,此术式的特点是横行切口,从皮下脂肪直至子     

改良式子宫下段剖宫产术初探

目的：探讨改良式子宫下段剖宫产术在临床的应用价值。方法：对照组选择1999年8月至11月按常规子宫下段剖宫产术妇60例。改良组选择同期（3天内）同一手术采用改良式子宫下段剖宫产术的产妇60例,两组产妇在手术日期、孕妇年龄、孕周、手术指征、手术操作无明显差异的情况下进行,手术时间、术中出血量、产后出血量、术后病率等方面的比较。结果：改良式子宫下段剖宫产术手术时间短,术中出血量少,产后出血量少,术后病率低,疼痛轻,排气时间短,与对照组比较差异有显性（P＜0．01）。结论：改良式子宫下段剖宫产术手术时间短,术后并发症少,值得临床推广利用。     

387例再次剖宫产的病例回顾性分析

目的:探讨改良新式剖宫产、新式剖宫产、子宫下段剖宫产3种术式的临床应用价值,分析3种术式术后子宫切口愈合情况及腹盆腔粘连情况。改良术式可减少手术并发症,具有临床意义。方法:分析387例再次剖宫产的病例,前次为改良新式剖宫产A组49例,新式剖宫产为B组183例,子宫下段剖宫产为C组155例,将术中盆腹腔粘连情况进行比较;并对其中150例包括改良新式剖宫产a组49例,新式剖宫产B组55例,子宫下段剖宫产c组46例以彩色多普勒超声观察子宫下段切口疤痕厚度并进行比较。结果:三组术后腹盆腔粘连发生率比较差异具有统计学意义(P<0.01),而子宫下段疤痕厚度差异显著性小。结论:改良后的新式剖宫产术及子宫下段剖宫产导致的腹盆腔粘连较新式剖宫产术明显减轻。三种剖宫产子宫下段切口疤痕愈合差异显著性小。     

改良式子宫下段剖宫产术73例临床疗效分析

目的：了解改良式子宫下段剖宫产术的临床疗效。方法从我院妇产科就诊的行剖宫产术患者中随机选取73例作为观察组，并给予改良式子宫下段剖宫产术治疗，另选取73例作为对照组，给予传统子宫下段剖宫产术治疗，对比2组最终的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、新生儿Apgar评分等均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论改良式子宫下段剖宫产术手术时间短、可减轻患者痛苦，在临床妊娠终止中可获得显著效果。     

改良式剖宫产术89例临床分析

目的：评价改良式剖宫产术的临床价值。方法：行下腹耻上横弧形切口剖宫产的改良术，并与同期下腹正中切口子宫下段横切剖宫产术进行比较。结果：改良式剖宫产术时间短，术中出血量少，术后排气时间短，疼痛轻，切口体表美观。结论：改良式剖宫产因手术时间短，切口感染机会少，具有很好的。临床价值。     

改良式剖宫产180例分析

目的 :观察改良式剖宫产临床效果。方法 :对 180例改良式剖宫产术中、术后各项指标观察 ,并与子宫下段剖宫产进行比较。结果 :改良式剖宫产在手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后病率均少于子宫下段剖宫产 ,两者有明显差异 (P <0 0 1)。伤口愈合两组无差异。结论 :改良式剖宫产优于子宫下段剖宫产     

106例改良式剖宫产临床体会

目的 探讨改良式剖宫产的I临床价值。方法 于下腹部两髂棘连线下2-3cm处做横形切口，钝性分离脂肪层和腹直肌，横向撕开腹膜，肠线连续单层缝合子宫，不缝合腹膜；肠线连续缝合筋膜，丝线间断缝合皮肤和皮下脂肪3针。并与传统的子宫下段剖宫产术进行比较。结果 改良式手术时间短，术中出血量少，术后排气时间短，疼痛轻，损伤小。结论 改良式剖宫产手术时间短，术后并发症少，恢复快，值得在临床中应用。     

子宫下段高位剖宫产术100例临床分析

目的探讨子宫下段高位横切口剖宫产的临床应用价值。方法按照周基杰等介绍的子宫下段高位横切口剖宫产术式进行操作，并与传统子宫下段剖宫产术比较。结果子宫下段高位横切口剖宫产术组100例中，手术并发症如平均出血量、子宫下段切口撕裂和娩头困难明显低于传统子宫下段剖宫产术组。结论子宫下段高位剖宫产比较传统子宫下段剖宫产术在减少出血量、娩头困难等手术并发症方面有明显优势。     

肺切除手术方法的改进——附60例报告

本文介绍了将传统的肺切除术进行改革、简化而创新的一种比较简易的新术式。报告了应用新术式施行肺切除60例,并与传统术式进行了比较。其优点:对心肺功能影响小,体位符合要求,切口小,肺门处理简单,减少了出血、创伤,缩短了手术时间,减少了并发症,提高了手术安全性。     

眼睛式成形术治疗二尖瓣脱垂并关闭不全

目的　探讨治疗二尖瓣脱垂并关闭不全新的手术方式。方法　采用“眼睛式”成形术 ,更新完善传统术式 ,治疗二尖瓣脱垂并关闭不全患者。结果　采用此种新术式 5例 ,无手术死亡病例 ,无二次成形或换瓣 ,心前区杂音全部消失。超声心动图示二尖瓣无返流、二尖瓣狭窄及左室流出道梗阻。随访无复发 ,无血栓、赘生物及瓣叶撕裂。结论　“眼睛式”成形术安全、简便有效 ,适用于各种病因引起的二尖瓣脱垂并关闭不全     

Glenn术、Fontan术及改良Fontan术

改良 Fontan手术是近 30年来外科治疗复杂性先天性心脏病常用的一种手术方法 ,本文对改良 Fontan手术进行了较全面的综述 ,旨在系统地介绍这一复杂的心外科手术的血流动力学基础、手术设计及其演变的过程 ,使读者对这种高难度手术的不同术式、手术指征、术后处理和近些年的研究成果有较全面的了解     

阴茎筋膜脱套式切除治疗隐匿阴茎

目的探讨隐匿阴茎的一种简便有效的新术式治疗。方法采用阴茎环切口阴茎筋膜脱套式切除治疗隐匿阴茎24例(A组),与其他方法治疗隐匿阴茎29例(B组)进行比较;观察手术时间、治疗后阴茎长度、包皮水肿及其它并发症等。结果两组术后阴茎显露充分,外观满意;随访1年以上均无明显退缩现象。A组手术时间较B组明显缩短,有非常显著性差异(P<0.01),且包皮水肿持续时间较短,有非常显著性差异(P<0.01)。结论阴茎筋膜脱套式切除治疗隐匿阴茎术后阴茎显露效果满意,且具有手术简单、恢复快的优点,值得临床推广应用。     

甲状腺癌外科治疗65例分析

目的 探讨甲状腺癌生物学行为、诊断方法与手术方式。方法 对65例甲状腺癌的诊断及手术方式进行总结分析。结果 65例均行手术治疗，治愈63例，无手术死亡，发生并发症2例，并发症为误伤。结论 甲状腺癌的诊断主要依靠术中快速冰冻切片及术后病理检查，根治性切除和改良根治术可获满意效果。     

壁层胸膜纤维板剥离术治疗慢性重症脓胸——附7例报告

[背景 ]总结采用一种新的治疗慢性重症脓胸的手术方法 .[病例报告 ]7例病人均为重症脓胸 ,不能耐受以往的传统手术 ,采用此新的术式 ,手术后 5例治愈出院 ,2例于手术后 4- 6个月治愈 ,随访有6例已能持家务或一般劳动者 .[讨论 ]总结了重症慢性脓胸的诊断标准、本术式的适应症、优点以及手术中和手术后应注意的几个问题 .认为该术式对于不适合或不能承受其他传统手术的慢性脓胸病例提供了一个新的外科成形术 .     

腹膜后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效分析

目的评价腹膜后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果。方法2002年8月至2007年10月采用肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿69例71侧,腹膜后腹腔镜组42例,开放手术组27例,比较两术式手术时间、术中出血量,术中、术后并发症发生率、术后住院时间、恢复情况及治疗效果。结果腹膜后腹腔镜组较开放手术组手术时间平均少22min,术中出血量平均少40.5mL,术中并发症发生率高15.09%,术后并发症发生率低73.81%,下床活动早24~57h,肠功能恢复早30~48h,术后住院时间平均少3.6d,恢复正常劳动平均早20d。腹膜后腹腔镜组随访6~24个月无复发,开放手术组随访24~36个月复发2例。术前血清蛋白低于正常者术后恢复正常。结论腹膜后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术在手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后康复等方面明显优于开放手术。该方法具有创伤小、术后并发症少、恢复快、疗效肯定等优点,可完全替代开放手术成为治疗乳糜尿较理想的方法。     

甲状腺结节再次手术26例临床分析

目的探讨甲状腺结节术前评估与手术方式选择的重要性。方法回顾分析26例,甲状腺结节再次手术患者的疾病资料。结果导致甲状腺结节再次手术主要有以下几个方面的原因:①术前检查不完备;②术中探查不彻底;③手术方式选择欠妥。结论临床医生应加强对甲状腺结节的认识,尤其应重视术前评估、术中彻底探查及手术方式的选择。     

运用邻位皮瓣修复小儿颈前疤痕畸形

对49例颈前疤痕挛缩畸形的患儿，挛缩松解后进行创面的处理，根据颈前疤痕性质，挛缩畸形程度及邻近周围皮肤完全情况，以及将来可能从事的职业，选择运用各类邻位皮瓣进行修复。邻位皮瓣的优点：手术时间短，操作简单，一次手术即可成功，极少复发挛缩，术后效果理想，外形较为满意。     

单侧甲状腺手术显露的新方法

目的介绍一种单侧甲状腺手术显露的新方法。方法总结带状肌“半帘状开窗术”显露单侧甲状腺在250例甲状腺疾病手术中的经验。结果患者无手术死亡病例,无喉返伤及甲状旁腺功能低下,无颈总动脉、颈内静脉及迷走神经损伤。结论新的单侧甲状腺手术显露方法可使手术视野暴露清楚,减少手术并发症,而且出血少,手术时间短。