促肝细胞生长素治疗重型病毒性肝炎34例临床疗效观察

重型病毒性肝炎病情凶险，并发症多，治疗困难，预后极差，目前临床上主要采用综合治疗方法，但疗效尚不理想。我院于１９９４年４月至１９９８年１２月应用促肝细胞生长素（ＰＨＧＦ）治疗重型病毒性肝炎３４例，取得了较好的效果，现报道如下。１　临床资料１．１　病例选择　６２例均系我院１９９４年４月至１９９８年１２月同期住院患者，随机分为治疗组及对照组。其中治疗组３４例，男２４例，女１０例，年龄１８～６６岁，急性重型肝炎６例，亚急性重型肝炎８例，慢性重型肝炎２０例。对照组２８例，男１９例，女９例，年龄２０～６８岁，急性重型肝炎４例，亚急性重型肝炎６例，慢性重型肝炎１８例。两组重型肝炎按功能衰竭分期，其中早期：治疗组１０例，对照组４例；中期：治疗组１４例，对照组５例；晚期：治疗组１０例，对照组１９例。两组病例均符合１９９５年５月（北京）第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准［１］，其中急性重型肝炎（急重肝）、亚急性重型肝炎（亚重肝）及慢性重型肝炎（慢重肝）的肝功能衰竭分期为：①早期：严重的全身及消化道症状，ＳＢ≥１７１μｍｏｌ／Ｌ，凝血酶原活动度（ＰＴＡ）≤４０％；②中期：有Ⅱ度肝性脑病或明显腹水，出血倾向（出血点或瘀...     

肺结核合并乙肝病毒感染的治疗

１９９０年２月～１０月我院共收治肺结核合并乙肝病毒感染患者８６例 ,占同期肺结核人数的７．３%。本文通过对８６例患者的临床与治疗情况分析 ,总结肺结核合并乙肝病毒感染的治疗体会。１．一般资料本组患者均符合全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的肝炎诊断标准 ,男性６５例 ,女性２１例。年龄１９～５１岁 ,其中≥２０岁１９例(２１．０% ) ,平均３２．５岁。乙肝病毒携带者５２例 ,慢性肝炎轻型２０例、中型１０例、重型４例 ;肝炎病程０．５～７年 ,其中≥２年的５２例(６０．４% )。浸润型肺结核５…     

病毒性肝炎合并糖尿病81例临床分析

我院2006年1月至2006年12月收治81例病毒性肝炎合并糖尿病患者，现报道分析如下： 1临床资料 1．1一般资料 本组男73例，女8例，男女比例为9：1。年龄25～40岁12例，41～55岁51例，56岁以上18例。其中急性肝炎2例，慢性肝炎53例，重型肝炎7例，肝硬化19例。以糖尿病首发者9例，病毒性肝炎首发者62例，     

重型肝炎合并低钠血症病因及防治

重型肝炎合并低钠血症是临床上经常遇到的难题 ,我科 1994～ 1997年共收治重型肝炎 2 5例 ,其中2 0例合并低钠血症。现将 2 0例重型肝炎合并低钠血症患者的临床资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例重型肝炎 ,男 17例 ,女 3例 ;年龄 14～ 74岁 ,平均 32岁。依据 1995年病毒性肝炎防治方案 (北京 )分型 ,急性重型肝炎 5例 ,亚急性重型肝炎 5例 ,慢性重型肝炎 10例。如血清钠 <135ｍｍｏｌ/Ｌ ,即为低钠血症。本组 2 0例合并低钠血症。1.2　临床表现　本组患者食欲明显减退 18例 ,腹胀 15例 ,腹泻 4例 ,呕吐 15例 ,脾肿大 15例…     

重型肝炎合并感染58例分析

目的探讨重型肝炎合并感染的相关因素及防治方法,提高重型肝炎的治愈率。方法回顾我院2001～2008年收治的112例重型肝炎病人资料,对58例合并感染者的临床资料进行分析。结果112例重型肝炎患者中合并感染者58例,感染发生率51.8%。其中9例合并2个部位感染,4例合并3个部位感染,常见感染部位是腹腔和肺部,发生率分别为15.5%和6.9%。细菌培养阳性19例次,大肠杆菌最常见。未合并感染者预后明显好于合并感染者。结论重型肝炎合并感染发生率高,感染与多种因素相关。积极防治感染对改善重型肝炎的预后有重要意义。     

日达仙治疗慢性重型肝炎16例临床分析

1临床资料1．1一般资料：本文16例慢性重型肝炎患者均为我院2002年～2003年住院患者，均符合2000年西安全国传染病、寄生虫病学术会议修订的慢性重型肝炎标准。其中男12例，女4例，年龄36～62岁，平均49岁。病原学检查均为乙型肝炎，其中2例合并戊型肝炎，1例合并丙型肝炎。16例患者中合并上消化道出血3例，有鼻衄、牙龈出血10例，肝性脑病5例，细菌感染者(自发性腹膜炎、肺内感染、胆道感染)8例，     

慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎的临床分析

目的:探讨慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎的相关因素及防治方法,提高重型肝炎的治愈率.方法:回顾425例慢性乙型重型肝炎患者资料,对10例合并急性胰腺炎患者的临床资料进行分析.结果:425例慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎患者10例,发生率为2.35%.其中死亡7例,病死率70%.重型肝炎的临床分期与急性胰腺炎发生率有关,晚期发生率明显高于早中期.慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎可由于胆道系统损害、激素和利尿剂的使用而诱发.血清高胆红素、低白蛋白水平、PTA显著下降的重型肝炎合并急性胰腺炎患者的病死率高;重型肝炎合并急性胰腺炎患者如出现其他严重并发症则预后不良.结论:慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎与多种因素相关,其病死率高,早期明确诊断、及时治疗对改善其预后有重要意义.     

重型肝炎患者血清甲胎蛋白检测的意义

资料与方法 一般资料：观察组116例重型肝炎患者均为我院2001—2007年的住院病人，年龄8～68岁，平均45．8岁。其中急性重型肝炎11例，亚急性重型肝炎45例，慢性重型肝炎60例，均有病毒学指标，临床或病理确诊为重型肝炎。诊断标准依据2000年西安会议修订的《病毒性防治方案》。     

重型肝炎合并药疹34例诊治体会

分析我院及第二炮兵总医院2001年～2007年6月间重型肝炎合并药疹34例，其中轻型药疹18例（固定性药疹、急性荨麻疹、湿疹型）和中、重型药疹16例（麻疹样、猩红热样型、重型多形红斑型）。致疹药物有氨苄青霉素7例、头孢菌素1例、喹诺酮类5例、解热镇痛药2例、生物制品16例、3倒致疹药物不详。轻型药疹对早期重型肝炎影响不大，预后相对较好；重型肝炎合并中、重型药疹和中、晚期重型肝炎合并药疹时预后不良。     

重型颅脑伤并发应激性溃疡19例

近两年来，我科在重型颅脑伤患者中发现应激性溃疡１９例，现报告如下：１临床资料１９９１年５月～１９９３年１０月，我科留治经头颅ＣＴ扫描无需手术治疗的颅脑伤患者１６７例，其中重型颅脑伤５４例。５４例中于伤后不同时间出现不同程度的呕血和柏油便者１９例，占全...     

小儿重型肝炎12例病理及B超临床分析

小儿重型肝炎１２例病理及Ｂ超临床分析李亚峰孙其山（淮阴市传染病防治院２２３３００）关键词重型肝炎小儿病理Ｂ超中图法分类号Ｒ５１２．６１９８９年１月至１９９２年３月，我院共收治重型肝炎１２４例，其中小儿重型肝炎２９例（占２２．５％）。本文对１２例小儿患...     

重型肝炎总胆红素水平、凝血酶原时间与预后（附66例分析）

临床资料：一般资料重型肝炎66例，均由乙型肝炎病毒感染引起，其中急性重型肝炎4例，亚急性重型肝炎9例、慢性重型肝炎53例。男57例，女9例，年龄19～61(平均34．5)a。诊断均符合2000年西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的标准。     

慢性重型肝炎合并真菌感染21例

近年来 ,机会性真菌感染的发病率急剧增加 ,且病死率高 ,已引起高度重视。慢性重型肝炎由于肝功能严重障碍 ,机体免疫功能低下 ,极易造成机体微生态失衡 ,条件性致病菌得以生长 ,而深部真菌感染往往危及患者生命。本文对2 1例经病理学证实的慢性重型肝炎并发真菌感染患者进行回顾性分析 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例均为 1 990年 1 0月至 2 0 0 0年 5月在我院住院的慢性重型肝炎合并真菌感染患者 ,其中男 1 7例 ,女 4例。年龄 37～ 72岁 ,平均 57 5岁。1 2　诊断标准　慢性重型肝炎诊断均符合 1 995年第五次全国传…     

重型肝炎死亡25例临床分析

我院于1992年2月至五995年8月收治各型重型肝炎49例，其中死亡25例（占51．0％），直接死亡原因多为某些并发症，现报道如下．临床资料1、一般资料男16例，女9例，年龄27～65岁，平均43岁。临床分型：急性重型肝炎且例，亚急性重型肝炎6例，慢性重型肝炎18例。肝功能衰竭分期：     

支气管肺炎合并惊厥47例分析

支气管肺炎是儿科常见病，合并惊厥如抢救不及时则导致神经系统后遗症，严重者引起死亡。我院呼吸科１９９３～１９９６年间收治支气管肺炎１５８２例，合并惊厥４７例，占２９７％。现分析如下。１临床资料１１一般资料：本文４７例中男２８例，女１９例。年龄１月～...     

重型肝炎38例临床分析

临床资料 １一般资料两院１９９６年２月至１９９９年１０月,收治重型肝炎患者３８例,其中男性２９例,女性９例,年龄９～５４岁,平均３６．７岁。本组病例中,急性重型肝炎５例,亚急性重型肝炎１０例,慢性重型肝炎２３例。诊断符合１９９５年全国传染病及寄生虫病学术会议修订标准。所有病例除１例为甲型肝炎病毒感染,２例为丙型肝炎病毒感染外,余均为乙型肝炎病毒感染。 ２主要临床症状、体征及实验室指标见附表。 ３并发症３８例中有２３例出现并发症,占６２．１１％,其中２种以上并发症１６例,３种以上并发症７例;并发症主…     

孕妇围产期心理状态及对策

１９９７年６月—１９９９年３月共护理围产期妇女１３０例，取得较好效果，现体会如下。临床资料１一般资料本组年龄１９岁～３１岁，平均２４．６岁，初孕妇９７例，多孕妇３３例，顺产１１３例，难产１７例；婴儿体重１６４５克～４７３２克，其中男婴８３例，女婴４７...     

肝源性糖尿病的护理体会

1　一般资料我科自 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1共收治肝炎 4 6 9例 ,其中肝源性糖尿病 10例 (约占 2 % ) ,其中 9例为非糖尿病依赖型 ,男性 8例 ,女性 2例。年龄 4 6～ 75岁 ,平均 5 8岁 ;空腹血糖 9 3～ 11 3ｍｍｏｌ/Ｌ者 7例 ,高于 11 3ｍｍｏｌ/Ｌ者 3例 ;慢性活动型肝炎 8例 ,重型肝炎 2例 ;合并肺结核 1例 ,合并肝昏迷 1例 ;8例好转出院 ,2例临床死亡。病人最长住院时间 11个月 ,最短 2 0ｄ。我们对这 10例病人进行了整体护理 ,总结了一些经验 ,现报告如下。2　护理体会2 1　饮食护理慢性活动型肝炎易食高热量、高蛋白、高维生素的饮…     

25例早期肝性脑病患者的临床观察及护理

肝性脑病是重型病毒性肝炎、肝硬化常见而严重的并发症之一，多数有明确的诱因，在昏迷前常出现先兆症状，如若能早期发现，及时处理，预后较好。现将我科４年来收治的２５例重型肝炎及肝硬化伴发肝性脑病的患者早期临床观察及护理措施介绍如下。１资料分析 本科１９９５年１月～１９９９年１月，共收治各种病因的重型肝炎及肝硬化患者 ２００例，年龄 ７～ ７４岁，平均年龄为４２．２岁。其中，重型肝炎６２例，肝硬化１３８例。在各年龄组重型肝炎、肝硬化患者中，肝性脑病的发生率以２５～５５岁年龄组最高，男性患者的发生率高于女性患…     

重型肝炎患者合并细菌感染67例临床分析

目的 探讨重型肝炎合并细菌感染的相关因素及有效防治方法.方法 回顾性分析我科收治的67例重型肝炎合并细菌感染患者的临床资料.结果 118例重型肝炎患者中合并细菌感染者67例,感染发生率为56.8%.最其中有8例有2个部位细菌感染,4例3个部位细菌感染.常见的感染部位为腹腔和肺部.感染率分别为42.2%,28.9%.检出 67株病原菌,大肠埃希菌最为常见.未合并细菌感染者在重型肝炎的早、中、晚期好转率分别为86.9%、72.7%、33.3%.而合并感染者其好转率分别为61.9%、47.4%、15.4%(P<0.05).结论 重型肝炎患者并发细菌感染率高,感染与多种因素相关.预防感染发生和快速有效控制感染对于提高重型肝炎患者生存率至关重要.