雷公藤多甙及雌孕激素治疗对大鼠卵巢Bcl-2和Bax表达的实验研究

目的探讨雷公藤多甙（TWP）致雌性大鼠生殖系统损害机制及防治方法。方法取50只SD雌性大鼠随机分为对照组,雌孕激素干预组（干预组）,雌孕激素治疗组（治疗组）,恢复组和雷公藤组。运用放免法测定血清性激素水平的变化,HE染色观察卵巢组织变化,免疫组化染色法检测卵巢组织颗粒细胞凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达水平。结果与对照组相比,雷公藤组和恢复组大鼠血清黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）水平明显升高,雌激素（E2）的分泌明显下降,且差异有统计学意义（P值均〈0．05）;卵巢组织明显受损,各级卵泡明显减少,卵泡闭锁较多,干预组各指标则无明显改变;大鼠颗粒细胞凋亡蛋白Bcb2的表达在雷公藤组明显低于对照组,而干预组及治疗组均高于雷公藤组;Bax蛋白在各组的表达则相反（P〈0．01）,其中干预组与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论TWP可致雌性大鼠生殖系统的损害,雌孕激素替代治疗对卵巢功能有较好的保护作用,其机制可能与Bcl-2蛋白表达上调以及Bax表达下凋有关。     

激素治疗雷公藤多甙所致闭经25例临床分析

目的 探讨免疫性肾脏疾病用药雷公藤多甙(tripterygium wilfordii polyglycoside,TwP)所致闭经的临床特点及治疗.方法 温州医学院第一附属医院2001年2月～2005年12月门诊因免疫性肾脏疾病使用TWP后引起继发性闭经患者25例,测定闭经后以及激素治疗后的性激素水平,两者进行比较,并观察用药前后患者的月经恢复情况、临床症状改变.结果 ①25例患者都有雌二醇(E2)下降＜73.2pmol、卵泡刺激素(FSH)升高＞40U/L,其中有24例符合卵巢早衰的诊断;②激素治疗后20例有效,其中17例恢复至正常月经,3例经量较前减少;5例无效;总有效率达80%;③20例治疗有效患者E2由治疗前(63.19±10.81)pmol/L升高至(365.45±161.60)pmol/L.FSH由治疗前(110.72±21.52)U/L升高至(11.46±17.70)U/L;④25例患者在治疗2个周期后围绝经期症状有明显改善.结论 雷公藤多甙可能引起卵巢功能损害,但及时停药并应用激素治疗对可能可以恢复患者卵巢功能.     

雷公藤多甙及雌孕激素替代对小鼠卵巢Fas和FasL蛋白表达的影响

  目的 探讨雷公藤多甙致小鼠生殖系统损害及雌孕激素替代对生殖系统保护的机制。方法 选取30只成年雌性KM小鼠,随机分成雷公藤多甙组、雌孕激素干预组（干预组）、正常对照组。雷公藤多甙组每日给予雷公藤多甙灌胃,干预组每日给予雷公藤多甙灌胃和雌孕激素序贯性干预治疗,对照组每日给予等量生理盐水灌胃,为期12周。采用ELISA法分别测定3组小鼠血清中性激素水平的变化,各组卵巢组织进行HE染色并观察卵巢组织的变化,免疫组织化学染色法检测卵巢组织中凋亡相关蛋白Fas和FasL的表达水平。结果 与正常对照组相比,雷公藤多甙组小鼠血清黄体生成素和卵泡刺激素水平明显升高,雌激素分泌明显下降,且差异有统计学意义（P0.05）。 结论 雷公藤多甙可致雌性小鼠生殖功能损害,采用雌孕激素替代治疗对小鼠卵巢的功能有较好的保护作用,可促进雷公藤多甙所致受损卵巢功能的恢复,其保护机制可能与雌孕激素抑制了卵巢组织Fas和FasL蛋白的表达有关。     

雷公藤多甙影响蟾蜍神经-肌接头传递初探

用微电极细胞内记录终板电位（ＥＰＰ）的电生理学方法，在２０只成年蟾蜍的坐骨神经－缝匠肌标本上研究了雷公藤多甙（ＴＷＰ）对神经肌接头（ＮＭＪ）兴奋传递的影响。结果表明：ＴＷＰ可引起ＥＰＰ振幅改变，影响ＮＭＪ的兴奋传递，而且其影响具有明显的量效依赖关系，适当浓度的ＴＷＰ能明显地增加ＥＰＰ振幅，促进ＮＭＪ的兴奋传递。     

用自旋捕集和电子自旋共振技术观察雷公藤对氧自由基的影响

用自旋捕集和电子自旋共振技术及化学发光法观察了雷公藤二萜类成分内酯醇（T(10)）和雷酚内酯（D7）对水溶系统与细胞体系氧自由基的影响。结果提示在黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统中,T(10)和D7对O2信号表现明显抑制而不抑制黄瞟呤氧化酶活性。在Fenton反应系统,T(10)对OH无清除作用D7则能部分清除OH。T(10)μg／ml、D7,2μg／ml和3μg／ml时能抑制人多核白细胞的化学发光。且不影响其氧耗,但T(10)在3μg／ml则使多核白细胞的化学发光增强。结果证实,二种成分均有一定清除氧自由基活性的能力。     

雷公藤主要植物化学成份对大鼠生殖器官的影响

雷公藤总甙、总萜和总生物碱在中毒剂量下,均可引起大鼠睾丸生殖上皮退行住变性,其中以总碱组最为突出。精子细胞和精子最敏感,其次为精母细胞,精原细胞耐受性最强。小实验所见与棉酚所致睾丸损害颇相类似。三种植化成分对大鼠卵巢的损害较睾丸明显为轻。     

雷公藤多甙对体外成骨细胞增殖的影响

目的　观察雷公藤多甙（ＧＴＷ）对体外培养成骨细胞（ＯＢ）增殖的影响，以进一步探讨雷公藤（ＴＷ）致女性骨质疏松的机制。方法　以ＳＤ大鼠ＯＢ增殖为模型，分离新生ＳＤ大鼠头盖骨ＯＢ，传代后加入不同浓度ＧＴＷ，用ＭＴＴ比色分析法检测ＧＴＷ在体外对ＯＢ增殖的作用和效价。结果　培养２ｄ，ＧＴＷ１μｇ／ｍｌ起显著抑制ＯＢ增殖（Ｐ＜０．０１）；培养４ｄ，ＧＴＷ０．１μｇ／ｍｌ起显著抑制ＯＢ增殖（Ｐ＜０．０５）。药物对ＯＢ增殖的抑制程度与其剂量呈正相关（Ｐ＜０．０５）。结论　ＧＴＷ显著抑制ＯＢ增殖且呈剂量依赖性。ＴＷ对ＯＢ的直接抑制作用，是其导致药物性骨质疏松的一个重要原因。     

雷公藤多甙,潘生丁,开搏通三联治疗伴肾功能不全的慢性肾小球肾炎

应用雷公藤多甙，潘生丁、开搏通三联治疗１３例肾功能不全的慢性肾小球肾炎，结果显示：治疗后患者血清肌酐、血压均显著下降，２４ｈ尿蛋白定量亦明显降低，而血红蛋白明显升高，表明该方案对治疗慢性肾小球肾炎有明显疗效且安全性高。     

雷公藤多甙联合维生素E治疗小儿大量蛋白尿性急性肾小球肾炎疗效观察

目的观察雷公藤多甙联合维生素E治疗大量蛋白尿性急性肾小球肾炎的临床疗效。方法采用雷公藤多甙与维生素E治疗大量蛋白尿性急性。肾小球肾炎33例,并与常规对照组33例对比。比较两组治疗1周后血压、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）变化情况及两组水肿、高血压、血尿、蛋白尿恢复时间、住院时间、临床疗效。结果治疗组在临床疗效,水肿、高血压、血尿、蛋白尿恢复正常的时间和住院时间,治疗1周后对24h尿蛋白定量、SBP、DBP、BUN、Scr改善方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论雷公藤多甙与维生素E治疗大量蛋白尿性急性肾小球肾炎能较快的改善症状,提高临床疗效。     

特发性卵巢早衰的临床特点分析

摘要：目的探讨特发性卵巢早衰(POF)的临床特点,为早期诊断POF提供依据。方法回顾性分析2009年2月~2010年1
月的39例特发性卵巢早衰患者的临床资料,对月经特点、发病情况、B超结果和妊娠情况等进行研究。结果1例患者为原
发性闭经,38例为继发性闭经,平均闭经5.82±3.88年,2例（5.1%）在月经初潮后有1~2次月经即出现闭经,闭经前月经规
律而突然闭经患者9例(23%),月经紊乱27例(69%),其中3例(7.7%)月经频发,24例(61.5%)患者早期表现月经稀发,逐渐
出现闭经。30岁以前发病的POF患者占87.2%,94.9%患者初潮后15年发病。特发性POF患者的子宫体积、卵巢体积小
于正常组,基础窦卵泡计数(AFC)明显少于对照组,阴道超声检测有35例(89.7%)患者至少探及一侧卵巢,31例(79.5%)患
者有窦卵泡样回声。用阴道B超定期监测有2例患者恢复排卵后自然妊娠,妊娠率5.1%。结论对月经不规律、稀发、频
发患者,应用B超监测子宫体积,卵巢体积和AFC,同时进行激素测定,及早识别是否有POF的可能;使用HRT时积极监
测,必要时辅助生殖技术助孕。