胎儿脐带绕颈临床分析

脐带异常,是引起胎儿窘迫以至围产儿死亡的主要原因之一。本文回顾性分析540例脐带绕颈的临床资料进行分析,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料来源我院1995年4月至2001年12月间分娩胎儿总数5232例,发生脐带异常包括脐带绕颈扭转打结过长、过短、脐带附着异常等630例,发生率13.8％,其中绕颈540     

251例头位胎儿脐带缠绕的临床分析

目的探讨脐带绕颈对围产儿的影响。方法选择脐带绕颈251例进行分析：（1）分析脐带长度与脐带绕颈的关系；（2）比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响；（3）比较脐带绕颈周数对围产儿影响。结果脐带过短无1例发生脐带绕颈，脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组，两组比较有显著差异（P〈0．01）。脐带绕颈的胎儿窘迫率为36．65％，窒息率为17．39％。结论脐带绕颈与脐带长度有一定的关系，脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素。脐带绕颈周数越多，则胎儿窘迫、死胎、窒息发生机率越大。     

脐带扭转124例产前诊断

脐带是母体与胎儿之间进行气体交换、营养物质供应及代谢产物排泄的唯一通道，任何影响脐带血运通畅的因素均可导致胎儿窘迫甚至死亡。在各种脐带异常中脐带扭转发生率仅次于脐带缠绕，对胎儿的危害性更大，可造成胎儿急性官内缺氧／新生儿窒息或死亡，目前尚无理想的产前诊断方法。本文回顾性分析我院124例脐带扭转病例，以探讨脐带扭转的产前诊断，改善围产儿的预后。     

236例脐带异常对围产儿的影响

临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻,引起胎儿宫内窘迫或围产儿死亡。回顾性分析了我院近三年来236例脐带异常对围产儿的影响,现报告如下。资料来源本文资料来源于我院1995年6月至1998年6月分娩资料,由产科分娩室提供。结果1．发生率:本院3年总分娩1945例。发生脐带异常236例,发生率12.1%,以37~42孕周发生率最高。236例中,初产妇184例,经产妇52例;臀位5例,头位231例;均为单胎妊娠。新生儿体重1800g~4200g。     

1068例足月低体重儿临床分析

低出生体重儿死亡是围产儿死亡中的一个重要组成部分,本文对我院11年间1068例足月低体重儿情况进行分析,以便为加强围产期保健工作提供依据。 资料分析 我院自1980～1990年共接分娩15916例次,其中足月低体重)儿1068例(孕周≥37周,体重≤2500g),发生率为6.71％;足月低体重儿孕妇年龄最小15岁,最大42岁,平均25.6岁;胎儿体重与围产儿死亡率的     

脐带绕颈1000例临床分析

目的　探讨脐带绕颈对围产儿的影响。方法　选择脐带绕颈 10 0 0例进行分析 :①分析脐带长度与脐带绕颈的关系 ;②比较脐带绕颈周数对围产儿的影响。结果　脐带过短无 1例发生脐带绕颈 ,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组 ,两组比较 ,P <0 0 1,有显著性差异 ,脐带绕颈的胎儿窘迫率为2 7 6 % ,窒息率为 9 9% ,死胎率为 1 2 0 %。结论　脐带绕颈与脐带长度有一定的关系 ,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素 ,脐带绕颈周数越多 ,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生率越大     

脐带脱垂的预防及应急处理

脐带是母胎物质交换的唯一通道,其血流一旦受阻,有可能引起胎儿窘迫,甚至死亡.脐带脱垂是一种发生率低但严重威胁胎儿生命的产科急症,一旦发生而不及时处理,其围产儿死亡率明显升高,如能早期发现和恰当处理则可降低围产儿死亡率.现回顾分析我院29例脐带脱垂临床资料,以探讨早期诊断和处理对提高围产儿存活率的作用.     

脐带脱垂31例分析

脐带脱垂是脐带异常中对胎儿危害最大的一种。预防脐带脱垂的发生，及时发现并果断的决定分娩方式，是降低围产儿死亡的关键。为此，遂将３１例脐带脱垂患者进行了分析，结果报告如下。１资料来源全部资料取自我院妇产科保存的病案资料。２结果２．１１９９０年元月至１９...     

脐带缠绕对分娩方式及围产儿的影响

目的:探讨脐带缠绕对分娩方式及围产儿的影响。方法:选择孕36~42周头位妊娠脐带缠绕807例作为观察组,随机抽取同期头位妊娠无脐带缠绕1000例作为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析,并比较分析缠绕周数对围产儿造成的影响。结果:观察组阴道助产、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组比较有统计学差异(P<0.05),而剖宫产率无明显增加。脐带缠绕周数越多,胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率就越高,且缠绕两周及以上者较缠绕一周者有统计学差异(P<0.05)。结论:脐带缠绕是难产、胎儿窘迫、新生儿窒息的主要原因之一;加强产前、产时监护,适宜的产科处理是降低围产儿死亡的有效措施,对缠绕两周及以上者可选择剖宫产终止妊娠。     

112例死胎病因探讨与预防对策

随着围产医学的发展，产科质量的提高，死产和新生儿死亡率逐步减少，而死胎在围产儿死亡中的比例则相对增加［’j。欲降低围产儿的死亡率，减少死胎的发生是重要一环。本文通过对112例死胎（妊娠28周后胎死宫内）进行回顾性分析，目的在于探讨死胎的病因，寻找预防对策。116＄资料l.1一般资料1995年1月～1997年12月间在我院分娩的围产儿12748例，死亡188例，围产儿死亡率14.7％。。其中死胎112例，死胎发生率为8.7％。，占围产儿死亡比例59.6％。入院前发生死胎106例，入院后发生死胎6例。1.2孕妇年龄及孕产次孕妇年龄最大45岁，最小20岁。…     

胎盘早剥对围产期母儿影响的分析

胎盘早剥是妊娠晚期合并症,严重威胁孕产妇及胎儿生命。围产儿死亡率高达20％～25％.母亲死亡率近年虽明显下降,但剖宫产率高达56％。其并发DIC、肾衰、严重出血等仍威胁着产妇的生命。现将我院32例胎盘早剥对围产期母婴预后的影响进行分析如下: 临床资料 一、一般资料 我院1991年1月～1996年12月的产科分娩总数13869例,其中合并胎盘早剥32例,发生率为0.23％。年龄最小20岁,最大40岁,平均年龄31岁。其中单胎31例,双胎1例。最小孕周30周,最大为     

脐带缠绕导致胎儿窘迫173例分析

胎儿窘迫是一种症状 ,系因胎儿宫内低氧及酸中毒所致 ,是围产儿死亡的重要因素之一 ,而脐带缠绕又是胎儿窘迫的主要原因之一[1] 。脐带是母体与胎儿血气交换的必由通道 ,也是胎儿获得营养发育的重要桥梁 ,脐带缠绕不同程度上影响了胎儿血气交换 ,改变胎儿的血运 ,严重者可导致胎儿宫内缺氧引起死胎、死产及新生儿死亡[2 ] 。现就我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月间所观察的 960例中 ,脐带缠绕导致胎儿窘迫情况报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月的 3a间在我院分娩的产妇 960例。以单胎、头先露、胎龄≥ 3…     

胎儿早期缺氧的预测

脐带是胎儿与母体进行血气交换的必经通道，是胎儿获得营养发育的重要桥梁。脐绕颈往往是脐带异常致胎儿窘迫，甚至围产儿死亡的主要原因。我们应用胎儿电子监护、彩色多普勒仪、脐动脉血流检测仪联合判断胎儿宫内状况，检测胎儿脐绕颈，并对妊娠结局进行分析。 一、资料与方法 1．临床资料 选择2001年3月至2002年3月在我院住院单胎妊娠、头先露孕妇1237例，初产妇885例，经产妇352例，孕周36～41周。孕妇平均年龄27.7±5.3岁。 2．方法 (1)彩色多普勒超声仪 探测颈部脐带有无压迹及环绕情况。(2)胎儿电子监护仪记录NST反映情况，如出现变异域NST无反映给……     

彩色多普勒检测脐带螺旋程度及其对围产儿影响的研究

目的探讨脐带螺旋程度对围产儿影响的关系。方法选择发生脐带螺旋状过度扭转孕妇100例,测量脐带扭转1周节段的长度/脐带直径,计算脐带扭转螺距值,判断脐带螺旋程度;测量胎儿脐动脉血流参数;新生儿出生立刻抽脐动脉血1.0 m l进行血气分析;出生1 m in时进行阿氏评分,观察其与新生儿窒息的关系,并与无脐带扭转的正常孕妇100例比较。结果脐带扭转螺距值越小(<2.0),脐动脉血流S/D比值越增高(>3.0),胎儿宫内窘迫发生的机会越大,新生儿阿氏评分越低。结论彩色多普勒检测脐带螺旋程度可作为产前及产时评估胎儿危险度的一项重要指标。     

94例胎死宫内的脐带因素临床病理分析

为探讨以脐带因素为主要致死原因的死胎临床病理特征 ,对 86 0例围产儿尸检结果进行统计 ,总结出与胎儿死亡有关的脐带病变 94例 ,并列表分析。脐带扭转压迫出血坏死 (37.2 % )及脐带缩窄 (2 0 .2 % )为最主要的脐带因素致死原因。前者大多以足月妊娠为主 (48.6 % ) ,脐带扭转程度与胎儿死亡的快慢成正比。后者胎儿死亡多发生在孕 36w前 (78.9% ) ,缩窄的程度和胎儿体重大小与胎儿死亡的孕周成反比。另外脐动、静脉炎 ,脐动、静脉周围炎 ,血栓形成 ,单脐动脉等也各占不同的比例。这些死胎中部分病例是以脐带病变致死的直接原因。还有些病例因与其他因素共同作用的综合因素而致死。脐带因素是引起死胎的一重要原因 ,而且绝大多数目前在国际国内医学上均无法预防。如果在临床上加强产前宣传教育 ,提高孕妇自我监护的能力 ,小部分病例的围产儿是可能有生存机会的。     

脐带缠绕胎儿295例临床分析及对策

目的 探讨脐带缠绕分娩方式的选择对围产儿的影响.方法 回顾性研完2006年至2010年我院295例脐带缠绕胎儿孕妇资料,随机选择孕足月、单胎头位.无妊娠并发症的非脐带缠绕病例比较,分析脐带缠绕的程度,部位,分娩方式的选择及时围产儿的影响.结果 脐等缠绕产妇阴道手术产率、剖宫产率均高于非脐带缠绕产妇.结论 脐带缠绕对围产儿有负面影响,应严密观察产程,采用不同的分娩方式,以提高胎儿安全系数,降低新生儿并发症.     

超声测定脐带螺距值及脐动脉血流S/D比值与胎儿结局关系

目的利用彩超测量脐带不同位置的螺距值及脐动脉血流S/D比值,预测脐带过度扭转,选择合适的分娩方式,降低脐带因素致死率。方法选择我院住院的产妇184例,孕37~41周,以脐带起始段、中间段、入胎盘段三段来测量脐带螺旋距离及脐动脉血流参数,并进行分析,对胎儿出生后的脐带进行解剖测量,脐血血气分析,新生儿Apgar评分。结果超声诊断脐带过度扭转和产后解剖诊断脐带过度扭转结果吻合率为91%;脐带扭转螺距值越小(<2.0)及脐动脉血流S/D比值增高(>3.0),胎儿宫内窘迫发生的机会越大,新生儿1minApgar评分越低,脐血PH<7.2越多见。利用超声测量脐带三段螺距值可以早期诊断脐带螺旋程度,发现过度螺旋和螺旋不良,指导分娩方式,采取必要措施,减少死胎发生。结论彩超测量脐带不同部位的螺距值及脐动脉血流S/D比值对减少脐带因素导致围产儿的死亡具有重要意义。     

胎儿脐带绕颈358例临床分析

脐带异常是引起胎儿窘迫以至围产儿死亡的主要原因之一，为探讨脐带绕颈对围产儿的影响及临床监测，本研究采用回顾性分析法对358例脐带绕颈胎儿的临床资料进行分析。现将结果报告如下。     

头位脐带绕颈428例临床分析

目的探讨脐带绕颈对孕妇分娩方式及对围产儿的影响,正确处理脐带绕颈,提高产科安全性。方法回顾本院2005-01/2008-12已分娩的有脐带绕颈孕妇428例,分析脐带长度与脐带绕颈的关系,脐带绕颈对孕妇分娩方式及对围产儿的影响。结果脐带绕颈1周占多数,占79.67%,脐带过短组无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常者（P〈0.01）,脐带绕颈的产妇胎儿窘迫发生率17.52%,新生儿窒息率5.14%,剖宫产率56.54%,均明显高于对照组（P〈0.01）。结论加强产前B超检查和产程胎心监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,以降低胎儿窘迫发生率和新生儿窒息、死亡率。     

脐带绕颈100例临床不良结局分析

脐带异常是引起胎儿窘迫及围产儿死亡的主要原因之一。由于脐带绕颈是因直接或间接发生脐带受压,牵拉过紧造成血流受阻而引起的,脐带受压或牵拉,影响胎儿胎盘血液循环,则胎儿将因缺氧窒息死亡。现将结果分析如下。1资料与方法对B超室得出的100例孕妇检查结果进行分析,产妇年龄为20~35岁,平均25岁,其中初产妇56例,占56%,经产妇44例,占44%。2结果100例脐带绕颈1周48例,占48·00%,窒息21例,占43·75%;绕颈2周32例,占32·00%,窒息18例,占56·25%;绕颈3周20例,占20·00%,窒息17例,占85·00%。3讨论3·1脐带是胎儿和母体物质交换的重要通路,脐带…