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1.
目的 观察腹腔镜卵巢多点打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效。方法 对35例难治性PCOS不孕患者行腹腔镜卵巢多点打孔术(LOD),手术前后分别测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果 术后血LH和T水平较术前显著下降,差异有高度统计学意义(P〈0.01),术后排卵率为82.86%(29/35),1年内妊娠率为45.71%(16/35),早期流产2例,35例患者术后月经情况较术前均有明显改善。结论 LOD能明显改善难治性PCOS不孕患者的排卵和受孕概率,相对于单纯促排卵药物治疗,该疗法有排卵率高、妊娠率高、流产率低的优点,且无药物治疗的并发症及不良反应。 相似文献
2.
目的:探讨腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床应用价值.方法:对40例难治性PCOS不孕患者采用腹腔镜下卵巢多点打孔术和卵巢楔形切除术,观察术后月经、排卵及妊娠情况,比较手术前后体重指数(BMI)、相关激素水平变化.结果:术后BMI与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后血黄体生成素(LH)和雄激素(T)水平较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).术后血清卵泡生成素(FSH)轻度升高,雌二醇(E2)和空腹胰岛素(INS)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).术后排卵率为87.5%(35/40),排除干扰因素的妊娠率为70.96%(22/31),早期流产4例.40例患者术后月经情况较术前均有明显改善.结论:腹腔镜手术是治疗难治性PCOS的优选方法,可提高患者的排卵率、妊娠率和对药物的敏感性. 相似文献
3.
腹腔镜卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者26例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果。方法:2004年3月至2007年3月对我院26例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术。手术前后分别测血清黄体生成素(LH)卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)水平、术后监测排卵情况,妊娠率及妊娠结果。结果:术后的LH及T水平较术前有显著下降,FSH及PRL水平无明显变化,术后有20例患者发生排卵,14例成功妊娠,3例即使在加用cc后仍无排卵与妊娠。结论:腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会,不失为难治性PCOS不孕患者的一种有效治疗手段。 相似文献
4.
目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床效果。方法:回顾性分析34例PCOS伴不孕患者,行腹腔镜卵巢打孔术,监测手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,观察术后排卵及妊娠情况。结果:术后血清LH、LH/FSH、T水平较术前显著下降(P<0.05),而手术前后FSH及E2水平无统计学意义(P>0.05)。术后27例恢复排卵,3例经克罗米芬治疗排卵,累计排卵率为88.2%,术后随访6~24个月共有25例妊娠,累计妊娠率为73.5%,早期流产1例。结论:腹腔镜卵巢打孔术具有微创、术后排卵率高、妊娠率高、流产率低等优点,是治疗PCOS伴不孕较为理想的手段。 相似文献
5.
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者行腹腔镜下单极电凝针卵巢打孔术(LOD)对患者术后内分泌的影响及临床疗效。方法 22例PCOS患者行腹腔镜下单极电凝针卵巢打孔术,观察术前、术后内分泌变化及自发排卵率和妊娠率。结果患者术后血LH、T水平下降,LH/FSH比值下降,与术前相比差异有统计学意义(P〈0.01),术后月经及排卵情况明显改善。结论 LOD有利于卵巢功能的恢复和排卵,能够改善PCOS患者临床症状,提高其生殖预后。 相似文献
6.
目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢打孔术或卵巢楔形切除对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果及术前、术后激素水平测定的意义.方法 对52例PCOS患者在腹腔镜下行卵巢打孔术或卵巢楔形切除术,术前、术后检测血清雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素的变化,并观察排卵率、妊娠率.结果 患者术后血清雄激素、促黄体生成素明显下降,术后排卵率为80.8%,妊娠率为63.4%.结论 腹腔镜下双侧卵巢打孔术或卵巢楔形切除具有损伤小、粘连轻、恢复快、疗效高的特点,是治疗PCOS的有效方法. 相似文献
7.
腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征22例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
刘梅 《右江民族医学院学报》2008,30(4):594-595
目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法观察比较22例PCOS患者术前、术后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,术后月经情况、排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果22例患者中除1例术后3个月应用氯米芬(CC)1个疗程后恢复月经外,其余月经情况均明显改善。术后LH、LH/FSH和T值均较术前明显下降,而FSH值明显升高(P均<0.01)。术后排卵率为86.36%(19/22),术后妊娠率为54.55%(12/22)。结论腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS损伤小,术后排卵率及妊娠率提高。 相似文献
8.
目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效及并发症。方法回顾性分析44例接受手术治疗的PCOS所致不孕患者,采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较患者手术前后激素水平及术后排卵、妊娠率、流产率。结果患者术后血清FSH升高,LH、LH/FSH、T较术前明显下降(P〈0.01),术后自然排卵率88.6%、妊娠率70.5%,而流产率9.1%。结论应用腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS所致不孕症患者的临床疗效显著,自然排卵率、妊娠率高,流产率低,值得临床上推广。 相似文献
9.
多囊卵巢综合征合并炎症的不孕症患者腹腔镜治疗临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并炎症的不孕症患者及PCOS患者的临床疗效。方法回顾性分析该院因PCOS合并不孕而行腹腔镜手术的68例患者,并将这些患者根据术中情况分为两组,一组是炎症合并PCOS不孕症患者42例,一组是PCOS合并不孕症患者26例,观察这两组患者术前、术后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH、雌二醇(E2)水平,及术后月经情况、排卵、妊娠率及妊娠结局。结果这两组患者月经恢复、排卵率及性激素水平的改变较术前有明显差异,但组间差异不明显(p〉0.05),炎症合并PCOS组术后妊娠率要好于PCOS组,两组之间有统计学差异(P〈0.05),但差异不显著。早期流产率二者有差异。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗PCOS合并不孕症患者疗效好。且效果肯定,具有排卵率高、妊娠率高、早期流产率低的特点,尤其适用于PCOS合并炎症的不孕痘患者.且手术操作简单.为药物治疗PCOS失败后的有效方法。 相似文献
10.
目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的价值。方法对72例PCOS不孕患者进行腹腔镜下卵巢电凝打孔术,观察手术前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌激素(E)的变化,监测术后排卵情况并随访受孕情况。结果72例患者除4例术后2个月应用克罗米芬(CC)加绒毛膜促性腺激素(HCG)2个疗程恢复正常月经外,其余月经情况均明显改善。术后LH、T及E较术前明显降低(P〈0.05),而FSH虽有升高,但差异不具有显著性(P〉0.05),术后妊娠率为70.8%(51/72),早期先兆流产率为14.1%(8/51)。结论腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS术后排卵及妊娠率高,创伤小,恢复快,操作简单易行,是PCOS治疗的有效手段,值得广泛推广应用。 相似文献
11.
周三琴 《河北医科大学学报》2012,33(1):85-85
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜在难治性多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)合并不孕诊治中的应用价值.方法 采用宫-腹腔镜联合诊治难治性PCOS的不孕患者46例,同时以单纯应用腹腔镜行PCOS打孔术组46例作比较.宫-腹腔镜联合组术中先行宫腔镜诊治,再在腹腔镜下行双侧卵巢打孔术,比较手术前后血清卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradid,E2)和LH/FSH水平的变化,观察术后月经,排卵、妊娠、流产情况.结果 宫-腹腔镜联合术后患者血清LH、LH/FSH、T均明显下降,与术前及单纯应用腹腔镜组比较差异均有统计学意义(P<0.01);41例建立正常月经周期,总排卵率为91.3%(42/46),妊娠率69.6%(32/46),流产率10.8%(5/46),与单纯应用腹腔镜行PCOS打孔术组差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫-腹腔镜联合可同时诊断和治疗与不孕相关的多重病变,提高自然排卵率,提高妊娠率和降低流产率.宫-腹腔镜联合是诊治难治性 PCOS合并不孕的微创有效手段. 相似文献
12.
腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征44例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜下双侧卵巢电凝打孔术(LEOS)对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果及术后激素水平测定意义。方法:对44例PCOS患者在腹腔镜下行LEOS,术后监测促黄体生成素(LH),促卵泡生成素(FSH),雄激素(T)的变化,应用基础体温,B超监测排卵,术后装卸未孕者诱发排卵,结果:月经稀发的发生率由术前的68.2%降为术后的4=5%,月经稀发的发生率术前与术后比较P<0.01,术后所有患者血清T均在正常范围,4例患者LH/FSH≥2.5,术后自然排卵率为63.6%,总妊娠率为34.1%,结论:LEOS是治疗PCOS的一种经济,有效的方法,术后血清中LH/FSH是否小于2.5可预测术后无自然排卵。 相似文献
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目的探讨腹腔镜多囊卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法我院2004年至2008年对克罗米芬促排卵治疗元效的多囊卵巢综合征患者58例行腹腔镜电凝打孔手术。观察手术前后血促卵泡素(FSH)、黄体生成索(LH)、LH/FSH、睾酮(T)、E的变化,并进行检验分析,观察术后排卵情况、妊娠率及术后用药诱导排卵率。结果PCOS患者LH、LH/FSH和T值均较术前降低,差异具有统计学意义(P〈0.01),术后排卵率为93.1%,妊娠率为70%,术后药物诱导排卵率为100%。结论腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS可获术后排卵率高、妊娠率高、药物诱导排卵率高的效果,是治疗PCOS的有效手段之一。 相似文献
14.
腹腔镜治疗多囊卵巢综合征所致不孕症66例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨腹腔镜下卵巢电凝穿刺术及卵巢楔形切除术对难治性多囊卵巢综合征 (PCOS)所致不孕症的临床应用价值。方法 对 66例PCOS不孕症患者行腹腔镜下卵巢手术 ,观察术后排卵情况、妊娠情况及流产情况 ,比较术前、术后血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮 (T)的变化。结果 术后排卵率为 84.5 %,妊娠率5 3 .4%,流产率 9.7%,术后LH和T明显下降 (P <0 .0 1)。结论 腹腔镜下卵巢电凝穿刺术及卵巢楔形切除术具有创伤小、恢复快的特点 ,是治疗对克罗米芬 (CC)抵抗的PCOS无排卵患者的有效方法。 相似文献
15.
目的 探讨宫-腹腔镜联合诊治难治性多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的必要性和疗效.方法 采用宫-腹腔镜联合诊治54例符合难治性PCOS的不孕患者,术中先行宫腔镜诊治,以病理结果 为金标准.并在腹腔镜下行双侧卵巢打孔术(LOD),观察术后月经,排卵、妊娠、流产情况,比较手术前后血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和T(睾酮)、E2(雌二醇)水平以及卵巢体积、窦卵泡数的变化.结果 54例患者中子宫内膜增生过长3例,内膜息肉2例,小黏膜下肌瘤1例,内膜不典型增生1例,宫腔粘连2例,子宫不全纵隔1例.行宫腔镜下输卵管插管疏通术6例.术后血清LH,LH/FSH和T以及卵巢体积、窦卵泡数均明显下降,差异有显著性(P<0.01).术后月经明显改善,排卵率90.74%(49/54),妊娠率62.9%(34/54),流产率11.76%(4/34).结论宫-腹腔镜联合可同时诊断和治疗与不孕相关的多重病变,全面评估自然受孕的机会,指导选择个体化的辅助受孕策略;LOD可恢复难治性PCOS的卵巢生理功能,提高自然排卵率和对克罗米芬的敏感性,从而提高妊娠率和降低流产率.宫-腹腔镜联合是诊治难治性PCOS合并不孕的微创有效手段. 相似文献
16.
目的评估腹腔镜卵巢打孔术(laparoscopic ovarian drilling,LOD)后应用二甲双胍和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法 2002年1月至2010年6月对40例在文山州医院妇科经克罗米芬治疗后无排卵及月经未恢复正常的PCOS患者进行腹腔镜卵巢电凝打孔术,术后服用二甲双胍和克罗米芬促排卵,根据基础体温和B超及尿HCG检测观察排卵及妊娠情况.术前及术后分别抽血测LH、FSH、T及E2;结果与术前相比较.结果术后血清LH,LH/FSH,T水平较术前明显下降(P〈0.01),而FSH,E2无明显变化(P〉0.05),大部分患者月经情况明显改善,术后3个月自然排卵率72.5%,术后24个月累计妊娠率65%.无卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生.结论应用克罗米芬促排卵治疗后仍无妊娠的患者,腹腔镜下卵巢打孔术后应用二甲双胍和克罗米芬,可明显改善患者高雄激素血症和月经状况,促进排卵,提高妊娠率. 相似文献
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目的 探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床效果。方法 对2009年8月~201 2年8月河南省驻马店市汝南县第二人民医院收治的76例多囊卵巢综合征并不孕患者施行腹腔镜卵巢打孔术,检查手术前后促卵泡生成素(F8H)、雌二醇(E。)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平,观察术后月经、排卵及妊娠情况。结果 LH术前、术后分别是(38.32±4.65)U/L、(24. 57±6.52)U/L,LH/FSH分别是(3.56±0. 74)、(1. 81±0 .53),T分别是(4.63±1. 02)mmol/L、(1. 25±0 .96)mmol/L,术后LH、LH/VSH及T均低于术前,且差异有统计学意义(P〈0.05);术后患者月经均得到不同程度改善,自然排卵率82 89%,妊娠率73 68%。结论 腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床疗效确切,能够改善性激素水平及月经紊乱,提高排卵率及妊娠率。 相似文献
18.
袁玲 《世界今日医学杂志》2006,7(5):213-214
目的 探讨腹腔镜下卵巢表面电凝术对多囊卵巢综合征(PCOS)所致月经失调患者的疗效。
方法 对2001-06/2005-11我院妇产科收治的56例PCOS月经失调患者在给予雌孕激素联合治疗+氯米芬(CC)促排卵治疗失败的情况下采用腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗,并注意观察术前术后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平及术后月经恢复情况及排卵情况。
结果 56例患者中除2例术后3mo应用CC1个疗程后恢复月经外,其余月经情况均明显改善。术后LH、LH/FSH和T均较术前明显降低,而FSH明显升高,差异具有显著性(P〈0.01)。
结论 腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗PCOS相对于促性腺激素治疗和卵巢楔切术具有术后排卵率高、恢复正常月经周期较快、并发症少等优点,是CC治疗失败后的一个有效治疗手段。 相似文献
19.
20.
李彩霞 《河南科技大学学报(医学版)》2014,(4):261-263
目的探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征临床疗效。方法2011年7月至2013年9月对66例克氯米芬(clomiphene citrate CC)抵抗的多囊卵巢综合征合并不孕症行经腹腔镜卵巢打孔术。观察手术前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平的变化,术后随访监测月经恢复、排卵及妊娠情况。结果术后LH、T、LH/FSH、FSH较术前明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。66例患者术后随访时间1a,61例月经恢复正常(92.42%),63例恢复排卵(95.45%),46例妊娠(69.70%)。结论腹腔镜卵巢打孔术治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征有效。 相似文献