甲状腺机能亢进性心脏病中X线表现意义的分析与探讨

目的：分析与探讨甲状腺机能亢进性心脏病中X线表现与对诊断的意义。材料与方法：按俞氏诊断标准排队其它疾患的40例甲状腺机能亢进性心脏病，均在治疗前摄X线胸片，其中有28例治疗后即症状缓解与病情痊愈并摄胸片，分析X线表现并对数据做统计学处理。结果：X线胸片表现为肺血多、肺淤血、肺动脉段膨出、右下肺动脉增粗；心脏大和心型变化即右室、左室大，特别是左房大；两下肺纹理增粗增多，呈网格样改变内见斑点影、似融合样；膈肌低平，胸廓呈桶状，两肺呈轻度肺气肿样改变与甲心病病理改变有直接关系。结论：甲亢患者心肺X线表现与甲心病病理改变关系密切，正确认识X线表现对临床治疗特别对肺循环紊乱评价有意义。     

甲状腺机能亢进性心脏病中房颤与X线表现的关系

目的：分析与讨论甲状腺机能亢进性心脏病中房颤与X线表现的关系与意义。方法:按俞氏诊断标准排除其它疾病的40例甲状腺机能亢进性心脏病，均在治疗前提后前位（远大）X线胸片，其中合并房性心律失常36例（阵发性房颤16例，快速性房颤16例，房扑4例）。结果：X线中肺淤血程度和左房大与房颤改变系紧密。此外X线有高动力循环表现如肺血多，肺动脉段膨，右下肺动脉增粗，心脏改变如左室大，心衰等。结论：甲状腺机能亢进性心脏病中房颤X线表现与病理改变关系密切，认识与注意相关X线表现对治疗有帮助，且意义较大。     

胃底—膈肌间距X线测量分析及其临床意义

食管贲门或胃底部患癌肿时，除贲门形态改变，粘膜改变及软组织肿块等表现外，还可见到胃底一膈肌间距增宽征象。有关后的报告尚不多见。本试图通过200例正常人胃透检查，测量其胃底一膈肌间距以寻求正常参考值的范围，并与病理证实的20例贲门癌患作对照，探讨其临床意义。现报道如下。     

甲状腺机能亢进性心脏病X线表现分析

目的：探讨甲状腺机能亢进性心脏病（以下简称甲亢性心脏病）的X线表现分析与诊断。方法：对临床上诊断的51例甲亢性心脏病患者均拍摄胸部正、侧位平片,其中19例同时行胸部透视,观察心脏形态的改变、心脏及大血管的搏动情况,分析肺循环改变。经过测量心胸比率观察心脏各房室的增大。12例做了心脏B超。结果：X线表现：心脏增大占78．6％,多数为轻－中度增大（74．4％ ）。心脏各房室增大,以右心室增大者为多数,其次有左、右心室增大及左室增大。心脏形态以二尖瓣型心脏为多,占80．4％,其次表现为主动脉型及二尖瓣－普大型心脏。肺动脉段突隆,心脏及肺动脉搏动增强。结论：甲亢性心脏病在X线片上有一定的特征性改变,但确定诊断必须紧密结合临床及其他检查资料,并与先天性房间隔缺损、肺心病、风湿性心脏病进行鉴别。     

7例外伤性膈疝临床和X线表现

外伤性膈疝是由于外伤引起膈肌破裂,腹腔脏器疝入胸腔所致。由于膈疝的临床与X线表现复杂多样,常造成误诊和漏诊,如诊断不正确,处理不及时,会给病人带来严重后果。现就我院1990-1999年经外科手术证实的7例外伤性膈疝的临床及X线表现进行分析,现报道如下。     

外伤性膈疝的X线与CT表现分析

目的总结外伤性膈疝X线和CT表现,探讨外伤性膈疝的临床特征及影像学检查方法的选择。方法回顾性分析潢川县人民医院2012年6月至2013年6月收治的42例外伤性膈疝患者的临床资料,分析其X线或CT图像特征,并与临床表现以及手术所见对照。结果通过手术证实42例患者均发生膈疝,诊断准确率100%。42例患者均存在不同程度的合并伤,其中肋骨骨折、血气胸、脾破裂等合并伤发生率较高。结论胸腹部X线平片及CT扫描可对外伤性膈疝做出较为准确的诊断,不仅利于患者的早期诊断,对于临床的手术方式的选择也有重要的指导意义。     

膈肌损伤32例诊治分析

总结２８例膈肌损伤的早期诊断及治疗经验，讨论了膈肌损伤的临床特点及早期诊断治疗中的一些问题，强调了动态观察在早期诊断中的重要性。Ｘ线检查可以提供比较可靠的诊断依据。早期诊断和及时处理直接影响病人的预后。     

膈疝20例X线分析

膈疝在横膈疾病中并非少见 ,此病有时发病凶险 ,及时正确的诊断非常重要。现将我院 1990年～ 1998年间收治的 2 0例报道分析如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ,年龄 5月～ 75岁 ,平均 51.7岁。病程从一出生即发病到持续 18年不等。其中 17例为滑动性食管裂孔疝 ;2例创伤性膈疝 (胃切除术后并发症 ) ;1例先天性右膈嵌顿疝 ;发生于右侧者 7例 ,左侧 13例。1.2　检查方法　 2 0例中 ,胸片正侧位 9例 ;上消化道造影 19例 ;1例仅拍正侧位胸片 ;11例仅作上消化造影 ;3例除Ｘ线检查外 ,同时作胃镜检查 ;1例同时作Ｃ…     

膈肌损伤诊治分析

目的：为探索膈肌损伤的早期诊断与治疗。方法：回顾分析了我院收治的３４例膈肌损伤,其中穿透性损伤２３例,闭合性损伤１１例。合并其它脏器３２例。经胸手术１２例,经腹手术１８例,胸腹联合切口例。结果：术前早期确诊２４例。早期手术３２例,死亡２例,死亡率５．９％。结论：胸部Ｘ线检查是首要的最可靠的诊断方法。ＣＴ、ＭＲＩ和胸腔镜也是近年来报道逐渐增多的诊断手段。术前对膈肌损伤的高度重视及术中仔细检查膈肌是减     

创伤性膈疝的X线与CT诊断分析

目的分析X线与CT在创伤性膈疝中的诊断价值及影像特点。方法对经X线、CT检查的35例创伤性膈疝患者(经手术证实)进行回顾性分析。结果①创伤性膈疝多发生于左侧膈肌,该组病例中X线与CT对该病的诊断符合率分别为68.6%和100%。②CT不仅可以明确诊断膈疝,还可判断膈破裂口的位置、大小、疝入物内容。③判断多脏器复合受损情况:CT在诊断肺挫裂伤方面与X线无显著性差异(P>0.05);CT在诊断液气胸、腹腔积液方面明显优于X线(分别为P<0.01,P<0.05);X线在诊断肋骨骨折方面明显优于CT(P<0.01);X线对肝、脾、脑、肾等实质性脏器的损伤方面无诊断价值。结论X线、CT在诊断创伤性膈疝中有着极其重要的作用,且CT是一种更敏感的检查方法,对创伤性膈疝的早期诊断及治疗、挽救患者生命有重大的意义。     

钝性膈肌破裂的CT征象

目的探讨CT对钝性膈肌破裂的诊断价值。方法对2007年4月至至2012年11月在我院住院,并经临床及手术证实的16例钝性创伤性膈肌破裂病人的CT图像进行回顾性分析。其中右侧膈肌破裂13例,左侧膈肌破裂3例,未见双侧膈肌同时破裂病例。结果钝性膈肌破裂的征象包括膈肌不连续6例,部分膈肌不能辨认4例,膈肌增厚4例,腹腔脏器疝入胸腔10例,狭颈征5例,内脏坠落征9例,肋膈窦闭塞征6例,同时出现的胸腹腔积血4例,无上述阳性CT征象2例。结论钝性膈肌损伤临床表现隐匿,除非发生膈疝,影像表现不典型。正确认识膈肌破裂CT征象,是提高膈肌破裂CT诊断率的前提。     

外伤性膈疝的X线CT表现与临床对照

目的 加深对膈疝的临床X线和CT征象的认识及影像检查方法的选择。方法 回顾性分析了本院收治的14例患者,将其X线CT表现与临床所见相对照。结果 X线和CT检查共发现14例膈疝患者,包括左侧膈疝者13例,右侧膈疝1例。左侧膈疝患者中11例为胃疝,另外1例为大网膜疝,1例为肠道和大网膜疝;11例胃疝者中,9例合并肠道和大网膜疝,1例合并大网膜疝,2例合并肠道疝,2例合并肝疝,2例合并脾疝：1例右侧膈疝者疝内容物为部分肝右叶及肠道,与手术所见一致。结论 胸腹部X线平片、钡餐检查及胸部上腹部CT扫描不仅能对膈疝做出正确的诊断,而且对临床手术指导具有重要的临床治疗意义。     

膈肌破裂的CT诊断价值（附18例手术对比分析）

目的探讨膈肌破裂的CT诊断价值。方法归纳18例膈肌破裂患者的CT表现与诊断,与手术作对比,分析两者的符合程度。结果大部分患者CT均显示膈肌中断、断端膈肌增厚等特征性征象,其中8例合并膈疝者CT均明确显示。CT对膈肌破裂诊断的敏感度为72%,特异度94%,准确度88%。结论 CT检查对膈肌破裂的诊断有重要帮助,应作为胸腹急诊患者术前检查的首选方法 。     

甲状腺功能亢进性心脏病的临床和X线表现分析(附56例报告)

对５６ 例甲状腺功能亢进性心脏病回顾性分析。结果表明，Ｘ 线上心脏增大占７８ ．８ ％ ，多数为轻度增大，占６４ ．３ ％ ，心脏增大形态中以二尖瓣型多见，占８３ ．７ ％ ，少数表现为普大—二尖瓣型、普大型及主动脉型。２８ ．５ ％ 病例甲状腺功能亢进的症状、体征不典型，临床易误诊。认为甲状腺功能亢进性心脏病Ｘ 线诊断要密切结合临床资料     

外伤性膈疝的X线检查

外伤性膈疝已有不少报道,并非罕见,随着现代化建设和高速交通运输的发展,本病的发生的确有增加趋势（１）。从１９９２～１９９７年,我院共收治９例,经Ｘ线和手术证实。本病的诊断主要靠Ｘ线、Ｂ超和ＣＴ等医学影像检查。Ｂ超、ＣＴ虽然已在医学影像中较为广泛的应用...     

老年甲心病误诊分析

老年甲状腺功能亢进临床症状不典型,常以淡漠型多见.特别是发生甲心病时极易造成误诊,为进一步提高对本病的认识,现将我院1996.02-1999.03误诊为其它心脏病的18例报告如下:     

膈疝的X线诊断

膈疝指腹腔脏器穿过横膈进入胸腔，好发于膈肌薄弱部位。本病因X线表现复杂，容易和胸腔疾病误诊，为了提高对本病X线表现的认识，现将我们确认的28例分析报告如下。     

膈肌囊肿1例

膈肌囊肿极为少见，笔者发现1例，后经手术证实，现报告如下：     

创伤性膈疝X线诊断

本文分析12例创伤性膈疝的临床和X线表现。X线检查仍为简易可靠的诊断方法，由于疝入内容与数量不同，X线表现各异，若在胸内出现积气胃肠阴影时即可确诊。