3种注射器配制青霉素皮试浓度的效果观察

由于青霉素类药物容易导致过敏性休克,因此中国药典明确规定,使用该类药物前,必须做青霉素皮内敏感试验,皮试阴性者方可使用,皮试液为每毫升0.9%氯化钠注射液含青霉素G钠（或钾）500U.临床为了提高青霉素皮试液（下称皮试液）注射剂量的准确性，习惯使用玻璃卡介苗注射器或1ml一次性无菌塑料注射器，另加5号针头，现我们进行3种注射器配制青霉素皮试液浓度测试实验，目的是了解青霉素皮试液浓度的实际情况，找出准确的配制方法与影响皮试液浓度的因素。现报告如下。     

用一次性皮试针管配制皮试液的方法探讨

为减少医源性感染,目前普遍使用一次性皮试针管配制皮试液,但用此皮试管按传统方法配制出的皮试液浓度常常不合标准,尚未引起人们的注意。本文将对使用一次性皮试针管配制皮试液过程中存在的问题及改进措施探讨如下:1问题在使用一次性皮试针管配制青霉素皮试液时,发现气泡在皮试管内的移动非常缓慢,每次都需要反复弹动针管才能将气泡排出。因此,笔者怀疑用一次性皮试针管按照使用玻璃皮试针管配制皮试液的方法,配制出的皮试液浓度不均匀。为了进一步证实猜想,做了如下实验:1.1用玻璃皮试管按照配制青霉素皮试液的方法,配制安络血稀释液Ⅰ。1…     

青霉素皮试假阳性浅析

1 青霉素皮试出现假阳性的因素 浓度的影响:青霉素试敏液的浓度,教科书中规定为200～500u/ml,浓度过高、注射量过多局部易出现红晕现象,配制时没有选用1ml针管,4 1/2～5号针头,而是使用5ml针管,6～7号针头。因为注射器和针头都含有一定量的死腔(1ml6号针头死腔量为0.02ml),实际操作中易被忽视。所以针管和针头越大,死腔量也越大,这样配制的浓度高,易出现假阳性结果。     

两种方法配制破伤风抗毒素皮试液的皮试结果对比

目的采用两种破伤风抗毒素皮试液的配置方法进行皮试,并探讨4组两对患者皮试液浓度与结果的关系。方法从947例门诊需要破伤风抗毒素（TAT）皮试的患者排除皮肤对75%酒精过敏患者、12 h内有饮酒的患者和48 h内曾使用H1受体阻断药患者共164例。把剩下783例作为研究对象,把其TAT皮肤过敏试验的结果分为4组：把主诉在外院皮试阳性后被转介我院进行脱敏的116例患者的外院皮试结果设为第1组;第2组采用实验方法配制TAT皮试液对第1组116例进行再次皮试,并将第1组与第2组的皮试结果进行来自同一个体对比。余下667例患者按月份奇偶数日分为第3组和第4组：把奇数日的患者设为第3组,按教科书方法配制皮试液进行皮试;把偶数日的患者设为第4组,采用实验方法配制皮试液进行皮试。实验方法是去除注射器和针头的死腔容量和破伤风抗毒素原液〈1 mL/支两个干扰因素对配制皮试液的影响后较精确地配制试液进行皮试。结果第2组使用实验法配制破伤风抗毒素皮试液皮试阳性率为61.21%,明显低于同一个体在外院的皮试阳性率100%：第4组使用实验法配制破伤风抗毒素皮试液皮试阳性率为17.30%,明显低于教科书方法配制破伤风抗毒素皮试液皮试阳性率为27.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实验显示较精确的破伤风抗毒素皮试液浓度可能明显降低皮试结果的假阳性率。     

小婴儿青霉素皮试假阳性229例分析

资料与方法1　一般资料　我院急诊科 2 0 0 1年 6～ 1 2月份 6个月以内患儿做青霉素皮试 2 30 0例 ,其中 2 60例青霉素皮试呈阳性反应 ,占 1 1 .3%。男1 5 6例 ,女 1 0 4例。 <1月 68例 ,1～ 3月 1 0 3例 ,3～ 6月 89例。对此 2 60例患儿我们进一步做青霉素 -无菌生理盐水对照试验。 2 60例患儿均为一般感染性疾病 ,排除休克、昏迷等急危重症、曾经发生过青霉素过敏反应及过敏性体质者。2　用物及方法　除注射盘内用物外加无菌一次性 1 ml注射器 2支 ,青霉素皮试液 (我科用哈药集团制药总厂生产的 80万 U注射用青霉素钠粉针剂 ,配制为每毫…     

1ml一次性注射器计量方法探讨

1ｍｌ注射器主要用于配制皮试液及吸取精确剂量的药液 ,计量要求严格。我们发现 1ｍｌ一次性注射器有两种 ,一种活塞前端为平头 (以下称平头活塞 )注射后留有死腔 ;一种活塞前端有凸起 ,凸起部分占据一定空间 ,容易在计量上产生疑惑 ,故涉及到哪种吸药剂量更准确的问题。为此 ,我们对两种1ｍｌ一次性注射器计量进行实验 ,现报告如下。1　实验材料与方法1 1　材料 :平头活塞的 1ｍｌ一次性注射器 1支 (苏州碧迪医疗器械有限公司生产 ,产品注册证号 :国药管械 (准 )字 99第 315 0 71号 ) ,活塞前端有凸起的1ｍｌ一次性注射器 1支 (山东新华医…     

改良门诊皮试区常用抗生素皮试液配制的应用

目的:改良、简化抗生素皮试液配制,提高护士执行“一人一针一管一用”制度的依从性,保证注射安全。方法:将门诊皮试区常用的抗生素皮试液采用改良方法一步到位配制,将配制好的皮试液注入50 ml的0.9%氯化钠注射液中,贴上标签和配制时间,在2 h内使用。结果:改良常用抗生素皮试液配制简化了操作流程,节省了配制时间(P<0.01),一次性注射器及一次性皮试针头的消耗量比例1:1.1,保证了“一人一针一管一用”的实施。结论:改良门诊皮试区常用抗生素皮试液配制方法简便易行,保证了安全注射的实施,值得推广。     

青霉素皮试出现假阳性的原因与预防方法

在青霉素皮肤试验中往往因为出现假阳性而延误急需应用青霉索患者的治疗。1出现假阳性的原因分析如下1.1皮试液配制不合标准 有些皮试液严重违反配制规定,浓度过高,有的仅以注射器内的青霉素残留液稍加稀释即做皮试用,有的直接用肌注液试验,有的用注射用水配制皮试液等。1.2放置时间过长 配制好的标准皮试液放置时间过长,会使青霉素降解产物青霉烯酸等产生过多,这种物质进入人体后也易产生过敏而出现假阳性。     

不同方法配制破伤风抗毒素皮试液对于皮试结果的影响观察

目的 探讨不同方法配制破伤风抗毒素(TAT)皮试液对于皮试结果的影响.方法 选取2010年1月-2015年1月在我院门诊输液室注射TAT的患者90例,随机分为观察Ⅰ、观察Ⅱ、观察Ⅲ组各30例,分别采用抽取破伤风抗毒素与生理盐水不同的顺序以及是否忽略针头死腔内的药液三种不同配置方法.结果 3组患者皮试的阳性率不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 破伤风抗毒素不同皮试液的浓度可引起患者皮试结果的改变,导致对患者采用注射次数不同,影响治疗的安全.临床工作中应严格进行破伤风抗毒素的皮试液配制,确保皮试液浓度的正确性,进而保证患者皮试结果的准确性.     

简化青霉素皮试液配置方法的研究

目的探讨不抽气泡配置的青霉素皮试液是否均匀及抽取速度和放置时间对皮试液的影响；方法利用流体力学中射流及不同浓度液体间自由扩散的原理，分别测定不抽气泡配置的1ml注射器内首端和末端青霉素皮试液内的钠离子含量，以间接判定皮试液是否混匀。并按不同的抽取速度和放置时间进行分组，分析其与皮试液混匀之间的关系。结果不抽气泡配置的注射器内首、末端的青霉素皮试液钠含量在统计学上无差异显著性（p〉0．05），不同抽取速度和不同的放置时间配置的皮试液钠含量无统计学差异。结论不抽气泡配置的皮试液是混匀的，抽取速度和放置时间对皮试液是混匀无影响。     

简化青霉素皮试液配置方法的研究

目的探讨不抽气泡配置的青霉素皮试液是否均匀及抽取速度和放置时间对皮试液的影响;方法利用流体力学中射流及不同浓度液体间自由扩散的原理,分别测定不抽气泡配置的1ml注射器内首端和末端青霉素皮试液内的钠离子含量,以间接判定皮试液是否混匀。并按不同的抽取速度和放置时间进行分组,分析其与皮试液混匀之间的关系。结果不抽气泡配置的注射器内首、末端的青霉素皮试液钠含量在统计学上无差异显著性(p>0.05),不同抽取速度和不同的放置时间配置的皮试液钠含量无统计学差异。结论不抽气泡配置的皮试液是混匀的,抽取速度和放置时间对皮试液是混匀无影响。     

关于青霉素皮试的几点体会

编辑同志: 看了你刊一九七六年第一期欧建邦同志《用2毫升注射器配制青霉素皮试液》一文,感到很好。我们大队合作医疗几年来用2毫升注射器配制青霉素皮试液的方法,与欧建邦同志介绍的方法大同小异,未发生不良反应。为做好青霉素皮试,我们在实践中还注意到以下几点:     

改良TAT皮试液抽吸流程防止泡沫产生

目的 探讨使用一次性1 mL注射器抽吸破伤风抗毒素(TAT)防止泡沫产生的新方法. 方法 将1 100例需要注射TAT的病人随机分为传统组和改良组,传统组按传统方法配制,改良组按改良方法配制.结果 改良组所配制出的皮试液浓度约为13.89 IU/0.1 mL,更为接近标准皮试液浓度.传统组泡沫产生率为41.3％,改良组泡沫产生率为22.4％,两组皮试阳性率比较差异有显著性(P＜0.01). 结论 改良TAT皮试液配制方法能有效地防止泡沫产生,确保注射剂量的准确,降低TAT皮试假阳性率,减少安全隐患.     

用2毫升注射器配制青霉素皮试液

在农村出诊和巡回医疗中,常遇到这样的情况:有些病人需用青霉素治疗,但手上既无现成的青霉素皮试液,又无皮试注射器,给治疗带来困难。为了解决这个问题,我们根据青霉素皮试用量的要求(每次注入皮内约10～100单位),用2毫升注射器配制青霉素皮试液,方法简便,易于掌握,经几年实际应用,未发现不良反应。现介绍如下: 先用2毫升注射器吸取注射用水1毫     

β-内酰胺类抗生素皮试液配制方法的改进

目的 提高β-内酰胺类抗生素药物皮试液配制的准确性,简化配制步骤,减轻护士的劳动强度,提高工作效率.方法 常规将需做皮试的药物溶解后,按药物的不同剂量抽取一定容量的该药物稀释液直接注入50 ml、100 ml或250 ml的生理盐水中,其浓度即为此药物的皮试液浓度.结果 该操作方法 比常规方法 简单,避免了用1 ml注射器反复抽吸,剂量更准确,节约了护士操作时间.同时避免了1 ml注射器的针头在反复抽吸中变钝,也减轻了病人皮试进针时的痛苦.结论 此方法 简便易行,适合在临床推广.     

关于青霉素皮试方法的探讨

<正>青霉素在临床工作中以疗效好、价格低受到广大患者的青睐,但由于此药可引发严重的过敏反应,因此使用青霉素前应做皮试。近年来护理同行对青霉素皮试的配制、剂量、浓度、皮试部位等问题进行了临床研究,在皮试的整个过程中,这些问题对皮试的结果产生一定的影响。现将其研究探讨如下。1皮试液的配制稀释液的选择。余永红认为青霉素皮试液如果用5%的葡萄糖,可催化青霉素分解降效。降解     

减少青霉素皮试假阳性率的护理体会

目的减少青霉素皮试假阳性率.方法配制青霉素皮试液采用生理盐水代替注射用水作溶剂.结果生理盐水为等渗液,对皮丘局部刺激小,而注射用水为低渗液,可致皮丘肿大、发红,易误诊为假阳性.结论配制青霉素皮试液采用生理盐水代替注射用水作溶剂,可减少青霉素皮试假阳性率.     

配制皮试液时注射器乳头对浓度及阳性结构的影响

目的：探讨配制皮试液过程中注射器乳头部分对浓度及阳性结果的影响。方法：用两种不同浓度的青霉素皮试液在人体前臂掌侧下1／3上,相距约2cm,分别做皮试,进行自身配对对照比较,结果：62例中皆为“＋”的4例,皆为“－”的55例,不一致的3例,甲法阳性率为11．29％,乙法阳性率为6．45％,通过对照比较,经统计学处理P＞0．05,两者阳性率无显著差异。结论：浓度400u/ml的青霉素溶液可替代浓度为173u/ml的青霉素溶液作过敏试验。     

一次性输液器注射器及针头质量监测分析

随着医学科学的发展和经济生活的提高 ,人们对医疗安全也尤其重视 ,一次性输液器、注射器及针头使用逐渐普及 ,如何作好其质量监测及管理工作 ,真正起到一次性医疗用品的作用和使用安全性 ,已引起了卫生主管部门的高度重视。现将我院 1997- 2 0 0 0年输液器、注射器及针头质量监测结果报告如下 :1　材料及监测方法1 1　材料 :取每购一批产品按 2‰抽样监测。1 2　监测方法 ,厦门生产鲎试剂 0 5Ｅｕ ,根据样品的体积大小不同注入不同的无菌注射用水 ,一次性输液器注入 2 5ｍｌ无菌注射用水 ,2 0ｍｌ以上注射器注入 2ｍｌ,10ｍｌ注射器注入 …     

急诊室护理工作纲要 [十一、急救技术操作及配合(下)]

药物过敏试验及脱敏法[目的] 测定机体是否对某种药物具有过敏反应。常用试验药物有青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、细胞色素C等。[物品准备] 1毫升无菌注射器1个、皮内注射针头1个、75%酒精1瓶、生理盐水1瓶、皮试液1瓶、针头(或三棱针)1个、2毫升注射器1个、0.1%肾上腺素注射液1～2支、棉签。