骨髓移植后白血病复发的相关因素——60例白血病异基因骨髓移植治疗分析

为分析骨髓移植（ＢＭＴ）后白血病复发的相关因素，报告６０例异基因ＢＭＴ治疗白血病的临床资料。全部病例统计ＢＭＴ后白血病复发率为２５％；在急性白血病第１次完全缓解期和慢性粒细胞白血病（慢粒）慢性期行ＢＭＴ的病例复发率为１９％。对ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素统计分析的结果表明：急性白血病第１次完全缓解期和慢粒慢性期患者复发率低；有急性或（和）慢性移植物抗宿主病者复发率低；急性粒细胞白血病－Ｍ３型复发率低。对其它一些ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素进行了讨论。     

慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植失败后输注供者白细胞和外周血干细胞成功一例

异基因骨髓移植（ａｌｏＢＭＴ）是根治慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）最有效的方法，自８０年代以来，已广泛应用于临床治疗，７０％～８０％的患者得以长期生存，甚至治愈。但对ａｌｏＢＭＴ失败的患者，常常束手无策，虽可第二次移植治疗，但移植相关死亡率高，复发率...     

骨髓移植后白血病复发的相关因素：60例白血病异基因骨髓移植治疗…

为分析骨髓移植后白血病得发的相关因素，报告６０例异基因ＢＭＴ治疗白血病的临床资料。全部病例统计ＢＭＴ后白血病复发率为２５％；在急性白因病第１次完全缓解期和慢性粒细胞白血病慢性期行ＢＭＴ的病例复发率为１９％。对ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素统计分析的结果表明；急性白血病第１次完全缓解期和慢粒慢粒慢性期患者复发率低。     

MAC方案作异基因骨髓移植预处理治疗慢性粒细胞白血病成功一例

ＭＡＣ方案作异基因骨髓移植预处理治疗慢性粒细胞白血病成功一例朱培林，王惠芳，徐世杰，邵平阳，孙利，刘锦明，徐彩花，王耀平同种异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ）治疗白血病，特别是对慢性粒细胞白血病（ＣＭＮ），已取得肯定的疗效。预处理方案是决定ＢＭＴ成败...     

移植物抗白血病作用

移植物抗白血病（ＧＶＬ）作用对降低造血干细胞移植后的复发率起重要作用。异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ）比自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）复发率低的主要原因是ＡＢＭＴ缺乏ＧＶＬ作用。外周血干细胞作为造血干细胞来源越来越多地用于临床并逐渐代替骨髓细胞,其原因之一为异基因外周血干细胞能增强ＧＶＬ作用,而不加重急性移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）［１］。ＧＶＬ最直接的证据为应用供体淋巴细胞输注（ＤＬＩ）治疗慢性髓系白血病（ＣＭＬ）患者移植后的复发,其缓解率达７０％［２］。越来越多的科研机构致力于ＧＶＬ的研究并应用于…     

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病加速期伴骨髓纤维化一例

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病加速期伴骨髓纤维化一例江志生，罗庆良，王学之，许康雄，杨建凤，江孝香，毛秉智，郑素星，王维静，周虹乔异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ）是治愈慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的唯一方法。我们对１例ＣＭＬ加速期伴骨髓纤维化患者...     

MAC方案作异基因骨髓移植预处理治疗慢性粒细胞白血病

ＭＡＣ方案作异基因骨髓移植预处理治疗慢性粒细胞白血病乔振华，王椿，马梁明，李培武，李蓉萍，吕家瀛，范志宏，马丽辉，咎文娟，乔炎，李玫异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）是目前能够治愈慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的最佳手段。我们采用大剂量马法兰、阿糖胞苷及...     

慢性髓细胞白血病骨髓的体外净化

慢性髓细胞白血病骨髓的体外净化王立生综述裴雪涛吴祖泽审校慢性髓细胞白血病（ＣＭＬ）是一种造血干细胞起源的恶性血液疾病。异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ）虽可根治ＣＭＬ，但由于供者来源困难及移植后严重移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）的产生等原因使其应用受到一...     

自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析

目的：评价自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗急性白血病的疗效。方法：自１９８６年１０月至１９９７年１２月，用ＡＢＭＴ治疗急性白血病７３例，中位年龄２５．５（９～４８）岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）４３例（ＣＲ１３５例，ＣＲ２或早期复发８例），急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）３０例（ＣＲ１２５例，ＣＲ２或早期复发５例）。预处理方案包括环磷酰胺（ＣＴＸ）１２０ｍｇ／ｋｇ＋单次全身照射（ＳＴＢＩ）９～１０Ｇｙ或马利兰（Ｂｕ）１６ｍｇ／ｋｇ或马法兰（Ｍｅｌ）１６０～１８０ｍｇ／ｍ２＋阿糖胞苷（ＡｒａＣ）４ｇ／ｍ２。结果：所有患者移植后均重建造血，中位随访时间８０６（３２～３４００）天，移植相关死亡７例（９．５％），ＡＮＬＬ、ＡＬＬＣＲ１期移植者３年无病生存率分别为５４９％±７．７％和６７．０％±１０６％，复发率３９．３％±９．３％和２３．７％±１０．６％。结论：为降低白血病复发率和提高患者无病生存率，无骨髓供者的ＣＲ１期急性白血病患者适合接受ＡＢＭＴ。     

恶性血液病异基因骨髓移植后复发的治疗

恶性血液病异基因骨髓移植后复发的治疗刘变玲，曹履先近年来，异基因骨髓移植（Ａ１ｌｏ－ＢＭＴ）成为治疗急性白血病的最佳选择之一，也是慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）治愈的最佳方法。Ａｌｌｏ－ＢＭＴ使白血病的５年长期存活率达５０％～６０％［１］，重型再障的长期...     

慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植后残留白血病观察

目的：观察慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）后残留白血病情况。方法：用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术测定４６例经ａｌｏ－ＢＭＴ植活的ＣＭＬ患者骨髓细胞Ｍ－ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ表达。结果：ａｌｏ－ＢＭＴ能使约７０％ＣＭＬ患者在移植后３个月ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ转阴。其中４例患者在移植后＋１．５～２．０个月时为ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ（＋），于＋３个月转为阴性；１例于＋９个月转阴。１例无病存活６年以上患者，其ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ为阳性；另１例无病存活４年以上患者ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ为阴性。结论：ＲＴ－ＰＣＲ是当前检测残留白血病最灵敏的方法，但不能忽视其局限性。     

白血病和骨髓移植患者合并深部霉菌感染的防治进展

白血病和骨髓移植患者合并深部霉菌感染的防治进展乐晓峰，杨天楹白血病患者（ＬＰ）和骨髓移植（ＢＭＴ）患者在治疗过程中因接受大剂量、多疗程的化学治疗、放射治疗和免疫抑制剂治疗而有长时间的中性粒细胞减少、缺乏和（或）细胞、体液免疫功能障碍，加上广谱抗生素和...     

改良CY-TBI联合依托泊苷预处理用于无血缘关系的骨髓移植2例报告

１引言 环磷酰胺联合全身照射（ ＣＹ－ＴＢＩ）方案,一直是骨髓移植预处理的标准方案。国内北京医科大学血研所制订的改良ＣＹ－ＴＢＩ方案被多家医院普遍采用,我们在此基础上,联合依托泊苷（ＶＰ１６）,组成新的预处理方案,为２例白血病患者成功地进行了无血缘关系的异基因骨髓移植（ＵＤ－ＢＭＴ）,现报告如下。２资料与方法２．１一般资料 例１,男性,１４岁,原发病为慢性粒细胞白血病原始细胞危象（ＣＭＬ－ＢＣ）,于 １９９６年 １１月入院,移植前骨髓原始细胞占０．７８。例２,女性,１７岁,原发病为急性粒细胞白血病（ …     

不同类型急性白血病用MAC方案预处理自体骨髓移植疗效的比较研究

为探讨马法兰、环磷酰胺和阿糖胞苷（ＭＡＣ）预处理自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗不同类型白血病的疗效，比较了１５例急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）和９例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）用ＭＡＣ方案预处理ＡＢＭＴ的疗效。结果：ＭＡＣ方案对两类急性白血病患者均有明显的造血抑制及抗白血病作用。ＭＡＣ方案作预处理ＡＢＭＴ后ＡＭＬ患者比ＡＬＬ患者复发率低，生存期长［２４（３～６２）个月ｖｓ１４（１～２６）个月］。提示：ＭＡＣ预处理方案适用于ＡＭＬ患者，而对ＡＬＬ患者作ＡＢＭＴ需调整或改换其它方案。     

环孢霉素A诱导红白血病同基因骨髓移植的移植物抗宿主病一例

环孢霉素Ａ诱导红白血病同基因骨髓移植的移植物抗宿主病一例黄宁，迟翠芳，葛林阜，孔凡盛，周兰月同基因骨髓移植（Ｓｙｎ－ＢＭＴ）存在较高的复发率。为诱导Ｓｙｎ－ＢＭＴ的移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ），以产生移植物抗白血病（ＧＶＬ）的效果，我们对１例红白血病患...     

激活骨髓自体移植治疗白血病

为降低自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）后的复发。采用重组白细胞介素２（ｒＩＬ－２）激活骨髓（ＡＢＭ）自体移植治疗白血病１１例。１０例预处理用ＭＡＣＣ（马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺和环已亚硝脲）方案、１例用全身照射＋环磷酰胺方案；移植后当天开始用ｒＩＬ－２（２～４）×１０￣５Ｕ／ｄ×（１５～３０天），０～＋５天开始用Ｇ－ＣＳＦ３００μｇ／Ｌ×（５～１５天）。结果：所有患者造血都得到重建，时间缩短；移植前５例未缓解患者移植后均获完全缓解（ＣＲ），２例在移植后１０个月与１３２天复发，其它９例持续ＣＲ至１９９６年３月，ＣＲ期为５６天～３０个月。２例出现皮肤移植物抗宿主病样表现；移植中感染发生率为３６．４％。结论：ＡＢＭ自体移植治疗白血病有效，并可能诱导移植物抗白血病效应，降低ＡＢＭＴ的复发率，联合应用Ｇ－ＣＳＦ和ＩＬ－２能加速移植后造血重建。     

自体干细胞移植治疗慢性髓细胞白血病的进展

自体干细胞移植治疗慢性髓细胞白血病的进展邱录贵综述严文伟审校对于慢性髓细胞白血病（ＣＭＬ），常规化疗只能改善其临床症状而不能延长生存期，干扰素－ａ（ＩＦＮ－ａ）治疗虽然可使部分患者的生存期延长，但绝大部分患者仍不可逆地发生急变。异基因骨髓移植虽然能够...     

bcr—ab反义寡核苷酸治疗慢性髓细胞性白血病的研究进展

自体造血干细胞移植是治疗慢性髓细胞性白血病（ＣＭＬ）是一种重要方法，近几年来ｂｃｒ－ａｂｌ反义寡核苷酸在ＣＭＬ的治疗尤其是自体骨髓移植的体外净化方面取得了很大进展，提供了治疗白血病及其他恶性肿瘤的新方法。     

急性淋巴细胞白血病细胞体外放射敏感性研究进展

急性淋巴细胞白血病细胞体外放射敏感性研究进展谭获综述褚建新郝玉书审校应用全身照射（ＴＢＩ）联合大剂量化疗预处理后进行骨髓移植（ＢＭＴ）是治疗急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ），尤其是高危患者的有效方法。然而，ＢＭＴ后仍有一定比例的患者出现复发，特别是自体Ｂ...     

应用流式细胞仪检测急性白血病患者自体骨髓移植后微小残留病

应用流式细胞仪检测急性白血病患者自体骨髓移植后微小残留病张辉，乔振华，马梁明，张金梅，吕家瀛，李志萍，马丽辉，王椿，刘澜，冉家彦自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）是一种治疗急性白血病的有效方法。其中非净化ＡＢＭＴ以其费用低廉、操作简便、移植相关死亡率低而受到重...