大剂量盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效观察

目的 探讨大剂量盐酸氨溴索静脉注射预防早产儿肺透明膜病(HMD)的临床效果.方法 89例早产儿随机分为两组,治疗组46例,常规治疗基础上加用盐酸氨溴索,对照组43例,仅予常规治疗.比较两组早产儿HMD发病率和两组早产儿的死亡率以及并发症的发生率.结果 治疗组HMD发病率为6.5%、死亡率为4.3%、并发症的发生率4.3%;对照组分别为27.9%、9.3%、34.9%;两组比较HMD发病率有显著性差异(P＜0.05),死亡率无显著性差异(P＞0.05),并发症的发生率有显著性差异(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索能降低早产儿HMD发病率及并发症的发生率.     

盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病临床观察

目的观察早期应用盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效及其对呼吸系统的保护作用。方法对照组37例早产儿给予常规治疗,治疗组63例早产儿在常规处理的基础上加用盐酸氨溴索注射液7.5 mg.kg-1,静脉滴注,每6 h 1次,疗程3～5 d。结果治疗组早产儿HMD发生率和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期给予盐酸氨溴索注射液可以预防早产儿HMD的发生,减少相关并发症,保护肺功能。     

盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的依据盐酸氨溴索具有促进肺表面活性物质（PS）合成和分泌的作用,观察早期应用盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法将147例早产儿随机分为两组,观察治疗组（n=74）与对照组（n=73）HMD的发生率,治愈率及死亡率。结果①治疗组早产儿HMD的发生率,死亡率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;②治疗组的治愈率明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论早产儿早期应用大剂量盐酸氨溴索防治HMD疗效显著,可明显降低其发生率和死亡率。     

大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的观察大剂量盐酸氨溴索静脉注射防治早产儿肺透明膜病（HMD）的临床效果。方法83例早产儿随机数字表法分为两组，治疗组43例，在常规综合治疗基础上静脉注射盐酸氨溴索30mg·kg^-1·d^-1，用5％葡萄糖液体5ml稀释，微量泵维持15min，分4次给药，每6h给药1次，疗程5—7d；对照组40例，仅予常规综合治疗，即保暖、维持血糖稳定、营养支持、维持水电解质平衡、纠正酸中毒、防治感染、呼吸循环支持等综合治疗。比较两组早产儿HMD发病率和病死率及并发症的发生率。结果治疗组HMD发病率为7．0％，并发症发生率为16．3％，均低于照组的27．5％、67．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组病死率相似。结论盐酸氨溴索能降低早产儿HMD发病率及并发症的发生率。     

肺表面活性物质联合机械通气治疗早产儿肺透明膜病的疗效分析

目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合机械通气治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效及安全性.方法 对NICU近2年半以来住院的133例HMD新生儿资料进行回顾性分析,78例使用肺表面活性物质联合机械通气为观察组,55例单用机械通气为对照组,观察在相同的基础治疗上两组患儿的治疗效果、并发症、住院时间及病死率等.结果 观察组使用肺表面活性物质30～120 min呼吸窘迫症状明显改善;观察组机械通气时间和总吸氧时间均明显小于对照组;观察组严重并发症的发生率低于对照组,肺出血和颅内出血的发生率两组无明显差异;观察组的总病死率及3 d内病死率明显低于对照组.结论 肺表面活性物质联合机械通气治疗HMD,近期疗效确切,病程明显缩短,住院时间及治疗费用减少,远期病死率下降,安全性好.     

大剂量盐酸氨溴索防治新生儿肺透明膜病临床疗效观察

目的 观察大剂量盐酸氨漠索早期应用对防治新生儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效.方法 将治疗对象98例按入院单双日随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=50),2组在相同综合治疗的基础上,对治疗组早期予大剂量盐酸氨溴索静脉滴注,剂量30 mg·kg-1·d-1,分3～4次给药,用药3～5d.观察治疗组与对照组新生儿HMD的发生率、病死率、并发症发生率和住院时间,监测入院后血气分析,并进行比较.结果 与对照组比较,治疗组HMD的发生率(4.2％vs16.0％)、病死率(2.1％vs8.0％)有所降低,但差异无统计学意义(P均＞0.05):并发症发生率显著降低(14.6％ vs 42.0％,P＜0.01)；吸氧时间及住院时间明显缩短(P均＜0.01),出生24h及48h的PaO2均明显提高(P均＜0.05).结论 早期大剂量盐酸氨溴索防治新生儿HMD疗效肯定,经济安全,适合基层医院使用.     

nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索治疗NRDS的疗效观察

目的:探讨nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索的疗效,为临床治疗NRDS提供参考。方法:收集42例患有不同程度呼吸窘迫综合征的新生儿的资料。分析单用大剂量盐酸氨溴索的对照组和经鼻持续气道正压通气联合大剂量盐酸氨溴索的治疗组的临床疗效、治疗达稳定的时间、胸部Χ线变化、肺炎发生率、死亡率和治愈率。结果:治疗组总有效率87.5%,显著高于对照组(P<0.05);治疗达稳定时间、72 hΧ线好转率、治愈率分别为75.4±8.7 h、79.2%、83.3%,均显著优于对照组(均P<0.05)。肺炎发生率和死亡率分别为33.3%和4.2%,均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在NRDS治疗中,nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索疗效明显优于单用大剂量盐酸氨溴索。     

盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病的预防作用

目的探讨盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病(PHMD)的预防效果。方法将280例早产儿随机分为两组,每组140例。两组常规治疗相同,在此基础上,观察组予盐酸氨溴索30mg/kg.d-1,q8h,1~3天。结果观察组PHMD的发生率(10.00%)显著低于对照组(26.43%),χ2=12.68,P<0.01。观察组发生PHMD后的患者呼吸困难程度、X线分级较轻,机械通气使用率低,与对照组比较差异有高度显著性(P均<0.01)。且病死率(7.14%)低于对照组(43.24%),χ2=5.98,P<0.05。结论产后立即用盐酸氨溴索对预防早产儿PHMD疗效显著。     

双管鼻塞式持续气道正压通气联合盐酸氨溴索在早产儿肺透明膜病中的应用

目的探讨双管鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)联合盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病的治疗价值。方法治疗组29例患肺透明膜病的早产儿予双管鼻塞式CPAP呼吸支持并配合静脉推注盐酸氨溴索(20mg.kg-1,每8 h 1次)治疗,对照组27例给予常规机械通气;比较2组患儿的血气变化、并发症、住院时间及费用。结果治疗后6 h、12 h及24 h 2组患儿的血气变化较治疗前显著改善(P<0.05);但2组间比较无明显差异(P>0.05);治疗组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组的氧疗、住院时间及费用明显少于对照组(P<0.05)。结论带空氧混合器和湿化的双管鼻塞式小儿CPAP联合盐酸氨溴索能有效地治疗早产儿肺透明膜病,具有肺部感染发病率低、慢性肺疾病发生率低、住院时间短、住院费用少等优点。     

大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗84例老年重症肺炎患者

目的探究大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的临床治疗效果。方法将南昌市第三医院84例老年重症肺炎患者随机分为治疗组42例,对照组42例。治疗组使用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗,对照组使用大剂量盐酸氨溴索治疗。结果治疗组总有效率(92.86%)高于对照组(76.19%);治疗后,两组患者的血气指标包括动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉氧分压(Pa O2)及氧合指标(Pa O2/Fi O2)等数据均有明显提高,相对于对照组,治疗组指标改善更显著;治疗组机械通气时间比对照组机械通气时间短(P<0.05)。结论使用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎治疗效果显著,值得临床推广使用。     

盐酸氨溴索针剂预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的观察盐酸氨溴索针剂在预防早产儿呼吸窘迫综合征治疗疗效。方法将74例早产儿随机分为观察组和对照组各37例,两组患者均行一般治疗及护理,观察组患者在此基础上实施30 mg/(kg.d)盐酸氨溴索治疗,比较两组患儿临床治疗效果。结果 :观察组患儿RDS发生率为:胎龄<32周,发生率25%;对照组:胎龄<32周发生率43.75%,33~34周为42.86%,35~36周为28.57%。两组患儿盐酸氨溴索治疗对机械通气时间影响,差异显著(P<0.05)。结论产后施用盐酸氨溴索针剂对于预防早产儿呼吸窘迫综合征具有显著的疗效,值得临床应用推广。     

盐酸氨溴索治疗早产儿肺透明膜病的疗效

目的探讨盐酸氨溴索在治疗早产儿HMD中的疗效。方法选择早产儿HMD患儿58例，随机将其分为治疗组（n=30）和对照组（n=28）。治疗组除应用鼻塞持续呼吸道正压通气等综合治疗外，早期应用盐酸氨溴索；对照组应用鼻塞持续呼吸道正压通气等综合治疗。观察两组临床表现、经皮血氧饱和度及疗效。结果治疗组呼吸困难和呻吟明显减轻或消失，经皮测血氧饱和度明显好转，且存活率明显增高。两组疗效有显著性差异。结论盐酸氨溴索对早产儿HMD有较好的疗效。     

大剂量氨溴索预防新生儿肺透明膜病的临床观察

目的探讨氨溴索预防早产儿肺透明膜病（HM D）的临床疗效。方法将83例患有HMD的早产儿随机分为2组,在常规治疗基础上,观察组43例给予氨溴索30 mg/kg,连用1d￣3d;对照组仅行基础治疗未用氨溴索。结果观察组症状得到改善,疗效明显优于对照组。结论大剂量氨溴索可降低早产儿HMD的发病率、并发症及病死率,且价格便宜,适合在基层医院推广。     

沐舒坦辅助高频振荡通气治疗早产儿肺透明膜病疗效观察

目的：探讨沐舒坦辅助高频振荡通气（HFOV）。治疗：早产儿肺透明膜病（HMD）临床效果。方法：经沐舒坦辅助HFOV治疗32例早产儿HMD,与同期使用常频机械通气的36例早产儿HMD比较,观察治愈率、治疗前后血气pH值、PaO2、PaCO2、SaO2的变化及并发症的发生差异。结果：HFOV加沐舒坦组治愈率为93.75%,明显高于使用常频机械通气组（治愈率75%）。两组治疗前后血气的变化及并发症的发生差异有显著性（P〈0.05）。结论：与使用常频机械通气组相比,HFOV加沐舒坦治疗早产儿HMD能提高治愈率,迅速改善患儿临床症状,降低部分并发症的发生,改善HMD患儿的预后。     

持续正压通气联合盐酸氨溴索静滴佐治新生儿肺透明膜病疗效观察

目的在基层医院无呼吸机及肺泡表面活性物质替代治疗的情况下,寻找一种有效的治疗新生儿肺透明膜病(HyalineMembraneDisease,HMD)的方法。方法将患儿随机分成两组,均予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予持续呼吸道正压通气(CPAP)与盐酸氨溴索静滴3～7天,观察两组治疗效果。结果治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05)。结论CPAP联合盐酸氨溴索静滴治疗HMD,疗效确切,可提高治愈率。可作为基层医院佐治HMD的一种重要方法,值得推广应用。     

布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入防治新生儿胎粪吸入综合征

目的观察布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法56例MAS患儿分为对照组(26例)和观察组(30例)。2组均给予常规综合治疗,在此基础上,观察组应用布地奈德混悬液(每次0.25 mg)+盐酸氨溴索(每次10 mg.kg-1)氧气驱动雾化吸入;对照组应用盐酸氨溴索针(每次10 mg.kg-1)静脉注射。2组均8 h 1次,连用5~7 d。观察2组用药后24、48、72 h动脉血氧和指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化以及需要机械通气比例、出现并发症比例、氧疗及住院时间、病死率等。结果用药后24 h PaO2/FiO2、PaCO2水平观察组比对照组有改善趋势,但差别无统计学意义(P>0.05);用药后48、72 h观察组PaO2/FiO2较对照组增高,PaCO2较对照组降低,差别均有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气比例、并发症发生率、氧疗和住院时间及病死率均低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入能改善MAS新生儿通换气功能,减少患儿机械通气的机会和新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生,缩短氧疗时间和住院时间,降低病死率。     

机械通气联合肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病疗效观察

目的比较机械通气联合肺表面活性物质(PS)和单纯机械通气两种不同方法治疗早产儿肺透明膜病(HMD)疗效的差别。方法36例机械通气患儿,依治疗方法不同随机分为两组:①机械通气联合肺表面活性物质治疗组;②单纯机械通气治疗组。对治疗后临床表现、血气分析结果、胸部X线改变以及治愈率、平均住院天数、上机时间、并发症等进行观察和总结。结果与单纯机械通气治疗组相比,机械通气联用PS治疗组临床症状、血气分析、胸部X线的改善速度均较快,平均住院时间和上机时间较短(P<0.05),但两组在治愈率和并发症的发生率两方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论①机械通气联合PS治疗HMD效果优于单纯机械通气治疗;②这两种治疗方法未降低HMD患儿肺出血及颅内出血的发生率。     

早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德防治早产儿呼吸窘迫综合征的效果研究

目的探讨出生后早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果。方法采用前瞻性临床对照研究方法,选取我院2010年1月—2012年5月胎龄≤32周或出生体质量<1500 g的早产儿87例,采用随机数字表法分为2组,对照组41例和观察组46例。对照组出生后早期气管内滴入肺表面活性物质和布地奈德混合剂,观察组气管内滴入大剂量氨溴索和布地奈德混合剂,均予经鼻持续气道正压通气(nCPAP),比较两组早产儿NRDS的发生情况、NRDS治愈率、有创机械通气率和纠正胎龄36周时的病死率。结果治疗前,对照组早产儿发生NRDS 32例,未发生NRDS 9例;观察组早产儿发生NRDS 28例,未发生NRDS 18例。两组NRDS发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.9892,P=0.0838)。治疗后两组均无NRDS新发病例,对照组NRDS治愈率为97%(31/32),观察组NRDS治愈率为96%(27/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0002,P=0.9900)。对照组有创机械通气率为31%(10/32),观察组有创机械通气率为32%(9/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0029,P=0.9574)。出院后纠正胎龄36周时随访,对照组失访1例,观察组失访2例。对照组死亡2例(5%),观察组死亡3例(7%),两组病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.1099,P=0.7402)。结论早产儿出生后早期气管内滴入大剂量以氨溴索为载体的布地奈德,配合nCPAP,能有效防治NRDS,取得以肺表面活性物质为载体的布地奈德相同的疗效。其药源广、价廉、疗效确实,值得临床推广应用。     

机械通气联合气管内给予血凝酶治疗新生儿肺出血42例的疗效观察

目的观察机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法将新生儿肺出血的患儿80例分为两组,对照组38例在机械通气及综合治疗的基础上静脉注射血凝酶;治疗组42例在机械通气及综合治疗的基础上用血凝酶气管加压滴入给药。结果治疗组治愈38例,治愈率为90.5%;肺出血停止时间(5.9±2.3)h,呼吸机使用时间(35.1±15.2)h。对照组对应治愈18例,治愈率为47.4%;肺出血停止时间为(15.4±4.7)h,呼吸机使用时间为(54.1±28.2)h。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著。     

大剂量盐酸氨溴索防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的探讨大剂量盐酸氨溴索防治新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果及安全性.方法 91例早产儿被随机分为两组,对照组45例给予综合治疗;治疗组46例在此基础上给予盐酸氨溴索,7.5mg/kg,静脉注射,次/6 h,连用7 d.结果治疗组患儿NRDS的发生率较对照组低（15%与40%）,呼吸窘迫消失的时间〔（77.6±9.1）h与（83.3±10.5）h〕、氧疗时间〔（69.2±7.6）h与（74.2±8.9）h〕及住院时间〔（12.5±2.9）d与（14.7±3.4）d〕明显较对照组短,且差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论盐酸氨溴索对预防和治疗NRDS有明显的临床效果,值得临床推广应用.