体外反搏加牵引治疗椎动脉型颈椎病的转颈TCD观察

目的　观察体外反搏加牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法　按临床诊断标准收集椎动脉型颈椎病患者 86例 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,对照组为 60例年龄相近的健康人 ,采用EME 40 40型经颅多普勒超声仪 ,对患病组和对照组 ,以及患病组治疗前、后和转颈时的椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)峰值血流速度 (Vp) ,平均血流速度 (Vm)进行检测分析。结果　治疗前患病组椎基底动脉 (VBA)流速明显低于对照组 (P <0 .0 1)。患病组治疗前转颈可使血流减慢 (P <0 .0 1) ,治疗后转颈血流无变化 (P >0 .0 5 )。结论　转颈彩色多普勒超声TCD可作为椎动脉型颈椎病的诊断及疗效评定的一种手段 ,体外反搏加牵引是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法之一     

体外反搏治疗椎动脉型颈椎病：（附51例疗效分析）

体外反搏治疗椎动脉型颈椎病（附５１例疗效分析）江苏省人民医院周世芳体外反搏治疗缺血性脑血管病的临床应用已较广泛，但用于治疗椎动脉型颈椎病报导很少。１９９１年２月～１９９２年５月，我们用本疗法治疗椎动脉型颈椎病５１例，同时以颈椎牵引配合用药治疗该类病例...     

体外反博加手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

资料和方法　　患者 197例 ,住院患者 12 3例 ,门诊 74例 ,均根椐临床症状、体征、ＭＲＩ、ＣＴ、Ｘ线片确诊。分为观察组 10 5例 ,男 71例 ,女 34例 ;年龄 30～ 6 8岁 ,平均(46 .9± 7.1)岁 ;病程 1～ 16个月 ;对照组 92例 ,男5 8例 ,女 34例 ;年龄 2 7～ 6 5岁 ,平均 (46 .3±7.0 )岁 ;病程 4ｄ～ 2 0个月。临床表现 :颈部僵硬、疼痛 ,头部因体位改变而眩晕 ,伴头痛、耳鸣、恶心或上肢麻木。体征 :颈椎压痛 ,活动受限 ,椎间孔挤压试验阳性。 9例ＭＲＩ、87例颈椎ＣＴ示椎间盘突出 ,10 1例侧位、斜位Ｘ线片示生理曲度变直、反张 ,椎动脉狭…     

牵引综合治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

为分析椎动脉型颈椎病的非手术治疗效果 ,从 72 3例颈椎病患者中筛选出符合椎动脉型颈椎病诊断标准的患者 12 6例[1] ,按就诊顺序分成 3组 ,每组 42例。牵引并红外线组 (Ａ组 ) ,男 2 0例 ,女 2 2例 ;平均年龄 5 5 .5岁 ,病程 1周～ 2年 ;牵引并红外线、中频电组 (Ｂ组 ) ,男 2 4例 ,女 18例 ;平均年龄 5 7岁 ,病程 2周～ 1.5年 ;牵引并红外线、手法组 (Ｃ组 ) ,男 2 3例 ,女19例 ;平均年龄 46.3岁 ,病程 10ｄ～ 3年。 3组间性别、年龄、病程等方面差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。Ａ组采用坐式颌枕法颈椎中立持续牵引 ,牵引重量 4～12ｋｇ ,每…     

颈牵引加手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

我科近两年来采用颈牵引加手法治疗椎动脉型颈椎病，取得了显著疗效。现报道如下。     

针刺加牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

椎动脉型颈椎病（CSA）是临床常见的颈椎病之一,主要是以眩晕、头痛为主的一组综合症状。目前我们对96例椎动脉型颈椎病患者分别采用针刺加牵引、中频加牵引治疗,取得了满意的疗效,通过疗效比较,找出了较理想的治疗方案,报告如下。     

推拿牵引治疗椎动脉型颈椎病127例

颈椎病是门诊的常见病 ,而椎动脉型颈椎病常突然起病 ,反复发作 ,是造成脑椎底动脉供血不足引起短暂脑缺血发作 ( TIA)的重要原因。此病用西药治疗效果尚不理想 ,笔者近年来综合自己的体会采用推拿和牵引方法治疗 ,疗效显著。1　资料与方法1 .1　一般资料　按照 1 984年 5月桂林全国颈椎病专题会议上通过的诊断标准 ,符合椎动脉型颈椎病患者 1 2 7例 ,男 55例 ,女 72例 ;年龄最小 35岁 ,最大 63岁 ;病程最短 1周 ,最长 >1年 ;全部患者采用昆明智能技术研究所研制的人体主要器官血流动力学变化电脑自动分析 ( YK- 1 0 )型诊断仪检查脑血流…     

仰卧位手法牵引在椎动脉型颈椎病治疗中的运用

目的:分析在椎动脉型颈椎病患者临床治疗中,仰卧位手法牵引的临床应用效果。方法:选取我院康复科2014年1月~2015年1月收治的70例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上加用仰卧位手法牵引,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:仰卧位手法牵引治疗椎动脉型颈椎病具有较好的应用效果,值得临床推广。     

卧式颈椎牵引配合按摩及电脑中频治疗椎动脉型颈椎病100例疗效观察

目的观察卧式颈椎牵引配合按摩及电脑中频治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法将100例椎动脉型颈椎病患者随机分组,综合组50例,卧牵组50例,经两个疗程临床观察,进行疗效对比。结果综合组比卧牵组疗效显著,差异有统计学意K（P〈0．025）。结论卧式颈椎牵引配合按摩及电脑中频治疗椎动脉型颈椎病,疗效优于单独卧式颈椎牵引法,提示卧式颈椎牵引配合按摩及电脑中频治疗椎动脉型颈椎病能缩短疗程。     

综合疗法治疗椎动脉型颈椎病56例

目的探讨运用综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选择椎动脉型颈椎病56例应用中药外敷、针灸、拔罐及推拿等综合疗法治疗,疗程10d,观察患者眩晕、头痛等临床症状的变化。结果治疗后总有效率为98.21%。结论经临床观察,综合疗法治疗老年性椎动脉型颈椎病疗效显著。     

经颅多普勒超声在老年人椎动脉型颈椎病的诊断及治疗中的价值

目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）对老年人椎动脉型颈椎病的诊断及疗效评定价值。方法 按临床诊断标准收集椎动脉型颈椎病患者36例,平均年龄53.6岁,对照组为年龄相近的健康人28例。采用MT－1000型彩色经颅多普勒超声仪于治疗前后对基底动脉（BA）、椎动脉（VA）、大脑后动脉（PCA）、大脑前动脉（ACA）和大脑中动脉（MCA）的血流峰速度（Vp）、血流平均速度（Vm）及血流频谱图像进行检测分析。结果 疾病组椎基底动脉（VBA）流速明显低于对照组（P＜0.05）。疾病组TCD异常率为80.6％（29例／36例）,以VBA流速降低为主要特点。治疗后椎基底动脉系统血流速度明显改善（P＜0.05）。结论 TCD可作为老年人椎动脉型颈椎病患者诊断及疗效评定的参考依据。     

锁骨下动脉盗血综合征患者颅内外椎动脉血流频谱的分析

目的比较锁骨下动脉盗血椎动脉颅内、外段频谱形态和血流动力学参数的差异,探讨其与临床症状的相关性。 方法连续纳入2014年8月至2015年5月在首都医科大学宣武医院经血管超声检查并经CT血管成像（CTA）或数字减影血管造影（DSA）确诊为锁骨下动脉中度（50%~69%）及以上狭窄或闭塞性病变患者213例,经彩色多普勒血流成像（CDFI）和经颅多普勒（TCD）或经颅彩色多普勒（TCCD）检测并记录椎动脉颅外段（V2段）和颅内段（V4段）的血流频谱形态,按照锁骨下动脉盗血程度经典3期分型（Ⅰ期隐匿型、Ⅱ期部分型和Ⅲ期完全型）对颅内外椎动脉血流频谱进行比较,并对相同盗血程度的颅内、外段椎动脉（VA）的收缩期峰值流速（PSV）和舒张末期流速（EDV）测值进行比较。 结果213例锁骨下动脉中度以上狭窄或闭塞病变患者中颅内、外段椎动脉盗血程度相同者190例（89.2%,190/213）,其中Ⅰ期盗血者52例（27.4%,52/190）,Ⅱ期盗血者82例（43.2%,82/190）,Ⅲ期盗血者56例（29.5%,56/190）。（2）进一步分析盗血程度相同的190例患者椎动脉颅内外段血流速度的差异性发现,无论Ⅱ期盗血者或Ⅲ期盗血者颅内段PSV和EDV测值均大于颅外段（P均<0.05）,Ⅱ期盗血颅内段PSV和EDV测值均明显大于颅外段[PSV：（-44.0±23.1） cm/s vs （-32.9±21.1） cm/s,P=0.000;EDV：（20.1±10.9） cm/s vs （15.4±10.3） cm/s,P=0.005];Ⅲ期盗血颅内段PSV和EDV大于颅外段[PSV：（-81.7±30.0） cm/s vs （-68.2±47.6） cm/s,P=0.035;EDV：（-13.9±11.1）cm/s vs （-9.4±7.0） cm/s,P=0.05],而Ⅰ期盗血者颅内段和颅外段的流速测值并无明显差异[ PSV：（51.7±14.7） cm/s vs （49.9±14.3） cm/s,P=0.445;EDV：（22.4±7.2 ）cm/s vs （19.8±6.1） cm/s,P=0.660 ]。（3）无论颅内段或颅外段,Ⅱ型盗血患者临床症状的发生率（颅内段30.2%,29/96,颅外段30.8,28/91）均高于Ⅰ型和Ⅲ型盗血患者,但差异无统计学意义（颅内段χ²=1.106,P=0.575;颅外段χ²=1.106,P=0.602）。颅内外盗血程度不一致患者临床症状的发生率高于颅内外盗血程度一致的患者[39.1%,9/23>25.8%,49/190）。 结论锁骨下动脉狭窄或闭塞时,椎动脉血流频谱反映的颅内外段盗血程度基本一致,但在Ⅱ期和Ⅲ期盗血时颅内盗血程度明显高于颅外。Ⅱ期盗血患者临床症状的发生率相对高于Ⅰ期和Ⅲ期盗血患者。     

锁骨下动脉窃血综合征椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄的关系

目的 分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄程度的关系.方法 回顾性分析32例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图资料,并与数字减影血管造影或磁共振血管造影结果对照分析.结果 患侧椎动脉反流程度与同侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度呈正相关.结论 根据椎动脉的不同反流程度可以预测锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度.     

牵引手法治疗椎动脉型颈椎病326例

INTRODUCTION Cervical syndrome of vertebral artery type is in the domain of vertigo intraditional Chinese medicine.     

七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察与护理

目的探讨七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病的临床效果与护理方案。方法将86例椎动脉型颈椎病患者分成观察组和对照组各43例。对照组用舒血宁10ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注。观察组用七叶皂苷钠15mg加入0.9%氯化钠500ml静脉滴注,然后用0.9%氯化钠50ml冲管,再用舒血宁10ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,治疗过程采取必要的护理措施。结果观察组疗效显著高于对照组,显效、痊愈时间明显缩短,差异有显著意义(P<0.01)。结论七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,全面细致的护理有利于椎动脉型颈椎病患者康复。     

锁骨下动脉窃血综合征椎动脉多普勒频谱特征与锁骨下动脉狭窄的关系

目的分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉血流频谱特征及血流速度与锁骨下动脉狭窄程度的关系。方法将50例确诊的锁骨下动脉窃血综合征患者按锁骨下动脉狭窄程度分为3组,分析患者椎动脉血流频谱特征及收缩期血流速度,比较各组间上述指标的差异。结果①椎动脉Ⅰ度窃血多普勒频谱主要表现为收缩中晚期流速下降;椎动脉Ⅱ度窃血主要表现为收缩期血流反向;椎动脉Ⅲ度窃血主要表现为收缩期和舒张期血流均反向。②与轻中度狭窄组比较,锁骨下动脉重度狭窄组及闭塞组患侧椎动脉收缩期峰值流速减低,且以闭塞组更为明显;与轻中度狭窄组比较,锁骨下动脉重度狭窄组及闭塞组健侧椎动脉收缩期峰值流速增加。结论患侧椎动脉多普勒血流频谱特征及收缩期峰值流速可以间接反应锁骨下动脉狭窄程度。