肠道门诊中病原性弧菌的鉴定及药物敏感试验

病原性弧菌引起腹泻的临床报道日渐增多。我们对本院肠道门诊６００例急性腹泻患者的粪便标本进行了弧菌的分离、鉴定及药物敏感试验，报道如下。１　材料与方法１１　标本来源　本院肠道门诊１９９８年５～１０月份急性腹泻粪便标本６００份。１２　培养基　碱性蛋白胨水、庆大霉素琼脂等均自制，ＭＨ琼脂购于浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。培养基中均含１ｇ／ｄｌＮａＣｌ。１３　诊断血清　霍乱弧菌Ｏ１群多价血清、两种单价血清及Ｏ１３９型血清，购自卫生部兰州生物制品研究所。１４　药敏纸片　阿米卡星等１６种药敏纸片，…     

门诊5321例婴幼儿腹泻发病特点分析

目的:分析我院肠道门诊2009年4-10月份5 321例婴幼儿腹泻粪便及尿液的检测结果,探讨南京地区婴幼儿腹泻的发病特点,指导临床对婴幼儿腹泻病的诊断和治疗.方法:对我院肠道门诊4-10月份5 321例婴幼儿腹泻粪便进行常规检查、隐血检查、轮状病毒抗原检查,根据喂养情况对2岁以下腹泻患儿尿液进行半乳糖检查.结果:功能性腹泻占本次腹泻患儿的61.53%,轮状病毒性肠炎1 311例(24.64%),其他原因引起的肠炎736例 (13.83%),共检测腹泻患儿尿液标本4 084份,其中半乳糖阳性1 923例(47.09%).结论:功能性腹泻仍然是引起婴幼儿腹泻的最主要原因,其次是轮状病毒感染,因此合理喂养,大力提倡母乳喂养,主动预防接种轮状病毒疫苗,注重个人卫生切断病毒传播途径,是预防婴幼儿腹泻的重要措施.     

夏秋季急性腹泻患者粪便中致病性弧菌检测结果分析

急性感染性腹泻是夏秋季常见的肠道病 ,大多数是由细菌引起 ,而主要的病原菌是弧菌属的细菌。为了解致病性弧菌在急性腹泻病人中分布情况 ,对医院 1754例急性腹泻患者肛拭子标本进行致病性弧菌的检测 ,结果报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源 :1998年 5～ 10月孙逸仙医院门诊及急诊急性腹泻病人的肛拭子标本。1.2　培养基 :四号琼脂 ,ＴＣＢＳ琼脂 ,碱性蛋白胨水 ,弧菌科的微量生物鉴定管 (浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产 )1.3　 0 1群霍乱弧菌及 0 139群霍乱弧菌诊断血清由广州市防疫站微生物科提供。1.4　取门诊及急诊急性腹泻患…     

弗劳地枸橼酸盐杆菌致腹泻毒力和耐药性的研究

弗劳地枸橼酸盐杆菌隶属肠杆菌科枸橼酸盐杆菌属。通常认为该菌系肠道的正常寄留菌。我们在检测腹泻患儿的肠道致病菌时,从1457例腹泻患儿粪便中分离出了164株弗劳地枸橼酸盐杆菌,为探讨该菌与小儿腹泻的关系,采用不耐热性肠毒素(ＬＴ)、耐热性肠毒素(ＳＴ)基因探针行菌落原位杂交试验,菌液直接ＬＴＰＣＲ试验和家兔肠结扎试验,证实部分菌株具ＬＴ基因且产生ＬＴ毒素,初步认为弗劳地枸橼酸盐杆菌与小儿腹泻有一定关系。并对其耐药性进行了分析,报告如下。一、材料和方法1检测对象:系我院肠道门诊和住院腹泻患儿,共计1457例,其中门诊病例1147…     

20例支气管肺炎患儿肠道菌群失调的调查分析

犤摘要犦目的:调查分析支气管肺炎患儿肠道菌群的变化,为临床医生提供合理用药的依据。方法:选择20例支气管肺炎患儿腹泻前后的粪便标本作定量培养,计算1g粪便中需氧菌、厌氧菌及酵母样菌的含量,取其对数值进行分析。结果:20例支气管肺炎患儿1g粪便需氧菌数对数值腹泻前为8±3,厌氧菌为11±3,酵母样菌为3.7±1.9,腹泻后稀糊便需氧菌数对数值为6±3,厌氧菌为7±3,酵母样菌为4.8±2.1,水样便需氧菌为3.9±2.3,厌氧菌为4.2±1.8,酵母样菌为6.8±2.7,厌氧菌总数腹泻后与腹泻前比较均明显减少(P<0.01),水样便需氧菌总数较腹泻前明显减少(P<0.01),酵母样菌总数较腹泻前明显增加(P<0.01)。结论:20例支气管肺炎患儿均出现不同程度的肠道菌群失调,与应用抗生素有关,粪便定量计数培养能监测菌群失调的出现。     

双歧三联活菌片预防小儿肺炎抗生素相关性腹泻46例临床分析

目的:探讨双歧三联活菌片预防小儿肺炎抗生素相关性腹泻临床效果。方法:对76例患儿随机分为治疗组46例,对照组30例,治疗组在使用抗生素及对症治疗基础上应用双歧三联活菌片,对照组仅使用抗生素及对症治疗。并进行临床分析。结果:76例患儿,共出现抗生素相关性腹泻16例,其中治疗组4?46例(8.7%),对照组12?30例(40.0%),具有显著性差异(P<0.01)。结论:双歧三联活菌片可以预防和减少小儿肺炎抗生素相关性腹泻,对于缓解肠道症状和调整肠道菌群均具有较好的疗效。     

密封负压粪便采集器的设计及应用

目的 设计密封负压粪便采集器,并探讨其在腹泻患儿中的应用效果。方法 密封负压粪便采集器由负压球、采样管、限位器、套管鞘等组成。便利选取2021年1月—12月杭州市某三级甲等儿童医院急诊科收治的159例腹泻患儿作为应用对象,采用随机数字表法分为试验组88例和对照组71例。试验组采用密封负压粪便采集器采集粪便标本,对照组采用普通肛拭子。比较两组粪便标本采集成功率、粪便喷溅率、肠道黏膜损伤率、粪便标本采集耗时以及采样人员满意度。结果 试验组粪便标本采集成功率、采样人员满意度均高于对照组,粪便喷溅率、肠道黏膜损伤率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组粪便标本采集耗时比较,差异无统计学意义（P=0.069）。结论 使用密封负压粪便采集器采集粪便标本,能提高采集成功率,减少粪便喷溅和肠道黏膜损伤,工作人员对其满意度较高。     

微生态制剂联合抗菌药物治疗急性感染性腹泻患儿疗效观察

目的:探究微生态制剂联合头孢菌素类抗菌药物治疗急性感染性腹泻患儿的效果。方法:选取2017年11月～2019年5月收治的急性感染性腹泻患儿82例,根据治疗方案不同分为研究组和参照组,各41例。参照组给予头孢菌素类抗菌药物,研究组在参照组基础上联合微生态制剂治疗,比较两组治疗效果,临床症状缓解时间,治疗前后血清内毒素及二胺氧化酶水平。结果:研究组治疗总有效率95.12%高于参照组78.05%(P0.05);研究组临床症状消失时间短于参照组(P0.05);治疗后两组血清内毒素、二胺氧化酶水平均有所下降,且研究组低于参照组(P0.05)。结论:微生态制剂联合头孢菌素类抗菌药物治疗急性感染性腹泻患儿效果确切,可加快临床症状缓解,降低血清内毒素及二胺氧化酶水平,有助于改善肠道屏障功能。     

婴幼儿病毒性腹泻肠道微生态变化特点分析

目的 分析婴幼儿病毒性腹泻与肠道微生态变化的关系.方法 300例病毒性腹泻婴幼儿(腹泻组),随机分为微生态制剂治疗组(微生态制剂组)和常规收敛剂治疗组(收敛剂组);50例健康婴幼儿作为对照组;采集粪便标本进行细菌涂片革兰染色检查.结果 腹泻组婴幼儿粪便中细菌分布与对照组差异有统计学意义(P<0.05);微生态制剂组患儿腹泻持续天数少于收敛剂组(P<0.05).结论 病毒性腹泻婴幼儿肠道菌群以革兰阳性球菌为主,存在菌群失调,应用微生态制剂可缩短治疗周期.     

微生态制剂联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻的疗效观察

目的:观察微生态制剂联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻的疗效。方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的86例迁延性腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规治疗与锌制剂治疗,观察组在对照组的基础上加用微生态制剂。比较两组患儿的腹泻停止时间、肠道菌群变化情况及血清白介素6(IL-6)、血清白介素8(IL-8)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 :观察组的腹泻停止时间短于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组的肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌数量及血清IL-6、IL-8、NO和SOD等指标相比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗后,两组的肠球菌和肠杆菌等菌群数量及血清IL-6、IL-8和NO水平均明显下降,且观察组以上各指标下降幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组的双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌等菌群数量及SOD水平均明显升高,且观察组的以上各指标升高幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:微生态制剂联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻,可有效调节患儿的肠道菌群平衡,下调炎症刺激因子水平,促进患儿恢复。     

一起携带耶氏菌毒力岛的大肠杆菌引起腹泻暴发的调查

1998年 6月 1 9～ 2 2日 ,沈阳市某中学发生学生集体中毒事件。发病 85名 ,以腹痛腹泻为主要症状。经临床 ,流行病学资料分析及病原学检查 ,证实为喝污染的储水池水引起暴发流行 ,在检测 2 6份患者腹泻便标本中分离出 2株携带小肠结肠炎耶尔森氏菌ＨＰＩ毒力岛的大肠杆菌。材料与方法1　材料来源 :采储水池水样 8份 ,食堂容器涂抹 7份、剩炒菜 5份、患者腹泻便标本2 6份。2　诊断血清 :ＥＳＬＥＣＩ -ＶＩ型单因子初筛血清由中国预防医学科学院流研所提供。3　分离培养 :饮水做细菌总数、大肠菌群检测 ,其余标本进行直接分离或增菌培养。进…     

弧菌科细菌分离鉴定

弧菌科细菌分离鉴定吴秋梅，谭力，高小平，崔娴维，杨书宁，李宝强我们对１９９３～１９９４年夏秋季我院肠道门诊５９４份急性感染性腹泻患者粪便标本进行了弧菌科细菌（３个菌属）的分离鉴定。报道如下：一、材料和方法１．标本来源：随机抽样５９４份本院肠道门诊急性...     

益生菌对轮状病毒肠炎患儿肠道菌群、免疫功能的影响分析

目的探讨益生菌对轮状病毒性肠炎患儿肠道菌群及免疫功能的影响。方法选择2013年6月至2016年6月该院收治的200例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组各100例,对照组采用蒙脱石散口服治疗,观察组加用益生菌治疗。收集两组患儿粪便标本,进行菌群分析,监测肠道菌群变化,观察患儿腹泻症状的改善情况,并留取外周血标本,测定免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平的变化,比较两组继发性肠道感染发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗1周,观察组肠道菌群正常所占比例高于对照组(P0.05),1级肠道菌群失调所占比例均低于对照组(P0.05)。治疗1d、治疗3d、治疗1周,观察组患儿腹泻频次低于对照组(P0.05),退热时间、呕吐消失时间、止泻时间均短于对照组(P0.05)。治疗后观察组IgG、IgM上升,明显高于对照组(P0.05)。观察组继发性肠道感染发生率低于对照组(P0.05)。结论益生菌可提高轮状性肠炎患儿治疗有效率,调节肠道菌群平衡,改善腹泻症状,优化机体免疫功能,降低继发性肠道感染发生率。     

1998～1999年致病性弧菌感染菌群的分布

为了解致病性弧菌感染腹泻的流行状况 ,我们对某院肠道门诊腹泻病患者的粪便标本 ,进行了连续两年致病性弧菌的监测 ,并进行了综合分析 ,报告如下。一、材料和方法1 标本来源 :1998年 5～ 10月份急性腹泻病患者的粪便标本 16 91份 ,1999年 5～ 10月份急性腹泻病患者的粪便标本 1474份 ;患者全部为 14岁以上年龄组 ,年龄从 14岁至 89岁 ;男性患者 16 85例 ,女性患者 1480例。2 试剂 :(1)培养基 :增菌及分离培养基购自北京市东城区卫生防疫站 ,Ｍ Ｈ琼脂购自生物梅里埃公司。新鲜脱纤维羊血和兔血本实验室自备。 (2 )诊断血清 :霍乱弧菌诊断…     

粪便涂片观察菌群失调的临床意义

近年来,临床上由肠道菌群失调而造成的腹泻病菌人越来越多,引起临床高度重视。粪便涂片染色观察肠道菌群中各种菌的比例情况,协助临床诊断各类菌群失调症和紊乱症。更好的指导临床用药,提高治疗效果。1材料与方法1.1标本来源来自2007上1月至2007年7月本院住院的50例腹泻或合并腹泻患者。其中:消化内科22例,消化外科8例,神经外科20例。1.2标本采集无菌操作的状态下,用一次性无菌塑料杯采集新鲜大便5-10g或5-10ml。1.3涂片染色将新鲜粪便涂在载玻片上,均匀推片,面积约1-1.5cm×2-2.5cm。干燥粪便标本先取0.1g加0.9ml生理盐水充分混匀后推片,(…     

深圳地区腹泻患儿A群轮状病毒感染情况分析

目的：了解深圳地区腹泻患儿A群轮状病毒（RV）感染的流行病学特点,为临床诊断、治疗提供参考依据。方法对腹泻患儿的大便标本进行RV检测,并对结果进行分析。结果从14511例腹泻患儿中检出RV感染患儿3509例,总感染率为24．18％。RV全年均可感染,但高峰期为11、12、1月份。RV感染患儿主要分布在6个月至2岁年龄段。结论深圳地区腹泻患儿RV感染普遍,临床应引起重视。     

南京地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染的流行病学特征

目的了解南京市婴幼儿腹泻轮状病毒感染的流行病学特征。方法用胶体金免疫层析双抗体夹心法,对于南京医科大学附属南京儿童医院肠道门诊就诊的7 325例腹泻患儿粪便进行A群轮状病毒检测和流行病学分析。结果 7 325例腹泻患儿粪便标本中,轮状病毒抗原阳性标本2 353例,检出率为32.12%。其中1~2岁组的检出率最高(43.51%),与其他年龄组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05);11、12、1月的检出率分别为52.20%、46.98%、46.59%,与其他月份的检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);疫苗组轮状病毒检出率为9.06%,非疫苗组轮状病毒检出率38.74%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论南京地区婴幼儿感染轮状病毒病的检出率较高,尤其是6月龄至小于3岁的婴幼儿,感染高峰期为秋冬季。     

造血干细胞移植术后肠道移植物抗宿主病患者的护理

目的 探讨造血干细胞移植术后肠道移植物抗宿主病患儿的护理.方法 回顾4例造血干细胞移植术后肠道移植物抗宿主病患儿的临床资料,对其临床特点、实验室检查及治疗过程进行分析,提出加强造血干细胞移植术后肠道移植物抗宿主病患儿腹泻的观察,准确记录出入量,加强腹泻的护理.特别是肛周皮肤的护理措施.结果 4例患儿的肠道移植物抗宿主病均治愈.结论 造血干细胞移植术后肠道移植物抗宿主病患儿的护理至关重要.     

腹泻患儿粪便中真菌和细菌分离率的比较

腹泻患儿粪便中真菌和细菌分离率的比较刘海梅李珍大（南京区军南京总医院检验科，南京２１０００２）关键词真菌细菌腹泻粪便１９９０年１月～１９９３年１２月，对腹泻患儿的６５４份粪便进行了真菌和细菌培养，现将结果报告如下。１材料与方法１．１标本来源儿科门诊...     

病毒感染性腹泻对儿童人群肠道菌群及IL-6、TNF-α、hs-CRP、IFN-γ水平的影响

目的 探讨病毒感染性腹泻对儿童人群肠道菌群及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月在就诊的感染性腹泻患儿165例,其中病毒感染性腹泻98例,细菌性腹泻67例,同时选取非感染性腹泻患儿100例作为对照,分析比较各患儿肠道菌群、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、IFN-γ水平差异。结果 细菌感染性和病毒感染性腹泻患儿双歧杆菌属、乳酸杆菌属、梭菌属和梭杆菌属明显低于非感染性腹泻患儿（P<0.05）,其中病毒感染性腹泻患儿双歧杆菌属、乳酸杆菌属、梭菌属和梭杆菌属分别为（7.02±0.90）logCFU/g、（7.41±0.84）logCFU/g、（7.02±0.91）logCFU/g和（6.11±0.89）logCFU/g,明显高于细菌感染性腹泻（P<0.05）;细菌感染性和病毒感染性腹泻患儿IL-6、TNF-α、hs-CRP和IFN-γ明显高于非感染性腹泻患儿（P<0.05）,其中病毒感染性腹泻患儿IL-6、TNF-α、hs-CRP和IFN...