河南省信阳市创建“白内障无障碍市”活动中白内障患病率调查——开展以白内障手术治疗为主的防肓治肓工作

目的调查信阳市（含八县两区）白内障患病率，白内障致盲率，白内障手术负荷量；评价我市创建“白内障无障碍市”，实施以白内障手术治疗为主的防盲治盲工作效果。方法2006年12月-2007年7月，对全市眼病人群进行白内障的筛查。白内障定义为：至少1眼晶状体浑浊矫正视力〈0．6者，其中最好眼矫正视力〈0．05者为白内障盲人，矫正视力〈0．1眼为白内障手术对象。结果眼病人群共3472例，接受检查3469例，总受检率99．91％，白内障患病率为65．84％，白内障致盲率为3．06％，白内障手术负荷量为30．18％。结论白内障盲人所造成的社会负担较重，目前农村门内障致盲率较高，高质量增加白内障复明手术是防盲治盲的首要任务。     

初级眼保健网络与防盲治盲工作方法的探讨

目的 探讨初级眼保健网络与防盲治盲工作的方法。方法 收集并回顾性分析南通市10年初级眼保健网络建设与防盲治盲工作资料。结果 10年建立了5级眼保健网络,举办各级培训班1007期,对6817259例人群进行了致盲眼病的调查,发现双眼盲13496例（0.20%）,并为83.16%的可治白内障盲患者做复明手术,脱盲率为98.22%。所辖的8个县均被评为全国防盲先进县。1997年南通市成为全国第一个防盲先进市。结论 初级眼保健是防盲工作的基础。结合初级卫生保健开展初级眼保健是切实可行的途径。复明手术经费的解决、质量的保证、查治结合是防盲治盲工作的关键。创建防盲先进县、市是开展防盲治盲工作的动力。     

北京市顺义区防盲治盲十八年

目的 探讨城市三级医院和医疗研究机构如何与基层卫生单位合作,创建防盲治盲模式单位,降低盲目患病率的经验。方法 北京协和医院眼科与北京市顺义区卫生局合作,开展防盲治盲项目,干预对象为北京市顺义区居民。防盲治盲措施：(1)于1984年进行眼病流行病学调查;(2)实施防盲治盲项目,重点开展白内障盲人的手术治疗;(3)评价1996年防盲治盲项目;(4)针对防盲治盲工作中存在的主要问题,改进工作,提高工作效率和手术质量。结果 参与单位发挥各自优势,密切合作,使北京市顺义区防盲治盲工作逐步深入、普及。1984年眼病流行病学调查基本上摸清了北京市顺义区眼病的现状。在1987年开始实施的防盲治盲项目中,建立县、乡、村三级初级眼保健网,建立发现和治疗白内障盲人的转诊系统。1996年防盲治盲项目评价表明,在人口增加及老龄化趋势加重的情况下,持续开展防盲治盲工作可降低盲目的患病率。结论 城市三级医院和医疗研究机构与基层卫生单位及科研工作与防盲治盲工作密切结合,可促进防盲治盲工作的深入和普及,逆转盲人增加的趋势。     

陕西省吴旗县1524例初诊眼病统计分析

陕西省吴旗县１５２４例初诊眼病患者中青少年多，感染性眼病占４５．３％，急诊中眼外伤男性是女性的６．３倍，白内障、青光眼、角膜病和眼外伤是住院与手术患者中防盲治盲的主要眼病。     

河南省信阳市创建"白内障无障碍市"活动中白内障患病率调查——开展以白内障手术治疗为主的防盲治盲工作

目的 调查信阳市(含八县两区)白内障患病率,白内障致盲率,白内障手术负荷量;评价我市创建"白内障无障碍市",实施以白内障手术治疗为主的防盲治盲工作效果.方法 2006年12月～2007年7月,对全市眼病人群进行白内障的筛查.白内障定义为:至少1眼晶状体浑浊矫正视力＜0.6者,其中最好眼矫正视力＜0.05者为白内障盲人,矫正视力＜0.1眼为白内障手术对象.结果 眼病人群共3472例,接受检查3469例,总受检率99.91%,白内障患病率为65.84%,白内障致盲率为3.06%,白内障手术负荷量为30.18%.结论 白内障盲人所造成的社会负担较重,目前农村白内障致盲率较高,高质量增加白内障复明手术是防盲治盲的首要任务.     

小切口非超声乳化白内障囊外摘除术的临床观察

白内障是最常见的致盲性眼病，虽不能预防但可治疗，经济而有效的手术治疗可以减少白内障盲。据初步统计，我国现有500万白内障患者中，每年有近40万人致盲。根据西藏自治区最新眼病抽样调查结果显示，白内障是我区最常见的致盲性眼病，患病率为14．6％。按最新人口普查数据推算，约有3万名盲人，其中白内障致盲占46．8％，即全区约有14040名白内障致盲患者。随着人口老龄化，新生的白内障患者也逐年增加，我区的防盲治盲工作任务将十分艰巨。     

山东省章丘市盲人流行病学调查和治疗

目的 调查山东省章丘市进行了盲患病率及治疗效果。方法 采用分层随机抽样原则,按ＷＨＯ盲目分级标准。对全市按１．２７％抽样比例抽取１１８８４例作为调查对象。结果 双眼盲３７例,盲率为０．３１％,致盲的主要眼病依次为白内障（４５．９５％）、青光眼（２４．３２％）及玻璃体视网膜病（１３．５１％）。对全市１０１６例白内障盲人行白内障复明手术,占按盲率推算白摧障盲人的７３．８９％,人工晶体植入率为８４．１５     

山东省荣成市眼病及盲目流行病学调查

目的 对荣成市进行眼病及盲目的流行病学调查。方法 采用分层随机抽样原则，以2．16％的抽样率抽取14789人做为调查对象。结果 各种眼疾患病率为2．64％，盲目患病率为0．142％，其中白内障占首位（38．1％），第二位为青光眼（14．3％），第三位为视神经萎缩、角膜白斑及糖尿病性视网膜病变（各占9．5％），其它占（19．1％）。结论 眼病及盲目的流行病学调查结果提示了主要致盲病因为白内障，手术治疗白内障仍是今后防盲治盲的首要任务。     

我国防盲与眼科流行病学研究的现状及发展

2005年以来的时期是我国防盲与眼科流行病学研究进展最显著的一个时期.全国眼病和视力残疾人抽样调查发现白内障(56.7%)、视网膜葡萄膜病(14.1%)和角膜病(10.3%)是目前我国盲和视力损伤的主要原因."视觉第一中国行动"二期、"百万贫困白内障患者复明工程"等重大防盲项目已取得巨大成就.2005年至2009年我国共施行了387.1万白内障复明手术,2009年百万人口白内障手术率达到796.2.全国已建成白内障无障碍县673个、无障碍市70个、无障碍省(自治区)2个.近5年已为175 501例低视力患者验配了助视器,为47 009例盲人提供了定向行走训练.初级眼保健和沙眼、糖尿病视网膜病变的防治也取得了一定成果.5年来,虽然基本完成了国家防盲任务,但远未达到"视觉2020"行动的目标要求,特别是还存在白内障手术率仍然偏低、主要致盲性眼病并未根治;流行病学研究缺少创新性、深度和广度不够等问题.今后,应切实把握好眼科流行病学的良好发展趋势,开展原创造性和分子流行病学研究;还应整合包括初级眼保健在内的各级眼保健力量,"高质量、低价格"地开展白内障、视网膜病、角膜病、沙眼、屈光不正、低视力、青光眼等防盲工作,争取早日达到"视觉2020"根治我国可避免盲的宏伟目标.     

小切口无缝线白内障摘除术120例

目的 观察小切口无缝线白内障摘除术的手术技巧及临床效果。方法 对120例（120眼）白内障实施巩膜隧道小切口无缝线白内障摘除术。植入硬质后房型人工晶体115眼，观察术后第1天及第1个月裸眼视力及并发症。结果 术后第1天裸眼视力≥0．3者85眼（70．8％），≥0．5者70眼（58．3％）；术后后囊破裂2眼（1．7％），角膜水肿22眼（18．3％）。结论 该手术投资少、易掌握、疗效可靠，值得在基层医院、贫困地区及防盲治盲工作中推广。     

白内障摘除术玻璃体脱出的原因及防治

白内障现代囊外摘除术合并人工晶体植入术已逐渐普及，由于条件限制，部分基层医院开展仍有较多困难。因此，传统的白内障手术对于防盲治盲仍有重要作用，但是玻璃体脱出是白内障手术中最常见的并发症，如果处理不当将严重影响术后视力，我院1985年11月～1994年3月白内障手术并308例（347眼），术中发生玻璃体脱出39眼，对其发生的原因及防治报告如下。一、临床资料本组共308例（347限），囊内摘除225眼，囊外摘除95眼，针吸及其它27眼，共发生玻璃体脱出39眼，发生率为11．13％。其中囊内术14．67％（33／225）；囊外术4．21（4／95），其…     

白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术

目的研究白内障超声乳化术的特点、并发症及防治措施，总结了一组白内障超声乳化术的操作改进及随访结果。方法对４０例（４０只眼）白内障施行超声乳化小切口（６ｍｍ）人工晶体植入术，并采用周边旋转刻蚀法对硬核性白内障顺利完成手术。结果术后３～６个月，裸眼视力≥１．０者占５７．５％；≥０．８者占８２．５％；≥０．５者占９７．５％。术后平均散光为０．５０±０．２５Ｄ，小于同期内施行的４０例大切口（９～１２ｍｍ）对照组（Ｐ＜０．００１）。结论该手术不失为一种优于白内障囊外摘除术且安全、可靠的复明手术。     

白内障术后盲及低视力的原因和防治方法

目的分析白内障手术后盲及低视力的原因和防治方法。方法收集资料完整的年龄≥20岁白内障超声乳化吸出术连续病例915例（991眼）,术后随访3个月,对盲及低视力的原因和防治方法进行回顾性分析。结果术后1d、1周、1个月和3个月时盲及低视力者依次为170例（183眼）、129例（138眼）、113例（121眼）和105例（113眼）。白内障术后早期（1周内）导致盲及低视力的主要原因是手术并发症,依次为角膜水肿、一过性高眼压、后囊破裂。术后中远期（1—3个月）导致盲及低视力的主要原因是术前原有的眼病,其中眼底病占79．64％,依次为糖尿病性视网膜病变、高度近视、青光眼视神经萎缩等。结论减少手术并发症和术前及术后治疗术前原有的眼病,是防治白内障术后盲及低视力的主要方法。     

白内障超声乳化术后低视力原因分析

目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后低视力发生的原因。方法采用我国低视力诊断标准，用国际标准视力表及小数记录法，统计术后3月的视力检测结果，分析研究49眼白内障超声乳化人工晶状体植入术后低视力有关资料。结果一级低视力22眼，占44．90％；二级低视力27眼，占55．10％。由手术本身及其并发症引起者5眼，占10．20％；由术前已存在的眼病或全身病所致者44眼，占89．80％。结论临床上不可满足于单一的白内障诊断。采取手术费包干，疏于术前检查的做法值得商榷。白内障超声乳化人工晶状体植入术在低视力高危人群的防盲治盲复明增视方面仍具有重要意义。     

应用简易手术显微镜在农村开发白内障手术的研究

本研究利用ＳＸＰ－１双目双人手术显微镜改装成简易眼科手术显微镜，在农村地区进行白内障显微手术。结果：应用该显微镜手术的病人，在术后１个月复查视力，有９８．３％的术眼脱盲，７０．４％的术眼脱残；术后６个月复查，术眼脱残率达７７．６％。与未应用显微镜手术组比较，无论其脱盲率或脱残率均有明显提高，通过本研究，为我国及发展中国家的农村基层医院、医疗队的防盲治盲工作，特别是白内障手术介绍一种有效、安全、容易     

宁波地区50岁及以上人群白内障流行病学调查

目的　调查宁波地区50岁及以上人群白内障患病率、手术情况及白内障盲社会负担率，评价宁波地区防盲治盲工作效果。方法　采用随机整群抽样方法，于2015年3月至2016年7月在宁波地区随机抽取50岁及以上人群6059人作为调查对象，予以问卷调查、视力、眼压、电脑验光、裂隙灯显微镜、眼底镜检查。分析白内障的患病率，评估主要致盲眼病，并分析不同因素对白内障患病率的影响。结果　实际5448位受检者中白内障患者1265例，患病率为23.22%。高龄、户外工作、沿海社区、糖尿病人群白内障患病率明显增高，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。在236眼行白内障手术中，213眼接受白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术，术后日常生活视力≥0.7占28.81%，白内障盲手术覆盖率为85.11%，白内障盲社会负担率为1.73%。结论　宁波地区白内障手术覆盖率较高，接受白内障手术人群多。今后宁波地区的防盲工作不但要提高白内障手术数量，而且要努力提高手术质量。     

重庆市古楼村眼病流行病学调查分析

目的对重庆市南岸区南坪古楼村致盲眼病流行病学进行调查。方法采用单纯随机抽样原则，以1．2％的抽样率抽取1238例作为调查对象。结果各种眼病患病率以白内障占首位(7．9％)，第2位为沙眼(4．4％)，第3位为角膜病(2．3％)，第4位为糖尿病性眼底病变(1．6％)，之后依次为青光眼(1．5％)、老年相关性黄斑变性(0．9％)、眼外伤(0．2％)，其它占(10．2％)。结论眼病的流行病学调查结果提示在致盲性眼病中白内障仍居首位，手术治疗白内障仍是今后防盲治盲的首要任务。     

隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入210例临床分析

目的 探讨适合基层和防盲工作开展的隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的手术疗效。方法 对210例（241眼）患者行隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。结果 术后视力：术后1周，矫正视力〉0．5有125眼，占51．87％，其中≥0．8有75眼，占31．12％。术后视力〈0．1有3眼，占1．24％。手术效果良好。结论 隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术对手术条件要求不高，手术时间短，手术效果肯定，技术容易掌握，适宜在基层医院和防盲工作中推广。     

在新形势下继续推进我国的防盲治盲工作

目前我国的防盲治盲工作正处于有利的时期,取得了一些重要进展。近5年来,我国实施了一系列的防盲治盲项目,白内障手术率显著提高;我国正在进行的医药卫生体制的改革有利于深入持久地开展防盲治盲工作;我国已有较好的条件和足够的技术力量来开展白内障复明手术为主的防盲治盲工作。但是,防盲治盲依然是我国眼科界面临的巨大挑战。我国盲和视力损伤的状况还没有从根本上得到改善,根治白内障盲的进展缓慢。因此,应当进一步推进我国防盲治盲工作,包括进一步提高对防盲治盲工作的认识,加强眼病防治和防盲治盲的网络建设,做好眼病的预防和控制工作,以及加强防盲治盲的科研工作。     

外伤性白内障联合手术初步报告

报告２１例（２１眼）外伤性白内障联合手术病人。包括７眼内异物取出、８眼角膜伤口缝合、２眼虹膜复位、２眼晶体玻璃体切除、１眼穿透性角膜移植、１眼小梁切除，全部病人均同时施行了白内障摘除联合后房型人工晶体植入术。术后１８例随访３─５８个月，平均１７．７个月。随访时视力≥０．５者占５５．６％。术后并发症有：１．后囊膜混浊，占２７．８％；２．人工晶体虹膜夹持，占１１．１％；３．其他并发症，占１６．７％。