阿普可乐定防止Nd∶YAG激光虹膜切除术后眼压升高

目的了解阿普可乐定是否有效降低棕色虹膜人种激光虹膜切除术后眼压急性升高。方法４８只原发性闭角型青光眼，按年龄、性别进行匹配，分为治疗组和对照组。治疗组术前１小时和术后即刻滴用１％阿普可乐定，对照组滴用安慰剂。术后０．５、１．０、１．５、２．０、３．５小时观察眼压和其他情况。结果激光治疗后，治疗组和对照组眼压最大升高值分别为０．６２±０．６７ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）和１．１３±０．８７ｋＰａ，两组间差异有显著性（Ｐ＝０．０３）。治疗组的眼压明显下降发生于Ｎｄ∶ＹＡＧ激光虹膜切除术后０．５、１．０和１．５小时。除治疗组激光虹膜切除术后瞳孔直径明显大于对照组外，未见其他眼部和全身的副作用。结论１％阿普可乐定在棕色人种中可以有效地防止Ｎｄ∶ＹＡＧ激光虹膜切除术后眼压升高     

阿普可乐定防止Nd：YAG激光虹膜切除术后眼压升高

目的 了解阿普可乐定是否有效降低棕色虹膜人种激光肛膜切除术后眼压急性升高。方法 ４８只原发性闭角型青光眼,按年龄、性别进行匹配,分为治疗组和对照组。治疗组术前１小时和术后即刻滴用１％阿普可乐定,对照组滴用安慰剂。术后０．５、１．０、１．５、２．０、３．５小时观察眼压和其他情况。结果 激光治疗后,治疗组和对照组眼压最大升高值分别为０．６２±０．６７ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）和１．１３±０．８     

可乐定滴眼液治疗青光眼的临床效果

可乐定为上腺素能α受体激活剂，可作为降低眼压的有效药物，对我院各种类型青光眼持续应用可乐定一个月，观察其降眼压效果，合计有效显效率８８．６％，可乐定副作用小，且特别适用于对毛果芸香碱过敏者及因有冠心病或哮喘而不能应用噻吗心胺者。     

阿拉可乐定与布林唑胺-噻吗洛尔滴眼液预防激光晶状体囊切开术后眼压升高的对照研究

目的：：比较1％布林唑胺和0.5％噻吗洛尔联合制剂(FCBT)与0.5％阿拉可乐定( APRA)滴眼液预防接受Nd：YAG激光晶状体囊切开术患者术后眼压升高的疗效。方法：前瞻随机对照临床研究。研究包括90例(90眼)接受Nd：YAG激光晶状体囊切开术治疗后囊膜混浊( PCO )患者。患者术前1 h随机给予APRA ( n=45)或FCBT ( n=45)治疗。一名设盲检查者使用Goldmann压平眼压计检查术前及术后1,2,3,24 h和7 d的眼压。眼压检查结果分为以下两类：术后眼压升高5~<10 mm Hg和眼压升高≥10 mm Hg。眼压升高<5 mm Hg认为没有临床上的显著改变。结果：APRA组和 FCBT 组术前当天的平均眼压分别为14.1±2.1 mm Hg和13.2±2.1 mm Hg,差异无统计学意义(P=0.066)。随访期间,FCBT组的平均眼压较低但差异无统计学意义。 APRA组中的6名患者(13.3％)和FCBT组中的4名患者(8.9％)术后至少有一次眼压升高5~<10 mm Hg,差异无统计学意义( P=0.243)。眼压升高≥10 mm Hg 在 APRA 组与 FCBT 组中分别出现3眼(6.7％)和1眼(2.2％),差异无统计学意义(P=0.542)。结论：APRA和FCBT均可有效预防眼压升高且APRA足以应对常规病例。对于需要加强降低眼压的患者-如预先存在青光眼的患者(其术后眼压升高的风险更大)可选择FCBT。     

治疗青光眼新药—对氨基可乐定

对氨基可乐定（ａｐｒａｃｌｏｎｉｄｉｎｅ）是可乐定（ｃｌｏｎｉｄｉｎｉ）的衍生物，它能选择性的激活α２－肾上腺素能受体。由于局部应用可乐定治疗青光眼能引起明显的全身血压降低，故已不用它治疗青光眼。而对氨基可乐定用药后不易进入中枢神经系统，短期应用治疗青光眼相当安全。它主要用于激光小梁成形术、激光虹膜切除术及晶体囊切开术后高眼压的防治。     

拉坦前列素和溴莫尼定抑制激光虹膜周边切除术后眼压升高的对比研究

目的：比较拉坦前列素和溴莫尼定抑制激光虹膜周边切除术后眼压升高的效果。方法：对30只眼进行YAG激光虹膜周边切除术，分别应用拉坦前列素和溴莫尼定，观察术前后眼压变化和术后反应。结果：拉坦前列素组和溴莫尼定组第1、3天抑制眼压升高分别为10.62％、5.75％；3.76％、11.93％，第7天疗效相当；两组出现Tyndall征分别为6、7眼次，差异无显著性。结论：拉坦前列素对于早期闭角型青光眼和溴莫尼定一样具有较强抑制激光术后眼压升高作用。     

关于眼局部应用激素引起眼压升高的研究现状

激素具有良好的抗炎、抗过敏和免疫抑制、改善新陈代谢等作用,最近几年研究表明,任何给药途径(全身给药、滴眼、结膜下注射、球内或球后注射等)均可引起眼压升高反应,其中以局部点眼最多见,部分患者出现了青光眼性视神经损害、视野缺损和视力下降,导致激素性青光眼,严重者可致视力丧失。     

Nd：YAG激光后发膜性白内障切开术后眼压升高的预防

对接受Nd:YAG激光后发膜性白内障切开术的28眼随机分成0.5%噻吗心安组、2%匹罗卡品组和不同药对照组，观察术后眼压变化，对照组术后眼压升高发生率为100%，高峰眼压均在术后1-4小时内出现，防治术后眼压升高，实验组同对照组比较具有统计学意义（P<0.01)，噻吗心安组优于匹罗卡品组（P<0.01)。     

Nd:YAG激光晶状体后囊膜截开术后眼压升高1例

1病例报告女,以左眼红、视力剧降伴同侧头痛1d急诊入院。患者曾于16a前行双抗青光眼术,术后右眼失明,双眼压控制良好。于1月前在局部麻醉下行左眼ECCE+PC-IOL植入术。术后视力达0.8,以后逐渐下降。1d前门诊复查,见后囊膜混浊,测眼压正常,5g/L托品酰胺散瞳后行左眼Nd:YAG激光晶状体后囊膜截开术。术后即返回百公里外农村。当晚患者左眼发红、视力剧降、眼前昏暗伴左半侧头痛、欲吐。晨起,上述症状减轻,因惧怕失明前来门诊复查。视力右NLP,左0.2。左眼上方滤枕局限、隆起、菲薄,可透见少许虹膜嵌顿,眼球混合充血,角膜上皮弥漫水肿,KP(…     

0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液的降眼压作用

目的证实(0.2%酒石酸溴莫尼定Brimonidine Tartrate)阿法根,滴眼液治疗原发开角型青光眼和高眼压症的降眼压效果及安全性.方法选择1 26例原发性开角型青光眼或高眼压症患者,随机分成试验组(阿法根)和对照组(0.5%噻吗心安).两组均每日点药两次(早8点和晚8点),每次一滴.将点第一滴药后2小时的眼压及连续点药后2周、4周的眼压与基线眼压进行比较研究,同时观察血压、心率等全身及局部副作用.结果试验组点药前平均眼压为25.9±3.2mmHg,点一滴药后2小时平均眼压为17.7±3.8mmHg(下降31.7%),连续点药2周平均眼压为16.2±3.0mmHg,(下降37.5%),4周平均眼压为16.2±3.2mmHg(下降37.5%)对照组点药前平均眼压为25.5±2.5mmHg.点一滴药后2小时平均眼压为18.3±3.7mmHg(下降28.2%),连续点药2周平均限压为1 7.2±2.8mmHg(下降32.5%).4周平均眼压为17.5±3.4mmHg(下降31.3%),经统计学处理两组之间降眼压效果无显著性差异.试验组无明显的局部和全身不良反应发生,对照组则对血压和心率有一定的影响.结论阿法根与0.5%噻吗心安每日两次点药相比,降眼压效果相似,但全身和局部副作用少,可以作为青光眼药物治疗中的一种主要选择.     

莫索尼定滴眼液点眼对家兔眼压及血压的影响

目的探讨不同剂量莫索尼定（MOX）滴眼液点眼对眼压、瞳孔、血压和心率的影响。方法 32只家兔全身麻醉后行双眼前房穿刺并连接于生理记录仪描记眼压,行单侧颈动脉插管并连接于生理记录仪描记血压、心率波动。分别将质量分数0.05%、0.1%和0.2%的MOX单侧点眼,同步观察点眼后8h内双侧眼压、瞳孔、血压和心率的变化。结果 0.05%、0.1%、0.2%MOX组点眼后实验眼最大眼压下降幅度分别为3.01mmHg（18.31%）、3.70mmHg（22.13%）和4.46mmHg（25.60%）,降眼压持续时间分别为6h、8h和8h以上。对侧眼眼压下降持续时间较短,最大眼压下降幅度分别为2.64mmHg（15.46%）、3.10mmHg（18.82%）和2.62mmHg（16.48%）。3组MOX滴眼液点眼均可使实验眼瞳孔散大,最大散瞳幅度分别为2.6、3.2、3.9mm。MOX滴眼液点眼对心率影响轻微,0.05%MOX组和0.1%MOX组点眼不影响实验动物的血压,0.2%MOX组可使实验动物舒张压下降,最大下降值为8.85mmHg（9.93%）。结论 MOX滴眼液点眼对家兔有降眼压作用,中低剂量的MOX对实验动物的血压、心率等无明显影响。     

辰泽滴眼液在激光虹膜周切术中的应用

目的 评价辰泽滴眼液在激光虹膜周切术中的临床应用价值。方法 选择86例（172眼）双眼进行Nd：YAG激光虹膜周切术的患者,在激光治疗前1h滴2％毛果芸香碱滴眼液两次后,分为两组,一眼加滴辰泽滴眼液1滴,在激光手术完成后即刻再次滴入辰泽滴眼液一滴,另一眼不用辰泽滴眼液。术后1h测量双眼的眼压,第二天复诊时观察虹膜周切口的情况并再次测量眼压,术后一周复诊观察虹膜周切口的情况并再次测量眼压。如眼压升高大于22 mm Hg需进行降眼压治疗。结果 辰泽滴眼液能良好的控制行激光虹膜周切术后患者的眼压,仅有5只眼(5.81％)应用辰泽滴眼液患者的眼压略高于22 mm Hg,未予降眼压治疗;而未应用辰泽滴眼液的患眼眼压升高达48只眼(55.81％),术后1h眼压测量比较,所有应用辰泽滴眼液的术眼的眼压升高远较对侧眼为低,且辰泽滴眼液也能较好地改善滴用毛果芸香碱滴眼液后球结膜充血。结论 辰泽滴眼液在激光虹膜周切术中能明显减轻手术副反应,降眼压效果确切,建议临床中推广应用。     

毛果芸香碱防止Nd∶YAG激光虹膜切除术后眼压升高

目的:了解毛果芸香碱是否能有效降低棕色虹膜人种激光虹膜切除术后眼压急性升高。方法:原发性闭角型青光眼48例58眼,按年龄、性别进行匹配,分为治疗组和对照组。治疗组术前30min和术后即刻滴用20g/L毛果芸香碱,对照组滴用安慰剂。术后0.5,1.0,1.5,2.0,3.5h观察眼压和其他情况。结果:激光治疗后,治疗组和对照组眼压最大升高值分别为0.62±0.67kPa(1kPa=7.5mmHg)和1.13±0.87kPa,两组间差异有显著性(P=0.03)。治疗组的眼压明显下降发生于Nd∶YAG激光虹膜切除术后0.5,1.0和1.5h。除治疗组激光虹膜切除术后瞳孔直径明显小于对照组外,未见其他眼部和全身的副作用。结论:20g/L毛果芸香碱在棕色人种中可以有效地防止Nd∶YAG激光虹膜切除术后眼压升高。     

LASIK术后应用不同糖皮质激素滴眼液对眼压的影响

目的：探讨不同糖皮质激素滴眼液对准分子激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)术后1m时眼压的影响。方法：将接受手术的360例600眼连续LASIK术后惑者分成3组，分别使用0.1％拂雷、0．5％帕利百、0.1％艾氟龙滴眼液行常规治疗，1m时测眼压并进行统计学处理。结果：不同糖皮质激素滴眼液引起眼压增高的发生率各异，拂雷组为36．0％，帕利百组为25．0％，艾氟龙组为14．5％。对相同的糖皮质激素滴眼液，高度和超高度组激素性高眼压发生率明显高于其他组。结论：0．1％拂雷滴眼液对眼压的影响最强，0．5％帕利百次之，0.1％艾氟龙对眼压的影响最小。对同一种药物，高度和超高度近视人群眼压增高比率大。     

氪激光联合Nd:YAG激光行激光虹膜切除术后一过性眼压升高发病机制

目的:研究氪激光联合Q-开关Nd:YAG激光行激光虹膜切除术后一过性眼压升高的发病机制.方法:选取由本院动物实验中心提供的健康家兔42只84眼,其中雌兔18只,雄兔24只;平均质量2.24±0.31kg;随机分为6组,每组7只14眼,其中A、B、C、D、E组分别为激光虹膜切除术后20min,2、6、18、24h组;F组为正常对照组.观察各组术前及术后眼压和房水内丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、6-酮-前列腺素F1α(6-酮-PGF1α)和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)含量的变化.结果:手术前各组眼压、房水内NO、NOS、SOD、MDA、6-酮-PGF1α含量对比差异均无统计学意义(P>0.05).术后6h内眼压升高,A、B、C组分别与F组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6h以后呈下降趋势,D、E组分别与F组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后房水内NO、NOS、SOD含量呈下降趋势,A、B、C组分别与F组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6h以后慢慢恢复,D、E组分别与F组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后房水内MDA和6-酮-PGF1α含量呈上升趋势,A、B、C组分别与F组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6h以后慢慢恢复,D、E组分别与F组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:激光虹膜切除术后一过性眼压升高与术后房水内MDA、6-酮-PGF1α含量升高和SOD、NO降低相关.     

准分子激光角膜屈光手术后眼压升高对视觉质量的影响

目的 研究准分子激光角膜屈光手术后眼压升高对视觉质量的影响.方法 前瞻性观察研究.收集准分子角膜屈光术后高眼压患者41例（68眼）纳入观察组,术后无高眼压患者41例（68眼）为对照组.分别于术后1周与术后2周,测量裸眼视力、矫正球镜度、矫正柱镜度、像差（C7、C8、C12）、角膜厚度、角膜前表面曲率以及角膜后表面高度、对比敏感度,并记录患者主观感受.组间采用独立样本t检验,组内采用配对t检验,主观感受采用卡方检验进行比较,不符合正态分布的数据采用Wilcoxon检验.结果 在术后l周观察组视力（t=-2.43,P＜0.05）,矫正球镜度（t=-2.96,P＜0.05）,对比敏感度（12 c/d）（t=-0.33,P＜0.05）均低于对照组,而C7（t=-0.19,P＜0.05）、C12（t=5.08,P＜0.05）高于对照组,差异有统计学意义;在观察组中,术后1周视力（t=-3.66,P＜0.05）、矫正球镜度（t=-4.38,P＜0.05）、对比敏感度（12 c/d）（t=-0.32,P＜0.05）低于术后2周,C7（t=-0.17,P＜0.05）、C12（t=5.33,P＜0.05）高于术后2周,差异有统计学意义.结论 准分子激光角膜屈光术后高眼压可以导致对角膜前表面曲率、像差以及屈光状态的改变,并导致视觉质量的下降.     

玻璃体切除术后眼压升高的原因分析

目的研究玻璃体视网膜手术术后高眼压的原因。方法对432眼进行研究,采用压平眼压计测量,高眼压的标准是术后眼压≥24 mmHg。结果432眼中术后高眼压者98眼,发生率为22.69%。无晶状体眼和有晶状体眼术后高眼压的发生率分别为37.33%和14.89%,两者间差异有统计学意义(χ2=22.69,P<0.01)。巩膜环扎和未行巩膜环扎术后高眼压发生率分别为34.54%和18.63%,两者间差异有统计学意义(χ2=9.5,P<0.01)。硅油填充和未行硅油填充高眼压的发生率分别为35.56%和13.49%,两者间差异有统计学意义(χ2=22.55,P<0.01)。无气体填充眼和有气体填充眼术后高眼压的发生率分别为23.68%和22.47%,两者间差异无统计学意义(χ2=1.68,P>0.05)。病因为眼外伤和非眼外伤者高眼压的发生率分别为55.56%和20.49%,两者间差异有统计学意义(χ2=18.14,P<0.01)。结论玻璃体视网膜手术术后发生高眼压系多因素作用所致,其原因为:硅油填充,无晶状体眼、巩膜环扎、眼外伤等。     

非接触眼压分析仪（ORA）在准分子激光手术中的应用

非接触眼压分析仪（ORA）在眼科领域的应用已经成为研究的焦点,在青光眼、白内障、遗传等方面均有涉及,其在屈光手术中的应用尤为突出。ORA在分析眼压的同时,可测算出相应的角膜生物力学参数：角膜滞后量（CH）和角膜阻力因子（CRF）,为在体测量角膜生物力学参数提供了可能。就ORA在准分子激光手术术前检查、术后随访等方面的应用进行综述。