巩膜眉状小切口人工晶体植入术

对４８例（５６只眼）老年性和并发性白内障施行６ｍｍ巩膜眉状小切口手法碎核白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术。术后１０天矫正视力≥０．５者占７６．９％，３个月以上则为９５．９％，术后１０天平均散光度为１．９８±１．０６Ｄ，术后３个月为０．９８±０．６８Ｄ，分别小于同期内施行的２４例（３０只眼）１２ｍｍ大切口对照组（Ｐ＜０．００１）。文中详细介绍了手术体会及该手术方法的优点。     

白内障超声乳化摘除及后房型人工晶体植入术

目的评价超声乳化白内障摘除术的疗效。方法对６７例（７４只眼）老年性、并发性和先天性白内障施行超声乳化摘除及后房型人工晶体植入术。结果术后１周裸眼或矫正视力≥０．５者占８０．５％，３个月者占９７．６％。术后１周平均散光为１．９０±１．１５Ｄ，术后３个月为０．９３±０．５５Ｄ。分别小于１０～１２ｍｍ大切口对照组（Ｐ＜０．００１），但与手法切核小切口组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。本组并发症为术中瞳孔领虹膜咬伤６只眼，后囊膜碰破２只眼，术后无菌性前房积脓１只眼，其余未见明显并发症。并讨论超声乳化病例及方法的选择以及术中意外的处理方法。结论提示超声乳化术具有推广的价值，但不能忽视对初学者有更多和更危险的并发症。     

白内障超声乳化吸出及折叠人工晶体植入手术分析

目的：评价超声乳化白内障吸出及折叠人工晶体植入术的疗效。方法：对５６例（６４只眼）老年性、先天性和并发性白内障施行３．２ｍｍ巩膜隧道切口超声乳化及折叠人工晶体植入术。并对术后１周、１个月及３个月视力和散光进行追踪观察。结果：术后１周裸眼或矫正视力≥０．５者占８７．５％，１个月者占９３．８％，３个月以上者占９７．１％。术后１周平均散光为１．４２±０．８９Ｄ，１个月为０．８４±０．６４Ｄ，３个月以上为０．８１±０．１２Ｄ。与同期所做５．５ｍｍ切口超声乳化及ＰＭＭＡ硬性人工晶体植入术组比较，术后１周和１个月散光均小于对照组（Ｐ＜０．０５），术后３个月散光无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：３．２ｍｍ切口超声乳化及折叠人工晶体植入术早期视力恢复快，效果好而稳定，角膜散光小，适当的植入方法及慎重选择病例可保证手术效果。     

白内障超声乳化摘除及无缝线小切口折叠式人工晶体植入术

目的评价超声乳化白内障摘除及无缝线小切口折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法对６５例（７２只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除，通过３．２ｍｍ切口植入硅胶折叠式人工晶体。结果术后１天裸眼或矫正视力≥０．５者占９４．４％；术后１周，１个月和３个月视力≥１．０者分别占７０．８％，７５．８％和７６．５％。术后１周和１个月平均散光分别为０．８９±０．８３Ｄ和０．７３±０．７６Ｄ，分别小于６．５ｍｍ切口对照组（Ｐ＜０．００１），但３个月时无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论提示无缝线小切口折叠式人工晶体植入术具有早期恢复和稳定眼屈光状态和视力的优点。     

白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术

目的研究白内障超声乳化术的特点、并发症及防治措施，总结了一组白内障超声乳化术的操作改进及随访结果。方法对４０例（４０只眼）白内障施行超声乳化小切口（６ｍｍ）人工晶体植入术，并采用周边旋转刻蚀法对硬核性白内障顺利完成手术。结果术后３～６个月，裸眼视力≥１．０者占５７．５％；≥０．８者占８２．５％；≥０．５者占９７．５％。术后平均散光为０．５０±０．２５Ｄ，小于同期内施行的４０例大切口（９～１２ｍｍ）对照组（Ｐ＜０．００１）。结论该手术不失为一种优于白内障囊外摘除术且安全、可靠的复明手术。     

巩膜眉状小切口人工晶体植入术

对４８例老年性和并发性白内障施行６ｍｍ巩膜眉状小切口手法碎核白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入后。术后１０天矫正视力≥０．５者点７６．９％，３个月以上则为９５．９％，术后１０天平均散光度为１．９８±１．０６Ｄ，术后３个月为０．９８±０．６８Ｄ，分别小于同期内施行的２４例１２ｍｍ在切口对照组。     

核切开法白内障囊外摘除人工晶体植入术临床探讨

采用晶体核切开法，在６ｍｍ切口下对５３例５６眼白内障施行白内障囊外摘除ＰＭＭＡ后房型人工晶体植入术。结果在术后１周、１月、３月，裸眼视力≥４．７者分别为：３５眼（６２．５％）、４９眼（８７．５％）、５３眼（９４．６％）；平均术后角膜散光度分别为：１．５５±１．２２Ｄ、１．１１±０．９７Ｄ、０．８７±０．７５Ｄ，均较同期１０ｍｍ切口常规手术对照组为低（Ｐ＜０．００１）。本文还对专用器械的设计、手术操作技巧和并发症的预防进行了讨论。     

小切口白内障摘出及后房型人工晶状体植入术

目的评价小切口（６ｍｍ）白内障摘出及后房型人工晶状体植入术的疗效。方法对３８例老年性、外伤性白内障施行小切口白内障摘出及后房型人工晶状体植入术。结果术后１ｗｋ裸眼或矫正视力０．５者占７１．１％,３ｍｏ占９４．７％．术后１ｗｋ散光为１．８５±０．９５Ｄ;术后３ｍｏ散光０．９２±０．５８Ｄ,分别小于１０～１２ｍｍ大切口对照组（Ｐ＜０．００１）。内皮细胞损失率为１１．７２％．并讨论手术方式的选择以及术中意外的处理方法。结论小切口白内障摘出及后房型人工晶状体植入术具有实用价值。     

晶体核切开法白内障囊外摘除人工晶体植入术临床探讨

采用晶体核切开法，在６ｍｍ切口下对５３例５６眼白内障施行白内障囊外摘除ＰＭＭＡ后房型人工晶体植入术，结果术后１周，１月，３月，裸眼视力≥４．７者分别为：３５眼（６２．５％），４９眼（８７．５％）５３眼（９４．６％），平均术后角膜散光度分别为：１．５５Ｄ（ｓ：１．２２），１．１１Ｄ（ｓ：０．９７），０．８７Ｄ（ｓ：０．７５）均较同期１０ｍｍ切口常规手术对照组为低（Ｐ〈０．００１）。本文还手术操作技巧     

透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

目的评价通过透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法采用上方３．２ｍｍ梯形透明角膜切口,对９０例（１００只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除,并植入硅胶或ＨＥＭＡ折叠式人工晶体。结果术后１天裸眼或球镜矫正视力≥０．５者占９３．０％;术后１周,１个月和３个月视力≥１．０者分别占５６．０％,６５．１％和６７．５％。术后１周平均散光为０．９３±０．５８Ｄ,比术前增加０．２０Ｄ（Ｐ＜０．００１）。术后１个月和３个月平均散光分别为０．７８±０．６０Ｄ和０．７３±０．５９Ｄ,与术前无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论提示透明角膜切口的超声乳化和折叠式人工晶体植入术具有早期恢复和稳定眼屈光状态和视力的优点。     

白内障超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障

目的　评价高度近视合并白内障行超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术的疗效。方法　对４６例（７７眼）高度近视合并白内障患者施行透明角膜切口超声乳化吸出术,通过３．２ｍｍ切口植入后房折叠型人工晶状体。于术后１周、１个月、３个月、６个月随访复查,比较手术前后最佳矫正视力、球镜度数、柱镜度数、角膜曲率、角膜内皮细胞计数和眼轴长度的变化。结果　手术均顺利完成,人工晶状体１００％囊袋内植入。术后１周、１个月、３个月、６个月最佳矫正视力≥０．５者分别有５９眼、６０眼、６５眼和６５眼。术后６个月患者球镜度数、柱镜度数、角膜曲率、眼轴长度、角膜内皮细胞计数分别为（ －１．０４±０．５９）Ｄ、（－０．２３±１．１４）Ｄ、（４３．７２±１．１６）Ｄ、（２８．４６±１．７７）ｍｍ、（２０４１±８２５）个·ｍｍ－２。与术前相比,球镜度数、角膜内皮细胞计数两项差异具有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论　超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障效果良好,术后视力恢复快、屈光状态稳定。     

小切口囊外白内障摘除与人工晶体植入临床分析

报道８０例（８２眼）老年性和并发性白内障６ｍｍ切口囊外摘除及人工晶体植入术，随机选择 常规切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术作为对照组。术后３月矫正视力＞０．５以上小切口组７９ 眼，占９６．３％，大切口组有６１眼，占７５．２％（Ｐ＜０．０５），有显著性差异。术后３月小切口组散光为１．０２± ０．６５，大切口组２．０３±１．５１（Ｐ＜０．０５）。提出用手法小切口技术适应发展中国家的国情。     

巩膜隧道小切口手法切核在白内障手术中的应用

利用６ｍｍ巩膜隧道小切口手法切核摘除白内障５０例（５６只眼），年龄４０－８５岁，平均６７岁。同时置入后房型人工晶体５１只眼，术后定期随访３个月，术后反应轻，并发症少，视力恢复快且稳定，矫正视力≥０．５占９７．９％，角膜散光术后１周与术前比较有非常显著异常（Ｐ〈０．０１）。随后明显下降，１个月后稳于稳定，本文并详细讨论了手术方法及术中技巧。     

白内障超声乳化吸除术的不同切口对角膜散光的影响

为探讨超声乳化白内障吸除术不同大小切口对术后视力和手术源性角膜散光的影响，对白内障超声乳化３２ｍｍ水平切口、６０ｍｍ反眉状切口的６９只眼对照白内障囊外摘除术１２ｍｍ切口的９６只眼，在术后１周至３个月进行视力和角膜散光的测定和评价。结果：超声乳化３２ｍｍ切口组和６０ｍｍ组术后１周至１个月的视力明显高于囊外摘除１２ｍｍ切口组（Ｐ＜００５），术后１周至３个月时超声乳化组角膜散光明显低于囊外摘除组（Ｐ＜００１）。结论：采用６ｍｍ反眉状巩膜隧道切口水平缝合一针，同样有效减少术后角膜散光并早期获得良好视力，术后１个月时的视力和角膜散光比较３２ｍｍ切口组无明显差异。     

切口长度对白内障人工晶体植入术后角膜散光的影响

本文采用弦长为１０ｍｍ（２９眼），８ｍｍ（２４眼），６ｍｍ（２３眼）上方角膜缘后切口施行白内障摘除人工晶体植入手术，三组病人共７２例７６眼。对比分析术后角膜散光，术后一周三组病人手术性散光分别为：３．５１Ｄ（±１．５３），２．４５Ｄ（±１．２５），１．１７Ｄ（±０．９７）。任何两组间比较差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。结果表明：减少手术切口长度有利于控制手术生角膜散光。本文还对影响切口长度的有关因素进行了讨论。     

应用Pentacam三维眼前节分析诊断系统对白内障超声乳化术后眼前节变化与屈光飘移的相关性分析

目的　使用Ｐｅｎｔａｃａｍ三维眼前节分析诊断系统记录白内障超声乳化术后患者前房容积（ａｎｔｅｒｉｏｒｃｈａｍｂｅｒｖｏｌｕｍｅ,ＡＣＶ）、前房深度（ａｎｔｅｒｉｏｒｃｈａｍｂｅｒｄｅｐｔｈ,ＡＣＤ）及人工晶状体位置,探讨它们的变化和屈光漂移的关系。方法　在术前,术后第１天、１周、２周、１个月,使用Ｐｅｎｔａｃａｍ系统测量４０例（４０眼）白内障患者的ＡＣＶ、ＡＣＤ等,同时使用自动验光仪记录它们的角膜地形图及屈光状态。使用非参数检验方法,对收集的数据进行统计分析。结果　验光显示患者白内障术后２周屈光度为（－１．１３±１．００）Ｄ、术后１个月为（－１．３４±１．２０）Ｄ、术后３个月为（－１．２３±１．１０）Ｄ,近视度均比术后第１天显著增加（均为Ｐ＜０．０５）。Ｐｅｎｔａｃａｍ系统检查显示,白内障术后２周患者ＡＣＤ为（３．１２±０．２３）ｍｍ、ＡＣＶ为（１３１．００±４５．５７）ｍｍ３,术后１个月ＡＣＤ为（２．３７±０．２２）ｍｍ、ＡＣＶ为（１２９．００±４１．３３）ｍｍ３,术后３个月ＡＣＤ为（２．７０±０．３３）ｍｍ、ＡＣＶ为（１３１．００±４３．２７）ｍｍ３,均比术后第１天显著减少（均为Ｐ＜０．０５）。患者术后屈光度变化和ＡＣＤ变化呈正相关（ｒ１周＝０．７６,ｒ２周＝０．７８,ｒ１个月＝０．７９,ｒ３个月＝０．７５,均为Ｐ＜０．０５）。但是,患者术后屈光度变化、ＡＣＤ变化和术前ＡＣＤ的相关性均无统计学意义（（ｒ＝－０．４２、－０．５６,均为Ｐ＞０．０５）。结论白内障手术患者,术后存在屈光飘移的可能,影响术后视功能。人工晶状体植入术后早期的屈光飘移与ＡＣＤ的变化密切相关。     

非超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入术

本文报告５０例６０眼１９～７９岁各种白内障患者进行非超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入术。术中３２眼晶体核直径测量，平均为６．０９×７．０５ｍｍ。术后矫正视力９１．６％在０．５以上，１．０以上占８０％。术前平均角膜散光０．３９Ｄ（ＳＤ１．０８），术后平均１．７９Ｄ（ＳＤ２．１３），９５％术后散光在１．１２Ｄ以内。随访１个月，角膜散光为０．３０Ｄ（ＳＤ１．９７Ｄ）。术中、术后合并症少；与超声乳化术比较，该手术成本低，费用少，无需超声乳化仪操作即可获得满意的结果。     

折叠式人工晶体眼内植入临床观察

目的对３．２ｍｍ切口行白内障超声乳化同期植入折叠式人工晶体的手术结果进行回顾性总结。方法随机选择白内障４２例（４９只眼）行上述手术，对术后视力、屈光状态、角膜内皮细胞损失率等进行分析。结果术后１周裸眼视力在１．０以上者３２只眼（６５．３１％），术后３个月裸眼视力１．０以上者４１只眼（８３．６７％），角膜内皮细胞损失率为１１．７２％，术后角膜散光较术前平均逆规化０．１０ＤＣ。结论手术切口小，操作轻，术后早期获得良好的裸眼视力，角膜散光轻微，减少了缝合所需时间及消除缝线的不良反应。     

准分子激光角膜表面切削术治疗近视的疗效分析

应用美国ＣＨＩＲＯＮ公司ｋｅｒａｃｏｒ１１７型准分子激光治疗仪对６８例１３０眼近视患者行ＰＲＫ治疗。术前屈光度（等值球镜）为－２．００—－９．７５Ｄ（ｘ±ｓ：－５．１１±１．８１Ｄ）散光度０—－４．０Ｄ。结果：术后３—６个月残留屈光度为＋０．０８±０．２９Ｄ，裸眼视力≥０．８者占９４．２％，≥１．０者占９０．４％。术前屈光度－２Ｄ—－６Ｄ患眼，术后３—６个月裸眼视力≥０．８者占９５．２％，≥１．０者占９４．２％；术前屈光度－６．２５Ｄ—－９．７５Ｄ者，术后３—６个月裸眼视力≥０．８者占９１．７％，≥１．０占６５．４％。实际矫正度数在预测矫正度±０．５Ｄ范围内者占８４．６％，０．８％的术眼有２级以下的角膜上皮下雾状混浊，１．５％术眼角膜有丝状物，１．５％术眼用药后一过性眼压升高，最佳矫正视力下降１行者占５．２％。结论：ＰＲＫ治疗中低度近视是一种安全，有效的手术方法。其稳定性好，预测性强，值得临床应用。但术后应注意护理及随访。     

小切口囊袋内人工晶体植入术（附20例32眼报告）

现代白内障手术的切口趋势为３─６ｍｍ的小切口，它以损伤小、愈合快、术后散光度低而为人们所称道。本文报道２０例（３２眼），经随访３个月结果表明：１．术后一周视力＞０．５者２３眼（７１．９％），１月视力＞０．５者２８眼（８７．６％）。２．术后散光：与大切口术式比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。３．炎性反应：刺激症状明显较大切口轻。作者体会：１．切口长度需根据人工晶体镜盘及晶体核大小而定；切口选在１２：００点方位便于操作。２．选择囊袋内人工晶体植入可减少或避免角膜内皮混浊。３．应使用足够量的粘弹剂。４．切口宜缝合１─２针。