住院病人—览卡的改进

进入一个科室，要了解科室内住院病人的基本情况，最直接的方式莫过于看住院病人一览卡（以下简称一览卡），现有的一览卡一般是白色的如图1，上面的内容为病人的住院号、姓名、性别、病名及入院日期。一览卡显示病人的一些基本内容。一旦需要寻找病人的管床医生，往往需要翻病历查看。由于医生也是轮班制度，     

住院病人一览卡的改进

进入一个科室,要了解科室内住院病人的基本情况,最直接的方式莫过于看住院人一览卡(以下简称一览卡),现有一览卡一般是白色的如图1,上面的内容为病人的住院号、姓名、性别、病名及入院日期.     

患者一览卡上护理标记的改进

母婴同室病房的工作特点是病情急、变化快，床位周转率高、工作量大，而护理人员却相对紧张。为了迅速了解患者的基本病情，我们曾将各种彩色粘贴纸剪成小三角贴于患者一览卡的左上角来表示患者的基本病情。但在使用中比较费时，不整洁且易脱落，导致对患者病情的误解。从2004年1月开始，我们对一览卡上的护理标记进行了重新设计，经过1年的使用，效果很好，现介绍如下：1制作与使用方法白底黄字的一览卡表示产前，而白底红字的一览卡则表示产后。以黄色彩纸为底色折成多个三角套，剪取同样大小三角形的红色粘贴纸贴于黄色三角套上，这样三角套红色的一面表示一级护理，而另一面黄色三角则表示二级护理。再根据需要剪取比黄色三角稍小的各种彩色三角粘贴纸贴于黄色或红色三角上。     

介绍一种一览卡

一览卡是卫生部门在病人入院后填写的一项重要的的内容之一，它放在护士站最醒目的地方，是家属及护士寻找病人的一种途径，它的填写必须准确和真实。近年来，医院医生的增多，病人的杂乱，病房分配的不规律化，病人收入院后很难找到自己医生负责的病房，护士也很难找到自己分组医生的病人。根据医院和病人的不同需求，为做好既充分发挥一览卡的的作用，又能尊重病人及护士的需求，2003年开始，我科对一览卡进行改进。通过两年多的临床使用，效果较好。现介绍如下：     

产科病房病人一览卡的改进

由于产科病房床位较多 ,护士在众多病人一览卡中短时间内查找产前、产后孕妇 ,识别某产妇生的是男孩、女孩比较麻烦 ,我们对原来的一览卡进行了重新设计 ,经使用效果较好 ,现介绍如下。1　方法　　根据产科病房的特点用红色硬纸剪成一端长为 8cm ,宽为2cm ,另一端为圆形的小人头 ,将小人头端向下放于一览卡的后面 ,代表产前孕妇 ,未放标志的是已分娩产妇。自制红色小印章一个 ,在一览卡右上角印上小红花者代表分娩的是女孩 ,未印标志者代表分娩的是男孩。个别转儿科的在左上角用红笔写上“转”字 ,死亡者在左上角用红“X”表示。2　优点　…     

颜色标记在保护肿瘤病人隐私中的应用

在临床护理工作中，经常会遇到肿瘤或怀疑肿瘤病人的家属要求对病人病情保密的情况，以往的经验是每班进行交接，如果交接班不到位，就会泄漏家属要求保密的病情，加重病人思想负担或引起纠纷。为了避免不在班医护人员不知情及类似情况的发生，我科特将床头卡及病员一览卡用红色记号笔进行标识。     

彩色一览卡的应用

一览卡是护士在病人入院后填写的一项重要内容之一,它放在护士站最醒目的地方,是医生、护士及家属寻找病人的一种途径.由于加床和床位的频繁使用,医生在卡片中查找自己所负责的病人的较繁琐,浪费时间,护士也很难找到自己分组医生的病人,鉴于以上不足,我科于2003年对一览卡进行改进,通过多年来临床使用,效果良好.     

护理单元急救车存在问题及管理对策

对全院25辆急救车管理进行检查,找出存在的问题,提出针对性的改进措施制定管理规范。制作药品一览卡 根据不同的科室确定不同的基数 醒目的标识管理 核对本、药品卡的管理 简易的封存方法。减少药品物品的浪费,保证了药品物品的质量。     

颜色标记在保护肿瘤病人隐私中的应用

在临床护理工作中,经常会遇到肿瘤或怀疑肿瘤病人的家属要求对病人病情保密的情况,以往的经验是每班进行交接,如果交接班不到位,就会泄漏家属要求保密的病情, 加重病人思想负担或引起纠纷.为了避免不在班医护人员不知情及类似情况的发生,我科特将床头卡及病员一览卡用红色记号笔进行标识.     

病区伤病员一览牌的临床应用

病区伤病员一览牌是医护人员、医院业务领导了解和掌握科室伤病员总人数、分类情况、疾病程度和护士日报统计的第一手资料。多年来 ,我院在严格执行常规的同时 ,为了便于各级区分 ,做到一目了然 ,减少护士统计中的误差 ,采用 4种不同颜色的一览牌标识取得了很好的效果。如大红色一览牌表示病危病人 ,粉红色一览牌表示病重病人 ,黄色一览牌表示军人或军队家属或军工 ,白色一览牌表示地方病人病区伤病员一览牌的临床应用!833000$中国人民解放军第十五中心医院@贾萍 !833000$中国人民解放军第十五中心医院@肖萍…     

我院实行临床移动护士信息系统的体会

所谓医院信息系统（hospital information system，HIS）是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用。是计算机技术对医院管理，临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。金卫“军字一号”工程（高级版）是一个由多个子系统集成的大型计算机网络应用系统。为建设新型现代化医院，去年，我院医疗信息管理网络中心在使用“军卫一号”工程高级版的基础上，引进“远卓临床移动护士信息系统”．该系统是我院与远卓计算机软件开发公司联合推出的临床护理系统，包括分类医嘱执行单、医嘱记录单、病人一览卡、体征采集、护理记录单和护士手册六大内容。     

介绍一种一览卡

一览卡是卫生部门在病人入院后填写的一项重要的的内容之一,它放在护士站最醒目的地方,是家属及护士寻找病人的一种途径,它的填写必须准确和真实.近年来,医院医生的增多,病人的杂乱,病房分配的不规律化,病人收入院后很难找到自己医生负责的病房,护士也很难找到自己分组医生的病人.     

白衣飘飘

天微微亮了,林枫揉了揉眼睛起床了,虽然昨天在网上查信息查到很晚,可是一想到今天是白班,还是早早地起来做饭,装上自己与老公的饭盒,急匆匆地吃了一些,就来到医院了。换好了白大衣,走进办公室,看了一眼患者一览卡的牌子,心里一边在隐隐的痛,一边又觉得有什么东西让她的心坚硬了起来。     

巧用电子病人一览板掌握病室信息

一般医院病房内都设有病人一览板,每位病人标注姓名、性别、年龄、病案号,使病区内工作人员能简单的获得病房内一般信息。我院科室应用电子病人一览板,可以控制呼叫器铃声,并在护士站与每位病人进行对话,及时与病人沟通。经护理部领导的改进、我科室的个体化改动,在病区的医务工作者可以通过电子一览板短时间内最大限度了解病室病人信息,方便临床工作。现介绍如下。     

“壶口”感怀

国庆期间，和几位朋友一起驱车从西安出发到延安。途中在黄陵县拜谒过中华民族的人文初祖黄帝后，看时间尚早，西安的朋友突然提出不妨经宜川去一览黄河壶口瀑布奇观。     

2005-2017年全国法定传染病重复报告卡大数据分析与应用

目的了解全国传染病报告信息管理系统中法定传染病报告卡重复报告（重卡）现状，分析重卡原因，提出解决方法，进一步规范报告管理，提高数据质量。方法基于Hadoop和Spark为核心的大数据分析平台，利用Python和Jupyter notebook，按照查重条件对2005 — 2017年全国法定传染病报告卡分别统计分析年度内重卡、累计重卡和跨年度重卡，并利用Python包matplotlib绘图展示统计结果。结果2005 — 2017年年度内重卡率平均为7.65/万，累计重卡数1 141 539张，累计重卡率133.47/万，重卡数居前3位的疾病是乙型肝炎、手足口病和肺结核，占比分别为30.23%、28.01%和12.96%。 其中2017年年度内重卡率为11.19/万，年内重卡数8 497张，跨年度重卡累计276 194张。结论法定传染病年度内卡片重复报告依然有待加强管理，跨年度重卡和累计重卡逐年增多，严重影响数据分析，需要尽快采取相应的数据管理和分析对策。     

2013－2018年天津市乙型肝炎疫情报告删卡情况分析

目的了解2013 — 2018年天津市乙型肝炎（乙肝）报告卡删除原因填写情况，发现存在的问题，为规范乙肝病例报告工作提供参考依据。方法按报告地区天津、终审时间为2013年1月1日至2018年12月31日，从传染病报告信息管理系统中导出全部乙肝报告病例信息。 通过描述性流行病学统计分析乙肝报告卡的删卡率、删卡原因以及删卡原因在不同医院、乙肝分类和删卡单位中的分布情况。结果2013 — 2018年天津市共报告卡17 983例，删卡2 429例，删卡率为13.51%；删卡原因中重卡的占比最高（47.06%），其次依次为不符合诊断标准（30.34%）、不符合报告标准（15.31%）和其他原因（7.29%）；未分类乙肝报告卡中重卡率、不符合报告标准率和不符合报告标准率均明显高于急性和慢性乙肝（P＜0.05）；报告卡医院删卡原因中不符合报告标准率和其他原因填写率，均明显高于3种疾控相关删卡单位（P＜0.001）。结论天津市乙肝疫情报告卡删卡主要原因为重卡、不符合报告标准和不符合诊断标准，但也存在少量删卡原因填写不规范的情况，应进一步规范乙肝的诊断报告和删卡原因填写，提高监测质量。     

住院病人治疗卡一览表的设计与应用

住院治疗病人每天的治疗和小治疗项目往往不止一项．因此，在给病人做治疗时需转抄多张治疗卡(如肌注卡、膀胱冲洗卡、皮试卡、膀胱灌洗卡及灌肠卡等等)，诸多的治疗卡片．如果查对不仔细，交班不认真则容易出现治疗不及时或漏做治疗等现象，为了减少繁琐的工作环节，防止工作遗漏，简化工作程序，使护士的各项操作能在井然有序的环境下完成．我科设计应用了住院病人治疗卡一览表，现介绍如下。     

系列温馨卡在人性化护理服务中的运用体会

为了适应医疗市场的发展，满足病人人文关怀的需要，我院设计制作了系列温馨卡，包括：健康教育温馨卡、陪检暖心卡、输液天使卡、手术病人联心卡、出院爱心联系卡等。在实施人性化护理服务过程中进行运用，构建了和谐的护患关系，增强了护理人员的主动服务意识，提高了病人满意率，赢得了良好的社会效益和经济效益。     

多功能整体护理卡在护士分层次使用中的设计应用

护士分层次使用可以使护理工作的目标更加明确，提高整体护理满意率，调动护士学习与工作的主动性和创造性。但是也存在各层护士间的职责界定不清，衔接不严等实践问题，根据实际需求，自行设计含概日常生活量表（ADL）、护理评估及护嘱、基础护理卡、翻身卡、健康教育卡、吸氧卡于一体的多功能整体护理卡，