眶窦联合手术治疗爆裂性眼眶下壁骨折42例临床观察

爆裂性眼眶壁骨折是指外力作用于眼眶最薄弱区域(下壁或内壁)的骨折,常为钝伤所致,可引起复视或眼球内陷[1-2]。随着交通事故发生率的增加,爆裂性眼眶壁骨折的发生率也随之增加,同时由于人们生活质量的不断提高,眼眶骨折患者对诊疗外观的要求也不断提高。我科近3年来对眼眶下壁骨折的患者采用眶窦联合进路的手术方法行眼眶下壁整复术,效果满意,现将结果报道如下。     

儿童眶壁骨折伴复视20例临床分析

目的 分析20例儿童眶壁骨折伴复视临床表现.方法 抽取20例(24只眼)眶壁骨折伴复视患儿,通过眼眶CT观察患儿骨折部位、范围,并判断患儿眼外肌嵌顿情况.结果 20例患儿经CT检查,均为单纯眶壁骨折,18例为内侧壁和下壁骨折,患儿症状是复视,并伴运动障碍等视功能障碍症状.对于正前方及阅读位无明显复视;眼球运动障碍中,13例患儿出现眼球运动障碍.出院时,其中19例患儿复视现象彻底消失,1例患儿在出院时其眼球活动还不到位,在1个月之后复诊时可见眼球活动基本上到位.结论 儿童眶壁骨折会造成复视、运动障碍等障碍,临床需掌握儿童眶壁骨折临床特点,为临床治疗提供必要参考.     

骨水泥治疗眶壁骨折的临床观察

严重的眼部钝力伤常导致爆裂性眶壁骨折 ,本院自 1996年始应用骨水泥治疗爆裂性眶壁骨折 35例 ,取得良好效果 ,现报告如下。35例患者大多为面部及眼部钝力伤所致 ,男 2 4例 ,女 11例 ,年龄最大 61岁 ,最小 16岁。其中眶内壁骨折 17例 ,眶下壁骨折 13例 ,眶下壁合并眶内侧壁骨折 5例。临床表现有 :( 1)眼球运动障碍 ;( 2 )眼球内陷 ;( 3)复视。 35例患者全部随访 ,平均时间为 3年。手术方法 :眶下壁骨折在相应眶下缘上方切开皮肤 ,眶内侧壁骨折在距内眦 0 .5ｃｍ ,上下各 0 .5ｃｍ处切口 ,分离皮下组织及肌肉至眶缘。切开眶缘骨膜 ,用骨膜剥…     

游离骨块植入治疗眶底壁骨折18例

颧骨骨折可直接波及眶内容、上颌窦、眶下神经、颞肌或咬肌，有时即使轻度移位的颧骨复合体骨折，也可导致明显的功能障碍和面部畸形。眶骨结构复杂，骨质菲薄，骨折后整复难度大，治疗涉及眼科、口腔颌面外科及脑外科等多个学科。2005年4月至2008年2月，作者对所收治的18例颧骨复合体骨折伴爆裂性眼眶底壁骨折的患者进行了手术治疗，效果满意，报道如下。     

羟基磷灰石义眼座眶内植入36例临床分析

目的：总结分析羟基磷灰石义眼座两种眶内植入术的临床疗效。方法：对1999年～2002年30例Ⅰ期改良HA义眼座自体巩膜瓣状胞埋植入术、6例Ⅱ期带线义眼座植入术的患者进行病例分析及随访观察。结果：Ⅰ期改良HA义眼座自体巩膜瓣状包埋植入手术简便，术后眼窝饱满、义眼活动度佳，外形逼真，并发症明显少于以往类似手术。Ⅱ期带线义眼座植入除1例因手术间隔时间过长，术后义眼活动度稍差，余均获得良好疗效。结论：改良Ⅰ期HA义眼座自体巩膜瓣状包埋，手术简便、疗效显著、并发症少，值得临床推广。Ⅱ期义眼座植入术不易过晚?     

粘骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎13例临床分析

慢性肥厚性鼻炎患者的晚期发展最明显的是下鼻甲粘膜、粘膜下层、甚至骨膜和骨的局限性或弥漫性纤维组织增生，肥厚，其前、后端和下缘可呈结节状；桑椹状、分叶状肥厚，或发生息肉样变。对于下鼻甲肥大者宜作下鼻甲粘一骨膜下切除术。本人从1994—2003年对31例慢性肥厚性鼻炎骨性肥大者施行下鼻甲粘—骨膜下切除术，对其术后缝     

老年人蛛网膜下腔出血23例临床分析

自发性蛛网膜下腔出血是神经科常见病之一，其中老年患者的发病率为30／10万，老年人蛛网膜下腔出血临床表现不典型。本院自1992年1月至2004年10月共收治自发性蛛网膜下腔出血65例，其中老年人蛛网膜下腔出血23例，现报道如下。     

急性下壁心肌梗死合并右心室梗死17例临床分析

在急性心肌梗死中,右心室梗死并非少见,由于右心室梗死多伴发下壁、下后壁心肌梗死,临床表现复杂,往往对其认识不足,容易误诊、漏诊[1-2].     

骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间型骨折23例临床分析

目的 评价应用骨水泥型长柄双极股骨头置换治疗老年患者不稳定粗隆间骨折的方法及疗效.方法 回顾分析应用加长柄双极股骨头置换治疗老年不稳定粗隆间骨折23例.骨折类型按Evans-Jenson分类,ⅡA:6例,ⅡB:11例,Ⅲ:6例.结果 随访期间1例死于慢性支气管炎呼吸衰竭.所有患者均获随访,随访时间6～30月,平均15月,获得随访的患者中无关节脱位,人工假体均无松动、下沉及断裂.最后一次随访时Harris评分平均为84.8分.结论 骨水泥型加长柄双极股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定骨折是一种效果确切的方法.