蛛网膜下腔注射哌替啶对剖宫产术中寒战的预防作用

麻醉后寒战（postanesthesia shivering）是指麻醉后病人苏醒期间出现不随意的肌肉收缩,其发生率可达5％-65％。椎管内麻醉发生寒战是多种因素共同作用的结果，也是临床麻醉过程中常见的并发症。寒战除了能引起患者的不适，以及肌震颤干扰临床监测外,还会对机体产生许多不良的影响,本文将对蛛网膜下腔注射小量哌替啶（10mg）对术中寒战的影响和疗效进行观察。     

小剂量曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床观察

目的探究在剖宫产腰硬联合麻醉后寒战患者的治疗中小剂量曲马多的临床效果。方法选取2014年1月至2015年6年期间到我院进行临床治疗的60例腰硬联合麻醉后有寒战症状的产妇作为临床研究对象,以随机法把患者分成研究组与对照组,每组30例。对照组给予安慰剂进行治疗,研究组则给予小剂量的曲马多进行治疗,然后观察两组患者的临床效果。结果两组患者在麻醉后MAP明显比麻醉前更低,数据比较差异性显著(P<0.05);但Sp O2在麻醉前后没有明显的变化(P>0.05),对照组患者用药之后寒战评分有所增加,但数据没有显著性差异(P>0.05);研究组患者用药之后寒战得到明显的改善,数据差异性显著(P<0.05)。两组胎儿分娩之后1 min和5 min的Apgar评分没有显著性差异,数据没有统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产腰硬联合麻醉后出现寒战的产妇患者采取小剂量的曲马多进行治疗可以有效地缓解其寒战症状,同时对新生儿没有任何影响,值得在临床上推广应用。     

椎管内麻醉后寒战反应临床相关影响因素的效果评价

目的:研究椎管内麻醉后寒战反应的相关影响因素以及临床治疗效果.方法:研究时段是我院接收的100例椎管内麻醉患者,根据是否发生寒战组及非寒战组各50例,利用随机数字将寒战组患者分为治疗组(右美托咪定)及对照组(芬太尼)各25例,比较观察指标、多因素Logistic回归分析回顾分析及治疗效果.结果:发生寒战的年龄在18～4...     

全身麻醉术后寒战的分析

术后寒战是全身麻醉术后常见并发症之一,寒战对患者生理、心理均可造成不良影响。本文拟通过对全身麻醉术后有元寒战的观察,分析全身麻醉术后寒战发生的相关危险因素。     

不同剂量曲马朵治疗全身麻醉术后寒战疗效比较

目的 比较不同剂量曲马朵治疗全身麻醉术后寒战的临床疗效以及不良反应发生情况,探讨曲马朵治疗全身麻醉术后寒战的适宜剂量.方法 选取进行全身麻醉腹部手术的患者87例,并按患者意愿分为五组.对照组17例不给予曲马朵治疗;观察1组17例静脉注射曲马朵0.5 mg/kg进行治疗;观察2组17例静脉注射曲马朵1.0 mg/kg进行治疗;观察3组18例静脉注射曲马朵1.5 mg/kg进行治疗;观察4组18例静脉注射曲马朵2.0 mg/kg进行治疗.治疗后,对发生寒战患者的寒战程度进行评分,观察五组患者治疗前后寒战评分的差异,比较不同剂量曲马朵治疗全身麻醉术后寒战的临床疗效以及不良反应发生情况.结果 使用曲马朵治疗可明显降低患者的寒战评分,提高疗效,各组不良反应发生率分别为0.00％、0.00％、0.00％、5.56％、61.11％,总有效率分别为11.76％、70.59％、100.00％、94.44％、77.78％.观察2组的临床疗效明显优于其他组,差异有统计学意义(x2 =9.85,P＜0.05).结论 曲马朵使用剂量为1.0 mg/kg或1.5 mg/kg,既能显著提高全身麻醉术后寒战的临床疗效,又能减少不良反应的发生,是临床上治疗该病的最佳剂量,值得在临床上推广使用.     

咪达唑仑复合曲马多预防腰-硬联合阻滞麻醉后寒战的临床观察

<正>随着现代医疗理念的发展,麻醉医师在手术麻醉中不仅要解决手术痛苦,配合手术完成,还要重视手术麻醉过程中其他并发症的发生。寒战是腰-硬联合阻滞麻醉后常见的并发症,其发生率约为40%。剧烈的寒战反应对患者生理、心理均造成不良影响,还干扰了术中监测和手术操作。故有必要对麻醉手术过程中的寒战进行积极的预防和治疗。目前临床上常选用曲马多预防和治疗,但是曲马多恶心呕吐的不良反应限制了应用。我们采用咪达唑仑复合小剂量曲马多有效的预防和治疗腰-硬联合阻滞麻醉后寒战反应,并抑制了恶心呕吐的发     

曲马多治疗40例剖宫产术后寒战的临床观察

硬膜外麻醉中常见患者发生寒战,对其发生原因有各种意见。硬膜外麻醉剖宫产时寒战的发生率较高,可能与妊娠晚期基础代谢率增高、循环加快等因素有关。现将我院对40例剖宫产患者进行临床研究并报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组选择40例剖宫产患者,年龄21～30岁,体重55～70k     

腰麻-硬膜外联合麻醉后寒战及处理

腰麻-硬膜外麻醉后患者发生寒战较为常见,寒战能使血糖升高,心律也出现相应变化,耗氧量增加,如果氧供不足,就很容易出现低氧血症。许多药物如可乐定、安乃近、哌替啶、苏芬太尼、多沙普仑都用于麻醉后寒战的预防或处理。本研究评价曲马多和哌替啶对腰麻-硬膜外联合麻醉后寒战的预防作用。     

全身麻醉术后寒战11例相关因素分析及护理对策

术后寒战是全身麻醉术后常见并发症之一,寒战对患者生理、心理均可造成不良影响。我科2009—01—2009—08针对引起全身麻醉术后引起寒战的相关因素,对在期间进入麻醉恢复室的262例全身麻醉术后患者采取积极的护理方式,使术后寒战发生率较文献报道明显降低,现报道如下。     

椎管内麻醉所致寒颤的治疗方案对比观察

目的探讨治疗椎管内麻醉中出现寒颤的最佳临床效果。方法椎管内麻醉（硬膜外或腰麻-硬膜外联合麻醉）下行腹部、下肢手术,并发寒颤患者60例。ASAⅠ～Ⅲ级,均于麻醉后出现不同程度寒战（1—3级）,随机分为两组,治疗组给予杜氟合剂（杜冷丁50mg＋氟哌啶1mg）,对照组给予咪唑安定0．06—0．1mg／kg静脉注射,观察寒战停止的时间、对血压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SPO2）的影响、副作用及寒战的复发等。结果治疗组有效率96．6％,有1例患者出现复发寒战,再次给予杜氟合剂后于3min内寒战停止。对照组有效率83．3％,有5例患者出现复发寒战,再次给予咪唑安定后3min内4例寒战停止。1例无效后给予杜氟合剂后于3min内寒战停止。两组患者MAP、HR、SP02均无明显影响。结论杜氟合剂对于椎管内麻醉寒颤的治疗效果优于咪唑安定。     

美托咪定用于全身麻醉中的临床效果观察

目的：分析观察美托咪定用于全身麻醉中的临床效果。方法针对本院2010年8月~2012年8月收治50例应用全身麻醉的患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有25例患者，对照组患者采取常规方法进行麻醉治疗，试验组中患者给予美托咪定进行麻醉治疗，观察分析两组患者的临床效果。结果在两组患者中，试验组25例应用美托咪定全身麻醉的患者中，其患者入室时间、平均动脉压、术后睁眼时间、插管时间、拔管时间以及拔管后的时间内，患者临床症状均好于对照组，且试验组患者术后麻醉恢复期内发生寒颤的几率也大大降低，减少不良反应的发生，试验组患者临床效果要高于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中对与全身麻醉治疗的患者采用美托咪定进行治疗，不仅可以对抗焦虑、交感，还具有镇静、镇痛的效果，可以降低患者临床中的应激反应，稳定患者的血液动力，并且使用美托咪定进行全身麻醉治疗，可以减少麻醉剂用量，并降低寒战发生率与围术期心肌缺血的发生率，可以改善患者的临床症状，提高治愈率，具有实际的应用价值。     

罗哌卡因硬膜外麻醉患者术后寒战情况观察

目的观察罗哌卡因硬膜外麻醉患者术后寒战情况及麻醉效果。方法将2011年5月至2012年7月于我院行硬膜外麻醉的94例患者纳入本次研究中,随机分成罗哌卡因组和利多卡因组,分别采用罗哌卡因和利多卡因进行硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉后寒战发生率及麻醉效果。结果罗哌卡因组患者麻醉后寒战发生率为8.5%,利多卡因组寒战发生率为21.3%,并且罗哌卡因组的麻醉效果较利多卡因组好,经统计学分析,两组存在显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论罗哌卡因硬膜外麻醉后寒战发生率较利多卡因低,并且麻醉效果显著,不良反应少,减少患者的痛苦。     

麻醉后寒战的处理(附76例报告)

麻醉后寒战（P0stallerthesia shivering）是指麻醉后患者苏醒期间出现不随意的肌肉收缩，临床发生率较高。     

米索前列醇增加硬膜外麻醉后寒战的临床观察

为预防、治疗产后宫缩乏力，在剖宫产术中胎儿取出后，产妇舌下含服米索前列醇(Misoprostol)效果显。临床观察发现在硬膜外麻醉后含服米索前列醇的产妇寒战发生率较高。本对硬膜外麻醉下剖宫产术后产妇寒战发生情况分析如下：     

布托啡诺与哌替啶治疗硬膜外麻醉中寒战反应的疗效观察

目的观察布托啡诺与哌替啶对麻醉后寒战治疗的效果和安全性。方法 98例麻醉后寒战患者随机分为两组。B（布托啡诺）组于寒战出现后2min内静脉注射布托啡诺1mg;D（哌替啶）组于寒战出现后2min内静脉注射哌替啶50mg。记录用药后5min寒战治疗效果、30min寒战复发率及用药不良反应（头晕、嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制）。结果两组麻醉后寒战用药后寒战显效率、有效率及嗜睡、呼吸抑制无显著性差异,但头晕、恶心呕吐情况有显著性差异。结论布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战安全性好于哌替啶,更适合一些年老体弱者。     

布托啡诺对预防妇科手术腰-硬联合麻醉后寒战反应的临床研究

目的探讨布托啡诺对预防妇科手术腰-硬联合麻醉(CSEA)后寒战反应的临床效果。方法收集我院2011年~2012年70例行妇科手术治疗患者70例,随机分为观察组及对照组,各35例,两组患者手术均在CSEA下进行,观察组患者静脉应用布托啡诺,对照组患者注射哌替啶,观察两组患者麻醉后寒战发生率及改善情况。结果观察组患者寒战反应发生率低,与对照组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺可有效预防妇科手术CSEA后寒战反应,对生命体征影响较小,值得在临床推广。     

不同剂量曲马多预防全身麻醉术后寒战的疗效比较

目的 探讨采用不同剂量曲马多预防全身麻醉术后寒战患者的临床疗效.方法 将80例行择期腹部手术全身麻醉的患者作为研究对象,按照曲马多给药剂量分为A、B、C、D组4组各20例,A组剂量为0.5 mg/kg,B组为1.0mg/kg,C组为1.5 mg/kg,D组为2.0 mg/kg,对比4组患者麻醉术后的寒战分级与不良反应发生率.结果 A组患者0级寒战发生率明显低于其他3组,差异均具有统计学意义(x2值分别为6.382、6.382、8.256,P均＜0.05),其他3组比较差异无统计学意义(P＞0.05);4组患者均未见呕吐与呼吸抑制事件发生,但D组的恶心发生率25.0％明显高于A、B、C组(P＜0.05).结论 采用1.0～1.5 mg/kg的曲马多预防全身麻醉术后寒战,可有效降低寒战发生率,且不良反应发生率低,可作为预防全身麻醉术后寒战的适宜剂量.     

术中寒战的研究进展

<正>寒战是机体对低体温刺激引起骨骼肌快速节律性收缩而产热的一种代偿性反应。很多手术患者在麻醉后都会发生不同程度的寒战。本文对术中寒战发生的机制和防治措施等进行简要综述。1麻醉后寒战的发生率及危害     

布托啡诺、哌替啶与曲马多治疗围麻醉期患者寒战的效果观察

目的探讨布托啡诺、哌替啶与曲马多治疗围麻醉期患者寒战的临床疗效。方法对我院在2010年2月～2013年1月收治的180例围麻醉期寒战患者根据其当时使用的麻醉药品将其分为A、B、C3组,期中A组患者使用布托啡诺治疗,B组患者使用哌替啶治疗,C组患者使用曲马多治疗。结果 A组和C组的临床治疗有效总有效率明显比B组高,C组不良反应率明显高于A组和B组(P0.05)。结论布托啡诺和曲马多能够对麻醉后的寒战反应进行有效控制,哌替啶产生的不良反应多,临床治疗中要根据患者的具体情况给予相应的药物治疗。     

曲马多预防硬膜外麻醉寒战反应

目的观察曲马多预防硬膜外麻醉寒战反应的临床效果,评价曲马多的临床价值。方法选择期硬膜外麻醉下剖宫产患者100例,随机分成曲马多组(A组)和对照组(B组),A组在硬膜外麻醉前给予曲马多1~1.5mg/kg,B组不用曲马多。观察两组患者麻醉及手术过程中寒战发生率及寒战级别变化,记录A组注药前后平均动脉压(MAP)、脉搏(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化并与B组比较。结果 A组和B组寒战发生率分别为4.0%和42.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中MAP、HR、SPO2组间组内比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外用药前静注曲马多能有效预防硬膜外麻醉后寒战反应的发生。