原发醛固酮增多症腺瘤的CT诊断

本文报告47例原发醛固酮增多症腺瘤(Conn’s腺瘤)的CT表现，介绍了这一病变的CT检查方法及注意事项，分析了Conn’s腺瘤的CT表现特征及与其它常见肾上腺肿块鉴别的可能性，从而说明CT的诊断价值。     

原发醛固酮增多症腺癌的CT诊断

本文报告47例原发醛固酮增多症腺瘤(Conn′s腺瘤)的CT表现,介绍了这一病变的CT检查方法及注意事项,分析了Conn′s腺瘤的CT表现特征及与其它常见肾上腺肿块鉴别的可能性,从而说明CT的诊断价值。     

肾上腺占位病变的CT诊断价值

目的:探讨肾上腺占位病变的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析30例共37个经临床或手术病理证实的肾上腺及肾上腺源性占位病变的CT表现,并与手术病理对照。结果:37个肾上腺占位病变中,嗜铬细胞瘤8例9个,腺瘤6例,转移瘤6例12个,腺癌4例,髓样脂肪瘤3例,肾上腺囊肿2例,结核1例,其CT表现各具特征。结论:CT对肾上腺占位病变诊断及鉴别诊断具有重要价值并能对恶性肿瘤作出术前分期及估计预后。     

肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT及MR诊断

目的：总结肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT、MR表现及鉴别要点。方法：回顾性分析经手术及病理证实的35例肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CF、MR表现。结果：35例肾上腺肿瘤及肿瘤样病变中肾上腺腺瘤9例，肾上腺转移癌7例，髓质脂肪瘤5例，腺癌4例，肾上腺囊肿4例，嗜铬细胞瘤3例，肾上腺血肿2例，肾上腺淋巴瘤1例。结论：本组资料对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT、MR诊断及鉴别诊断具有一定的参考价值。     

腰椎椎体后缘离断症的临床与CT表现及CT诊断价值（附10例分析）

目的：腰椎椎体后缘离断症的临床与CT表现及CT诊断价值。方法：回顾性分析10例腰椎椎体后缘离断症的临床及CT表现。结果：腰椎椎体后缘离断症的临床表现与腰椎间盘突出相似，CT平扫10例患者中共发生11处病变，均可见典型CT表现。结论：CT平扫是诊断腰椎体后缘离断症较直观可靠的影像检查方法，CT表现典型，具有较高的诊断和鉴别诊断价值。     

肾上腺性高血压的CT诊断

目的 :分析和总结肾上腺性高血压疾病的 CT诊断和鉴别诊断。方法 :分析 5 0例经病理和临床、化验结果证实的肾上腺性高血压疾病的临床及 CT表现。结果 :原发性醛固酮增多症 (以下简称 CONN综合症 ) 35例 ,嗜铬细胞瘤 14例 ,皮质腺癌 1例 ;病例大小范围 0 .2～ 8.8cm。CT表现为肾上腺肿块、结节或局部膨隆 ,等或低密度 ,其内可见钙化或坏死。结论 :CT可诊断和鉴别诊断肾上腺性高血压疾病。     

肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断

目的探讨螺旋cT扫描对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析65例共73个肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的cT表现，与手术病理对照。结果65例肾上腺占位病变中，肾上腺增生12例，腺瘤18例，皮质癌7例，肾上腺转移癌11例，嗜铬细胞瘤7例，髓样脂肪瘤4例，神经节瘤2例，肾上腺畸胎瘤、血肿、囊肿及结核各1例。肾上腺良性病变直径多小于3cm，边界清晰（73．9％，34／46），48．4％的恶性肿瘤直径大于3cm。肾上腺转移瘤多双侧发病（6，11）。4例肾上腺髓脂瘤均呈脂肪为主型。结论螺旋CT扫描对肾上腺病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值，并有助于选择治疗方案和判断预后。     

CT在原发性醛固酮增多症病因诊断中的价值

目的 评价CT在诊断原发性醛固酮增多症(PA)分类中的临床应用价值.方法 回顾性分析同时行CT及肾上腺静脉取血(AVS)的17例临床诊断为PA患者的资料,以AVS结果作为金标准,进行病因分析.结果 CT诊断双肾上腺未见异常7例,单侧或双侧结节6例,单侧肾上腺增粗2例,双侧肾上腺增粗1例,一侧增粗并对侧结节1例.在15例经AVS证实为单侧或双侧肾上腺增生的患者中,7例CT表现正常,3例CT表现为单侧或双侧肾上腺增粗或结节状,经AVS证实为双侧增生,仪5例患者CT表现与AVS结果一致.17例经AVS诊断为单侧或双侧醛固酮分泌过多的患者有7例CT表现正常.结论 CT在原发性醛固酮增多症病凶诊断方而特异性较差.     

肾上腺肿瘤的螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的：总结肾上腺肿瘤的CT表现及特征,评价螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法：回顾性分析36例经手术病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT征象,提出诊断与鉴别诊断要求。结果：皮质腺瘤14例,大小、密度中等;皮质腺癌4例,肿块较大不规则,密度不均匀,中心有低密度坏死;嗜铬细胞瘤9例,单侧瘤体较大,平扫密度不均匀,实质部分强化明显;髓质脂肪瘤3例,低密度的脂肪显示是其特征性CT表现;转移瘤5例,多为肺癌转移,肿块呈圆形或不规则形,密度不均匀,中等强化;肾上腺囊肿1例,凹值低而均匀,壁薄规则。结论：肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性,认真分析,结合临床及生化检查,可对其作出定性诊断。     

肾上腺结核的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨肾上腺结核CT诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经临床确诊的21例肾上腺结核患者的CT资料和临床资料。重点分析钙化特点与强化特点及其在鉴别诊断中的意义。21例均行CT平扫,13例同时行CT增强扫描。结果：单侧发病4例,双侧发病17例。肾上腺存在并体积增大10例,肾上腺存在并体积缩小2例,失去肾上腺正常形态9例。有钙化密度病灶15例,无钙化低密度病灶6例。全部13例增强扫描病例均出现明显边缘强化。21例中有5例误诊。结论：肾上腺结核多双侧发病,病灶边缘强化和钙化是较特征性CT表现,其程度与病程有关。     

颌骨肿瘤的CT诊断(附28例分析)

目的：探讨CT检查对颌骨肿瘤性病变的诊断价值。方法：回顾性研究28例经手术和病理证实的颌骨肿瘤的临床及CT资料，分析各种病变的影像特点。结果：28例患者中，含牙囊肿10例，造釉细胞瘤8例，骨纤维异常增殖症5例，骨肉瘤3例，鳞癌2例。良性病变多表现为颌骨膨胀性改变，病灶密度不均，边缘光整，类圆形或分叶状；恶性者常有骨质破坏改变及邻近软组织肿胀。结论：CT能够明确肿瘤范围、骨质改变，对疾病的定性诊断及鉴别诊断有一定价值，有助于临床治疗方案的选择。     

肾上腺囊肿的螺旋CT诊断

目的：探讨螺旋CT诊断和鉴别诊断对肾上腺囊肿的价值。材料和方法：回顾性分析2003-05—2006-12经手术病理证实的肾上腺囊肿22例的CT表现。结果：22例中，肾上腺假性囊肿8例、肾上腺内皮囊肿2例、肾上腺皮质腺瘤并囊变3例、肾上腺嗜铬细胞瘤并囊变5例和肾上腺转移瘤并囊变4例，均为单侧发病。CT表现：肾上腺区低密度影，圆形5例、椭圆形17例，病灶大小约1．5～18cm，平均9．75cm。边界清楚。囊肿单房21例、多房1例，囊壁薄而滑，其囊内CT值10—52Hu，平均31Hu。单纯性肾上腺囊肿增强扫描未见增强，而肿瘤囊变的肾上腺囊肿其囊壁较厚有不同程度的增强。结论：螺旋CT检查对肾上腺囊肿的诊断较有特征性，增强前后CT扫描的对比分析是诊断肾上腺囊肿的有效手段。     

眼眶内球外原发占位病变的CT诊断

目的：总结眼眶内球外原发占位病变的CT表现及其诊断价值。材料与方法：对72例经手术及病理或临床随访证实的CT表现作回顾性分析。结果：良恶性占位病变分别是54例和18例，CT诊断符合率分别是72．9％和37．8％。结论：CT对眶内球外原发占位病变定位准确，诊断符合率高，是鉴别良恶性占位病变的有效手段。     

肾上腺肿瘤的CT征象分析及鉴别诊断

目的:探讨CT对肾上腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析99例经手术、病理证实的肾上腺肿瘤的CT表现,所有病例均行CT平扫及增强扫描,观察其CT征象,提出诊断及鉴别诊断要点。结果:本组99例肾上腺肿瘤中,腺瘤32例,嗜铬细胞瘤41例,髓性脂肪瘤5例,皮质腺癌8例,转移瘤13例。结论:肾上腺肿瘤的CT表现有一定的特征性,CT对肾上腺肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值,对评价肿瘤与周围结构的关系和制定手术方案具有重要意义。     

肾上腺少见肿瘤的CT诊断

目的：研究肾上腺少见和罕见肿瘤的CT表现特征和鉴别诊断。材料和方法：回顾性分析经手术及病理证实的肾上腺少见及罕见肿瘤15例的CT表现特征。结果：15例中,肾上腺神经母细胞瘤、肾上腺囊肿、肾上腺髓样脂肪瘤各3例,肾上腺节细胞神经瘤、肾上腺畸胎瘤各2例,肾上腺脂肪瘤、肾上腺错构瘤各1例。CT表现各具特征,术前确诊12例(12/15)。结论：肾上腺少见肿瘤的CT表现有一定的特征性,大多数肾上腺少见和罕见肿瘤CT能准确诊断。     

肾上腺和肾上腺病变的CT诊断

本文总结了正常成人肾上腺的形态、大小、部位等CT表现共100例,提出正常成人肾上腺的测量标准。回顾分析了50例各种肾上腺病变在CT上的表现,提出了诊断方法和鉴别诊断方法。     

肾上腺损伤的CT诊断

目的：探讨肾上腺损伤的CT表现及其诊断价值。材料和方法：回顾性分析经手术或CT随访证实的9例肾上腺损伤的CT表现。结果：单侧肾上腺损伤7例（右侧6例，左侧1例），双侧肾上腺损伤2例。肾上腺损伤肿胀型2例，表现为肾上腺体积增大，密度增高；肾L腺血肿形成7例。肾周脂肪内出现条纹状出血影6例；膈脚增粗5例；合并其他脏器损伤8例。结论：CT，尤其是多排螺旋CT能准确显示肾上腺损伤的多种病理解剖改变，对肾上腺损伤的诊断具有重要价值。     

肾上腺髓性脂肪瘤的影像诊断

目的 探讨肾上腺髓性脂肪瘤的影像学特征及鉴别诊断。方法 11例经手术及病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤患者术前均经B超与CT诊断，其中9例又经MRI检查。对全部病例获自上述3种影像手段的所有资料进行了回顾性分析。结果 研究证实，肾上腺髓性脂肪瘤具有特征性影像表现。11例患者术前定位、定性诊断准确率，B超为63．6％(n=7)，CT与MRI均为100％(n=11)。结论 CT是确诊本病的首选方法，而各种影像特征的综合分析对本病确诊和鉴别诊断起关键作用。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断

目的：探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现特征及鉴别诊断。方法：对10例经手术病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现进行回顾分析。结果：10例中，术前明确诊断9例，1例误诊为脂肪肉瘤。病灶位于右侧8例，左侧2例，其中l例位于肾周。CT主要表现为位于肾上腺区的脂肪密度肿块，病灶内伴有数量不等的条索状及斑片状软组织密度。结论：CT可对大多数病例术前作出明确诊断，但对个别发生于肾上腺外的病例仍须病理确诊。     

CT在原发性醛固酮增多症患者肾上腺结节鉴别诊断中的价值

目的 探讨CT在鉴别诊断原发性醛固酮增多症患者肾上腺结节性质中的价值.资料与方法 回顾性分析184例经手术病理证实的原发性醛固酮增多症患者共190个肾上腺结节的CT表现及非载瘤肾上腺体部及侧肢厚度,比较醛固酮腺瘤与肾上腺增生结节的CT征象的发生率.结果 醛固酮腺瘤组与肾上腺增生结节组患者性别(P=0.040)、最大径(P=0.000)和边缘环形强化发生率(P=0.000)差异有统计学意义,但两组患者年龄(P=0.957)、结节数目(P=0.607)、侧别(P=0.667)、位置(P=0.612)、平扫CT值(P=0.835)以及3min绝对廓清率(P=0.057)、5min绝对廓清率(P=0.679)和7min绝对廓清率(P=0.512)差异无统计学意义.结论 原发性醛同酮增多症患者肾上腺腺瘤与增生结节在CT表现上存在很多重叠,但结节大小和边缘有无环形强化在鉴别腺瘤与增生结节中有重要意义.