腹腔节育环致绞窄性肠梗阻2例报告

例1,患者,女,58岁,因腹痛、腹胀、频繁呕吐17 h,加重2h,对症治疗无效,从乡医院转入.入院查体:意识清楚,表情淡漠,头冒冷汗,四肢发冷,脉搏细弱.心率:112次/分,呼吸:26次/分,血压:10.4/6 kPa,体温:36.1℃.     

误服眩晕停中毒2例

眩晕停又名盐酸地芬尼多,是非吩噻嗪抗眩晕药,我们近年抢救2例眩晕停中毒婴儿,现报告如下:例1,女,2.5岁,误服眩晕停10片,(25mg/片),饮水250毫升,10分钟后出现四肢及口角抽搐,面色潮红,急诊入院,送院途中意识不清,入院时查体:T 37.3℃,P 120次/分,R 28次/分,BP 10/8kPa,神志不清,双侧瞳孔散大约5mm,对光反应迟钝,两肺可及痰鸣,心率120次/分,腹胀,肠鸣音减弱,生理反射消失,血红蛋白107g/L,白细胞22.4×10~9/L,分叶28%,淋巴69%,杆状3%.心电图:左束枝不完全性阻滞.入院后立即洗胃导泻,吸氧,静脉注射安定3mg,营养心肌输液1500ml,1h后停止抽搐,6h后瞳孔恢复正常,意识恢复,复查心电正常,次日摄胸片:两肺可见点片状影,抽血查肝功正常,CPK 312_μ/L,LDH245_μ/L,GOT 98_μ/L,治疗10天痊愈出院.     

迟发性肝破裂一例报告

1 病例报告 患者 女,39岁。因腹胀痛1天于1994年3月21日入院。入院前1天顺产1女婴,后觉全腹胀痛,乏力并出现昏迷(时间不详),但阴道无明显出血。于当地医院腹穿出不凝血,给静脉补液后急来我院。两月前曾滑倒1次,当时臀部着地,自觉臀部疼痛,无腹胀腹痛,未诊治。查体:体温36℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压16/12kPa。发育     

烧伤后下消化道出血的诊治体会

烧伤后下消化道出血十分少见。我院在1989年成功地治疗了两例,现报告如下。例1。男35岁。1989—10—31以周身80％Ⅱ度Ⅲ度烧伤后1h入院。体温36.9℃,脉搏90次/分,血压17.3/13.3kPa,病人烦躁不安。导出尿液呈酱油色。尿化验蛋白+++。经抗休克、创面保痂、抗感染等治疗,休克期度过平稳。于入院后7天、14天两次在全麻下行双下肢切痂、大张猪皮打洞嵌皮和右小腿截肢术。术后病人平稳。但在伤后16天,病人出现腹胀、食欲不振,次日出现暗红色血便。24h便血量达1000ml左右。病人血色素由10.5g降至7.5g％。当即诊     

鱼胆中毒并发腹腔内脏出血死亡1例

患者,女性,45岁,既往无特殊病史。入院前10天因进食鱼苦胆后感腹痛、恶心、呕吐。病后5天,出现腹胀。眼睑及下肢浮肿,少尿,排尿困准,并排“柏油样”大便两次。在当地医院治疗,病情进行性加重,转来我院。入院体检:体温38.8℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压13/8kPa,神清,强迫屈曲体位,急性痛苦病容,面色苍白,无皮诊及皮下出血点,皮肤巩膜无黄染,眼睑浮肿,     

女扎术致输卵管系膜撕裂出血性休克1例

1病例报告 患者28岁,农民,于2000年5月20日因“女扎术后腹痛、腹胀1天,伴晕厥”急诊入院,患者1天前行输卵管结扎术,术后持续腹痛,伴逐渐加重性腹胀,同时出现烦躁、多汗、口渴、继而晕厥。入院查:体温36.5℃,脉搏细速:120次/分,呼吸:28次/分,血压:10/6kPa,心肺无异常,腹式呼吸减弱,下腹肌紧张,压痛明显,以中右下腹为甚,无反跳痛,肝脾未     

腹腔巨大外伤性血性囊肿1例报告

病例报告患者,男性,25岁,工人。因腹胀纳呆2月余,腹痛2天,于1985年3月20日急诊入院。病人于3个月前因腹部受暴力伤当时短暂意识不清,而后有腹胀、腹痛、纳呆、头晕、心悸。两天前因剧烈运动后呈持续性阵发性腹痛。既往史;无腹部外伤史。查体:体温37.4℃,脉博120次/分,血压100/     

3次手术抢救血友病肠出血1例

患者,男,20岁,战士。腹部钝挫后腹痛并便血1h以“下消化道出血”入院。在连硬外麻醉下行部腹探查术,术中发现距屈氏韧带1.2m处有一直径0.5cm的血管瘤破裂。行局部肠切除吻合术。术后第3天患者腹痛加重,腹胀明显,全腹压痛,轻度肌紧张,移动性浊音阳性,T：39.2℃,P：110次/分,Bp：6.67/2.67kPa,Hb：60g/L,腹穿不凝血。2次探查吻合口活动出血,重新吻合。术后患者状态较差,输血800ml后,Hb：80g/L。监测血色素进行性下降。16h后患者出现腹胀、腹痛、便鲜血,同时发现切口渗血,腹穿不凝血;详细追问病史,进一步做凝血因子检…     

肠气囊肿病1例报道

1病历摘要患者女藏族,39岁。因间断腹胀、腹痛7年,加重1月余而于2004年7月12日入院。7年前因腹泻与便秘交替出现,当时诊断为“肠气囊肿病”并行左侧结肠切除术,术后一直间断腹胀、腹痛,近1月来上述症状加重。查体:T36·3℃,R20次/分,P80次/分,BP125/70mmHg。呈慢性病容,颈软,气     

小肠无痛性绞窄性肠梗阻一例

患者某男,52岁,呕吐、腹胀六日。既往因腹痛、黄疸、发热患急性化脓性胆管炎,在本院行胆囊切除总胆管切开引流术。术后七年恢复良好。入院前六日无诱因食后呕吐,近二日呕吐频繁,为肠内容物,吐后腹胀略减轻,无腹痛,病后大便二次,为少许粪便及粘液,末次大便为入院前十二时,无排气,在当地按“胃炎”治疗无效来院。查BP115/70mmHg,P90次/分,脱水面     

20岁男性肺栓塞1例报道

1临床资料患者男,20岁,学生,因胸痛、胸闷、憋气20h,加重半小时于2010/10/04入院。患者20h前长时间上网后回家途中出现胸痛、胸闷、憋气,无晕厥、头晕、发热、咳嗽等,休息约2h症状有所好转。半小时前患者再次行走时又出现上述症状,休息后无好转入院。既往健康。体格检查:T36.6℃、P96次/分、R18次/分、BP110/80mmHg。神志清,精神不振,口唇无发绀,双肺呼吸音正常。心率96次/分,律     

土三七中毒致急性肝功能衰竭死亡2例

土三七中毒伴发急性肝功能衰竭死亡临床尚不多见。现将本院收治2例报道如下:例1,男患,25岁。因右上腹胀痛、腹胀10天,尿少,嗜睡2天于1991年5月22日入院。患者入院前半月,因感冒身痛自行煎服土三七干根约一市斤。第一次服300毫升,次晨服200毫升。一周后自觉右上腹胀痛,全身乏力,食欲不振。腹胀。腹部逐渐膨隆。双下肢浮肿。入院前2天尿少。每日小便量约500毫升。精神萎糜。夜间烦躁,白日嗜睡。查体:体温37℃,呼吸25次/分,脉搏120次/分,血压16/10.6kPa。嗜睡,体检不合作。皮肤巩膜轻度黄染,无蜘蛛痣。背、腹、双下肢皮肤散在斑片状紫癜,两肺无罗音,心率120次/分。腹膨隆,腹壁静脉曲张。肝右肋下4厘米,剑下4.5厘米,质中,压痛。脾未触及。腹水征阳性、双膝关节以下浮     

双侧卵巢囊肿蒂扭转合并肠梗阻1例

患者,73岁,病理号14693,以下腹部肿块4月余入院。平素大便干燥、服中药后可好转。近1月下腹部肿块明显增大、有时腹痛,3天前自感发热、腹痛腹胀加重,全身乏力,伴恶心、呕吐,吐物为胆汁,停止排气排便。门诊B超提示盆腔囊性占位性病变。胸腹透视见腹腔多处病理液面。入院后查体:T 37℃,P 92次/分,BP 20/13.5kPa,R 24次/分,发育正     

新生儿期肝母细胞瘤发病误诊一例

1 病例报告 患儿 男,37 d.主因呕吐、腹胀11d,发热1 d,发现腹部肿物1h,于2008年1月28日入院.患儿于入院前11 d(新生儿期)出现呕吐、腹胀,至当地医院,以消化不良治疗,疗效差.1 d前出现发热,体温最高达38.5℃,热型无规律.入院前1 h至我院就诊,体检发现腹部肿物收入院.入院查体:体温37.5℃,心率120次/min,脉搏35次/min,血压10/7kPa.神志清,精神反应可,呼吸平稳,心率120次/min,心律齐.腹胀明显,见肠型及蠕动波,左上腹可及约8 cm×7cm×5 cm肿物,边界清晰,活动度欠佳.追问病史,患儿母亲第1胎第1产,孕38周,因胎位不正行剖宫产,出生体质量3.3 kg,生后无窒息,皮肤黄染16 d.有乙肝疫苗接种史.否认肝炎等传染病接触史.     

巨大双胎阴道分娩一例

曲某,女,26岁,2孕1产。因停经38周、阵发性腹疼10h,于1992—01—06上午10时急诊入院。入院时情况:血压16/10kPa、脉搏85次/分、体温36℃、呼吸20次/分。一般状态良,心肺正常。孕足月腹型巨大,测腹围123cm、宫高37cm,可闻及两个不同频率的胎心,枕左前:140次/分,枕右前:130次/分。宫缩较强:40秒/分,内诊检查:宫颈展平,宫口开全,已破膜,先露为头。入院诊断:2孕1产,孕38周,双胎:枕左前、枕右前。入院后5分种,自娩一活男婴,即刻Apgar评10分。断脐后测体重为4300g,身长为55cm.第一胎儿娩出后,子宫口缩为7cm,触及胞膜,第二胎先露仍为头,此时产妇宫缩减弱故     

应用液囊空肠导管肠内营养治疗十二指肠瘘1例

患者,男,26岁。因高处坠落伤后腹痛、腹胀6h于2010年9月3日入院。患者于入院前6h不慎自房上坠落伤及腹部,伤后自觉上腹部痛疼并逐渐加重,伴有恶心、呕吐。入院查体:体温(T)37.5℃、脉博(P)102次/min、呼吸(R)23次/min、血压(BP)110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全腹压痛、反跳痛伴肌紧张,以上腹为重。移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽     

新生儿自发性肠穿孔

患儿,男,20天,1978年1月23日以呼吸急促、蹩气及腹胀入院。无呕吐,大便每日2—3次,稀黄奶拌。检查:呼吸80次/分,脉搏160次/分,口唇青紫,心、肺未见异常。腹高度膨胀、水肿,叩诊呈鼓音,移动性浊音(-),肠呜减弱。化验:血红蛋白16克％,红细胞489万/毫米~3, 白细胞14,100/毫米~3,中性62％,淋巴32％,单核6％。经抗菌、吸氧、肛管排气无好转,住院17小时胸腹透视:两横膈高举,两肺透明度低,肝、胃被周围气体压于中腹部,腹部满布透明度高的气体阴影。腹腔穿刺,抽出气体320毫升,腹胀缓解,但2小时后,腹胀再现。外科手术发现:结肠脾曲有3×4厘米及1×2厘米两处穿孔,修补后随访良好。     

小儿急性氨茶碱中毒1例

患儿女性,1岁,2d前受凉后出现发热,咳嗽气促,2h前在当地乡村医生予肌注洁霉素0.3g,氨茶碱500mg。用药1/2h后,患儿烦躁不安,呕吐咖啡样液体5次,于1993年3月9日下午急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸30次/分,烦躁不安,头颅五官无畸形,颈软,胸廓对称,两肺可闻及少量散在湿性罗音,心率112次/分,腹平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,脑膜刺激征阴性。诊断为急性氨茶碱中毒,应     

高频超声诊断疝引起肠梗阻一例

老年女性腹股沟疝致肠梗阻临床上较少见,易误诊,我院收治一例,经高频超声检查确诊,现报告如下。1　病历摘要患者女性,85岁,住院号5 890 6 ,因进行性腹胀伴恶心呕吐一周而入院。入院前一周无明显诱因出现腹胀、不适,伴恶心,多次非喷射性呕吐胃内容物;腹胀及呕吐于进食后加剧,并有间歇性腹部绞痛;大便量及排便次数减少,大便干结;肛门排气次数减少,在当地诊所行抗炎补液治疗,腹胀无明显改善,并逐渐加剧遂到我院治疗。入院体检:T3 7.3℃,P118次/分,R2 3次/分,BP15 0 / 80 m m Hg,腹软,全腹压痛,上腹部较明显;无反跳痛,右腹股沟可触及一肿物,…     

早产儿并发硬肿症及消化道出血的护理

一新生男婴,于1992-09-08 1时出生。胎龄34周加4天;体重2200克,出生时阿氏评分法评10分。为了防止呼吸窘迫综合征和出血、感染,按医嘱肌注地塞米松5mg,维生素K_1 10mg及青霉素20万U后立即入暖箱。出生后6h患儿开始呕吐咖啡样液体。8h后出现腹胀,大腿外侧及两下肢出现硬肿,出生后26h排出柏油样稀便。查体:体温37℃,脉搏120次/min,呼吸52次/min,在出生后的5d内,患儿反复呕血,解柏油样黑便,伴有腹胀及硬皮肿。经过一周的精心治疗和护理,痊愈出院。现对该例救治成功的护理报告如下: