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高宝柱 《中国中西医结合外科杂志》2011,17(1):111-111
患者女,71岁。因膀胱肿瘤于2008年3月行经尿道膀胱肿瘤电切术。采用连续硬膜外联合闭孔神经阻滞,硬膜外麻醉经L3~4穿刺,向尾侧置管3.5cm。穿刺与置管过程顺利,无异感及出血。试验剂量2%利多卡因4mL。 相似文献
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合并膝关节韧带损伤的腓总神经损伤 总被引:2,自引:0,他引:2
目的分析合并膝关节韧带损伤的腓总神经损伤特点,探讨腓总神经损伤的治疗措施。方法回顾该类型损伤11例,保守治疗10例,早期探查1例。对3个月无恢复的8例行手术探查。结果保守治疗3例有不同程度恢复,手术8例仅2例部分恢复。结论该类损伤神经恢复不满意,膝外翻型损伤预后较好,伤后3个月无恢复者再作手术探查。术后神经仍不恢复者,可作肌腱移位或三关节融合补救。 相似文献
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腓总神经损伤综合治疗30例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
陈庭芝 《中国骨与关节损伤杂志》2005,20(9):640-641
自1988~2004年8月,共收治腓总神经损伤30例,根据损伤情况采用非手术和手术方法治疗,配合营养神经药物,取得较好效果,疗效可靠.现总结如下。 相似文献
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桡神经损伤后的功能重建 总被引:2,自引:1,他引:1
198 0年 1月~ 2 0 0 0年 11月我们对 5 3例桡神经损伤实施肌腱移位术 ,重建伸腕、伸指及伸拇功能 ,效果满意 ,报告如下。1 临床资料本组 5 3例 ,男 4 0例 ,女 13例。年龄 17~ 5 7岁 ,平均 2 7.3岁。均系单纯骨折及外伤所致 ,无其他合并症。损伤上臂桡神经主干 37例 ,前臂骨间背侧神经 16例。单纯桡神经切割伤 19例 ,骨折合并桡神经损伤 34例 ;其中肱骨干骨折 30例 ,孟氏骨折 9例 (5例为双部位骨折 )。 5 3例均施行功能重建术 ,手术距受伤时间最长8年 ,最短 14个月 ,平均 2 .9年。手术方法 :1尺侧腕屈肌移位至 2~ 5指指总伸肌腱、固有伸… 相似文献
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目的 探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法。方法 自1992年1月至2002年1月共21例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状者,19例行保守治疗,另2例因病程长恢复差行腓总神经探查减压松解术。功能评定按:优M5S4 ;良M3S3;可M2S2;差M1Sl。结果 全部病例均获随访,随访时间7—24月,平均13月。19例保守治疗后,优10例,良7例,可1例,差1例,优良率90%,后2例及时行手术治疗后,优1例,良1例;2例手术治疗后,可1例,差1例。总优良率90%。结论 踝扭伤出现腓总神经损伤应首先行保守治疗。 相似文献
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患者 男,21岁,体育专业学员,7个月前在一次三级跳远运动后,自觉右小腿外侧及足背麻木,右踝背伸、外翻不能,于当地诊断为“右腓总神经损伤”,行腓骨颈部腓总神经探查松解术,术后半年无明显恢复。于2002年11月入院,检查:右小腿腓骨颈部见陈旧刀口瘢痕,右小腿远端外侧及足背皮肤感觉缺如,右足下垂,不能主动背伸、外翻,小腿前群及外侧群肌力为0级。肌电图:右腓总神经损伤。 相似文献
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医源性腓总神经损伤的原因及防治 总被引:8,自引:0,他引:8
临床上 ,医源性腓总神经损伤并不少见 ,如防治不当 ,则给病人带来终身痛苦。我院自 1996年 1月至 2 0 0 1年 3月共收治 8例医源性腓总神经损伤病例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 本组 8例均为男性 ,年龄 12~ 81岁 (平均 66岁 )。损伤原因 :手术牵拉伤 4例 (股骨下段骨软骨瘤切除术 1例 ,窝囊肿切除术 1例 ,胫骨上端骨软骨瘤切除术 1例 ,人工髋关节翻修术 1例 ) ,体位性压迫 2例 ,骨牵引不当 1例 ,下肢手术误缝 1例。二、治疗及结果 本组患者在医源性腓总神经损伤发生后 ,立即作肢体制动 ,对症处理 ,肌注加兰他敏 5 m g,qd。其中5… 相似文献
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患者 ,男 ,48岁 ,2个月前因摔伤致“左髌骨骨折” ,在当地医院行髌骨固定带外固定。 3d后发现左足背麻木、足下垂 ,立即去除髌骨固定带 ,改行“左髌骨切开复位克氏针钢丝张力带内固定”。术后骨折愈合 ,但左足背麻木、足下垂无改善 ,转来我院诊治。查体 :左膝前一弧形切口疤痕约 15cm长 ,左腓骨小头平面后下方见一直径约 1cm的压痕 ,左足下垂 ,足背感觉减退 (S1级 ) ,胫前肌、腓骨长短肌、伸趾肌力 0级 (M0 级 )。肌电图证实为腓总神经损伤。手术探查时发现腓骨小头压痕下方腓总神经外膜瘀血 ,纵向切开外膜后约 2cm长的神经束间广… 相似文献
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目的:探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法。方法:1992年1月-2004年1月共24例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状,左侧9例,右侧15例。男17例,女7例;年龄8~66岁,平均26岁。病程最短3d,最长8个月,平均29d。21例行保守治疗,另3例因病程长恢复差行腓总神经探查减压松解术。功能评定按:优,M5岛;良,M3S3;可,M2S2;差,M1S1评定。结果:全部病例均获随访,时间7~30个月,平均14个月。21例保守治疗后,优11例,良8例,可1例,差1例,优良率90%,可、差的2例及时行手术治疗后,优1例,良1例。3例手术治疗后,可1例,差2例。总优良率87%。结论:踝扭伤出现腓总神经损伤应首先行保守治疗。 相似文献
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正中神经损伤后动力性对掌功能重建 总被引:1,自引:0,他引:1
我院 1994年 6月~ 2 0 0 0年 10月 ,收治正中神经损伤对掌功能丧失 2 5例 ,4例采用骨性手术 ,2 1例采用肌腱移位方法重建对掌功能 ,术后对掌功能恢复。报告如下。1 临床资料本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例。年龄 14~ 4 8岁。左侧 6例 ,右侧 15例。损伤原因分别为切割伤 11例 ,牵拉伤 7例 ,压迫性损伤 3例。伤后就诊时间 4~ 18个月。其中正中神经全干麻痹6例 ,前臂锐器伤合并尺神经损伤 2例 ,臂丛神经牵拉伤合并桡神经麻痹 1例。患者拇指外展功能丧失 ,大鱼际肌萎缩 ,伴不同程度的前臂旋前、屈腕、屈拇、屈指功能障碍。2 手术方法行臂丛神… 相似文献
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腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因之一,臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症是通过穿刺,直接把臭氧胶原酶注射到椎间盘内,通过化学溶解髓核,达到减压消除炎症的目的[1,2]。因其损伤微小治疗效果好,替代传统开刀手 相似文献
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补阳还五汤治疗医源性腓总神经损伤 总被引:4,自引:0,他引:4
笔者自1982年3月至1995年3月,应用补阳还五汤为主治疗医源性脏总神经损伤29例,取得良好效果,现介绍如下。临床资料本组29例,男18例,女11例;年龄最大67岁,最小3岁。损伤原因:石膏压迫8例;夹板及纸压势压迫6例;皮车引不当,胶布压迫5例;手术操作不慎、牵拉损伤3例;骨牵引穿针失误3例;患肢屈曲外旋位脏骨小头处压在勃朗氏架边缘钢管处而致损伤2例;强的松龙局封失误1例;止血带绑扎时间过长过紧1例。其中院外发生转入本院治疗的有8例,本院发生的有ZI例。所有病例均有患侧踝关节及足趾不能主动背仲呈足下垂状,足背及小腿下段前… 相似文献