颈心综合征9例临床分析

颈椎病引起的胸痛和心律失常称为颈椎病性类冠心病综合征 ,简称颈心综合征[1] 。因临床表现复杂 ,有心前区疼痛、心悸 ,心电图出现缺血型ＳＴ -Ｔ改变或早搏等类似冠心病、心绞痛表现 ,故临床易被误诊。 1998年 1月— 1999年 12月我院收治 9例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 3例 ,女 6例 ,年龄 45～ 6 9岁 ,平均5 4.5岁 ,病程最短 1.5个月 ,最长 2年。1.2　临床表现　本组均有不同程度的颈椎病常见的表现 :如颈、肩、臂疼痛 ,麻木、眩晕、视物旋转。其中 5例并发心悸、心前区紧缩感、隐痛 ;4例有持续性心前区疼痛 ,伴气短、出…     

颈心综合征25例分析

<正> 颈心综合征为颈椎病引起,有心功能异常等较复杂多样的临床表现,是一种常见的中老年人慢性疾病。它病程长,反复发作,容易误诊误治。为了加深对本征的认识,提高诊疗水平,现将我院近三年来收治的25例作以下临床分析。     

颈心综合征临床误诊分析

目的探讨颈心综合征的诊断方法与误诊情况。方法回顾性分析42例颈心综合征患者症状、心电图变化、影像学检查、误诊情况。结果42例患者经颈椎X线、CT或MRI检查,发现颈椎异常情况,冠状动脉造影或CTA冠脉无异常情况,心电图检查发现37例出现心律失常,出现ST-T改变者34例,确诊前误诊为基础心血管系统疾病31例（73．8％）：其中冠心病21例（50％）,高血压心脏病6例（14．3％）,心包炎3例（7．1％）,心肌炎1例（2．4％）,误诊为冠心病率最高,达50％。其他病例误诊为反流性食管炎2例,肋间神经痛1例,肩周炎2例,纵膈肿瘤1例。结论颈心综合征易误诊为冠心病。     

颈心综合征85例临床分析

<正>我院自1987年1月～1996年12月共收治颈椎病860例,其中继发颈心综合征85例。现对该综合征分析     

颈心综合征16例分析（摘要）

颈心综合征是指颈椎病引起类似冠心病心绞痛症状而有或无心电图改变的一组临床综合征.多见于中老年人,误诊率甚高.本文将我院1994～2000年收治的16例分析如下. 临床资料 16例均为我院住院病人,其中男11例,女5例;年龄44～68岁.病人有轻微的椎动脉和(或)明显的心血管症状、体征,颈椎片有退形性变及不同程度的骨质增生,并排除了其他疾病引起的心电图改变.9例缓慢起病,占56.3%,7例急性起病(心悸、胸痛),占43.7%;首发症状表现类似冠心病心绞痛者10例,左上肢刺痛者2例,椎动脉缺血眩晕4例.     

颈心综合征32例临床分析

颈心综合征３２例临床分析浙江省邮电医院（３１０００５）李瑞祥颈椎病为颈椎间合退行性改变所导致的脊回、神经根或血管受压后引起的相关临床表现，由于受压锅位的不同，引起的临床症状也不相同，部分颈椎病患者发病时常以心血管方面为主要主诉并伴有心电图改变，此组症...     

颈心综合征37例临床分析

颈心综合征是指颈椎病引发的类似心脏病的症状群 ,此时多表现为心悸 ,心跳加快 ,心前区疼痛 ,故易被误诊为心脏疾病 ,但两者的治疗及预后截然不同 ,现将 37例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 12例 ,年龄最小 17岁 ,最大5 7岁 ,平均 42岁。病程最短 1个月 ,最长 2年 ,2 7例患者均在外院及我院门诊曾经诊治为冠心病、心肌炎、心脏神经功能症等疾病 ,并用过扩张冠脉、营养心肌、抗心律失常等药物无效 ,误诊率 73 %。1.2　临床表现　多数缓慢起病 ,心悸 32例 ,心前区疼痛 12例 ,疼痛呈针刺样或电击样 ,心悸、胸痛持续数分…     

颈心综合征26例临床分析

我院2003～2007年收治26例颈心综合征患者,报告如下.资料与方法 本组26例患者中男16例,女10例,年龄45～71岁,平均52.4±6.1岁,病史3个月～6年.临床表现为头晕或眩晕者7例:心悸、气促者10例:胸闷、心前区紧缩感者13例:颈肩部疼痛2例;伴单侧或双侧上肢麻木者8例.     

72例颈心综合征临床分析

目的探讨中老年颈椎病的心血管症状。方法对72例颈椎病患者经过详细询问病史、体格检查、以及必要的辅助检查,特别是经过x线颈部的核磁检查,已经确诊为颈椎病进行临床分析。结果 72例患者均有心血管症状。结论提高对颈心综合征的认识可减少误诊、漏诊。     

颈心综合征2例分析

例1:男,51岁,因胸闷、阵发性心慌4～5年,加重1天收入院。查体:体温正常,BP:16/10kPa,双肺呼吸音清,心率80次/     

Clinical study on 36 cases of HELLP syndrome

回顾性分析36例HELLP综合征的实验室指标、临床表现及母婴并发症,其中Ⅰ型HELLP综合征22例,Ⅱ型HELLP综合征14例,Ⅰ型HELLP综合征天门冬氨酸转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)数值高于Ⅱ型,并发弥漫性血管内凝血(DIC)和胎儿生长受限(FGR)的概率高于Ⅱ型.Ⅰ型HELLP综合征的病情较Ⅱ型严重,PLT计数减少可增加母婴并发症的发生率.     

HELLP综合征36例临床分析

回顾性分析36例HELLP综合征的实验室指标、临床表现及母婴并发症,其中Ⅰ型HELLP综合征22例,Ⅱ型HELLP综合征14例,Ⅰ型HELLP综合征天门冬氨酸转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)数值高于Ⅱ型,并发弥漫性血管内凝血(DIC)和胎儿生长受限(FGR)的概率高于Ⅱ型。Ⅰ型HELLP综合征的病情较Ⅱ型严重,PLT计数减少可增加母婴并发症的发生率。     

原发性胆囊癌36例临床分析

目的探讨早期发现原发性胆囊癌及提高疗效的措施。方法对2004—2005年收诊的36例胆囊癌患者进行回顾性分析。结果本组术前确诊率为25.0%,手术治疗36例,术式包括胆囊切除、肝楔形切除4例,腹腔镜术中中转开腹行胆囊切除、胆管探查、区域淋巴结清扫2例,开腹胆囊切除、胆道探查、T管引流术11例,单纯胆囊切除术12例,开关术1例,开腹胆囊切除、胆道探查、Stent支架植入术2例,胆囊切除、肝楔形切除、胆道探查取石、T管引流术1例,胆囊切除、肝楔形切除、区域淋巴结清扫、胆总管空肠吻合术2例,胆囊切除、胆道探查取石、胆总管十二指肠吻合术1例。Nevin分期I期2例,II期3例,III期11例,IV期12例,V期8例。5年存活率为8.3%。结论目前临床发现的胆囊癌大部分为中、晚期,疗效较差。提高疗效的途径在于早期发现和处理胆囊癌的高危因素。强调病理检查对判断预后的重要性,手术治疗是最佳选择。     

36例甲状腺再手术的临床分析

目的:探讨甲状腺再手术指征及并发症的预防.方法:对36例甲状腺再手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:再手术后发生暂时性喉返神经损伤3例,甲状旁腺功能暂时性低下2例,乳糜漏1例,出血1例,其余术后恢复良好.结论:甲状腺再手术的难度大,并发症较多,再手术前要做好术前评估,术中仔细操作,可减少并发症的发生.     

甲状腺微小癌36例临床分析

目的:探讨甲状腺微小癌的诊断和外科治疗经验。方法:36例甲状腺微小癌患者,10例行患侧腺叶切除术,20例行患侧腺叶加峡部切除术,3例行甲状腺次全切除术,加局部淋巴结清扫术1例,加功能性颈淋巴结清扫术2例,术后均服用甲状腺素片80~120mg/d,服药时间维持手术后1~3年,定期复查甲状腺激素水平,以"轻度甲亢"症状为用药标准调整服药用量。2例术后做同位素治疗。结果:术后2例曾出现短暂声音嘶哑,后逐渐恢复,1例出现短期的低钙抽搐。34例术后随访3~10年,平均随访5年,除1例混合型癌伴发肝转移者死亡外,其余无复发和死亡。结论:甲状腺微小癌女性发病较多,以单发癌结节为主,B超、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、术中快速冰冻病理检查等方法综合运用能提高甲状腺微小癌的检出率,甲状腺微小癌手术治疗的预后较好。     

常复发肾病综合征36例的临床护理

肾病综合征为内科常见病之一,临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症为特点。本病病程长、易复发,而频繁的复发是导致本病难治的主要原因。我科收治的36例常复发肾病综合征,通过合理有效的护理,取得了满意效果。现将     

36例腹内疝临床分析

目的 分析腹内疝的发病原因及诊断与治疗方案.方法 回顾性分析1990年1月/2010年12月手术治疗的腹内疝36例患者的临床资料,其中男30例,女6例;年龄11～67岁平均 (39±9) 岁;发病至手术时间为6 h至7 d,平均 (3.9±1.5) 天;有手术史1次者7例,2次及2次以上者11例.结果 36例经剖腹探查确诊.15例坏死肠段切除肠管端端吻合术或结肠造口术;21例行脱入的肠袢复位;裂孔周边切除硬靭部分,修复裂孔或疝囊颈间隙.全组病例经手术治疗35例痊愈出院,1例死于脓毒性休克;20例随访1～15年,再发1例.结论 先天性腹内疝与胚胎发育期中肠的旋转与固定不正常及肠转位时脏层与壁层腹膜愈接不全或肠系膜的部分退化或薄弱有关;后天性腹内疝与手术或外伤有关.处理为及时手术治疗,在使肠袢复位和修补疝颈或裂孔时,不可损伤肠系膜上动脉等重要血管.     

胎盘植入36例临床分析

目的:探讨胎盘植入的原因、给产妇带来的危害以及相应的防治措施.方法:选取2010年3月至2013年3月在我院住院分娩并发生胎盘植入36例产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:36例产妇中,因胎盘植入而导致产后出血26例,子宫切除7例,局灶切除24例.综合治疗后植入的胎盘组织于产后3个月内排出.结论:应控制人工流产、引产的次数,严格控制剖宫产率,从而有效降低胎盘植入的发生率;提高胎盘植入的产前诊断率,选择正确的治疗方案,能减轻胎盘植入对产妇的危害.     

小儿自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)36例进行分析,结果多数起病急骤(24例);发病诱因为呼吸道感染者多(18例);临床表现主要为苍白、黄疸、尿深黄、肝脾肿大;外周血象示血红蛋白降低,网织红细胞升高;骨髓象示有核细胞增生明显活跃31例,红系以中、晚幼红居多,可见巨幼样变及分裂象,粒红比例倒置。胆红素增高32例,以间接胆红素为主;Coomb试验阳性率为56.23％,其中以温型抗体者多见,激素治疗见效快。温冷双抗体者治疗效果差,病程迁延,易复发。Coomb试验是否阳性与临床病情、预后、年龄无关。本组病例曾动态观察1例患儿Coomb试验,入院时滴度为2068,6个月时为512,18个月时为256,24个月时为128,但无任何临床表现,血红蛋白及网织红细胞均在正常范围,提示AI-HA易复发原因可能与抗体消失慢有关。本组有4例患儿激素治疗不满2周,Hb<90g/L,网织红细胞>0.05,提示近期效果与激素治疗时间长短有关。输洗涤红细胞者贫血纠正快,输全血者效果慢,单用激素治疗无效者可加用丙种球蛋白,能取得满意的效果,防治感染是预防复发的关键。     

肺部真菌病36例临床分析

肺部真菌病多好发于老年、体弱、免疫功能低下人群，近几年由于抗生素、糖皮质激素应用不规范，恶性肿瘤患病率升高，及相关放、化疗导致免疫功能低下患者增多，致使本病发病率明显上升。本病临床表现无特异性，病原体检出需要一定的时间，难以早期确诊，且患者病情重，病死率高，