善得定治疗老年急性胰腺炎的疗效分析

急性胰腺炎是老年人常见的临床急腹症 ,如不及时治疗 ,病情会急剧变化 ,甚至死亡。生长抑素具有明确抑制胰液和消化酶分泌的药理作用。作者自２００１年１月～２００２年６月采用人工合成生长抑素类似物—善得定治疗老年急性胰腺炎 ,取得较好疗效 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例均为急性水肿型 ,其中男１３例 ,女１７例 ;年龄６０～８２岁 ,平均 (７１．４±８．６)岁。胆源性胰腺炎２２例、酒精性胰腺炎５例、暴食后３例。１．２治疗方法对照组１６例 ,采用禁食、胃肠减压、抗炎、补液、抑酶药物等常规治疗。善得定治疗…     

善得定治疗急性胰腺炎30例疗效观察

近几年来我们在常规治疗基础上,应用善得定(北京诺华公司制造)治疗急性胰腺炎30例,取得了极满意的疗效。现报道如下。1 资料和方法1.1 病例选择 本组56例为1995年2月至1998年6月间住院患者,所有病例均急性起病。有上腹痛、压痛、返跳痛、肌紧张。血淀粉酶大于500U(苏氏法),尿淀粉酶大于1000U(苏氏法),或同时经超声、CT检查证实。所有病例均临床诊断急性胰腺炎明确。随机分成两组:善得定治疗组(以后称治疗组)30例,其中男13例,女17例,年龄18～67岁,平均46岁,非善得定治疗组(以后称对照组)26例,男12例,女14例,年龄20～68岁,平均46岁。     

联合应用生长抑素和生长激素治疗重症急性胰腺炎15例

我们在临床上联合应用生长抑素和生长激素治疗重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)15例 ,比较同期单用生长抑素治疗病人 15例 ,分析联合应用生长抑素和生长激素对ＳＡＰ的疗效及防止ＭＯＤＳ发生中的作用。现总结如下。一、临床资料1.一般资料病人选自浙江大学医学院附属二院外科 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,其中男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 2 6～ 6 4岁、平均年龄为 (42 4± 6 8)岁。联合用药组 15例 (ｎ =15 ) ;单用生长抑素组 15例 (ｎ =15 ) ;两组病人均为重症急性胰腺炎Ⅱ级的患者 ,疾病严重度轻ＡＰＡＣＨＥⅡ评分分别为 12 4± 3 6和12 6…     

奥曲肽抢救上消化道大出血30例疗效观察

奥曲肽 (商品名 :善得定 )是一种合成的长效生长激素释放抑素 ,为 8肽环化化合物 ,具有天然的 14肽生长抑素的全部生物活性 ,并能延长其生物半衰期。近年来 ,国外学者报道善得定能降低胃肠道血流 ,从而使门静脉压力降低 ,用其治疗食管胃底静脉曲张破裂出血及多处消化道溃疡引起的大出血 ,已获得满意疗效[1] 。我科自 1996年 10月至 2 0 0 0年 5月应用善得定治疗上消化道大出血 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 30例均为住院患者 ,男 2 4例 ,女 6例 ,其中肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血 2 0例 ,肝炎病史 10～18…     

奥曲肽治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎 (SAP)临床经过凶险 ,并发症多 ,预后差 ,死亡率高。 1996年以来我们应用奥曲肽 (善得定 )抢救SAP获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　研究对象为 6 2例SAP。治疗组 30例 ,为 1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月病例 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 2 7～ 72岁 ,平均 4 3 2岁。对照组 32例 ,为1996年 1月～ 1998年 12月病例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 4 1.3岁。两组均符合SAP诊断标准[1] ,在性别、年龄、病情严重程度均无显著性差异。1 2　临床表现　 6 2例均有剧烈上腹痛 ;发热 39例 ,其中低热…     

善得定在急性坏死性胰腺炎中的应用

1　对象和方法1.1　对象　查阅 1990～ 1999- 10符合 Ronsons指标 >3项以上的急性坏死性胰腺炎 (acute necrotic pancreatitis,ANP) 81例 ,其中男 38例 ,女 4 3例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均年龄 4 8.5岁。1.2　方法　观察组均使用善得定 19例。其中 10例采用 0 .1mg,每隔 4 h、6 h、8h、12 h不同的时间间隔给药 1次 ;另外 9例在排除梗阻性胆源性急性胰腺炎、坏死组织继发感染外 ,CT示 :坏死区占大部分胰腺组织 ,腹腔内或胰腺后间隙积液 ,腹腔穿刺为 :血性渗出液后 ,以善得定的半衰期 (T1/ 2 )间隔给药 ,加强善得定的使用 ,可以加快缓解临床…     

善得定治疗急性胰腺炎的临床观察

我们在1995年8月至1997年2月对25例急性胰腺病人分别应用了善得定及常规药物油疗，现将结果报告如下。资料与方法急性胰腺炎者共25例，其中18例，女7例。年龄20～68岁，平均41岁、所有病例均经彩色B超和CT检查明确诊断，并除外胰腺占位、囊肿等其它胰腺疾病。随机分为两组，13例应用喜得定（奥曲肽）为治疗组，12例联合应用甲磷酸加贝酯泰胃美注射剂、654-2等为对照组。两组治疗前的临床表现、血象、血淀粉酶、肾功及血离子、血糖值比较均无显著性差异。方法：治疗组用善得定注射剂0．1ing每8小时一次发下注射，对照组常规应用加贝酯注射…     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

奥曲肽 (商品名 ,善宁Ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ)是人工合成的一种生长抑素类药物 ,我院 1 996年 1 0月～2 0 0 0年 2月用奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 2 8例 ,现将结果报告如下。1　临床资料食道胃底静脉曲张破裂出血病例 53例均有呕血、黑便的急性上消化道出血现象 ,并以胃镜证实食管静脉曲张。奥曲肽组 2 8例 ,男 1 6例 ,女1 2例。年龄 35～ 76岁。肝炎后肝硬化 1 5例 ,血吸虫性肝硬化 7例 ,酒精性肝硬化 6例。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级 3例 ,Ｂ级 1 8例 ,Ｃ级 7例。垂体后叶素组 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 32～ 78岁 ,平均年…     

生长抑素在治疗急性胰腺炎中的疗效及作用

目的 :观察生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效。方法 :选择 1994年～ 2 0 0 1年 17例急性胰腺炎病例 (用禁食、胃肠减压、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡、静脉营养支持、抑制胰腺分泌药物等方法治疗 )为对照组 ,而治疗组中的 17例为 2 0 0 1年至今均在上述治疗基础上加用生长抑素 (思他宁 2 5 0ug/h ,以静脉输注泵 2 4h维持 ,共 5～ 7d)治疗的急性胰腺炎患者。结果 :应用生长抑素组病人的血淀粉酶复常时间和总住院日均明显低于对照组 ( P <0 .0 5 )。结论 :生长抑素对急性胰腺炎有明显疗效     

小剂量善得定治疗肝硬化食道静脉破裂出血的临床观察

善得定（Sandostatin）是人工合成的生长抑素八肽经合物对肝硬化食道曲张静脉破裂出血有良好疗效”‘。我们曾报道采用小剂量善得定治疗急性重症上消化道大出血取得了满意效果(2)。本文旨在应用小剂量善得定治疗肝硬化食道静脉破裂出血与常用量进行临床对比观察。1993年8月至1995年12月我们应用小剂量善得定治疗48例肝硬化食道静脉破裂出血，总结如下。资料与方法48例经临床及胃镜证实为肝硬化食道静脉破裂出血住院患者，男36例，女12例，年龄30～71岁，出血量1000～3100ml。随机分两组．一组28例．男21例．女7例，平均年龄49．6岁，初发10…     

善得定治疗急性胰腺炎108例疗效

善得定是一种 8肽生长抑制类激素 ,具有强烈抑制全胃肠、胰外分泌功能 ,我院自 1996年 3月至 1999年 6月用善得定治疗急性胰腺炎取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 10 8例中 ,男性 6 0例 ,女性 48例 ,年龄17～ 84岁 ,平均 47岁 ,发病至入院最短 3小时 ,最长 72小时 ,平均 17.2小时。对照组 82例中男性 46例 ,女性 36例 ,年龄 19～79岁 ,平均 43岁 ,发病至入院最短 1小时 ,最长 88小时 ,平均16小时。1.2　诊断标准　①急性腹痛及上腹压痛或腹膜刺激征。②血尿淀粉酶升高大于正常 2倍以上。③Ｂ超及ＣＴ示胰腺肿…     

胞二磷胆碱治疗急性水肿型胰腺炎22例疗效观察

我科 1998年 2月～ 2 0 0 0年 8月应用胞二磷胆碱治疗急性水肿型胰腺炎 2 2例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法对 1998年 2月～ 2 0 0 0年 8月住院的急性水肿型胰腺炎病人进行禁食、胃肠减压、制酸、应用抗生素治疗 ,分为两组。治疗组予静滴胞二磷胆碱 0 75ｇ(加入葡萄糖液中 ) ,1次 /ｄ ,连续 2周。以同期住院而未用胞二磷胆碱治疗的急性水肿型胰腺炎病人为对照组。治疗组 :2 2例 ,男 17例 ,女 5例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均年龄 31 3岁。其中胆源性胰腺炎 5例 ;对照组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 19～ 73例 ,平均年龄 34 2岁…     

善得定治疗急性胰腺炎65例观察与护理

2000年1月～2004年12月,我院应用善得定治疗急性胰腺炎患者,效果满意.现将护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料将98例患者随机分为治疗组65例和对照组33例.治疗组男41例,女24例,18～67岁,急性水肿型59例,急性坏死型6例;对照组男21例,女12例,23～65岁,急性水肿型30例,急性坏死型3例.均有不同程度的腹痛、恶心、呕吐、上腹压痛、血淀粉酶和尿淀粉酶增高等.     

善得定联合内镜结扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效观察

我院自 1998年 9月至 1999年 8月联合应用善得定及内镜结扎术 (ＥＶＬ)治疗肝硬化食管静脉曲张出血 30例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 6 5例患者均因呕血和(或 )黑便入院 ,并经急诊胃镜检查证实为食管静脉曲张破裂出血。随机分为治疗组 30例 (联合组 )和对照组 35例 (善得定组 ) ,两组病人在年龄、性别、出血量、食管静脉曲张程度、肝功能分级等方面均无显著性差异。1 2　治疗方法　对照组给予善得定0 1ｍｇ稀释后静脉注射 ,继之以 2 5 μｇ/ｈ滴速持续静滴 ,维持 72ｈ ,治疗组先用善得定控制急性出血后 ,应…     

1,6二磷酸果糖治疗急性胰腺炎的临床观察

目的:探讨急性胰腺炎的临床药物治疗,减少患者住院费用。方法:急性胰腺炎62例,其中使用1.6二磷酸果糖治疗32例。使用生长抑素(善得定)治疗30例。结果:FDP组与善得定组平均用药时间5.7 d,两者无显著性差异。FDP组血淀粉酶下降至正常时间,平均住院日,病死率,疼痛缓解时间分别为3.84 d,10.7 d,3.13%,3.01 d。善得定组血淀粉酶下降至正常时间,平均住院日,病死率,疼痛缓解时间分别为4.02 d,11.2 d,3.45%,2.89 d。各项做χ2检验,均无显著性差异,两组中均未中转手术。FDP组与善得定组均死亡1例,皆死于多脏器功能衰竭。结论:1.6二磷酸果糖与善得定治疗急性胰腺炎,在患者血淀粉酶下降止正常时间,平均住院日,病死率,疼痛缓解时间无显著性差异。但1.6二磷酸果糖价格便宜,可减少患者住院费用,值得临床推广。     

急性重症胰腺炎29例手术治疗体会

急性重症胰腺炎系指形态学上有胰腺坏死 ,临床按危险因素分类属于Ⅱ、Ⅲ级的急性胰腺炎 ,约占急性胰腺炎的 8%～ 15 %。它的特点是起病急、病情重、发展快、并发症多、死亡率高 ,是外科临床中最危重的良性疾病之一。笔者总结我院自 1994年 2月至 2 0 0 1年 10月对 2 9例急性重症胰腺炎行手术治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 11例 ,女性 18例 ,男女比为 1∶1 6 ,年龄 2 7岁～ 76岁 ,平均 4 4 6岁 ,年龄大于 6 0岁占 16例。1 2　按病因分类 :①胆源性急性重症胰腺炎 16例 :其中胆道梗阻性 14例 ,无胆道梗阻…     

前列腺素E1治疗急性胰腺炎临床观察

我们用国产前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1) (哈尔滨制药三厂生产 )治疗急性胰腺炎 30例 ,并设立以传统治疗为主的对照组 30例进行观察 ,发现ＰＧＥ1治疗急性胰腺炎疗效非常显著 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　一般资料　将患者随机分为两组各 30例 ,治疗组 :男2 1例 ,女 9例 ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均 34岁 ;对照组 :男 19例 ,女 11例 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 35岁。二组患者均有不同程度的左中上腹疼痛、恶心、呕吐等症状 ,治疗组血清淀粉酶为6 0 0～ 40 32苏氏单位 ,平均 1188苏氏单位 ,对照组血清淀粉酶为 5 30～ 40 18苏氏单位 ,平均 10 78苏氏单…     

生长抑素在急性出血坏死性胰腺炎中的应用

目的：探讨生长抑素在急性出血坏死性胰腺炎治疗中的作用。方法：将３６例病人随机分为治疗组、对照组。对照组使用Ｈ２受体拮抗剂、解痉剂、胃肠减压及广谱抗生素；治疗组除同对照组外加用生长抑素类药物善得定或施他宁。结果：治疗组住院天数、腹痛缓解时间明显缩短，生存率明显提高；血液淀粉酶恢复正常时间二组比较无显著差异。结论：生长抑素对急性出血性坏死性胰腺炎有明显的治疗效果。     

生长抑素在急性出血坏死性胰腺炎中的应用

目的：探讨生长抑素在急性出血坏死性胰腺炎治疗中的作用。方法：将３６例病人随机分为治疗组、对照组。对照组使用Ｈ２受体拮抗剂、解痉剂、胃肠减压及广谱抗生素；治疗组除同对照组外加用生长抑素类药物善得定或施他宁。结果：治疗组住院天数、腹痛缓解时间明显缩短，生存率明显提高；血液淀粉酶恢复正常时间二组比较无显著差异。结论：生长抑素对急性出血性坏死性胰腺炎有明显的治疗效果     

重症急性胰腺炎的临床观察与护理

重症急性胰腺炎起病急 ,病情复杂 ,进展快且并发症多 ,病死率高达2 0 %～ 4 0 % ,系外科危重疑难病[1] 。2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月我院收治重症急性胰腺炎 8例 ,经精心治疗与护理 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 8例中男 2例 ,女 6例 ,2 5～ 5 5岁 ,平均 4 0岁 ,均符合中华医学会胰腺外科组 2 0 0 0年确定的重症急性胰腺炎的诊断标准。本组患者均有胆石症病史 ,于饱餐或饮酒后 3～ 6ｈ突然发生左上腹剧痛 ,疼痛呈持续性加重 ,伴有恶心呕吐 ,4例轻度腹胀 ,1例停止排气 ,3例腹泻、稀便 ,全腹触痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,…