青少年肾活检临床病理分析

目的总结青少年患者肾活检病理类型特点及其临床意义。方法回顾性分析我院2000年1月～2011年1月收治的337例因肾脏疾病行经皮肾活检的青少年患者临床病理资料。结果原发性肾小球病占50.13%,最常见的是IgA肾病。继发性肾小球病占36.6%,最常见的是狼疮性肾炎。间质小管肾病占4.24%,遗传及先天性疾病占9.02%。本组资料中急性肾功能不全者39例,占11.57%;慢性肾功能不全患者58例,占17.21%。结论青少年肾活检病理类型多样,应及时行肾穿刺活检以明确诊断。     

1217例经皮肾活检患者临床与病理分析

目的 总结在B超定位实时引导下经皮肾穿刺活检的临床经验与体会,分析病理类型的分布特点以及疾病谱的变迁。方法 回顾性分析2006年5月至2014 年12月收治的1217例接受B超定位实时引导下经皮肾穿刺活检的肾脏病患者的临床资料和病理资料,分析这些患者的临床病理特征。按时间段分为A、B两组,观察IgA肾病和膜性肾病的分布。结果 1217例肾活检患者中原发性肾小球疾病1 022例(占83.98%),继发性肾小球疾病186例(占15.28%),小管间质性疾病8例(占0.66%),遗传性肾病1例(占0.08%)。原发性肾疾病中以IgA肾病发病率最高,占原发性肾小球疾病的42.17%,其次是膜性肾病,占23.87%。在继发性肾疾病中以狼疮性肾炎最多见,占44.62%。2006年5月至2010年12月肾穿刺患者598例(A组),其中膜性肾病患者72例(12.04%),IgA肾病患者214例(35.79%);2011年1月至2014年12月肾穿刺患者619例(B组),其中膜性肾病患者172例(27.79%),IgA肾病患者有217例(35.06%)。穿刺术后出现的并发症以肉眼血尿最为常见,共出现34例,占2.8%。结论 原发性肾小球疾病占绝大多数,其中以IgA肾病最多见,其次是膜性肾病。近几年,膜性肾病的发病率明显上升且趋于年青化,而IgA肾病的发病率变化不大。     

儿童肾穿刺35例临床及病理分析

目的分析35例儿童肾穿刺活检结果, 并了解其组织病理学类型。方法选取开封市儿童医院2019年11月至2022年6月收治的35例经皮肾穿刺活检术患儿作为研究对象, 其中男24例、女11例, 年龄1～18(8.25±3.30)岁。通过光镜检查、免疫荧光、电镜检查进行病理学检查, 并分析其病理类型。采用问卷调查形式了解患儿及监护人对肾穿刺活检的接受度。结果本研究穿刺成功率为100%, 原发性肾小球疾病占77.14%(27/35), 主要以IgA肾病为主;继发性肾小球疾病占22.86%(8/35), 主要以狼疮性肾炎为主。原发性肾小球疾病男性占70.37%(19/27), 女性占29.63%(8/27);继发性肾小球疾病男性占62.50%(5/8), 女性占37.50%(3/8);原发性肾小球疾病62.96%(17/27)发生在学龄期, 其次为青春期[22.22%(6/27)], 继发性肾小球疾病50.00%(4/8)发生在青春期。本研究发出35份调查问卷, 患儿及监护人对肾穿刺活检相关知识信息获取均来自医护人员[85.71%(30/35)], 多数患儿对肾穿刺活检感到满意[88.57%(31...     

肾小球疾病116例临床与病理分析

目的：探讨肾小球疾病临床与病理特点。方法回顾性分析2010年1月～2013年6月在我院收治的成人肾小球疾病116例患者的临床病例资料,所有患者均经肾活检确诊为肾小球疾病,分析其肾脏病理类型,以及病理与临床表现的关系。结果116例成人肾小球疾病患者中84例患者为原发性肾小球疾病,占72.4%;32例患者为继发性肾小球疾病,占27.6%。其中IgA肾病是原发性肾小球肾炎的主要病理类型,占39.8%。对于肾病综合征、肾炎综合征的患者,不伴有肾小管间质损害的患者与伴有肾小管间质损害的患者相比,两组间尿白蛋白,血肌酐、血尿酸之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肾小球疾病中以原发性肾小球肾炎最为常见,其中IgA肾病是原发性肾小球肾炎最常见的病理类型;而狼疮性肾炎是成人继发性肾小球肾炎最常见的病理类型。不同的肾小球疾病病理类型可有不同的临床表现,尿白蛋白、血肌酐、血尿酸在肾小球疾病的肾小管间质损害中起着一定作用。     

老年肾病患者经皮肾穿刺活检术的临床病理分析及安全性评估

目的 探讨老年肾病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性,同时分析其病理分型及临床资料. 方法 回顾性分析2006年1月至2016年10月在解放军第174医院行经皮肾穿刺活检术212例老年肾病患者(年龄>60岁)的临床资料.结果 212例患者中,经肾穿刺病理证实原发性肾小球疾病154例(72.64%),继发性肾小球疾病58例(27.36%).8例临床表现为急性肾衰竭,其中4例病理表现为继发性新月体型肾炎.原发性肾小球肾炎中最常见的病理类型为膜性肾病(42.86%),其次是IgA肾病(25.32%);而继发性肾小球肾炎中最常见的是糖尿病肾病 (37.93%,包括1例糖尿病肾病合并膜性肾病),其次是乙肝相关性肾病(13.79%).全部患者均取到肾小球,无一例患者出现严重并发症,观察到的主要并发症是肾周血肿52例、腰痛61例和肉眼血尿5例.肾周血肿主要是小血肿,主要发生在24h内,肉眼血尿主要发生在8h内. 结论 老年肾病患者经皮肾穿刺活检术并发症少,风险小,其在临床治疗过程中起到不可忽视的指导作用.     

肾脏疾病患者肾活检150例临床病理资料分析

目的分析并了解肾脏疾病患者肾组织病理类型的分布。方法对我院2010年1月至2012年12月间肾脏疾病患者150例肾活检病理资料进行回顾性分析。结果①150例肾脏疾病患者中原发性肾小球疾病104例,占69.33%;继发性肾小球疾病31例,占20.67%。②原发性肾小球疾病病理分型中最常见系膜增生性肾小球肾炎（47.12%）,其次为IgA肾病（17.31%）及局灶节段肾小球硬化症（12.50%）,微小病变占10.58%。③继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎居于首位（45.16%）,其次为紫癜性肾炎（22.58%）;继发性肾小球疾病病理类型最常见局灶节段硬化性肾炎（32.26%）,其次为系膜增生性肾炎（22.57%）。结论目前原发性肾小球肾炎仍为最常见及主要的肾小球疾病,其中最常见病理类型为系膜增生性肾炎。肾脏疾病临床表现与病变程度往往不相一致,因此肾活检病理对临床明确诊断,指导治疗方案及评估患者的预后有重要意义。     

120例肾小球疾病病理类型与疗效分析

本文就我院自 1989年 6月至 1998年 11月经肾穿刺活检确诊的 12 0例原发性肾小球疾病 ,进行其病理类型分布以及病理与疗效的关系探讨。材料与方法　 1.全部病例均为住院病人 ,其中男 68例 ,女 52例 ,年龄 13～ 53岁 ,平均 2 9 4岁 ,患者全部生活在海拔 180 0ｍ以上的地区 ,排除了继发性肾小球疾病。临床诊断肾病综合征 59例 ,急性肾小球肾炎 7例 ,急进性肾小球肾炎 7例 ,慢性肾小球肾炎 2 6例 ,单纯性血尿 9例 ,单纯性蛋白尿 8例 ,急性肾衰 1例 ,慢性肾衰 3例。肾穿刺活检大部分采用Ｔｒｕ -Ｃｕｔ肾活检针 ,少部分病例采用枪击式肾活检针 ,…     

肾活检51例病理临床分析

目的探讨肾组织活检在肾脏疾病诊治中的价值。方法回顾性分析51例因肾脏疾病行肾活检的病历资料,分析其病理类型及其与临床表现的关系。结果51例患者中,原发性肾小球疾病占82.4%,继发性肾小球疾病占17.6%,原发性肾小球疾病以IgA肾病最多见,继发性肾脏疾病以狼疮性肾炎最常见。结论肾脏疾病患者进行肾活检十分必要,特别是在治疗和预后判断方面更具有指导意义。肾活检的适应证可以扩大。     

480例肾组织活检病理资料回顾性分析

目的了解医院驻地肾脏病病理类型。方法参照WHO1982年及改良的1995年肾小球疾病组织学分型方案,对2005-01～2009-07的480例肾脏活检患者临床资料、实验室检查结果和光镜、免疫病理、电镜的改变特点,结合临床确定诊断,回顾性总结480例肾组织活检的病理结果。结果患者年龄3~78岁,平均(34.1±15.2)岁,男女之比1.16:1。原发性肾小球疾病占首位为72.5%,继发性肾小球疾病为16.67%。原发性肾小球疾病的病理类型中最多见者为IgA肾病37.36%,其次为系膜增生性肾小球肾炎34.20%。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎占首位28.75%,其次为紫癜性肾炎21.25%。结论 150医院所驻地区肾脏疾病多见于青中年,以原发性肾脏疾病最常见,其中IgA肾病是最常见的病理类型,其次为系膜增生性肾小球肾炎。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎和紫癜性肾炎多见。     

32例慢性肾功能衰竭患者肾活检的临床体会

目的探讨慢性肾功能衰竭患者经皮肾穿刺活检的临床与病理。方法对符合条件的32例慢性肾功能衰竭患者进行肾活检,行光镜、免疫荧光镜、部分行电镜检查,观察肾穿刺组织肾小球个数、病理类型、并发症。结果肾组织标本合格率100%。病理类型前三位为IgA肾病(40.6%),狼疮性肾炎(12.5%),新月体肾炎、Ⅱ期膜性肾病、恶性高血压肾损害及局灶节段性肾小球硬化(均为9.4%)。并发症以镜下血尿最常见,共30例(占93.8%),肾周小血肿6例(占18.8%)大血肿1例(占3.1%)。结论慢性肾功能衰竭通过肾穿刺活检,大部分患者得到更为及时、合理、个体化治疗,进一步改善了病情和预后,从而延缓了慢性肾功能衰竭的进程。若条件允许进行肾活检的慢性肾功能衰竭患者,及时进行肾活检仍是安全的,且具有十分重要的意义。     

婴幼儿肾穿刺临床病理分析

目的总结本科2003年4月—2009年3月间30例婴幼儿肾穿刺活检结果 ,分析其临床及病理情况。方法将30例患者临床和病理诊断分类统计。结果原发性肾小球疾病17例,其中IgM肾病12例;遗传性肾小球疾病11例,其中先天性肾病10例;本组纠正错误诊断4例。结论在婴幼儿肾小球疾病中,IgM肾病与先天性肾病最常见;在婴幼儿,肾活检对提高肾脏病诊断很重要。     

肾组织活检359例临床病理分析

目的：探讨成人肾活检患者各种肾脏病理构成比例及其临床表现关系。方法：参照WHO肾小球疾病组织学分型方案,回顾性分析359例肾活检的临床资料。结果：患者平均年龄（29.26±14）岁。原发性肾小球疾病占首位（55.99%）,继发性肾小球疾病占44.01%。原发性肾小球疾病的病理类型中最多见者为系膜增生性肾小球肾炎（49.25%）,其次为IgA肾病（29.85%）和局灶节段性肾小球硬化（8.96%）。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎（34.18%）占首位,其次为紫癜性肾炎（21.52%）和乙肝相关性肾炎（17.09%）。结论：以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最常见的病理类型,其次为IgA肾病。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎、紫癜性肾炎和乙肝相关性肾炎居3位。原发性肾病综合征中非IgA系膜增生型肾病最常见。     

59例肾活检病例临床与病理分析

目的：分析肾脏疾病经皮肾活检的病理类型构成比例,以指导治疗、判断预后。方法回顾总结2011年1月～2013年12月进行的肾活检穿刺病例,参照WHO肾小球疾病的组织学分型,通过光镜、免疫荧光、电镜检测明确病理诊断。结果59例肾活检患者中,原发性肾小球疾病34例,占57.63%,继发性肾小球疾病25例,占42.37%。原发性肾小球疾病类型中最多的是IgA肾病（32.36%）,其次是膜性肾病（29.41%）和微小病变肾病（20.59%）。继发性肾损害中狼疮性肾炎占首位（28.00%）,其次为糖尿病肾病（24.00%）。结论肾小球疾病中以原发性肾小球疾病最常见,尤以IgA肾病最为常见;继发性肾损害中以狼疮性肾炎最多见。随着肾活检技术的广泛开展,其他少见的肾脏疾病也有检出。     

试论IgA肾病临床表现与肾脏病理的关系

目的临床分析IgA肾病患者的临床表现及肾脏病理关系。方法选取我院2011年8月至2012年8月收治的200例肾穿刺活检患者,给予B超肾活检、免疫检查、光镜检查,分析确诊的IgA临床特点与病理。结果经过检查后得知,有70例患者确诊为IgA肾病,其中15例肾病综合征、2例肾小球肾炎、9例血尿、17例隐匿性肾小球肾炎、25例慢性肾小球肾炎、1例肾功能不全、1例妊娠伴随慢性肾炎。病理类型：12例轻微病变、15例系膜增殖型、25例局灶节段性硬化、9例FSGS型、5例增生硬化型。结论针对IgA肾病患者,其临床表现和病理表现之间的严重程度不完全相符,实施肾活检,可有有效判断肾脏疾病病理类型,有利于确定治疗方案,改善预后。     

肾活检病理流行病学特点分析

目的了解我院1245例肾活检资料的流行病学特点及病理类型分布特征。方法回顾性分析我院2002年1月-2008年8月1245例肾脏疾病经皮肾活检的病理类型。结果本组1245例肾脏疾病患者行肾活检时的年龄范围为9～73岁,男506例,女739例。本组原发性肾小球疾病占82.81%,继发性肾小球疾病占13.65%,小管间质疾病占1.12%,遗传性及先天性疾病占0.40%,移植肾占1.69%,其中1例合并病毒感染,未确定诊断0.32%。原发性肾小球疾病以系膜增生性肾小球肾炎最为常见,占43.45%,其次分别为IgA肾病32.69%,微小病变性肾病12.03%,局灶节段性肾小球硬化5.14%,特发性膜性肾病2.62%,新月体肾炎0.97%,毛细血管内增生性肾小球肾炎0.78%。继发性肾损害包括:①全身性疾病所致的肾损害:最常见的继发肾脏病是狼疮性肾炎62.94%,其余依次紫癜性肾炎7.65%,血管炎4.71%,妊娠相关性肾损害3.53%。②代谢性疾病所致的肾损害:糖尿病肾病8.24%。③血管疾病所致肾脏疾病:肾动脉硬化和恶性高血压2.94%,血栓性微血管病0.59%。④感染性疾病肾损害:乙肝病毒相关性肾损害5.89%。...     

108例原发性肾小球疾病病理类型及疗效分析

本文就我院1997年1月～2008年10月经肾穿刺活检确诊的108例原发性肾小球疾病，进行其病理类型分布，并对病理与疗效的关系进行了探讨。     

肾活检113例分析

经皮肾穿刺活组织检查(简称肾活检)对于各种原发及继发性肾小球疾病和肾小管一间质疾病等的诊断价值已被确认。我们对113例患者进行回顾性分析，以了解肾活检患者的病理类型及临床与病理联系，现报告如下。     

肾活检评价肾小球疾病的意义

目的 探究肾活检评价肾小球疾病的意义.方法 选取我院收治的98例肾小球疾病患者作为研究对象,在超声引导下行经皮肾穿刺获取肾组织标本,采用光镜、免疫荧光进行检查.分析肾小球疾病病因分类、原发性肾小球肾炎(PGN)病理类型分布、继发性肾小球肾炎(SGN)病理类型分布.结果 98例肾小球疾病患者中有71例PGN,占比72.4...     

629例肾小球疾病病理类型及流行病学分析

目的探讨629例已接受肾活检的患者肾小球疾病病理类型及流行病学特点。方法对驻马店地区629例肾活检病理资料进行回顾性分析。结果肾小球疾病患者行肾活检时的年龄11-81岁,平均年龄（40.2±14.7）岁。病因分布：原发性肾小球疾病530例（84.3%）,继发性肾小球疾病94例（14.9%）,小管间质性疾病5例（0.8%）。病理类型分布：原发性肾小球疾病中男性多见,以膜性肾病为主,共218例（41.1%）;肾小球轻微病变122例（23.0%）;Ig A肾病84例（15.8%）;系膜增生性肾小球肾炎45例（8.5%）。继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎为主,共46例（48.9%）,并以女性多见;紫癜性肾炎12例（12.8%）;糖尿病肾病9例（9.6%）。结论驻马店地区的肾脏疾病患者中以原发性肾小球疾病为最常见,其中又以膜性肾病占多数,其次为微小病变肾小球肾炎和Ig A肾病,而在继发性肾小球疾病中,狼疮性肾炎占主要地位,青年女性多发。肾小管间质性肾病及遗传性肾病较少见。     

云南地区儿童难治性肾病综合征31例肾穿刺检查分析

目的:了解云南儿童难治性肾病综合征患儿的肾组织活检类型.方法:总结2005年至2009年治疗的有完整肾穿刺病理检查结果的原发于肾小球的难治性肾病综合征患儿31例,年龄5～14岁,病程5月～5年的肾组织活检报告,并进行分析.结果:31例肾组织活检病理类型,弥漫性系膜增生性肾炎占35.5%,局灶性增生性肾炎占19.4%,局灶节段肾小球硬化及玻璃样变占16.1%,IgA肾病占12.9%,IgM肾病占6.5%,膜增殖性肾炎(Ⅱ)占6.5%,膜性肾病(Ⅰ～Ⅱ)占3.2%;31例电镜下均见电子致密物沉积;免疫荧光检查,毛细血管颗粒状沉积物(+)4例,(++)16例,系膜团块状沉积物(++)8例,(+++)3例.提示肾组织免疫损害较重,预后差.结论:云南儿童难治性肾病类型以弥漫性系膜增生性肾炎占首位,与国内资料基本相符.对患儿开展肾穿刺对指导临床诊治及预后判断非常重要.