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我院收治胆囊扭转误诊为阑尾脓肿、局限性腹膜炎1例,经手术治疗,效果满意,报道如下。女,86岁。因脐周疼痛5天,右下腹痛1天,于1976年12月13日9时30分急诊入院。病人于入院前5天午饭后约1小时,突然自觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐。入院前1天腹痛转移至右下腹。呕吐4次,吐出物为进食之食物和“黄胆水”。因腹痛加剧,经当地卫生院治疗未见好转,乃来我院诊治。起病后,自觉发热,无畏寒。既往体健,无类似腹痛病史。体查:体温38.2℃,脉搏98次,呼吸20次,血压96/60,腹平坦,右下腹稍有肌紧张,有压痛及反跳痛,于麦氏点可扪及一包块,大小约5×6cm,固定, 相似文献
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胆囊急性扭转1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
胆囊急性扭转1例报告周绍霞沈阳铁路局总医院110032胆囊急性扭转在胆道外科中为罕见病,国内外报道不多,现报道1例介绍如下。1病例报告患者李某,女80岁。上腹部绞痛5小时入院,呈持续性疼痛,阵发性加剧。无恶心、呕吐。既往有胃病史20余年。入院检查:T... 相似文献
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胆囊扭转非常少见,我院于2010年12月误诊1例,现报告如下:
1 临床治料
1.1一般资料病案号106355,患者、女、80岁.因突发上腹部疼痛2+天,于2010年12月20日入院.体格检查:T:37.5℃、P:98次/分,急性痛苦病容,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛、反跳痛,无明显肌卫,以右下腹明显,全腹未明显扪及包块,肠鸣音1-2次/分,结肠充气实验阳性.辅助检查:血常规:WBC18.3×109,N90.2%;腹部平片:膈下未见明显游离气体,肠腔内少许积气,余未见明显异常.入院诊断:1)急性弥漫性腹膜炎.2)急性阑尾炎. 相似文献
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胆囊扭转坏死在临床上极为罕见,现将1例报道如下,以供参考。1临床资料患者,男,44岁,以“反复右上腹闷痛4个月加剧2天”为主诉入院。缘于入院前4个月开始无明显诱因出现右上腹持续性闷痛,疼痛可向腰背部放射,多于餐后出现,每次持续1~2天,无畏冷、发热、恶心、呕吐及其他症状,未行特殊检查。就诊当地卫生所予挂瓶治疗(具体不详),均能缓解。入院前两天,患者突发右上腹持续性剧痛,伴呕吐,呕吐物均为胃内容物,无畏冷、发热等。求诊我院,查B超示:胆囊肿大,壁增厚,水肿伴小结石。予“解痉,抗炎”等治疗后症状未见… 相似文献
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患者,男,63岁,进食酒肉餐2小时后,在弯腰提水时突发右上腹疼痛,伴阵发性加剧一天入院.无寒战、高烧及肩背不适.呕吐两次,为胃内容物.既往无类似发病史.检查:T37.4℃,P84次/分,WBC10.9×10^9/L.N78%.无黄疸。右上腹可扪及活动包块,有压疼,莫菲氏征阳性.反跳痛、肌紧张不明显。胆系造影胆囊未显示,胆总管、左右肝管正常.B超提示为胆囊炎、胆石症。病后第五天行剖腹探查, 相似文献
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患者,男,63岁,进食酒肉餐2小时后,在弯腰提水时突发右上腹疼痛,伴阵发性加剧一天入院。无寒战、高烧及肩背不适。呕吐两次,为胃内容物。既往无类似发病史。检查:T 37.4℃,P84次/分,WBC 10.9×10~9/L,N78%。无黄疸。右上腹可扪及活动包块,有压疼,莫菲氏征阳性,反跳痛、肌紧张不明显。胆系造影胆囊未显示,胆总管、左右肝管正常。B超提示为胆囊炎、胆石症。病后第五天行剂腹探查,见胆囊大约12×8cm,呈游离状,无胆囊床,胆 相似文献
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患者,男,63岁,进食酒肉餐2小时后,在弯腰提水时突发右上腹疼痛,伴阵发性加剧一天入院.无寒战、高烧及肩背不适.呕吐两次,为胃内容物.既往无类似发病史.检查:T37.4℃,P84次/分,WBC10.9×10^9/L.N78%.无黄疸。右上腹可扪及活动包块,有压疼,莫菲氏征阳性.反跳痛、肌紧张不明显。胆系造影胆囊未显示,胆总管、左右肝管正常.B超提示为胆囊炎、胆石症。病后第五天行剖腹探查, 相似文献
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<正> 房××,女性,32岁,住院号:13543。以突发右上腹阵发性剧烈绞痛伴恶心、频吐48小时急诊入院。患者于入院前一周即有上腹隐痛,闷胀不适。于入院前二日劳动时突然右上腹剧烈绞痛,初为阵发性,后为持续性。无放射痛,呕吐多次,均为胃内容物及胆汁,继之发烧,无咳嗽、胸痛,大小便正常。1981年6月12日以弥漫性腹膜炎拟诊急性胆囊炎收容入院。既往有两次类似发作史,但均无此次严重。 相似文献
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<正> 患者男,47岁,农民。以右上腹疼痛24小时于1981年11月23日急诊入院。入院前一天在劳动中突然感到腰背部抽疼,数分钟后即感右上腹持续性剧痛,伴阵发性绞痛。有恶心,无呕吐。在当地按“胆道蛔虫症”治疗无效。4年前曾有过一次类似腹痛史。检查:体温36.8℃,脉搏82次,血压130/90毫米汞柱。急性痛苦病容。皮肤及巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,右上腹部肌张力增强,有压痛和反跳痛。肌囊区可触及一椭圆 相似文献
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患者,男,56岁。因突然右上腹疼痛,持续加重,伴恶心呕吐1天入院。查体:T37.3℃,P88,R20,BP14.8/8.0kPa。皮肤粘膜无黄染,心肺未见异常。腹部平坦,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,以右上腹为重。腹部鼓音,无移动性浊音,肠鸣音减弱。化验;Hb120g/L,RBC4.56×10~(12)/L,WBC15.4×10~9/L;N76%,L24%。胸腹透视末见异常。B超提示胆囊增大5cm×9cm,胆囊及胆总管未见结 相似文献
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任举 《大同医学专科学校学报》1997,(1)
患者男,73岁,因突发性右上腹剧痛10小时而急诊入院。既往无胆囊炎胆石症及胃十二指肠溃疡病史。查体:极度消瘦,呼吸急促,巩膜无黄染,血压14/8kpa,脉搏120次/分,心律齐,腹不胀,无肠型,右上腹肌紧张并有明显触痛,肝浊音界存在;听诊肠鸣音弱;诊断性腹穿获得少量不凝固血性液体;化验:血色素130/L,白细胞12×10~9/L,尿常规正 相似文献
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