急性脑中风患者心电图及甲襞微循环改变

本文观察128例急性脑中风患者,治疗前心电图(EKG)8项指标有6项异常率明显高于正常人.经卡方(X~2)检验差异性非常显著(P<0.01)。治疗后6项指标明显低于治疗前(P<0.01)。治疗前后对患者进行甲襞微循环(NFM)检查,按田牛加权积分法综合评价,治疗后患者NFM的形态积分、流态积分,襻周积分和总积分均明显低于治疗前(P<0.01)。讨论了EKG与NFM的关系。     

84例头痛患者球结膜微循环和甲襞微循环研究

目的研究头痛患者的球结膜微循环和甲襞微循环变化以指导、监测临床用药和治疗效应。方法头痛组84例 ,对照组50例 ,采用XTWY系列微循环彩色图象分析仪 ,观测BCM和NFM的血管形态 ,血液流态和血管周围状况三类指标。结果头痛患者的BCM观测积分 :血管形态7 .82±2 .14 ;血液流态3 .57±1 .31 ;血管周围状况1 .12±0 .36 ;综合积分11 .28±3 .66 ,与正常组比较差异显著 (P<0 .05～0 .01)。NFM观测积分 :管襻形态2 .12±1.08 ;血液流态1 .26±0 .51 ;管襻周围状况1 .87±0 .63 ,综合积分2 .96±1 .09 ,与正常组对照有显著性意义 (P<0 .05～0.01)。结论头痛患者的BCM和NFM均有显著改变。提示 :头痛患者有微循环障碍。BCM以血管形态和血液流态异常为主 ;NFM以管襻口径和襻周异常改变显著     

银屑病患者甲襞微循环及血液流变学关系的研究

本文观察56例银屑病患者甲襞微循环的形态,流态,襻周及综合积分值,结果明显高于38名正常人(P<0.01)。血液流变学8项指标有7项明显异常,与正常组比较差异非常显著(P<0.01)。文中讨论了本病微循环及血液流变学改变的发生机理可能为继发性毛细血管扩张,通透性增高致血液浓度、粘度及纤维蛋白原增高,流速缓慢,RBC聚集等改变。认为本病的发病与微循环障碍及血液流变学异常有关。同时也提示本病采用调整微循环功能,降低血粘度和减少血小板聚集性有利于患者的痊愈。     

精神分裂症与精神抑郁症患者的球结膜和甲襞微循环研究

目的 :研究精分症和抑郁症患者的BCM和NFM的特点和临床意义。方法 :研究分三组 ,精分症组 32例、抑郁症组 30例、正常对照组 30例 ,观测三组患者及正常人的BCM ( 2 1项 )指标 ,NFM ( 1 4项 )指标。结果 :精分症和抑郁症的BCM及NFM表现均有血管形态、血液流态及血管周围反应异常改变。但二症各有其特点 :精分症以血管形态异常为主 ,而在精神抑郁症组病人的BCM和NFM ,以流态、流速异常为主。结论 :研究表明二症均有微循环障碍 ,其机理是精分症和抑郁症均与脑神经、血管、激素调节及药物、血液流变性等影响有关 ,提示BCM和NFM检测及其变化对精神病患者的临床诊断和治疗有重要意义。     

糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块及甲襞微循环观察

目的:观察2型糖尿病合并脑梗死(DMCI)患者颈动脉斑块及甲襞微循环变化。方法:将110例脑梗死患者分为DMCI组(n=40)和非糖尿病脑梗死组(NDMCI组,n=70),并设健康体检对照组(CON组,n=60)。采用彩色多普勒超声诊断仪测量各组双侧颈动脉内膜增厚及斑块形成;采用微循环检测系统观测各组甲襞微循环(NFM)形态、流态和袢周状态,并运用加权积分法分析比较各组分值和相关指标的变化。结果:DMCI组颈动脉内膜增厚者为15.00%,与NDMCI组的15.71%比较无明显差异,P>0.05;DMCI组颈动脉斑块占67.50%,显著高于ND-MCI组的54.29%,P<0.01。DMCI组NFM形态和袢周状态积分值与NDMCI组比较无显著差异,P>0.05;但DMCI组NFM流态积分值(2.16±0.70)明显高于NDMCI组(1.16±0.66),P<0.01;主要表现在DMCI组微血流呈粒缓流和/或粒摆流,甚至停滞,同时白色微小血栓(白微栓)数量及红细胞重度聚集和微血管渗出、出血均比NDMCI组严重,P<0.05。结论:2型糖尿病可明显增加脑梗死患者颈动脉斑块和微循环障碍。     

不同病程2型糖尿病患者甲襞微循环状态比较

目的:观察不同病程2型糖尿病(T2DM)患者甲襞微循环障碍程度。方法:600例住院T2DM患者,依病程分为新诊断组、3月～5年组、6年～10年组和>10年组。选取30例健康体检者为对照组。用徐州产HD-WX-10型微循环显微仪,在22～24℃室温下,检测所有对象的左手无名指,观察甲襞微循环形态、流态和袢周状态,并对各组加权积分值、不同程度异常率和部分指标异常进行统计学分析比较。结果:(1)不同病程各组T2DM患者甲襞微循环形态、流态和袢周状态积分均高于对照组,以管袢减少、白微栓、渗出和出血等改变较明显(P<0.01),中度异常患者比例较高。(2)病程10年以内各组患者积分值、部分指标异常率及异常程度无统计学差异(P>0.05)。(3)>10年组患者甲襞微循环流态及袢周形态积分和总积分较其它组增加(P<0.05),中度异常患者比例较高(P<0.01),管袢明显减少,白微栓和渗出显著增多(P<0.01)。结论:T2DM患者存在微循环障碍,病程>10年者较重。     

062 双侧与单侧甲襞微循环观测方法比较

目的: 观测左手无名指甲襞微循环(简称单侧NFM)以示全身微循环状态, 意在辅助临床诊断, 指导治疗. 本文对130例各种疾病患者进行双手无名指甲襞微循环(简称双侧NFM)观测, 其加权积分与单侧NFM观测加权积分用统计学方法处理, 进行比较. 方法: 观测130例各种疾病患者(心脑血管、呼吸系统、内分泌疾病、颈椎病等), 男78例, 女52例. 采用国产的WX-6型多部位微循环检测仪, 常温下双手无名指甲襞微循环放大80倍进行观测并加权积分. 观测指标: 微循环形态、微血流动态、微血管周围状态三方面共19项指标. 结果: 65%患者左、右手NFM 19项指标加权积分基本相同, 二侧之间无明显差异. 35%患者左、右手19项指标观测存在差别, 有的差别极大. 130例患者双侧NFM综合加权积分与单侧NFM加权积分经统计学处理存在差异, P<0.05. 结论: 由于部分患者双侧NFM的改变情况不同, 提示仅观测单手NFM不能如实全面地反映微循环改变以及微循环改变与疾病的病情、病程之间的关系, 易误导临床用药或者用药不全面. 故认为采用双手无名指NFM检查方法比较合适.     

65例格林—巴利综合征治疗前后甲襞微循环观察

报道65例格林——巴利综合症(GBS)治疗前后甲襞微循环(Nmc)十六项观察指标与79名正常人对照,结果治疗前患者有十三项异常指标明显高于正常人(P<0.01),治疗后有十二项异常指标明显低于治疗前(P<0.01)。文中讨论了GBS外周微循环改变的发病机理与神经——体液凋节的关系。认为外周微循环的改变是本病病理改变的一部分;Nmc的观察可作为本病临床监测方法之一。应用改善微循环的药物,有助于本病患者的康复。     

雷诺现象患者的区域血流量及微循环变化

目的:探讨雷诺现象(RP)患者甲襞区域血流量和微循环的变化。方法:对30例RP患者和34例健康对照者进行甲襞区域血流量和甲襞微循环(NFM)检测。结果:RP患者的甲襞区域血流量明显低于健康对照组(P<0.01)。RP患者NFM检测中见管袢模糊不清,管袢缩短,交叉管袢增多,出现宽大畸形管袢,血流速度减慢,多呈粒流、粒线流,血管运动性增强,红细胞聚集多呈中、重度,乳头浅平,汗腺导管增多,血色暗红,严重者袢周有渗出、出血;管袢数减少,输入枝、输出枝、袢顶均增宽;与健康对照组相比有显著性差异(P<0.01)。RP患者NFM积分值明显高于健康对照组(P<0.01)。结论:甲襞区域血流量检测和微循环检查有助于判断RP患者的病情和预后。     

46例寒冷性多形红斑患者甲襞微循环改变

报道46例寒冷性多形红斑患者甲襞微循环的改变与50名正常人对照。结果表明患者的甲襞微循环的形态,流态,襻周各积分值及总积分值均明显高于正常人(P<0.01)。提示患者有明显的微循环障碍。文中讨论了寒冷性多形红斑的发病与微循环障碍有密切关系。     

银屑病、汗疱疹和湿疹患者的甲襞微循环状况

银屑病、汗疱疹和湿疹患者的甲襞微循环状况王宝娃＊于小玲＊赵子文＊董晓青＊有些皮肤病虽已有诊断，但其病因尚不完全清楚。有文献报导，某些皮肤病存在着毛细血管形态和功能的异常［１］，为此本文对银屑病、汗疱疹和湿疹三种皮肤科常见病进行了甲襞微循环观察，以期对...     

倍他乐克及钠催离对高血压患者甲襞微循环的影响

对比观察倍他乐克和钠催离（吲哒帕胺）对高血压病患者异常甲襞微循环的影响。结果发现：倍他乐克治疗后，除袢周状态积分值降低外，其余各积分值均无显著变化，甲襞微循环血管密度及血流速度也无明显改变。钠催离治疗后，甲襞微循环各项积分值及总积分值均显著降低，血流速度也明显增快。结果表明，倍他乐克与钠催离对高血压病的治疗机制各有不同，而钠催离除拥有一般的疗效外，更有改善高血压病患者甲襞微循环障碍的作用。     

先天性心脏病患儿围术期甲襞微循环及血液流变性的监测

对３８例先天性心脏病患儿体外循环心脏手术前后的甲襞微循环和血液流变性进行监测。结果发现：患儿术后早期甲襞微循环出现管袢数目减少、轮廓模糊，微血流呈粒流、粒缓流，ＲＢＣ聚集；患儿的血液粘度及血浆肢体渗透压显著降低，而红细胞刚性指数显著升高（Ｐ均＜０．０１）。上述结果提示：体外循环心脏手术期间的低温、血液稀释、体外循环机械作用及预充液成分等因素是影响围术期患儿甲襞微循环和血液流变性的主要因素。为改善患儿手术的预后，术后应加强对甲襞微循环和血液流变性指标的监测并及时调节和改善其异常的微循环和血液流变性状态。     

一期静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎手术前后甲襞微循环改变

我们对31例(32条肢体)血栓闭塞性脉管炎患者于一期静脉动脉化手术前后进行甲壁微循环观察。术前32条肢体中,18条肢体管袢短少,血流滞缓,14条肢体管袢完全消失。术后1～3周复查甲襞微循环全部恢复正常,血液从输入枝流向输出枝,即一期静脉动脉化术后使甲襞微循环恢复了生理供血。     

吸烟对大学生甲襞微循环的影响

目的:观察不同吸烟量对在校大学生甲襞微循环的影响。方法:应用甲襞微循环检测方法,对18名男性中等量吸烟大学生(吸烟量10~20支/天),18名男性小量吸烟大学生(吸烟数<10支/天)和随机抽取的18名不吸烟男性大学生进行甲襞微循环检测,观察管袢形态、微血流流态、袢周状态,并应用田牛甲襞微循环加权积分法进行积分统计和对照比较。结果:吸烟组甲襞微循环多项指标异常,管袢清晰度、微血流流速、白微栓、血色、渗出、汗腺导管、乳头等各项积分值高于对照组,中等量吸烟组各分值明显高于小量吸烟组(P<0.05)。结论:吸烟对大学生甲襞微循环有一定的损害,且与吸烟量正相关。     

Characteristics of tumors in lymph vessels play an important role in the tumor progression of invasive ductal carcinoma of the breast: a prospective study.

It is unknown whether the characteristics of tumor cells in lymph vessels play an important role in the tumor progression of invasive ductal carcinoma (IDC) of the breast. The purpose of this study was to investigate the significance of the characteristics of tumor cells in the lymph vessels in relation to the tumor progression in 393 IDC patients in comparison with well-known histological parameters. The dimensions of lymph vessel tumor emboli were measured, and their structural features, nuclear atypia, and numbers of mitotic and apoptotic figures were also assessed. Multiple regression analysis showed the dimension, the distance, the number of mitotic figures, the number of apoptotic figures, and papillary features of lymph vessel tumor emboli to be significantly associated with the increased number of cells invading the lymph vessels (P < .05). The Cox proportional hazard multivariate analyses showed that more than six apoptotic figures in lymph vessel tumor emboli significantly increased the hazard rates (HRs) of tumor recurrence and death in IDCs without nodal metastasis and that more than four mitotic figures in lymph vessel tumor emboli significantly increased the HRs of tumor recurrence and death in IDCs with nodal metastasis (P < .05). The present study showed that the histological characteristics of tumor cells in lymph vessels play a very important role in the tumor progression of IDCs.