腹腔镜在腹部外伤中的应用体会

目的:分析腹腔镜诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法:2002年7月~2006年7月,我院对具有剖腹探查指征的68例腹部外伤患者使用腹腔镜诊断,并根据镜检结果决定镜下治疗或中转开腹手术。结果:51例腹部外伤于镜下作出正确诊断,19例于镜下手术,18例可免治疗性处理;31例中转开腹手术,其中9例为腹腔镜辅助开腹或手助腹腔镜手术,术后并发症5例,全组均治愈出院。结论:腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高,并有效降低阴性剖腹探查率等优点,适用于大部分腹部外伤的病例。     

腹腔镜诊治腹部外伤76例体会

目的探讨腹腔镜在腹部外伤中诊断与治疗的价值。方法自2000年8月至2008年10月,对具有剖腹探查指征的76例腹部外伤病人应用腹腔镜技术进行探查、诊断,并根据腹腔镜探查结果决定和实施腹腔镜下治疗或中转开腹手术。结果经腹腔镜探查76例,全部明确诊断,59例于镜下行治疗性手术,6例无需手术处理,11例中转开腹手术,其中5例为腹腔镜辅助手术。术后无并发症及死亡病例,全组均治愈出院。结论腹腔镜技术应用于腹部外伤具有诊断准确率高、创伤小、安全可靠,并有效降低阴性剖腹探查率等优点,适用于大部分腹部外伤的病例。     

腹部创伤应用腹腔镜探查的临床意义(附65例报道)

目的探讨腹腔镜探查在腹部创伤中的应用价值及其临床意义。方法 2010年1月至2014年12月期间泰山医学院附属莱钢医院对65例腹部创伤患者行腹腔镜探查术,并根据腹腔镜探查结果行腹腔镜下修复手术或中转开腹手术。回顾性分析该65例患者的临床资料。结果 65例患者中,有60例于腹腔镜探查后即刻作出诊断,其中23例未见明显损伤而未进行治疗性处理,27例行腹腔镜下手术(其中3例行手助腹腔镜下手术),10例中转开腹手术;余5例行腹腔镜探查而未作出诊断者中转剖腹探查。术后发生伤口感染1例,膈下脓肿1例,余无并发症发生。术后65例患者均获访,随访时间2~48个月,中位数为10个月。随访期间所有患者均无明显并发症发生,无再次手术病例。结论对血流动力学稳定的腹部创伤患者,腹腔镜探查具有创伤小、安全、有效、可靠、诊断率高及有效降低阴性剖腹探查率的优点,适用于大部分轻中度腹部创伤病例;对血流动力学不稳定、腹腔内广泛出血患者应尽早行开腹探查以实施确定性手术。     

腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用

目的：分析腹腔镜在腹部闭合性外伤中的临床应用价值。方法：对具有剖腹探查指征的45例腹部闭合性外伤患者,使用腹腔镜诊断,并根据镜检结果决定手术方式。结果：39例于腹腔镜下作出正确诊断,6例中转开腹后明确诊断。其中30例于镜下完成手术,2例未做手术处理,10例中转开腹手术,3例腹腔镜辅助手术,均治愈出院。结论：腹腔镜诊治腹部外伤创伤小、安全可靠、确诊率高,并能有效降低阴性剖腹探查率。     

腹腔镜在腹部外伤治疗中的应用

目的:分析应用腹腔镜经原创口诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法:2003年7月至2006年12月,对具有剖腹探查指征的14例腹部外伤患者使用腹腔镜经原创口诊断,并根据镜检结果决定镜下治疗或中转开腹手术。结果:14例腹部外伤患者均于镜下作出正确诊断,5例镜下手术,2例可免治疗性处理;7例中转开腹手术,其中5例于腹腔镜辅助下手术,全组均治愈出院。结论:腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高,并有效降低阴性剖腹探查率等优点,适用于大部分腹部外伤的病例。     

腹腔镜在腹部外伤诊治的临床研究

目的：探讨腹腔镜在腹部外伤中的应用价值。方法：2005年6月—2008年6月对有传统剖腹探查指征的32例腹部外伤患者先使用腹腔镜检查进行诊断,并根据镜检结果决定治疗方案。 结果：29例腹部外伤患者经腹腔镜检查作出明确诊断,8例可免治疗性处理行保守治疗;10例镜下手术成功,11例确诊后决定中转开腹手术,其中5例为腹腔镜辅助开腹手术。另3例腹腔镜探查发现右腹膜后血肿并黄染决定开腹手术,并证实为十二指肠破裂2例,胰腺断裂1例。术后并发症3例,分别为切口感染、胰漏、肠粘连各1例,均为开腹手术患者。全组患者均痊愈出院。结论：腹腔镜应用于腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高的特点,可有效的降低阴性剖腹探查率,并能完成镜下治疗,使患者得到及时、有效、合理的治疗,避免了不必要的开腹手术。     

腹腔镜在腹部外伤诊治中的应用(附326例报告)

目的 探讨腹腔镜在腹部外伤诊治中的临床意义.方法 1994年3月至2011年4月对326例腹部外伤病人使用腹腔镜诊治,并根据镜检结果选择腹腔镜手术或中转开腹手术.结果 腹部外伤病人腹腔镜探查及明确诊断326例,腹腔镜下手术284例,中转开腹42例.结论 腹腔镜诊治腹部外伤安全、可行、有效,并可早期正确诊断,减少不必要的...     

腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法：回顾性分析38例患者应用腹腔镜诊断与治疗腹部闭合性外伤的效果。结果：经腹腔镜探查38例全部明确诊断。36例同时进行治疗,2例无需手术处理,避免了不必要的开腹手术,中转开腹10例,无并发症和死亡病例。结论：腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高等优点,并有效降低阴性剖腹探查率,适用于大部分腹部外伤的病例。     

腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用

目的探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用. 方法 2000年7月～2003年12月我院对21例血流动力学稳定的腹部闭合性损伤急诊行腹腔镜探查及治疗. 结果 21例均在腹腔镜下明确诊断.开腹肝修补术4例,腹腔镜肝修补术2例,开腹脾切除术5例,手助腹腔镜脾切除术3例,腹腔镜辅助下小切口小肠修补术2例,小肠部分切除术4例,腹腔镜大网膜血管缝扎止血1例. 结论腹腔镜诊治腹部闭合性外伤准确、安全、有效.     

腹腔镜技术在腹部创伤中的应用

目的分析腹腔镜诊断与治疗腹部创伤中的临床价值。方法 2004年8月至2008年8月,本院对35例腹部创伤患者使用腹腔镜诊断,并根据镜检结果镜下治疗或中转开腹手术。结果 34例腹部创伤于镜下作出正确诊断,1例开腹后正确诊断;12例免治疗性处理,19例镜下手术（包含2例手助镜下手术）,4例中转开腹手术,术后均治愈出院。结论腹腔镜诊治腹部创伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高,并有效降低阴性剖腹探查率等优点,适用于大部分轻-中症腹部创伤的病例。     

经腹腔镜诊治腹部闭合性损伤的体会

目的 探讨在腹部闭合性损伤中应用腹腔镜进行诊治的经验.方法 分析52例腹部闭合性损伤病人应用腹腔镜进行诊断与手术治疗的方法和效果.结果 52例均明确诊断,其中21例同时进行腹腔镜下治疗;7例无需手术处理,避免了不必要的开腹手术;24例诊断明确后中转开腹取相应手术部位小切口.腹腔镜手术者无并发症发生,全组无死亡病例.结论...     

腹腔镜在腹部外伤诊治中的应用价值分析

目的探讨腹腔镜探查术在急诊腹部外伤诊治中的应用价值。方法回顾性分析我科自2005年8月至2010年10月收治的62例经腹腔镜探查的腹部外伤患者的临床资料。结果62例腹部外伤患者均于镜下作出诊断,诊断准确率100％。46例于镜下完成探查手术（其中探查阴性10例及腹膜后血肿2例未作特殊处理）,16例中转开腹手术。手术时间40～180min,平均100min,住院时间3—24d,平均9d。所有患者均治愈,无肠漏、腹腔内大出血、腹腔脓肿等严重并发症。结论腹腔镜探查术应用于急诊腹部外伤具有创伤小、诊断准确率高、恢复快以及诊断和治疗兼顾等优点,可有效地降低阴性剖腹探查率,提高治愈率,值得基层医院广泛推广。     

胆道疾病腹腔镜治疗术中同时处理腹腔脏器伴发疾病的体会

目的探讨运用腹腔镜技术对多脏器外科疾患行联合手术的原则及其临床应用价值。方法回顾性分析我们自2000年1月~2004年10月以来完成的腹腔镜下多脏器联合手术157例的临床资料。结果所有联合手术均在腹腔镜下完成,无中转手术病例,无手术并发症发生,无死亡病例。结论腹部多脏器疾患的腹腔镜联合手术具有多病联治、创伤小、恢复快的特点,拓宽了腹腔镜手术治疗的适应证。     

腹腔镜在急腹症和腹部外伤诊治中的体会

目的:探讨应用腹腔镜诊断和治疗外科急腹症及腹部外伤的价值。方法:回顾分析腹腔镜在58例外科急腹症和腹部外伤应用中的临床资料。结果:58例中有27例在不明确病因的情况下由腹腔镜得到确诊,确诊率为100%,其中24例在腹腔镜下治疗,3例中转开腹;31例病例在已明确病因下用腹腔镜治疗,内2例胃十二指肠溃疡穿孔术后出现腹腔脓肿。31例中有3例死亡,其中1例胃穿孔因延误了手术时机而死于感染性休克,2例死于急性重症胰腺炎并发症,其余均痊愈出院,治疗成功率为90.3%。结论:腹腔镜技术在外科急腹症诊断及治疗中具有独特的优势,既可明确诊断,又能同时进行治疗,且有良好的临床应用价值。     

基层医院开展腹腔镜诊治急诊腹部外伤的应用价值

目的探讨腹腔镜腹腔探查术在急诊腹部外伤诊治中的应用价值。方法回顾性总结分析我科自2005年8月至2010年10月收治的62例经腹腔镜探查的腹部外伤患者的临床资料。结果所有62例腹部外伤患者均于腹腔镜下作出正确诊断,诊断准确率100%。其中34例于镜下完成手术,12例未作特殊处理,16例中转开腹手术。手术时间40-180min,平均100min,住院时间3-24d,平均9d。所有患者均全部治愈。结论腹腔镜探查术应用于急诊腹部外伤具有创伤小、诊断准确率高、恢复快等优点;集诊断和治疗一体,可有效地降低阴性剖腹探查率,提高治愈率,值得在基层医院推广应用。     

非气腹腹腔镜技术在腹部创伤中的应用

目的探讨非气腹腹腔镜技术在腹部创伤中的作用. 方法回顾分析52例不适宜做气腹腹腔镜手术的腹部外伤患者实施非气腹腹腔镜技术的临床资料. 结果 43例得到及时诊断和治疗, 5例改为气腹下腹腔镜探查,4例因严重的脾及肠管挫伤而经切口选择后中转开腹手术治愈,无死亡. 结论非气腹腹腔镜技术对不能耐受常规气腹的腹部创伤患者实施诊断治疗和需剖腹探查的切口选择,具有一定的可行性,并成为对腹部创伤患者施行常规腹腔镜手术的必要的补充.     

腹腔镜在腹部外伤中的应用

目的:探讨腹腔镜诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法:回顾分析1996年8月至2004年8月85例腹腔镜诊治腹部外伤的临床资料。结果:85例均在腹腔镜下明确诊断,其中45例(52.9%)于镜下作治疗性手术,18例(21.2%)免作治疗性处理,22例(25.9%)中转开腹。术后并发症4例(4.7%)。全组均痊愈出院。结论:腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高并有效降低阴性剖腹探查率等优点。