慢性化脓性中耳炎的临床治疗

急性化脓性中耳炎病程超过6～8周时,病变侵犯中耳黏膜、骨膜或深达骨质,造成不可逆损伤,常合并存在慢性乳突炎,此谓慢性化脓性中耳炎.慢性化脓性中耳炎在临床上很多见.它发病年龄多见于小儿,也可见于其它各部年龄.主要临床表现为患耳流脓,伴有不同程度的听力下降.     

影响慢性化脓性中耳炎术后干耳因素的分析

手术仍是目前治疗慢性化脓性中耳炎的主要方法 ,术式多样。经典的乳突根治术干耳率不高。近年 ,较多医院开展了开放式、完壁式及分期式鼓室成形术 ,从清除病灶、保留或提高听力、保留耳部正常的解剖形态等方面进行探讨 ,但由于中耳解剖复杂 ,术后不干耳者仍占一定比例。现对我们收治的 2 6例中耳炎手术患者进行分析 ,探讨影响干耳的因素。1　资料与方法1.1　临床资料　慢性化脓性中耳炎 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ,10～ 6 7岁 ,左耳 14例 ,右耳 12例 ,均有反复流脓发作史 ,病程 3～ 5 0年 ,曾行经典乳突根治术 4例。检查见鼓腔紧张部大穿孔 1…     

自配抗生素制剂治疗化脓性中耳炎98例

化脓性中耳炎的治疗方法尚无理想的效果，目前运用抗生素种类亦较广泛。笔者于1988年7月至1994年10月用自配抗生素制剂治疗化脓性中耳炎98例（102耳），效果满意，现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料：98例共102耳，男61例（双耳4例），女37例，年龄4个月至72岁。病程最短6d，最长为16年。慢性单纯型化脓性中耳炎引耳，慢性单纯型化脓性中耳炎急性发作27耳，慢性化脓性中耳炎骨疡型9耳，化脓性中耳炎胆脂瘤型3耳，急性化脓性中耳炎19耳。乳突手术后不干耳7耳，乳突手术后不千耳、慢性单纯型化脓性中耳炎合并真菌感染6耳。80例（耳）治…     

氟地液与新考液治疗化脓性中耳炎的体会

1.临床资料氟地液组(氟哌酸滴眼液加地塞米松):本组50例58耳,其中男32人,女26人,年龄1月～76岁.急性化脓性中耳炎22例,慢性单纯性化脓性中耳炎18例.慢性骨疡型及胆脂瘤型6例.乳突术后不干4例.全部病人患鼓膜穿孔,流脓,听力有不同程度下降.新考液组(复方新霉素滴耳液):50例,62耳.男22人,女28岁,年龄22天～72岁.其中急性化脓性中耳炎26例.慢性单纯性化脓性中耳炎14例,慢性骨疡型7例,乳突手术后未干3例.     

慢性化脓性中耳炎患者手术前后的护理体会

急性化脓性中耳炎病程超过6～8周时,病变侵犯中耳黏膜、骨膜或深达骨质,造成不可逆损伤,常合并存在慢性乳突炎,此谓慢性化脓性中耳炎.慢性化脓性中耳炎是耳科常见病之一,以耳内长期间歇性或持续性流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点.选取2009年1月1日～2010年12月30日采用手术治疗慢性化脓性中耳炎患者60例,收到了较好的近期疗效,现将其护理体会报告如下.     

化脓性中耳炎血清及耳分泌物总IgE的测定

本文通过16例急性化脓性中耳炎(急性组),28例间歇性发作慢性化脓性中耳炎(间歇性发作流脓组)及42例慢性化脓性中耳炎长期流脓(长期流脓组)患者血清及耳分泌物的总IgE进行检测。测定分泌物中总IgE几何平均值±标准差,急性组为7.65±5.1iu/ml,间歇性发作流脓组为9.89±6.3iu/ml及长期流脓组为41.12±18.56iu/ml。长期流脓组分泌物中的总IgE明显高于其它两组(P<0.01),而三组血清的IgE无明显差异。本结果表明中耳局部存在IgE,并提示慢性化脓性中耳炎长期流脓与变态反应有关。     

0.1%环丙沙星滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎的临床观察

我院于1995年1～6月开始应用我院自制0．1％环丙沙星滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎54例取得良好效果，报告如下：本组病例，男36例，女18例，患者18岁以上成人，病史3年以上，至少每年急性发作流脓1次，持续时间不少于15天。所选病例为慢性单纯性化脓性中耳炎长期流脓或慢性化脓性中耳炎急性发作及乳突术后不干耳，有鼓膜穿孔，鼓室中无肉芽及胆脂瘤。同时没有乳突炎及颅内并发症。全部病人均做耳分泌物培养，细菌学检查阳性加细菌分类，病原菌确定后未用过其他抗生素，天隆诺酮类药物过敏史。方法：①用药前进行详细的耳鼻喉科检查。②用我院…     

慢性化脓性中耳炎需要手术吗

编辑同志:我儿子今年18岁,患化脓性中耳炎已经很久了。平时,他的耳朵里经常流脓,耳后还有一个脓包,而且听力也很受影响。听说慢性中耳炎通过手术可以治愈,这是真的吗?四川林庆成林庆成读者:化脓性中耳炎多见于青少年,是由化脓性致病菌侵入鼓室而引发的一种疾病。在临床上,化脓性中耳炎分急性和慢性两种。前者以耳痛为主要症状,后者主要表现为长期反复的耳内流脓及骨膜穿孔等。此外,慢性化脓性中耳炎依其病理改变又分为三种类型:①单纯型:此种类型的病情较轻。患者耳内的分泌物多为无臭味的粘液或脓性粘液,常常造成骨膜中央性穿孔,尚未累及骨…     

微波理疗急性化脓性中耳炎临床观察

门诊耳鼻咽喉科自2000年1月12日,采用长春志城公司生产的WFL-DⅢB型电脑微波多功能治疗仪,输出功率:0～80W逐档可调.微波频率:2450MHZ±20MHZ,对急性化脓性中耳炎进行理疗,经1年多的临床观察,疗效显著,现报告如下. 1 临床资料 63例72耳均为门诊病人,根据症状及局部检查均为急性上呼吸道感染后并发急性化脓性中耳炎,分为治疗组和对照组.治疗组33例39耳,男18例21耳,女15例18耳,年龄9～54岁,病程3～7d,平均4d,左22耳,右17耳,鼓膜充血,向外膨出,尚未穿孔者8耳,鼓膜穿孔,脓汁搏动性溢出者18耳,脓汁引流较畅者13耳.对照组30例33耳,男14例15耳,女16例18耳,年龄8～60岁,病程2～8d,平均3.6d,左16耳,右17耳.鼓膜充血,向外膨出,尚未穿孔者6耳,鼓膜小穿孔,脓汁搏动性溢出者15耳,脓汁引流较畅者12耳.上述63例患者均伴为不同程度的上呼吸道感染症状,耳流脓前均有较剧烈的耳痛症状,流脓后耳痛减轻.两组患者的一般状况及临床表现无明显差异.     

黄莲素溶液治疗慢性化脓性中耳炎之疗效观察

我院于1957年开始试用20％黄连液滴耳治疗慢性化脓性中耳炎。每天滴耳3—4次,滴耳前先用3％双氧水洗净外耳道脓液及中耳脓液。后经本院药房将黄莲液提炼成1％黄莲素(小蘖鹼Berberine)。经试用结果,证明黄莲素效果比20％黄莲液为好。 我们在治疗过程中将慢性化脓性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎,慢性骨疡型中耳炎,及胆脂瘤性中耳炎三组进行治疗观察。 慢性单纯性中耳炎之治疗效果较好。停止流脓者占51.5％,甚至有些穿孔能愈合,听力也提高。有些患者为经一般干燥疗法或抗菌素滴耳未见效者,经用1％黄莲素液滴耳达到停止流脓(见表1)。     

高负压吸引加压冲洗及药物置换治疗化脓性中耳炎的研究

化脓性中耳炎是临床常见病、多发病之一 ,我院自 1988年开始经过反复临床试验 ,自行研制了高负压吸引加压冲洗器 ,并将其应用于临床 ,对化脓性中耳炎的治疗采用高负压吸引加压冲洗及药物置换 ,共治疗 30 2耳 ,取得了良好效果。1　资料与方法1.1.　临床资料　 1988年 1月— 2 0 0 2年 1月我院收治 5 4 5例化脓性中耳炎 ,根据随机化原则 ,将患者随机分为二组。观察组 :2 76例化脓性中耳炎 ,共计 30 2耳 ,男 198耳 ,女 10 4耳 ,年龄 6～ 6 7岁 ,病程 6d～ 2 0年 ,其中急性化脓性中耳炎 2 5耳 ,慢性化脓性中耳炎 2 77耳。对照组 :2 6 9例化脓性…     

脓耳的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

正脓耳是因邪热上犯耳窍,血腐化脓所致,以鼓膜穿孔、耳内流脓为特征的疾病。相当于化脓性中耳炎。1诊断依据(1)以鼓膜穿孔,耳内流脓为主要临床表现。伴有听力下降,急性期可有发热及耳深部痛。(2)急性脓耳发病急,病程短。病情重或治疗不彻底者迁延成慢性脓耳,病程长。慢性脓耳在感冒、疲劳、耳内进水时常有急性发作。(3)耳部检查:急性     

微波治疗慢性化脓性中耳炎150例

慢性化脓性中耳炎的反复发作损害内耳功能,引起不同程度的感音性神经性耳聋时有报道[1] ,且引起胆脂瘤,耳流脓血。胆脂瘤对听骨链有侵蚀,如果不及时控制中耳的炎症,可能导致听力下降或全聋。因此,临床正在探索迅速、高效的治疗中耳炎的最佳方法。现将我院采用微波治疗本病15 0例报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　1997～2 0 0 3年我院门诊收治慢性化脓性中耳炎30 0例,370耳。其中男190耳,女180耳;年龄1～70岁,平均35岁;病程大于5 5年5耳,10～5 5年5 0耳,1～9年315耳;鼓膜紧张部穿孔2 30耳,鼓膜松弛部穿孔30耳。病理证实为胆脂瘤者7耳,听…     

耳部冲洗治疗化脓性中耳炎临床观察

我院于 1997年 8月— 2 0 0 1年 10月 ,采用一次性注射器局部冲洗加环丙沙星滴眼液治疗化脓性中耳炎 4 8例 5 6耳 ,并配合药物治疗。取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 8例 5 6耳均为门诊患者 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 2～ 6 5岁 ,病程 3ｄ～ 2 4年 ;急性化脓性中耳炎 14例19耳 ,慢性化脓性中耳炎 (均为单纯型 ) 34例 37耳。全部病例检查均有鼓膜穿孔流脓 ,听力有不同程度下降。其中 4 7例5 4耳均有不同程度的耳道损伤及耳道口狭窄 ,个别有耳道口糜烂、红肿等。1.2.　材料　取 10ｍｌ一次性注射器 2支 (分别标记…     

慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎系指急性化脓性中耳炎未能及时治疗,或病变较重,经一般治疗未能痊愈,以致患者有经常性或间歇性耳漏,鼓腊穿孔和耳聋.一般认为急性炎症6～8周尚未痊愈者已成慢性.1 临床分型1.1 单纯型 最为多见,炎症仅在粘膜,病变主要在中鼓室.穿孔都在紧张部下方,为中央型.穿孔较大者,可使锤骨柄暴露或腐蚀.1.2 骨疡型 又名坏死型或肉芽型.炎症重,病     

中西药综合治疗难治性急性化脓性中耳炎

资料与方法 2000～2005年顽固性急性化脓性中耳炎32例32耳，女18例18耳，男14例14耳，年龄12—38岁，平均26岁，接受治疗前均在外接受其他治疗0．5～1个月。症状：耳流脓24例，耳痛6例，耳痛头痛2例，全部均伴听力下降，局部检查见鼓膜充血无穿孔者8耳，鼓膜小穿孔者14耳，鼓膜高位穿孔者10耳，耳CT检查不伴乳突炎症。     

氯霉素、地塞米松复合滴耳剂治疗化脓性中耳炎疗效观察

<正>我院于1986～1995年采用自制的氯霉素、地塞米松复合滴耳剂治疗化脓性中耳炎108例,疗效满意。现报告如下。 1.资料与方法 临床资料:108例中男59例,女49例,年龄1～66岁。急性化脓性中耳炎56例,慢性单纯型化脓性中耳炎52例。单耳87例,双耳21例。症状体征:耳流脓,鼓膜中央部小圆形、肾形穿孔,鼓室粘膜充血肿胀,无肉芽。73例乳突X线     

1%环丙沙星滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎的临床观察

近年来，环丙沙星被认为是目前广泛应用的几种喹诺酮类药物中疗效最佳的一种。它抗菌谱广，对耐药的革兰氏性阴杆菌，有很好疗效。我们于1995年1月～1995年6月，应用我院自制1％环丙沙星满耳液治疗慢性化脓性中耳炎54例，取得良好效果．报告如下。1对象与方法1·1对象1．1．1本组病例男36例，女18例，患者要求18岁以上成人。病史三年以上，至少每年急性发作流脓一次，持续时间不少于15天。1．1．2所选病例为慢性单纯性化脓性中耳炎是长期流脓或慢性化脓性中耳炎急性发作及乳突术后不干耳．有鼓膜穿孔，鼓室中无肉芽及明脂瘤，同时没有乳突炎…     

中西医结合治疗化脓性中耳炎88例疗效观察

近年来 ,作者采用中西医结合治疗急性化脓性中耳炎(急性 )、慢性单纯型化脓性中耳炎急性发作 (急性单纯 )和慢性单纯化脓性中耳炎 (慢性单纯 )共 88例 ,并与单纯中医治疗和西医治疗作对照 ,现将治疗方法及结果初步总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所有病例均经确诊。中西医结合组 88例 ,男 45例 ,女 43例 ;年龄 1～ 65岁 ;病程 1个月～ 30年 ,其中急性 2 6例 ,急性单纯 2 8例 ,慢性单纯 34例。中医组 68例 ,男 35例 ,女 33例 ;年龄 10个月～ 63岁 ,病程 1 5个月～ 32年 ,其中急性 2 0例 ,急性单纯 2 2例 ,慢性单纯 2 6例。西医组 64…     

76例乳突根治术的临床分析

慢性化脓性中耳炎为常见病,多为急性中耳炎未得到适当治疗转化而来。鼓膜穿孔流脓,常合并慢性乳突炎,两者可视为同一疾病。现将76例(83耳)临床分析报告如下。临床资料一、性别与年龄:男55例,女21例,男女发病率之比约2.6∶1。年龄最小者6岁;最大50岁。其中20岁以上者占56例;20岁以以下20例。二、流脓时间:见表1。