氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状精神分裂症的效果

目的 观察分析氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状精神分裂症患者的临床效果.方法 选择104例伴有强迫症状精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字抽取表法将患者分为观察组和对照组,每组52例.给予对照组患者采用单纯抗精神药物治疗措施,给予观察组在对照组治疗的基础上增加氟西汀治疗,对两组患者治疗4周和8周后的临床疗效、阳性和阴性症状评分、生活质量评分、强迫症状评分及不良反应发生情况等进行比较.结果 观察组治疗总有效率为94.23％,显著高于对照组患者治疗总有效率76.93％,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的阳性和阴性症状评分治疗前、治疗4周、治疗8周评分分别为(98.23±15.36)、(71.23±8.52)、(50.08±6.68);(97.52±15.33)、(83.69±8.87)、(71.22±6.52);生活质量治疗前、治疗4周、治疗8周评分分别为(38.53±7.25)、(50.12±3.52)、(55.96±3.46),(38.82±7.17)、(42.63±3.17)、(47.08±3.39);强迫症状治疗前、治疗4周、治疗8周评分分别为(20.09±5.63)、(13.66±3.32)、(10.19±3.41)(,20.05±5.82)、(17.42±3.76)、(15.88±3.37),治疗后均显著优于治疗前,且治疗4周阶段和治疗8周阶段观察组患者的阳性和阴性症状评分、生活质量评分、强迫症状评分均显著优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对伴有强迫症状精神分裂症患者在抗精神病药物治疗上联合氟西汀治疗具有显著的疗效,能够有效改善患者的精神症状和强迫症状,提高患者的生活质量.     

氟西汀合并抗精神病药治疗精神分裂症状的研究

目的:探讨氟西汀合并精神病药治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应.方法:对40例经抗精神病药治疗无效的病人,采用氟西汀合并原抗精神病药物12周的动态观察治疗.选用简明精神病评定量表(BPRS)阴性症状量表(SANS)和精神药物副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:氟西汀对精神分裂症阴性症状有明显疗效,临床有效率达70.0%.结论:氟西汀合并抗精神病药有效地改善精神分裂症的阴性症状.     

抗精神病药物与强迫症状的研究

目的：了解抗精神病药与强迫症状相关因素的研究。方法：对服用抗精神病药物的精神分裂症患，用恐怖/强迫症量表（强迫行为分量表1）筛查出有强迫症状的病人，按服用药物、剂量及服药年限分组，对出现强迫症状的病例数，进行统计分析。结果：服用氯氮平的患，出现强迫症的有17例占18.9％；服用氯丙嗪的出现2例占4.60％；服用奋乃静出现2例占4.2％，结论：抗精神病药物可引起强迫症状，其中以氯氮平最为严重，且与服药剂量和服药年限明显相关。     

氟西汀合并抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的研究

目的:探讨氟西汀合并精神病药治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法:对40例经抗精神病药治疗无效的病人,采用氟西汀合并原抗精神病药物12周的动态观察治疗。选用简明精神病评定量表(BPRS)阴性症状量表(SANS)和精神药物副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:氟西汀对精神分裂症阴性症状有明显疗效,临床有效率达70.0％。结论:氟西汀合并抗精神病药有效地改善精神分裂症的阴性症状。     

抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床研究

目的:探讨抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床效果的研究。方法:对60例已患有阴性症状为主的慢性精神分裂的患者进行临床数据的研究分析,在原有病情治疗和用药的前提下,随机选取了30例慢性精神分裂患者对其进行氟西汀给药治疗,将其作为实验组,剩下的30例患者作为对照组,治疗的周期为两个半月,共10周。用药期间患者出现的不良反应和治疗效果的标准采用阳性与阴性症状量表和药物治疗过程中出现药物不良反应评定量表进行最后评定。在治疗过程中进行评定的时间段为每隔3、6、10周各评定一次。结果:当患者治疗6周后,实验组的阳性与阴性症状量表的总分和阴性因子分均比对患者给药前的数值有明显的下降,并且实验组患者体重的增加明显比对照组的30例患者的体重增加的小,速度慢。结论:患有慢性精神分裂症的患者,特别是出现阴性症状的患者,在使用抗精神疾病的药物同时联合使用氟西汀可以有效的改善患者的病情,对患者的体重过快增长有着一定的抑制作用,适宜在临床上推广使用。     

抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症

目的:探讨抗精神疾病药加用氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法:对58例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在原用抗精神疾病药治疗的基础上,随机抽取29例给予抗精神疾病药加用氟西汀作为治疗组;其余作为对照组;疗程12周。疗效和不良反应评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的药物不良反应评定量表(TESS)评定,与治疗前及治疗4、8、12周各评定1次。结果:治疗8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低,且合用组的体重增加明显低于对照组。结论:以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,使用抗精神疾病药同时联用氟西汀可改善阴性症状,并对患者的体重增长有抑制作用。     

氟西汀治疗强迫症15例临床观察

强迫障碍（obsessive-compulsive disorder、OCD）是一种慢性较难治疗的神经症,其特点是意识的自我强迫和意识的自我反强迫同时存在,二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦。氯丙咪嗪对OCD有较好的疗效。但其抗胆碱能和抗α、β肾上腺能副作用,限制了它的临床应用。作者应用氟西汀治疗15例,现将结果报道如下。     

利培酮合并氟西汀治疗强迫症疗效分析

目的探讨利培酮合并氟西汀治疗强迫症疗效。方法46例强迫症患者随机分为利培酮合并氟西汀组和氟西汀组，治疗8周。采用强迫症量表(Y～BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果治疗结束时两组Y—BOCS、HAMA、HAMD的评分均显著降低，更以合用利培酮组明显。结论利培酮合并氟西汀治疗强迫症可以增加疗效。     

抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床研究

目的:分析抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床疗效.方法:选择该院自2015年2月至2017月3月收治的36例慢性精神分裂症患者,所有患者均为阴性症状为主,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组18例,对照组患者给予常规抗精神疾病药物,观察组患者在对照组基础上联合氟西汀药物进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果:经治疗后2个月起,两组患者与治疗前对比,其阴性症状评分、总分均有降低,P＜0.05,观察组患者降低幅度更大,组间对比P＜0.05;治疗后3个月两组患者阴性症状评分及总分与治疗前、治疗后1个月及2月对比,下降均很明显,相对比,P＜0.05,但观察组患者降低幅度更为明显,组间对比,P＜0.05;治疗后两组患者不良反应发生情况对比,差异不明显,P＞0.05.结论:如慢性精神分裂症患者是以阴性症状为主,单纯使用抗精神疾病药物是不行的,要更好的改善患者症状,可合并氟西汀药物治疗.     

盐酸氟西汀治疗21例强迫症的疗效观察

目的探讨氟西汀治疗强迫症的临床疗效及副反应。方法对21例强迫症患者用盐酸氟西汀治疗，采用强迫量表（Y—BOCS），汉密顿抑郁量表（HAMD），汉密顿焦虚量表（HAMA）以及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果经过8周治疗后21例患者的Y—BOCS、HAMD、HAMA评分均较前显著降低。痊愈（19％），显进（57．1％），有效（19％），尤效（5％），显效率（76．1％），有效率（95．1％）。结论盐酸氟西汀对强迫症治疗有较好的疗效，副反应轻。     

奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将以阴性症状为主的精神分裂症患者分为奥氮平合用氟西汀组32例和单用奥氮平组30例，两组均以PANSS量表减分情况评定疗效，TESS量表评定药物不良反应，共观察8周。结果（1）奥氮平合用氟西汀组与单用奥氮平组治疗精神分裂症的有效率为90．63％和73．33％（P〉0．05），显效率为75．00％和40．00％（P〈0．01）。（2）PANSS总分减分及PANSS阴性因子分减分在第2、4、8周末奥氮平合用氟西汀组均优于单用奥氮平组（P〈0．05或0.01）。（3）两组药物的不良反应少，奥氮平合用氟西汀组的体重增加明显低于单用奥氮平组（P〈0．05）。结论奥氮平联合氟西汀治疗能明显改善精神分裂症的阴性症状，且安全性好。     

经典与非经典抗精神病药物维持治疗对精神分裂症患者转归的影响

目的比较经典与非经典抗精神病药物长期维持治疗对精神分裂症患者转归的影响。方法选择255例出院的精神分裂症患者,依据其出院后1个月且病情稳定时服用的治疗药物分为经典抗精神病药物治疗组（经典组）45例和非经典抗精神病药物治疗组（非经典组）210例,进行为期2年的随访观察。分别用阳性及阴性症状量表（PANSS）、生活质量量表（SQOL）、个人和社会功能量表（PSP）和不良反应量表（TESS）评估患者的症状、生活质量、社会功能及药物不良反应。结果与基线期相比,经典组与非经典组患者在随访2年时PANSS评分及SQOL评分均显著下降;但两组间PANSS及SQOL评分差值的差异均无统计学意义。与基线期相比,在随访2年时,经典组患者PSP评分与基线期的差异无统计学意义;而非经典组患者PSP评分较基线期均有显著性提高;且两组之间PSP评分差值的差异有统计学意义。非经典组体重增加的发生率显著高于经典组。结论精神分裂症患者长期服用非经典抗精神病药物维持治疗,疗效与经典抗精神病药物相当,并且药物不良反应更少,能够获得更好的生活质量及社会功能。     

73例住院女性精神分裂症患者抗精神病药物用药情况调查分析

目的:了解我院女性精神分裂症患者抗精神病药物使用情况。方法:对我院2011年9月12日住院73例女性精神分裂症患者使用抗精神病药物治疗情况进行调查分析。结果:单一用药37例,占50.68%,两种药物联用35例,占47.94%。按照单一药物应用频度排列前4位的是氯氮平、利培酮、奥氮平、齐拉西酮。结论:女性精神分裂症患者抗精神病治疗以单一用药为主,且药物剂量相对较低,其中非典型抗精神病药物使用频率较高。     

抗精神病药物对精神分裂症患者肝功能的影响

目的 探讨抗精神药对精神分裂症患者肝功能的影响.方法 对86例精神分裂症患者进行随机分组,一组用经典抗精神病药氯丙嚷治疗,另一组用非典型抗精神病药利培酮治疗,对血清中肝功能各项指标进行抗精神病药治疗前、治疗后4周和治疗后8周的比较.结果 精神分裂症患者的肝功能在治疗4周后明显异常,非典型性抗精神病药物对肝功能的影响明显小于经典抗精神病药,差异有统计学意义.结论 抗精神病药物可引起肝功能异常,非典型抗精神病药物对患者机体肝功能的损害较轻.     

氟伏沙明治疗精神分裂症患者伴发强迫症状的对照研究

目的:探讨氟伏沙明对精神分裂症患者伴发强迫症状的疗效。方法:精神分裂症伴强迫症状患者60例,随机分为研究组(氟伏沙明合并奥氮平组)和对照组(奥氮平组)各30例。患者于治疗前及治疗后8周末应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组患者较对照组PANSS、Y-BOCS评分下降更显著(P<0.01),TESS评分无显著差异(P>0.05)。结论:氟伏沙明结合抗精神病药物治疗较单用抗精神病药物治疗能提高伴发强迫症状的精神分裂症患者的疗效。     

氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 :评价氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。 方法 :将符合CCMD -3的 78例慢性精神分裂症患者随机分为研究组 (氯氮平 氟西汀组 )和对照组 (氯氮平组 ) ,采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)、阴性症状量表 (SANS)和副反应量表 (TESS)分别于治疗前、治疗后 4、8、12周末进行疗效及副反应评定。 结果 :治疗 8周后研究组PANSS总分、阴性因子分、SANS总分及分量表分均比治疗前明显下降 ,且阴性因子分显著低于对照组。治疗后 4周、8周、12周末TESS评分 ,研究组低于对照组且治疗后低于治疗前 ,比较均有显著性差异。 结论 :氯氮平合并氟西汀能明显改善慢性精神分裂症的阴性症状 ,且副作用较少     

帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的观察

目的探讨帕利培酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法将84例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为观察组与对照组,观察组给予帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利培酮,疗程12周。于治疗前及治疗后第4、8、12周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果观察组总有效率为85.7%,对照组为64.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,第4、8、12周末2组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。第8、12周末,观察组PANSS总分、阴性因子分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周末,观察组情感迟钝、情绪退缩、情感交流障碍、被动/淡漠性社交退缩评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效确切,安全性好。     

住院慢性精神分裂症衰退期患者的停药观察

目的：探讨长期住院的慢性精神分裂症衰退期患者是否可以停用抗精神病药物。方法：符合慢性精神分裂症衰退期患者70例,逐步停服抗精神病药物,一般分2～3次逐步减量,最终完全停药;对停药过程中病情不稳者暂缓减量,分步逐年减量,一般在每年的夏天进行药物减量,共进行4年临床观察。用自制的《慢性精神分裂症服药观察表》每年对每位患者进行服药等一般情况的登记;用阳性和阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）于入组前、人组后的每一年、结束时,对每一位患者进行精神症状和社会功能评定。结果：4年问,成功停药14人（占总人数21％）,而大部分患者（53人,占79％）在药物减量过程中因病情有波动,故没有完成停药,仍需药物维持治疗。在停药的种类中氯氮平和利培酮没有成功停用,只完成减量。人组前后精神症状无明显恶化,PANSS量表的总分、阳性因子分、阴性因子分、一般病理因子分均呈减分趋势,差异有显著性（P〈0．01）,社会功能（SSPI）在减药过程中无明显变化（P〉0．05）。结论：慢性精神分裂症衰退期患者有小部分人可以停用抗精神病药物,而大多数仍需小剂量维持治疗。服氯氮平者多不适应停药。     

氟伏沙明合并喹硫平治疗具有强迫症状的精神分裂症对照研究

目的:探讨喹硫平合并氟伏沙明治疗具有强迫症状精神分裂症的临床疗效。方法:将97例强迫症状精神分裂症患者随机分成两组,研究组用氟伏沙明合并喹硫平治疗,对照组单用喹硫平治疗,治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症严重程度量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用x2检验和t检验对照分析。结果:两组强迫症状精神分裂症患者PANSS评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);研究组Y-BOCS评分2、4、8周末与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);对照组Y-BOCS评分2周末与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),4、8周末与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.001);两组喹硫平剂量差异有统计学意义(P<0.01)。结论:氟伏沙明联合喹硫平治疗伴有强迫症状精神分裂症患者疗效显著,优于单用喹硫平治疗,且降低喹硫平使用剂量,安全性高。