类风湿关节炎从瘀论治研究进展

类风湿关节炎是风湿科常见疾病,其特点是病程长、难治难愈,中医对类风湿关节炎病因及治疗有独到理解,认为无论是内因还是外因均可引起血瘀,血瘀作为一种病理产物,又可作为一种致病因素贯穿于类风湿关节炎的始终.文章从类风湿关节炎与瘀之间的关系,论述痹证多瘀、因瘀致痹的病机特点、治痹必先祛瘀的治法、类风湿关节炎从瘀论治的临床疗...     

从瘀论治类风湿性关节炎

类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性自身免疫性疾病,滑膜炎可反复发作,导致关节软骨及骨质破坏,最终导致关节畸形及功能障碍[1]。本病属于中医＂痹证＂范畴,传统治疗以祛风除湿为主,疗效不甚理想。     

从痰湿瘀毒论治类风湿关节炎

类风湿关节炎属于中医“痹病”“痹症”“历节”等范畴,其病机复杂,缠绵难愈,其发病多因素体虚弱、风寒湿热等外邪乘虚而入,客于经络骨节留而不去,而生痰湿瘀毒痹阻经脉气血而成。痰、湿、瘀、毒诸邪常相互胶结,凝聚经隧,胶着难解。类风湿关节炎的症状,据邪气所在的部位及邪气的性质不同而有不同的表现,或麻,或重,或不仁,或胀,或痛,或肿。治疗类风湿关节炎单用祛风除湿之品则往往收效甚微,若从痰湿瘀毒论治参入化痰通络解毒之品则可提高疗效。本文拟从痰湿瘀毒角度论述类风湿关节炎的治疗,以期为类风湿关节炎的临床治疗开拓思路。     

从瘀论治银屑病关节炎

从古代医家认识、现代医家观点以及临床辨证用药来说明“瘀”与银屑病关节炎的关系。通过现代病理研究显示活血化瘀药物在银屑病关节炎治疗中所起的作用。强调活血化瘀应贯穿于银屑病关节炎治疗始终。     

类风湿关节炎继发骨质疏松症从毒、瘀、虚论治探讨

阐释类风湿关节炎继发骨质疏松症与毒、瘀、虚的关系,认为在类风湿关节炎继发骨质疏松症的发病、病情进展和预后中,邪毒是主要因素,肾虚为发病之本,脾虚为病势迁延和影响疗效的重要原因,正气不足、络脉瘀阻是病机的重要特点。应根据疾病的病期、正邪消长等制定灵活的解毒活血扶正治疗方案,从而更有效地控制病情。     

从瘀论治痹证

<正>痹证的临床表现与现代医学中的全身性结缔组织病、类风湿性关节炎、骨关节炎、感染性风湿病、代谢与内分泌疾病伴发的风湿性疾病相类似[1]。中医学经过几千年的发展进步,对于痹证的病因病机及论治已有深刻认识。早在《素问·痹论》就有"风寒湿三气杂至,合而为痹"的论述。可见风、寒、湿三邪的侵入人体乃是痹证发病的病因。《素问·痹论》曰:"病久入深,营卫之行涩,经络失于疏故不通"。清代名医叶天士云:"大凡经主气,以络主血,久病血瘀。"据《血证     

类风湿关节炎中医从瘀论治研究进展

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthri-tis,RA)是一种以关节滑膜炎症为特点的慢性自身免疫性疾病,最终导致关节畸形及功能障碍[1,2]。RA属中医学痹证范畴,与《灵枢》的周痹、《金匮要略》的历节相似,因其病程长、难以治愈,后世医家称之为顽痹、尪痹。在对痹证的辨证论治过程中,     

类风湿关节炎从脾论治文献计量分析

目的：从文献计量角度分析近10年有关从脾论治类风湿关节炎（RA）的研究现状和研究趋势,期望为RA以后的临床和科研提供借签。方法：全面检索中医药治疗RA的文献,以中国期刊全文数据库为主,辅以维普数据库、万方数据库、中国中医药期刊文献数据库等,以题名为＂类风湿关节炎＂或＂类风湿性关节炎＂或＂类风关＂检索2001—2010年的文献,并追踪综述类文献后的参考文献,逐篇阅读检索到的文献,从中摘录临床从脾论治,或未明确提到从脾论治,但用药中包含归脾经药物的文献,分别从它们的年代分布、期刊来源、文献类型、研究方法、中成药或院内制剂发表2篇文献以上的内容进行分析。结果：共检索到近10年中医药治疗RA文献3074篇,对所检文献进行逐一整理,去掉重复的、不符合纳入排除标准的文献,获得从脾论治RA有效文献820篇。结论：从脾论治RA渐渐成为中医药治疗RA的热点,但随机对照的研究质量或报告方法缺少规范,需要进行借鉴流行病学和循证医学方法,进一步提高从脾论治RA随机对照试验研究质量。     

类风湿性关节炎的从淤论治

类风湿性关节炎可归于中医“顽痹”范畴。历代医家对本病论述颇多。明代张景岳提出“痹者闭也，以血气为邪所闭，不得通行而病也”。清代王清任认为“痹由淤热致病”，强调淤血在痹证的发病中起着重要的作用。叶天士对痹久不愈者有“久病入络”之说。笔者近年来在对该病的治疗中，不论何型何期，均辅以活血化淤治法，取得较好的疗效。现报道如下。     

肝硬化腹水从瘀论治

探讨肝硬化腹水(HCA)瘀血形成机制及对治疗的指导意义.肝硬化瘀血形成原因有:气滞血瘀、水瘀互患、毒瘀相关、因虚致瘀、痰瘀相关、久病则瘀.活血化瘀法除活血破瘀外,对HCA又有行气、补益、解毒、利水之作用.该法治疗HCA时要注意配伍解毒、利水、补益之剂.     

从瘀论治肝硬化腹水

探讨肝硬化腹水(HCA)瘀血形成及对治疗的指导意义。肝硬化瘀血形成的原因有:气滞血瘀、水瘀互患、毒瘀致瘀、因虚致瘀、痰瘀相关、久病则瘀。活血化瘀法除活血破瘀外,对HCA又有行气、补益、解毒、利水作用。该法治疗HCA时要注意配伍解毒、利水、补益之剂。     

痰瘀论治为重点介入中晚期类风湿关节炎西药规范化治疗中的价值

目的:观察痰瘀论治为重点介入中晚期类风湿关节炎西药规范化治疗中的临床价值。方法:将87例类风湿关节炎患者随机分为对照组(西药规范化治疗)42例,治疗组(痰瘀论治为重点加西药规范化治疗)45例,观察2组临床疗效、平均用非甾类抗炎药的天数、不良反应。结果:与对照组比较,治疗组总有效率高,关节压痛数、肿胀数、晨僵时间、双手平均握力、ESR的改善明显,用非甾类抗炎药的天数少,不良反应发生率低(P0.01,P0.05)。结论:以痰瘀论治为重点介入中晚期类风湿关节炎西药规范化治疗中有较高的临床价值。     

施杞从热毒痹论治急性期类风湿关节炎

介绍施杞教授从热毒痹论治急性期类风湿关节炎的学术观点。认为本病由热毒蕴结,流注筋骨、关节,导致气血壅滞不通而引起;临证应从热毒痹论治,以清热解毒和祛风湿、通经络为主,兼疏风清热、清热利湿、滋阴清热、祛瘀化痰等。并附验案1则。     

胃癌前病变从瘀论治研究进展

胃癌前病变与胃癌关系密切,近年来随着胃癌前病变的基础与临床研究逐步深入,众多学者发现胃癌前病变多兼有明显的血瘀证,应用活血化瘀药物治疗常常能够取得良好的疗效,故就近年来对胃癌前病变从瘀论治概况及实验研究进展进行总结。     

从脾论治类风湿关节炎32例

以《内经》理论为依据，从临床证侯着眼，论证了风寒湿三气杂至。安内按兼证的不同分为脾之阴、阳、气、血虚四型处方用药，攘外则以自拟“类风方”。通过多年临床验证近远期疗效均好。     

从瘀论治阿尔茨海默病

通过临床观察、病理及流行病学研究均证明血管性损伤与部分阿尔茨海默病的发生、发展有着密切关系,系血管性损伤促进神经变性,从而为从瘀论治阿尔茨海默病提供了辨病依据;该部分患者存在血瘀证表现,是从瘀论治阿尔茨海默病的辨证依据;治疗应在辨证论治的基础上,贯穿活血化瘀原则。此种治疗思路符合后循证医学发展的要求。     

从瘀论治痹证探微

有痹就有瘀,治痹必祛瘀。痹证乃风寒湿三气内侵致使气血闭阻不通的一种痛证。现代药理研究证实:痹证与血液运行不畅有密切关系。以活血化瘀药酌情配合祛风湿药物治疗痹证颇见成效。     

糖尿病从瘀论治探析

中医学自古就非常重视瘀血在糖尿病中的作用,《内经》、《金匮要略》、《血证论》等古典医籍对瘀血致渴早有记载。糖尿病血瘀证的病因病机主要有：热灼津亏致血瘀,气滞血瘀,气虚血瘀,阳虚寒凝致血瘀,痰湿阻络致血瘀,久病多瘀,情志因素等。糖尿病活血化瘀法的应用原则：气虚血瘀当补气活血行血;气滞血瘀当理气活血祛瘀;痰瘀者当化痰活血散结;阴虚者当养阴活血;寒凝者当温经散寒,活血化瘀;痰瘀生毒者当化痰活血,清热解毒等。文章中简述了众医家对糖尿病血瘀证及活血化瘀法的论述。提示我们应高度重视从瘀论治糖尿病。