环孢霉素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血15例疗效分析

198 4年Finlav首次报道了环孢霉素A(CsA)成功治疗重型再生障碍性贫血(SAA) ,至今CsA已广泛用于治疗各种类型的再生障碍性贫血。我院从1999年6月～2 0 0 2年12月采用环孢霉素A(CsA)联合雄激素(Adr)治疗再生障碍性贫血15例,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　15例患者均为住院病人。依照目前国内统一标准[1] 诊断。年龄14～5 0岁,中位年龄2 7岁。男10例,女5例,其中重型再生障碍性贫血(SAA Ⅱ) 1例,慢性再生障碍性贫血(CAA) 14例。发病至确诊<3个月5例,3个月～1年7例,>1年3例。1 2　方法　CsA(杭州中美华东制药有限公司产品)采用…     

环胞霉素A联合雄激素治疗成人再生障碍性贫血

目的探讨环胞霉素A(cyclosporinA ,CsA)联合雄激素治疗成人再生障碍性贫血 (再障 )的疗效。 方法46例再障患者均予雄激素 (康力龙、安雄 )治疗。联合治疗组同时服用CsA ,其中常规剂量CsA组 (8～ 12mg/kg·d)10例 ,小剂量CsA组 (2 .5～ 5mg/kg·d) 13例。 结果联合治疗组基本治愈 5例 ,缓解 5例 ,明显进步 6例 ,无效 7例 ,总有效率为 6 9.2 3%,雄激素组分别为 1例、3例、4例、15例 ,34 .78%,P <0 .0 5 ;小剂量CsA组与常规剂量CsA组各级疗效及总有效率基本接近 (P >0 .0 5 ) ,且毒副反应明显低于常规剂量组。结论CsA联合雄激素治疗成人再障安全、疗效好 ;小剂量CsA与常规剂量CsA具有同样疗效 ,且更安全、经济、简便。     

大剂量丙球联合雄激素和环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血12例疗效观察

目的　探讨重型再生障碍性贫血的治疗方法 ,以增加治愈率 ,减少死亡率。方法　用大剂量丙种球蛋白 { 0 .4g/ (kg·d)× 5 }联合雄激素 (康力龙 6 - 8mg/d或安雄 12 0mg/d )和环孢霉素A(田可 5mg/kg·d)为主 ,并辅以成分输血、止血、保肝、抗感染等治疗重型再生障碍性贫血 ,定期复查血像、肝肾功能。结果　 12例患者基本治愈 4例 ,缓解 2例 ,进步 2例 ,无效 4例 ,有效率 6 6 .7%。结论　对重型再生障碍性贫血 ,尤其是肝炎后再障患者 ,该方法副作用相对较轻 ,值得推广使用。     

小剂量环孢素A联合小剂量雄激素治疗慢性再生障碍性贫血疗效研究

目的:观察小剂量环孢素联合小剂量雄激素(康力龙)治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选取本院慢性再障患者45例并随机分为小剂量组(小量组)21例和标准剂量组(标量组)24例,小量组给予小剂量环孢素A(CsA)3 mg.kg-1.d-1,小剂量康力龙6 mg/d;标量组给予CsA 5 mg.kg-1.d-1,康力龙12 mg/d。疗程至少3个月。结果:经治疗后小量组总有效率80.1%,标量组总有效率83.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05);小量组、标量组副作用发生率分别为38.1%和50%,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组治疗前后血象变化经分别比较差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:小剂量CsA(3 mg.kg-1.d-1)联合小剂量雄激素(6 mg/d)治疗慢性再生障碍性贫血有效,并且其疗效跟给予CsA 5 mg.kg-1.d-1,雄激素12 mg/d的疗效相同,且有较小的副作用。     

环孢素A联合治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的 探讨环孢素A( CsA )联合大剂量免疫球蛋白和雄激素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效和不良反应.方法 28例重型再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组,对照组用大剂量免疫球蛋白(HD-IVIG)和雄激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用 CsA 3~5 mg/(kg·d),分两次口服,疗程不少于6~12个月.结果 两组患者经治疗后观察组总有效率为75%,对照组总有效率为50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CsA联合HD-IVIG和雄激素治疗重型再生障碍性贫血是有效的治疗方案,其不但安全可靠,且不良反应少,值得临床推广应用.     

免疫抑制剂、细胞生长因子及雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血25例

再生障碍性贫血 (ＡＡ)是多种病因引起的骨髓多能造血干细胞衰竭及造血微环境的损伤 ,导致以全血细胞减少为特征的一种综合病症。重型再生障碍性贫血 (ＳＡＡ)进展迅速 ,预后凶险 ,自然病程 6个月左右 ,单一药物治疗效果差 ,为进一步提高ＳＡＡ的临床疗效 ,采用免疫抑制剂、细胞生长因子、雄激素等联合治疗ＳＡＡ 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所选 5 0例患者 ,男 2 5例 ,女 2 5例 ,年龄12～ 70岁 ,平均年龄 35岁。 5 0例患者均为 1994年 1月～2 0 0 1年 12月期间住院的患者 ,重型再障Ⅰ型 (ＳＡＡ -Ⅰ )2 8例 ,重型再障…     

生脉注射液治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

慢性再生障碍性贫血 (再障 CAA) ,一般采用雄激素为主的西医综合治疗。中医认为慢性再生障碍性贫血以肾虚为主 ,应采用补肾治疗。为提高疗效 ,减轻雄激素副作用 ,我们采用西药综合治疗联合生脉注射液治疗慢性再生障碍性贫血 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料45例均为本院 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月住院及门诊患者 ,均符合慢性再生障碍性贫血的诊断标准 ,年龄 1 5～ 61岁 ,平均 40岁 ,男 2 6例 ,女 1 9例。随机分为两组 ,观察组 2 3例 ,对照组 2 2例。 45例中 ,苯中毒 6例 ,其他诱因不详。2　治疗方法两组均用十一酸睾酮 (安雄 ) 80 …     

36例再生障碍性贫血的临床分析

目的 总结36例再生障碍性贫血(再障)患者临床特点及治疗效果。方法 采集1998～2001年我院确诊的再障患者，用回顾性方法进行资料分析。结果 36例再障患者中，慢性再障单用康力龙有效率60％；雄激素和CSA联合应用有效率80％。慢性再障总有效率为70％。重型再障单用康力龙有效率33．3％；雄激素和CSA联合应用有效率64．6％，慢性再障和重型再障3年生存率分别为89％和25％。结论 雄激素是治疗慢性再障的主要药物，雄激素联合CSA治疗慢性再障及重型再障可提高疗效。     

环孢菌素A与SSL方案联用治疗重型再生障碍性贫血

应用环孢菌素A(CsA)与SSL方案联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)6例,5例基本治愈,1例进步,治愈率83.3%,有效率100%,推荐CsA用量 5～6mg/kg·d,分2次口服,总疗程40～60d,本治疗方法低毒、有效、安全可靠.     

环孢素A与大剂量甲基泼尼松龙、丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血

目的　探讨进一步提高重型再生障碍性贫血 (SAA)疗效的方法。方法　采用雄激素基础上加用环孢素A(CsA)、大剂量甲基泼尼松龙 (HDMP)、大剂量丙种球蛋白 (HDIVIG)治疗SAA 1 8例为实验组 ,并以单用雄激素常规联合方案 1 5例为对照组 ,进行疗效观察。结果　实验组总有效率为 72 .2 % ,对照组为 1 3.3% ,两组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　雄激素加CsA、HDMP及HDIVIG联合治疗SAA能提高疗效 ,是安全、简便的方法     

环孢素A、大剂量胸腺素联合司坦唑醇治疗再生障碍性贫血20例疗效分析

再生障碍性贫血 (简称再障 ) 是一种由多种原因引起的造血干细胞功能障碍性疾病 [1]。再生障碍性贫血的治疗是临床医师探索的一个难题。我院 1996年 9月 ~2003年 9月用环孢素A (CsA)、大剂量胸腺素联合康力龙 (司坦唑醇) 治疗再生障碍性贫血 20例取得良好效果, 现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料: 选择此期间我院收治的住院及门诊随访患者 40例, 年龄 14~72岁, 中位年龄 32岁, 均为初治患者,随机分为两组。治疗组: 男 13例, 女 7例, 急性再障 8例,慢性再障 12例; 对照组: 男 11例, 女 9例, 急性再障 8例, 慢性再障 11例, 纯红再…     

再生障碍性贫血骨髓像有核红细胞分裂数及临床意义

观察急、慢性再生障碍性贫血 (以下简称急、慢性再障 )患者骨髓象中有核红细胞分裂百分数 ,以协助临床医师判断再障患者病情的危重程度。1　资料和方法1 1　临床资料1996年～ 2 0 0 1年在我院住院并经临床、实验室检查诊断为再生障碍性贫血的患者 36例 ,其中急性再障 10例 ,慢性再障 2 0例 ,慢性再障后转成重型再障Ⅱ型 6例。36例中男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 6岁～ 6 3岁 ,平均 42岁。所有病例均符合全国再障会议修订的再障诊断标准。1 2　方法所有病例均行 2次或 2次以上骨髓穿刺 ,穿刺部位分别为髂前、髂后和胸骨 ;间隔时间 2ｄ～ 1ａ不等 …     

再生障碍性贫血102例分析

本文报道再生障碍性贫血(AA)102例的发病情况。慢性再生障碍性贫血(CAA)和重型再生障碍性贫血(SAA)的血象变化与临床表现的关系。CAA和重型再生障碍性贫血-Ⅱ型(SAA-Ⅱ)患者,住院治疗1~+月至1~+年,追踪半年以上共61例,经雄激素,SSL(康力龙、一叶萩碱、左旋咪唑),强的松等治疗,有效23例(37.7％),无效32例(52.46％),死亡6例(9.84％)。重型再生障碍性贫血-Ⅰ型(SAA-Ⅰ)共32例,经皮质激素、输血及抗感染等治疗1~+天至3月有效2例(6.25％),无效13例(40.63％),死亡17例(53.12％)。主要死因为颅内出血及败血症。     

环孢霉素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的 :探讨环孢霉素A(CsA)加康力龙对慢性再生障碍性贫血 (CAA)的疗效。方法 :慢性再障 (CAA) 36例 ,用环孢霉素A(CsA) +康力龙治疗 16例 ,单用康力龙治疗 2 0例 ,观察两组疗效及对疗效和一些相关因素进行比较。结果 :CsA +康力龙有效率为 93.8% ,高于单用康力龙组的 5 5 .0 % (P <0 .0 5 )。CsA +康力龙组的骨髓增生度及外周血网织红细胞的恢复优于单用康力龙组。结论 :CsA +康力龙治疗CAA优于单用康力龙 ,是更有效的治疗CAA的方案。     

环孢素A联合治疗再生障碍性贫血

目的观察环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素（EPO）治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法应用环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素治疗AA12例,其中慢性再生障碍性贫血（CAA）8例,重型再生障碍性贫血（SAA）2例,纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）2例。结果12例患者治愈3例,缓解4例,进步5例,治愈率25%,有效率100%,不良反应轻微、可逆。结论环孢素A联合雄激素和EPO治疗AA安全有效,尤其对（PRCA）效果更佳。     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血

目的:观察抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素A(CsA)、雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法:对43倒SAA患者联合使用CsA5 mg/(kg·d)剂量,服用6个月、雄激素和ALG治疗按15mg/(kg·d)的剂量,加入0.9%氯化钠注射液1000 ml中静滴,每日1次,每次维持10 h,连用5 d.结果:治疗6个月后,患者的各项血细胞计数明显上升(P＜0.01).基本治愈6例,缓解18例,明显进步8倒,无效5例,死亡3倒,转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿2例,总有效率74.4%.环孢素A不良反应:11例肝功能受损,6例肾功能受损,4例牙龈增生,1例多毛症;ALG不良反应:2例血清病,1例脑出血死亡.结论:ALG联合环孢素A、雄激素治疗SAA疗效明显.     

环孢霉素A加雄激素治疗再生障碍性贫血

目的：评价环孢霉素A（CsA）加雄激素治疗再生障碍性贫血（AA）的疗效。方法：观察环孢霉素A（CsA）加雄激素联合治疗21例重型AA（SAA－Ⅰ13例，SAA－Ⅱ8例）、25例慢性AA（CAA）的临床疗效和实验指标。结果：总有效率为65．2％，其中，SAA－Ⅰ占76．9％，SAA－Ⅱ占50．0％，CAA占64．0％，结论：CsA加雄激素治疗各型AA是有效的，SAA－Ⅰ型优于其他两型。     

环孢菌素A联合雄激素治疗11例慢性再生障碍性贫血疗效观察

慢性再生障碍性贫血 (CAA)是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭 ,免疫因素可能参与其发病。骨髓移植 (BMT)是治疗重型再障的首选疗法 ,但由于供体来源少 ,移植物抗宿主病(GVHD)的发生率较高 ,经费昂贵等因素受到限制。CSA是一强效免疫抑制剂 ,在治疗再障方面取得了一定疗效 ,现将 1996年至今收治的 11例慢性再生障碍性贫血报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :11例中男 6例 ,女 5例 ,年龄 10岁～ 5 0岁 ,平均 30岁。病程 30 d～ 10 a,中位数 2 a。所有病例诊断均符合张之南主编《血液病诊断及疗效标准》。1.2　给药方法 :CSA3mg/ kg·…     

雄激素联合复方皂矾丸治疗再生障碍性贫血的疗效观察

再生障碍性贫血 (再障 )的治疗是我国血液学领域研究的重要课题。我们应用雄性激素康力龙及康力龙联合复方皂矾丸治疗再障患者 90例 ,效果良好。1　病例和方法1.1　病例　慢性再障患者 90例 ,男 5 1例、女 39例 ,8～ 70岁(中位年龄 35岁 )。所有入选病例均经血象、网织红细胞计     

扶正补血颗粒辅治重型再生障碍性贫血临床研究

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,根据患者的病情、血象、骨髓象及预后,可分为重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)和非重型再生障碍性贫血(non-severe aplastic anemia,NSAA)[1].目前,常规西医治疗以免疫抑制剂、雄激素等为主,笔者在环孢素胶囊、十一酸睾丸酮用药的基础上,加用扶正补血颗粒治疗SAA 患者30 例,取得较好疗效,现报道如下.