肝炎性肌纤维母细胞瘤超声表现1例

患者女,34岁.主因发热1个月,CT发现右肝占位10余天入院.患者无肝炎病史,无家族遗传病及肿瘤病史.体格检查:皮肤巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛痣及脐部"海蛇头"征,肝脾肋下未及,肝区扣痛(-),腹部移动性浊音(-).     

第13例超声检查发现肝左叶实性巨大肿物伴少量腹水

患者男,43岁,因左季肋区疼痛3个月,发现肝内占位病变伴发热、盗汗半个月就诊.既往无肝炎、结核病史.自发病以来体重减轻5kg余.查体:全身皮肤黏膜黄染,巩膜重度黄染,双侧肝掌可见.实验室检查:谷丙、天冬氨酸转氨酶升高,乳酸脱氢酶明显升高,总胆红素及直接、间接胆红素稍增高,癌胚抗原及甲胎蛋白阴性.……     

原发性肉瘤样肝细胞癌超声表现1例

正患者男,47岁,因体检发现肝占位性病变半个月余入院,自述1个月前无明显诱因出现寒战、发热,无腹痛、腹胀、皮肤黄染及巩膜黄染,无肝炎病史、饮酒史和恶性肿瘤病史。体格检查无异常。实验室检查:甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA199均正常;乙型肝炎、丙型肝炎病毒标记物均为阴性。谷丙转氨酶28 U/L,谷草转氨酶17 U/L。超声检查:肝右叶近肝包膜处探及一大小12.00 cm×12.80 cm不均质低回声包块,边界尚清,形态不规则,     

多脾综合征合并多脏器畸形及黄疸的影像诊断1例

病例男,52岁,间断性右上腹痛1年余,无明显诱因巩膜进行性黄染10d,患者既往无肝炎病史。查体：一般情况良好,巩膜进行性黄染,浅表淋巴结不大,心、肺听诊未闻及杂音。腹平坦,右上腹压痛阳性、无反跳痛,肝、脾肋下未扪     

纤维板层型肝细胞癌超声表现一例

患者男,26岁.在我院行超声体检时发现肝左外叶实质性团块而住院行手术治疗.入院时体检:患者一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部未扪及肿块,无压痛.余体检未见明显异常发现.既往无传染病病史,家族中其母亲乙型肝炎表面抗原阳性.     

肝豆状核变性1例

患者男,24岁.因进行性肢体震颤,自觉乏力、纳差1个月,伴失语,流涎8天入院.病程中无发热、恶心、呕吐,休息后症状无缓解.患者否认有急慢性传染病史、家族遗传病史及先天病史.查体:全身皮肤无黄染,于颈、胸部可见多处蜘蛛痣,肝掌,肝脾肋下缘未触及,肝区无扣击痛.生化全项示ALT: 49 μ/L、AST: 52 μ/L、GGT: 95 μ/L.外院血清铜蓝蛋白120 mg/L,其余均为正常.     

超声引导经皮肝脏穿刺活检诊断肝血色病1例

患者男,56岁.以"腹痛、腹胀、恶心4 d"入院,既往有乙型肝炎病史20年.查体:面色晦暗,巩膜轻度黄染,皮肤无黄染及出血点,躯干等处有大量色素沉着,未见肝掌及蜘蛛痣;心肺听诊正常;肝脾肋下未触及,脐周轻度压痛,全腹未及包块,移动性浊音(+).     

MSCT诊断肝血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女,52岁,因"体检超声发现肝右叶占位性病变"入院,继往无长期服用特殊药史,无遗传病史.体检:神志清,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及.     

肝肉瘤样癌一例

患者女,60岁,上腹部胀痛1月余入院,无明显寒战、发热,无恶心、呕吐,既往无肝病病史。入院后查体：一般情况可,神清,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未扪及,肝区有压痛和叩击痛,移动性浊音阴性。     

神经纤维瘤样增生伴肝包虫病超声造影表现1例

患者女,31岁.因反复皮肤、巩膜黄染8+年,外院B超发现肝区占位5+年,半月前无明显诱因再次出现黄疸伴右上腹隐痛,拟诊肝区占位入院.查体未见阳性体征;无肝炎、肝硬化病史.DBL 9.20μmol/L,嗜酸性粒细胞百分率6.6%,棘球蚴IgG抗体阳性,AFP等阴性.外院CT示:肝门部、腹腔动脉干周围、门腔间隙、门静脉血管鞘旁均查见随脉管伴行的条片状低密度影,向肝门部延伸.     

肝癌微波治疗后引起肝脓肿一例

患者女,因8 d 前感右上腹疼痛,呈阵发性疼痛,无肩背部放射痛,无恶心呕吐,无巩膜、皮肤黏膜黄染,在当地医院行CT检查示:肝右叶小片状低密度影.门诊拟"肝占位"收住入院.患者既往有"胆囊切除、肝管探查引流取石术"等病史,有高血压、糖尿病病史.查体:腹平,无静脉怒张,正中下腹有一约4 cm 陈旧性手术瘢痕,右肋缘下有一约5 cm 陈旧性手术瘢痕,右上腹轻压痛,无反跳痛,未及肿块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

亚胺培南-西司他丁钠致癫痫发作1例

患者男,41岁,有乙肝后肝硬化病史3年,因尿黄、乏力、腹胀30d入院.既往无结核病史及精神疾病史.入院体检:T 36.3℃,BP 120/70 mmHg,R 18次/min,P76 次/min,神智清楚,全身皮肤及巩膜明显黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未及肿大,肝掌(+),蜘蛛痣(+),心肺无明显异常,腹膨隆,腹壁静脉曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3 cm,中等量腹水,双下肢轻度凹陷性水肿.     

超声诊断肉瘤样肝癌1例

患者女,56岁,于1年前无明显诱因出现上腹部胀满不适、乏力、纳差,腹胀以进食后为甚,每日进食不足250g;乙肝病史50余年,乙肝标记物阳性,未经正规检查及治疗。查体:慢性肝病病容,全身皮肤轻度黄染,巩膜轻度黄染,颜面部见多枚蜘蛛痣,双手轻度肝掌;腹平坦,腹壁静脉曲张,腹部无压痛,未触及     

肝局灶性结节增生MRI与DSA图像表现1例

<正>患者,女,47岁。体检时B超发现肝脏多发占位,无肝炎病史。查体皮肤无黄染,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,未见明显肠形及胃蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹水(-),AFP正常。     

肝硬化患者并发结核性脑膜炎漏诊一例分析

1 病例资料 男,41岁.因尿黄、乏力、腹胀1个月入院.有乙型肝炎(乙肝)后肝硬化病史3年,无结核病史及精神疾病史.查体:体温36.3℃,脉搏76/min,呼吸18/min,血压120/70 mmHg.意识清楚,全身皮肤及巩膜明显黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,肝掌(+),蜘蛛痣(+).     

Gilebrt综合征二例

例 1,男 ,2 4岁 ,农民。因反复尿黄 ,间歇性黄疸 15年 ,肝区胀痛 2个月 ,于 2 0 0 0年 11月 10日入院。患者于 1985年无明显诱因反复出现尿黄 ,间歇性巩膜及皮肤黄染 ,在本院多次查肝功能除总胆红素、直接胆红素增高外 ,其余指标正常。总胆红素最高达 170 μｍｏｌ/Ｌ ,拟诊为“淤胆型肝炎” ,用中西药治疗症状缓解后停药。但黄疸反复发作 ,近 2个月肝区持续胀痛 ,病前无明显的“病毒性肝炎”病史 ,无肝病家族史。入院时查体皮肤及巩膜中深度黄染、无肝掌蜘蛛痣 ,肝右锁骨中线肋下可触及 4ｃｍ ,质中、表面光滑。脾在左肋下可触及 3ｃｍ ,质…     

急性胰腺炎并脾密度一过性减低1例

病例女,20岁.主因"突发腹痛、恶心、纳差1天"来院就诊,既往有胰腺炎病史.查体:呼气有烂苹果味;皮肤、黏膜未见明显黄染;右上腹及脐周压痛,肝区叩击痛.移动性浊音(-);心肺未见异常.     

脾动脉瘤自发性破裂出血一例

患者男,68岁,因"持续性中上腹痛1 d,3 h前晕倒1次"入院.否认高血压、肝炎病史,否认急慢性胰腺炎病史.入院查体:神志清楚,血压130/70 mm Hg,脉搏86次/min,全身皮肤巩膜无黄染,腹平,未见腹壁静脉曲张,全腹软,未触及明显包块,中上腹压痛(+),无反跳痛或肌抵抗,肝脾肋下未及.实验室检查:WBC 15.4×109/L,PLT 250×109/L,RBC 3.85×1012/L,Hb 117 g/L.     

超声诊断儿童先天性肝纤维化一例

患儿男,9岁。因纳差2年来院就诊。既往无肝肾病史。查体:体质瘦弱,营养不良,身高明显低于同龄儿童,全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝未触及,于左肋弓下可触及脾脏约3cm,质中等。超声检查(图1):肝脏右叶斜径11cm,左肝长径8cm,肝实质回声增粗增高,呈弥漫性改变     

桔子与高胡萝素血症

食桔子过量引起高胡萝素血症文献早有记载,但临床上尚属少见,如何鉴别诊断“黄疸”,笔者报告一例并复习文献如下: 患者女性,35岁,山西藉,1989年10月赴桂林市疗养期间出现食欲不振、恶心,并发现皮肤发黄怀疑“黄疸性肝炎”就诊,既往无肝病史,近期无服黄色药物史,查体发现双侧手掌、足掌明显黄染,巩模不黄染,肝脾不肿大。肝胆B超检查正常。查血清黄疸指数18单位,一分钟胆红素正常,TTT、TFT及SGPT正常,尿三胆及粪便正常。追问病史,患者近期内食桔子每日6～8个,已连服一周。医嘱停食桔子,二周后随访,结果一切正常,最后诊断高胡萝素血症。