慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疾病自我管理模式的建立及效果评价

目的建立有效的慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者疾病自我管理模式并评价其效果。方法将62例出院后COPD患者随机分为对照组31例和干预组30例。对照组采取常规护理模式，干预组采取缓解期疾病自我管理模式，比较2组患者6min步行实验、生活质量、自我护理能力、急性加重次数以及医疗负担上的差异。结果干预前2组患者6min步行实验、生活质量及护理服务满意度方面比较差异无统计学意义，资料均衡；12周后干预组患者在6min步行距离、生活质量总分、躯体功能、照顾满意度、自我护理能力总分及各维度方面明显高于对照组，差异有统计学意义；过渡期12周内，干预组患者的急性加重次数、急诊或住院次数及医疗费用明显低于对照组，差异有统计学意义。结论建立以呼吸专科个案管理护士直接引领的医院一社区一体化疾病管理模式，结合以社区实践为基础的评估系统和标准化的干预方案，并实施目标管理是COPD缓解期患者自我管理成功的关键，能够提高患者的生活质量，改善患者的生存状态，在临床中值得进一步的推广。     

慢性阻塞性肺疾病患者实施延续护理的效果评价

目的 观察延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果。 方法 选取2015年6~12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者41例为常规组,实施常规护理;选取2016年1~7月收治的慢性阻塞性肺疾病患者43例为观察组,在常规护理基础上实施延续护理。观察2组患者出院时及出院3个月后的肺功能、6min步行距离、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分(COPD assessment test, CAT)及生存质量。 结果 出院3个月后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6min步行距离、日常生活能力和社会活动情况的评分均高于常规组,CAT评分、抑郁心理情况和焦虑心理症状评分明显低于常规组。 结论 对慢性阻塞性肺疾病患者实施延续护理可缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,提升患者的生存质量。     

延续护理对COPD合并呼吸衰竭患者的自我管理能力影响效果研究

目的评价延续护理对COPD合并呼吸衰竭患者自我管理能力影响效果。方法成立COPD延续护理小组,制订康复方案并按康复方案实施延续护理。结果观察组患者出院后3个月的自我效能、健康知识水平、自我护理技能、日常生活能力、自我管理能力总分均高于对照组(P0.01);观察组患者在出院后3个月的12项一般健康问卷,圣乔治呼吸问卷得分高于对照组(P0.01或P0.05)。结论 COPD合并呼吸衰竭患者实施延续护理,能提高患者的自我管理能力,改善患者心理状态和生存质量。     

延续性护理在呼吸衰竭病人从ICU转入病房中的应用效果评价

[目的]探讨延续性护理模式在重症监护室(ICU)病人转入普通病房中的临床应用效果。[方法]选取2013年6月—2014年6月收治的从 ICU转入普通病房的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病人40例,根据日期的单、双号分成观察组和干预组各20例。观察组病人给予一般常规护理,干预组病人则在此基础之上加用延续性护理干预模式,并对两组病人再次插管率、肺功能指标、SCL 90各因子总分进行比较。[结果]干预组在住院期间的再次插管率、出院时的肺功能指标、SCL 90与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]延续性护理模式在呼吸衰竭病人从 ICU转入病房中的效果明显,可降低病人的再插管率、改善肺功能、促进病人成功回归家庭。     

延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者自我管理能力的影响

目的探讨延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者自我管理能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2016年2月-2017年10月在南通大学附属医院呼吸内科住院的90例COPD合并呼衰的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组给予常规护理,出院后给予1次电话回访;观察组成立COPD延续护理小组,制定康复方案并按康复方案实施延续护理,包括多次电话随访、家庭访视、微信群干预、团体讲座,比较两组患者出院后3个月的自我管理能力。结果两组干预前的各项自我管理能力差异无统计学意义(P0.05),干预后的自我效能、自我护理技能、健康知识水平、日常生活能力、自我管理能力总分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD合并呼吸衰竭患者实施延续护理,能提高患者的自我管理能力,增强患者治疗信心,改善患者生存质量。     

基于互联网+COPD延续护理模式研究进展

目的 综述国内外基于互联网+COPD延续护理模式研究进展,为构建国内基于互联网+慢性阻塞性肺疾病延续护理模式提供参考。方法 进行文献信息综合,介绍国外4种护理模式,以及国内1种护理模式的基本现况和应用。结果 国外基于互联网+COPD延续护理模式包括：英国卫生医疗服务体系延续护理模式、Coleman等构建的延续干预护理、新加坡中央医院延续性家庭护理计划、其他;国内护理模式包括：基于互联网+COPD延续护理模式。结论 国外基于互联网+COPD延续护理模式较为完善,但存在网络信息化平台建设不完善的问题;国内基于互联网+COPD延续制缺乏制度化规范管理,延续护理认知度、城镇普及度低,有待深入研究。     

医联体模式下的延续护理管理对COPD患者生活质量、自护能力及呼吸功能的影响

目的：探讨医联体模式下的延续护理管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量、自护能力及呼吸功能的影响。方法：选取2019年5月1日～2020年9月30日收治的102例COPD患者作为研究对象，按照系统随机分配设置对照组和观察组各51例，对照组采用常规护理，观察组采用医联体模式下的延续护理管理；比较两组护理前后自护能力[采用自护能力量表(ESCA)]、呼吸功能[采用改良后的呼吸困难量表(MMRC)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果：干预后，观察组MMRC评分优于对照组(P<0.01),观察组ESCA、SF-36评分均高于对照组(P<0.01)。结论：对COPD患者给予医联体模式下的延续护理管理，可提高患者自护能力、生活质量，改善患者呼吸功能。     

慢性阻塞性肺疾病延续护理移动医疗APP平台的构建及应用效果评价

目的构建及研发慢性阻塞性肺疾病(COPD)延续护理移动医疗APP平台,并验证其效果。方法于2017年9月成立研究小组,(1)采用文献回顾法、专家咨询法构建APP模块框架。经软件工程师与研究者与用户的多轮测试及修正,开发Android及iOS系统的患者端、医护端APP两个端口。(2)选取呼吸内科60例出院的稳定期COPD患者为研究对象。二病区为对照组,给予常规延续护理;一病区为观察组,在对照组基础上实施移动医疗APP延续护理,分别干预3个月。比较干预前后两组患者生活质量,并调查患者对使用APP的评价及满意度。结果 (1)APP患者端包括:专家库、我的消息、数据上传、最新资讯、电子病历5大模块;医护端包括:待办事项及我的患者两大模块。(2)干预前两组患者生活质量差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者对使用APP评价居前3位的依次是资讯内容实用性、护理指导针对性及医护人员服务态度。结论移动医疗APP提供了科学、高效的延续护理手段,提高了COPD患者生活质量及满意度,为开展相关研究提供了实践经验。     

延续护理干预改善慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的效果研究

目的探讨延续护理干预改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的效果。方法选取COPD患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者给予常规护理。观察组患者在对照组的基础上给予延续护理。对两组患者治疗前后生存质量进行观察。结果治疗后,观察组患者体质量指数为(19.45±2.23)kg/m2,明显高于对照组的(18.38±2.19)kg/m2,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者疾病影响、活动受限、症状、总评分分别为(27.19±13.16)分、(47.37±16.26)分、(29.28±16.74)分、(33.75±12.91)分,均优于对照组的(37.93±13.53)分、(57.73±16.62)分、(39.82±16.47)分、(43.57±12.08)分,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者GHQ-12评分为(12.07±1.38)分,明显优于对照组的(13.34±1.28)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组心理障碍患者比例为7.55%,明显低于对照组的37.73%,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续护理干预可显著提高COPD患者的生存质量,值得推广。     

奥马哈系统在慢性阻塞性肺疾病患者延续护理中的应用研究

目的 探讨奥马哈系统在慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）患者延续护理中的应用并评价其效果。 方法 依据奥马哈系统构建COPD患者的延续护理方案,对55名住院的COPD患者从出院前3d至出院后3个月进行连续的5次护理干预,比较干预前后患者在各领域护理问题得分的变化。 结果 经延续护理干预,呼吸、感染、住宅、物质滥用和药物治疗方案状况出院后3个月较出院后3d、1个月认知、行为和状况均有改善,差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 以奥马哈系统为理论依据的COPD患者延续护理方案,可以改善患者的机体和心理状况,提高生活质量。     

培养护理人员创新能力的方法及效果

目的探讨提高护理人员创新能力的有效方法。方法采用创新理论讲座及护理实践中引导护理人员运用创新理论的方法对护理人员进行创新教育。分别对干预前、后护理人员的创新能力进行评估。结果创新教育干预后护理人员的创新能力提高。结论创新教育是提高护理人员创新能力的一种适用、可行的方法。     

我院护理人才培养的实践与体会

目的探讨护理人才培养模式与方法。方法通过采取走出去、请进来,院内轮转与培训的方法,突出护理人员素质培养。结果护理人员整体素质得到提高,大专及以上学历占护理人员总数由2002年的9.90%上升到2006年的63.87%,护理服务质量得到提升,病人满意度由2002年的88.66%上升到2006年的98.83%。结论强化护理人才培养,是培养高素质护理人才的重要途径。     

住院总护师规范化培训

为了探索护理继续教育的新模式,加快护理人才的培养,完善毕业后护理教育,从2001年1月开始将已取得护师资格4~5年,拟晋升主管护师的高年资护师作为24h住院总护师培训对象,为期6个月,其中在ICU病区进行护理急救知识培训3个月,担任24h住院总护师3个月。通过3年对12名护师的培训,高年资护师能更好地运用现代护理观指导护理实践;提高了管理协调能力和教学能力;专业技术水平和沟通协调能力得到了提高。     

在护理继续教育中实施"分层级"教育的方法与效果

目的探讨适合不同职称护理人员的继续教育方式。方法根据医院各级护理人员对继续教育的需求,采取了“分层级”的教育方法。结果提高了各级护理人员的业务能力及技术水平,激发了护理人员学习的积极性,更新了护理理念,拓宽了知识面,提高了护理质量。结论应根据不同职称护理人员对继续教育的需求,有针对性地开展护理继续教育。     

规范化培训对骨科低年资护士疼痛知识与态度的影响

目的探讨规范化培训对骨科低年资护士疼痛知识与态度的影响。方法对骨科低年资护士实施疼痛护理规范化培训,培训前后对低年资护士疼痛知识与态度及疼痛护理工作进行测评。结果培训后低年资护士疼痛知识与态度和疼痛护理工作均优于培训前,培训前后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论疼痛护理规范化培训可提高低年资护士的疼痛知识,改善低年资护士对疼痛的态度并建立正确的疼痛管理行为。     

Improving the curriculum for a community nursing training program in Guangzhou City,China

In China, community nurses do not have systematic training, and the nursing education curriculum focuses on clinical nursing both in vocational school and high school. Most nurses work at a hospital, and almost all community nurses lack systematic knowledge about community nursing. A training program for community nurses in Guangzhou City has been conducted since 2003. The training curriculum has evolved over the years, but is not standardized. This article describes research on improving community nurses’ basic knowledge and practice skills. We modified the curriculum with a questionnaire and a modified Delphi method. First, 318 participating nurses and instructors were queried in December 2012. Then 22 experts modified the training program based on the results of the questionnaire and implementation since 2013. After 4 years, we followed up with the new participating nurses to evaluate the curriculum.     

依托优势挖掘潜能增强继续护理教育实效性

为了增强继续护理学教育的实效性,我们通过两年的摸索,一方面依托军医大学,综合医院拥有众多学科,人才济济,师资力量雄厚的优势,与相关专业,学科加强联合,申办全国,军队,省级继续教育I类项目,另一方面,充分挖掘护理队伍自身的潜力,组织学有专长,工作业绩突出,具有高级职称的人员举办全院性学术讲座,在实践中不断优化教育内容,针对传统学院教育在内容上的不足和滞后,注重层,面结合,实用性,前瞻性,系列性并重,切实达到了更新和拓展护理人员知识,提高专业技能和学术水平的目的。     

护士长在培养护理人才中的需求调查研究

目的通过对护士长在培养护理人才方面需要支持的现状进行调查,明确所需要支持的内容,为护士长的继续教育提供依据。方法采用自制的调查问卷,对中国某医科大学4所附属医院的178名护士长进行调查。结果护士长在护理人才培养方面所需要的支持内容包括：增加院外研修机会;提高专业技术教育指导能力的培训;提高护理科研能力的研究方法的培训等。结论护士长所需要的支持度很高,建立能够满足护士长学习需求的培训制度和支持体系非常必要。     

Evaluation of a statewide public health nursing training in Utah

Public health nurses continue to struggle to provide culturally relevant services that focus on the multiple needs of an ethnically diverse population while at the same time providing services to the population at large. This article describes the formative research, implementation, and results of a statewide effort to broaden UtahAEs public health nurses perception about their role and responsibility in addressing and serving the emerging needs of underserved and atrisk populations in Utah. A total of 51% of Utah state and local health department public health nurses participated in the training. There was a statistically significant increase in the mean level of perceived understanding of topic material from pretest to posttest, and 80% of participants reported applying what they learned in the training to their practice. Our experience demonstrates that even with limited resources, it is possible to deliver high quality training to a large proportion of public health nurses practicing in urban, rural, and frontier populations; observe significant results in their comprehension of training material and, most importantly; see application of what they learned in the training to their health care practice.     

护理人员继续护理学教育需求的研究进展

文章叙述了护理人员继续护理学教育需求的相关定义,并通过探讨目前继续护理学教育需求的研究对象、内容、研究工具和研究结果等,明确护理人员的继续护理学教育需求现状、影响需求的相关因素及目前存在的问题,以期为今后开展相关研究提供依据.