腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤11例

目的 探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的特点、鉴别诊断及损伤机制,并总结其诊断、治疗及预防经验。方法：１１例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤,均采用全椎板切除,彻底摘除髓核的术式治疗。结果：随诊１ａ～７ａ,其中４例完全恢复,６例不完全恢复,１例无恢复。结论：腰椎间航空出症合并马尾神经损伤,与间盘突出大小、病程长短晃否合并椎管狭窄密切相关,一经确诊立即手术治疗。     

腰椎间盘突出症诊治不当致马尾神经损伤6例

本院1988～2001年14年间共收治腰椎间盘突出症诊治不当致马尾神经损伤6例，临床表现为不同程度的括约肌功能障碍、鞍区麻痹和双下肢感觉运动障碍。现报告如下。     

腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤16例手术治疗的疗效分析

目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的疗效。方法:回顾分析16例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术治疗的疗效。结果:随访8个月⁵年,根据日本NakanoN疗效评价标准,优10例,良4例,可2例,优良率87.5%,有效率100%。结论:确诊腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的患者,尽早手术解除压迫是神经功能恢复的关键。     

马尾神经损伤型腰间盘突出症的诊治体会

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，其中，马尾神经损伤型常导致马鞍区麻木、小腿肌肉瘫痪和括约肌功能障碍等临床表现，是腰椎间盘突出症中最严重的类型，治疗不及时则引起难以挽回的后果。我院于1996年1月—2000年10月收治本病12例，大多数及时就诊、急诊手术、术后配合中药补阳还五汤内服，取得较为满意的效果。现将诊断和治疗体会总结分析如下。……     

中央型腰椎间盘突出症造成马尾神经损伤早期手术改善预后62例

中央型腰椎间盘突出症常造成马尾神经损伤，引起下肢瘫痪和尿便功能障碍。对62例此病患者行急症手术并进行疗效观察。     

腰椎间盘突出症合并马尾受压综合征14例报告

腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病，但合并马尾受压综合征是其较少见的一种类型，我科自1994年9月—2002年6月手术治疗腰椎间盘突出症共183例，其中合并马尾受压综合征14例，占6．01％，总结分析如下：     

硬膜外腔用药治疗腰椎间盘突出症合并马尾综合征

腰椎间盘突出症的临床表现除腰腿痛外，部分患还表现为马尾综合征-会阴部感觉障碍及排尿便功能障碍等，严重降低了患的生活质量。选择一种简便、损伤小、效果确切、疗效快、不易复发的方法进行马尾神经功能的康复非常必要。采用硬膜外腔注药治疗获取满意疗效。     

扩大椎板开窗术治疗中央型腰椎间盘突出并马尾神经损伤

目的探讨中央型腰椎间盘突出并马尾神经损伤的手术治疗体会。方法对27例中央型腰椎间盘突出并马尾神经损伤患者采用扩大椎板开窗术手术治疗。结果术后随访18-24个月,优良率达81%（22/27）;术后无一例发生腰椎滑脱。结论扩大开窗术治疗中央型腰椎间盘突出并马尾神经损伤,既能彻底地摘除髓核,又能减少脊柱后柱的破坏,较好地提高了远期疗效。     

腰椎间盘突出合并马尾神经损伤患者的大小便护理

总结了5例腰椎间盘突出合并马尾神经损伤患者的大小便护理经验。主要包括饮食护理,留置导尿管的护理,大便的护理,会阴部皮肤护理及心理护理等。认为细致的大小便护理是促使患者康复的关键,是临床护理工作中的重点。     

康复治疗马尾神经损伤30例

我院1987年～1993年手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤30例．男性27例．女性3例。年龄18岁～65岁，病程最长8年，最短3天。均系体力劳动，青壮年居多，且有明显外伤史。一般表现为括约肌功能障碍，鞍区麻木，下肢活动严重受限。经体检、X光照像、CT等检查证实，D～L4间盘突出3例，IA～L5间盘突出18例，L5～S1突出7例．L4一u～S1间盘同时突出2例。术后12例治疗效果优，10例良4例可．4例劣。术后30例病人的腰痛及下肢运动障碍基本恢复正。     

腰椎间盘突出合并马尾受压综合征（21例诊治体会）

目的：对腰椎间盘突出症合并马尾综合征的病理、诊断及疗效进行探讨。方法：采部保留两侧关节突的全反切除术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤２１例。结果：平均随访４．７年,腰腿前、间歇性破行完全消失１２例,部分缓解９例岂力完全恢复６例,部分缓８例、未恢复７例,马尾神经功能恢复完全７例,部分恢复１０例、未恢复４例。结论：本病预后与突出物大小、突出速度、病程长短、马尾神经损程度及手术是否彻底,减压有关;     

手术治疗腰椎间盘突出症的护理及康复训练

腰椎间盘突出是腰椎间盘变性,纤维环破裂后髓核向后方突出,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状,是腰腿疼痛病的常见病及多发病。由于病程长,疼痛较重,严重影响患者的生活和工作,如不及时诊治,重者可致患者截瘫。本文通过对41例腰椎间盘突出患者进行手术治疗和护理观察,现总结如下。1 临床资料 我科自2001年5月～2002年8月手术治疗腰椎间盘突出共41例。其中男28例,女13例,年龄     

腰椎间盘摘除术中并发马尾神经损伤 6 例

腰椎间盘突出症髓核摘除术中并发马尾神经损伤比较少见。自2008年以来,荆州市中医医院骨科腰椎间盘手术中出现马尾神经损伤6例,占全部椎间盘手术的2．35％,现将术中所见及远期效果报告如下。     

手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症

目的：探讨保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效与优越性。方法：治疗组用保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术；对照组为半椎板切除行髓核摘除术，术后第5d治疗组开始腰背肌锻炼。2组均随访1至15年。结果：治疗组手术优良率与治愈率均高于对照组，2组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：侧卧位保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术能在视野显示良好的条件下直视判别病理改变情况，能充分扩大减压，减少术中出血，缩短手术时间，提高手术治疗效果，防止并发症发生，但要掌握手术适应症和术前术后腰背肌功能锻炼的必要性及注意事项。     

腰椎间盘脱出致马尾神经损伤的治疗体会

腰椎间盘脱出并马尾神经损伤I临床上并不多见，文献报导为5．4％～10．6％，我院自1998～2001年共收治12例占同期经手术证实为腰椎间盘突出病例的4．2％，治疗结果如下：     

腰椎间盘突出症术后早期康复训练

腰椎间盘突出症是常见病 ,手术治疗是其重要的治疗方法之一 ,但是术后愈合期会造成神经周围组织粘连 ,形成再压迫 ,同时术后需较长时间卧床 ,造成腰背肌废用性萎缩 ,远期出现下背痛、肢体麻木等症状并不少见。我们将术后早期体位康复训练作为一种治疗措施 ,取得显著效果 ,现总结如下。观察对象为 1995年 6月～ 2 0 0 1年 6月间有完整临床和随访资料的腰椎间盘突出症手术治疗患者 176例 ,其中男性 10 3例 ,女性73例 ,年龄 3 6～ 71岁 ,平均 47.2岁。随访时间为 6～ 18个月。术后康复训练开始时间为术后第 2天拔除引流管之后 ,在医生或护士指…     

腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：为了进一步探索腰椎间盘突出症的手术适应症,与提高手术有效率。方法：将2175例患者分为开窗法、半椎板法与全板椎板法三组观察适应症,通过随访观察有效性。结果：通过3个月－13年随访,除15例无效外,均恢复工作,有效率为99．3％（98．85％－99．61％）。结论：严格执行手术适应症,冲洗、植骨、控制感染等应很好地针对性实施。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症的治疗方法有很多种，而手术治疗作为一种传统治疗方法，其许多优点是其它治疗方法无法替代的，我院自2000年4月～2005年4月收治多种保守治疗方式治疗无效的较重腰椎间盘突出症46例，明确诊断和手术指征后，均采用后路进入或侧方开窗方式行髓核摘除术，获1～5年近远期随访21例，效果满意，说明传统手术摘除方式仍不失为腰椎间盘治疗的一个好方法。     

腰椎间盘突出症手术疗效探讨

目的 探讨影响腰椎间盘突出症手术疗效的相关因素.方法综合分析我院收治的442例腰椎间盘突出症患者的临床手术资料.结果 442例患者优319例（70.3%）、良89例（20.2%）、可27例（6%）、差7例（3.5%）;再次手术13例（2.9%）.结论手术治疗腰椎间盘突出症必须明确诊断,严格掌握适应证,选择适宜的术式,加强术后护理与康复,才能取得满意疗效.     

多发性腰椎间盘突出症康复训练程序化的临床研究

目的：探讨一种适宜多发性腰椎间盘突出症康复训练的方法。方法：６７例多发性腰椎间盘突出症患随机分为康复组（ｎ＝３５）及对照组（ｎ＝３２）,康复组在牵引推拿,药物、理疗等传统疗法基础上,予腰椎功能及日常生活活动能力。结果：康复组患两项指标均有显改善,与对照组比较,差异明显（Ｐ〈０．０５）。结论：腰屈伸肌及双下肢肌肉康复训练对多发性腰椎间盘突出症的治疗。