血脂异常与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的：探讨冠状动脉病变与血脂异常的关系。方法：将100例疑似冠心病的患者依据冠状动脉造影结果分为：正常组；1支病变组；2支病变组；3支病变组。同时测定并统计分析血脂各成分与冠状动脉病变之问的关系。结果：各组的总胆同醇（TC）、甘油三酯（TG）差异无显著性。1支病变组，2支病变组在低密度脂蛋白（LDL-C）水平上与正常组比较未见明显增高。但在高密度脂蛋白（HDL-C）水平上，与正常组比较有明显降低且有统计学意义。3支病变组与正常组比较。低密度脂蛋白（LDL-C）明显增高，高密度脂蛋白（HDL-C）明显降低且有统计学意义。结论：血脂各成分与冠状动脉病变相关性分析表明：LDL-C增高和HDL-C降低与冠状动脉病变相关，其中HDL-C指标可能优于LDL-C指标。     

冠状动脉造影适应症与冠状动脉病变临床相关性分析

目的 :探讨采用 ACC和 AHA冠状动脉造影委员会 1999年制定的冠状动脉造影适应症标准与冠状动脉造影结果的关系。方法 :对 3 3 2例冠状动脉造影病人按 ACC和AHA的冠状动脉造影委员会 1999年制定的冠状动脉造影适应症的标准进行分类 : 级、 a级、 b级和 级 ,分析其与冠状动脉造影结果的关系。结果 : 级和 a级适应症病人冠状动脉造影阳性率 (161/164 ,98.2 %和 3 5 /3 7,94.6% )明显高于 b级 (2 7/4 1,65 .9% )和 级 (5 /90 ,5 .6% ) , b级适应症组与 级适应症组比较也有高度显著性差异。 级 + a级适应症病人的三支或左主干血管病变检出率 (4 6/2 0 1,2 2 .9% )同样明显高于 b级 (3 /4 1,7.3 % )和 级 (0 /90 ,) , b级适应症组与 级适应症组比较也有显著性差异。结论 :对准备进行冠状动脉造影的冠心病或怀疑冠心病病人 级、 a级适应症是恰当的 , b级适应症是不确定的 ,而 级适应症是不恰当的。冠状动脉造影适应症可以预测冠状动脉造影阳性率和血管病变数。     

血压变异性与冠状动脉病变程度相关性分析

目的：探讨血压变异性（BPV）与冠心病（CHD）患者冠状动脉病变程度的相关性。方法选择315例拟诊冠心病行冠状动脉造影（CAG）的高血压患者为纳入对象,分为非冠心病组和冠心病组,对入选患者进行24 h 动态血压监测（24hABPV）和 CAG,并分析两组血压变异性与冠状动脉病变程度和冠状动脉 SSS 评分的相关性。结果冠心病组24 h 收缩压标准差（24hSSD）、24 h 舒张压标准差（24hDSD）、夜间收缩压标准差（nSSD）、夜间舒张压标准差（nDSD）均明显高于非冠心病组,且各 BPV 随冠状动脉狭窄支数的增加而增加。冠心病组 SSS 积分高于非冠心病组,冠状动脉病变越重,其 SSS 评分越高。结论血压变异性与冠状动脉病变程度密切相关,是 CHD 的一项重要预测指标。     

高血压病与冠状动脉造影病变程度及特征的关系

目的:探讨高血压病及其病程与冠状动脉造影病变程度及其特征的关系。方法:503例住院患者作为研究对象,所有病例均经选择性冠状动脉造影分组,按照有无冠状动脉狭窄及其程度分为六组。根据造影结果对资料进行分组比较和定量评价。结果:随着高血压病患病时间的延长,冠状动脉的病变程度逐渐加重,三支病变和弥漫病变逐渐增多;二者呈正相关关系,相关系数为:0.301,P<0.0001。随着高血压患病时间的延长,Gensini评分基本呈逐渐增加的关系,二者呈正相关关系,相关系数为:0.283,P<0.0001。说明高血压病是冠状动脉病变严重程度的相关因素。结论:高血压病是冠状动脉病变严重程度的相关因素,高血压病患者病程愈长冠状动脉造影病变程度及范围愈重。     

老年心律失常与冠状动脉病变关系分析

目的 探讨老年心律失常与冠心病之间的关系。方法 对我院近2年来60例老年人心律失常伴或不伴心绞痛及缺血性心电改变的患者冠脉造影资料分析。结果 心律失常伴心绞痛及心肌缺血者冠心病阳性率高。结论 老年心律失常与冠心病关系密切。     

糖尿病与冠状动脉造影病变程度及特征的相关性分析

目的探讨糖尿病与冠状动脉造影病变程度及其特征的关系。方法453例住院患者作为研究对象,所有患者均经选择性冠状动脉造影,根据造影结果对资料进行分组比较。结果合并糖尿病患者更多见前降支病变和多支病变;冠心病患者右冠状动脉和前降支病变较多见。随着糖尿病患病时间的延长,冠状动脉的病变程度逐渐加重,相关系数=0．356,P=0．001。糖尿病患者患病时间与Gensini评分呈正相关关系,相关系数=0．245,P=0．026。结论随着糖尿病患病时间的延长,Gensini评分基本呈逐渐增加的关系。这说明糖尿病是冠状动脉病变严重程度的相关因素。糖尿病是冠状动脉病变严重程度的相关因素,糖尿病患者病程愈长冠状动脉造影病变程度及范围愈重。     

冠状动脉造影检查患者心血管病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨冠状动脉造影患者心血管疾病的危险因素与冠状动脉病变间的相关性。方法选取近年行冠状动脉造影检查患者1000例为研究对象,对其冠状动脉造影检查诊断结果进行回顾性分析。结果伴随男性人数比例的提高,各单危险因素的增长趋势显著,具有统计学意义（P〈0.05）;低密度脂蛋白胆固醇异常是冠状动脉造影检出冠心病的最显著因素（OR=2.853,P=0.001）。结论不同性别下,高血压、冠心病、血脂、以及高尿酸因素对应危险水平有一定差异,需要特别重视。     

不同冠状动脉病变范围患者的临床特征与心脏状况分析

目的探讨冠心病患者不同冠状动脉病变范围的临床特征，为冠状动脉粥样硬化性心脏病防治提供临床全面证据。方法404例冠状动脉造影的患者按其冠状动脉受累情况分为4组：无冠状动脉病变组124例、单支病变组102例、双支病变组91例、三支病变组87例，观察对比一般临床状况、临床相关生化指标及心脏结构和功能的状况等临床特征。结果随冠状动脉病变侵犯血管支数的增加，患者年龄增加，合并高血压病、糖尿病、陈旧性心肌梗死增加，其中以糖尿病病变最显著；血生化指标中尿酸、肌酐、空腹血糖水平升高；左心房扩大、心功能减退增加，其中女性患者心脏结构多项指标改变明显。结论年龄、有无合并高血压病、糖尿病、陈旧性心肌梗死可影响冠状动脉病变范围；尿酸、肌酐、空腹血糖水平的升高可加重冠状动脉病变范围；病变范围越广，心脏结构改变越明显，心室收缩功能受损越重，此情况在女性冠心病患者更为明显。     

窦性心率震荡与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 通过对冠状动脉造影(CAG)患者窦性心率震荡(HRT)现象的研究,分析HRT现象与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 选择146例患者同期行CAG和24 h动态心电图(Holter)监测,按CAG结果分为阳性组和阴性组,CAG阳性72例,阴性74例,并对Holter所获得的HRT参数震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)值进行统计学分析.结果 CAG阳性组震荡起始(TO)值高于阴性组(P＜0.05),CAG阳性组震荡斜率(TS)值低于阴性组(P＜0.05);CAG阳性组内双支或三支病变亚组震荡起始(TO)值高于单支病变亚组(P＜0.05),CAG阳性组内双支或三支病变亚组震荡斜率(TS)值低于单支病变亚组(P＜0.05).结论 冠心病患者的TO升高,TS下降与冠状动脉病变严重程度相关,是预测冠心病患者自主神经功能损害及危险性的敏感指标.     

活动平板运动试验与冠状动脉病变临床相关性分析

目的 探讨心电图活动平板运动试验与冠状动脉病变的临床相关性。方法 对116例冠心痛和可疑冠心病患者进行活动平板负荷心电图试验和冠状动脉造影检查，并对其结果进行对照性分析。结果 活动平板负荷心电图试验诊断冠心病的敏感性80％，特异性80．9％，预测准确性79．8％。活动平板运动中ST段下移程度、出现时间及持续长与冠状动脉病变程度呈正比。结论 心电图负荷试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法，并可估测冠状动脉狭窄程度。     

急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度与性别相关性的研究

目的探讨性别对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变严重程度影响,旨在为不同性别的冠心病患者实施有效的二级预防提供科学依据。方法选择临床上已行PCI治疗的冠状动脉患者482例,对患者的危险因素严格进行评估,根据患者不同冠状动脉病变严重程度进行分组比较。结果造影显示,在罪犯血管上,男性和女性几乎一致,而在病变严重程度上二者更是趋于一致,构成比比较男女无差别,差异无显著意义(P>0.05)。结论女性发病年龄尽管晚于男性,但在ACS患者中不同性别的冠状动脉血管病变严重程度无明显区别。     

老年冠心病冠状动脉造影临床分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）简称冠心病,又称缺血性心脏病,冠心病是老年人的常见病、多发病,随着冠心病介入技术的不断积累和介入器械的不断改进,高龄不再是（CAG）及介入治疗的禁忌症,现对我科收治的52例老年冠心病进行冠状动脉造影并与同期中青年冠心病冠状动脉造影进行对比分析,报告如下。     

血尿酸水平与冠状动脉病变程度相关性分析

目的 探讨血尿酸水平与冠脉病变程度的关系.方法 选择98例冠状动脉造影患者,分为冠心病组80例,非冠心病组18例,冠心病组又分为单支病变组27例,双支病变组29例,多支病变组24例.常规检测血尿酸水平,分析各组血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性.结果 冠心病组血尿酸水平(339.45±88.04)μmmol/L,明显高于非冠心病组(293.92±74.51)μmmol/L(P<0.01),单支病变组(332.0±80.30)μmmol/L,双支病变组(337.81±95.72)μmmol/L,多支病变组(352.23±80.04)μmmol/L,血尿酸水平呈递增趋势.结论 血尿酸水平与冠状动脉病变程度呈正相关.     

冠状动脉病变与糖尿病的相关性

随着糖尿病发病率的逐年增长,他所造成的各种并发症引起人们的注意,尤其它对心血管系统病变的影响。本文就糖尿病患者冠状动脉造影情况作一总结,讨论其间相关性。     

60例老年冠心病冠状动脉造影临床分析

目的探讨老年冠心病冠状动脉造影,研究其冠状动脉病变特点。方法选自2006年10月至2008年8月住院经冠状动脉造影检查明确诊断为冠心病的61岁以上患者60例为老年组,60岁以下患者60例为中青年组进行冠状动脉造影后进行比较。结果两组患者冠状动脉病变血管部位比较P〉0．05;病变血管支数比较P〈0．05有显著差异性;两组冠状动脉狭窄程度比较P〈0．01有显著差异性。结论老年性冠心病患者冠脉造影显示多支病变、弥漫钙化病变明显高于中青年冠心病患者,冠状动脉病变程度明显重于中青年男性患者,说明老年冠心患者病情重,预后差。     

冠心病临床诊断及冠状动脉病变特点再探讨(附450例冠脉造影分析)

为探讨冠心病（CHD）临床诊断的注意点,统计分析5年完成的选择性冠状动脉造影（CAG450例。结果提示依据典型心前区疼痛可得到一较为可靠的初步结论,心前区不适时常规12导联心电图的动态变化对CHD的诊断有较大价值。运动心电图诊断CHD的特异性在男性病人较高,在女性则较低。非创伤性检查中以心电图的动态改变对CHD的诊断价值最大;CHD血管病变中以前降支病变多见,且常合并有其它血管病变而形成两支病变。     

老年女性高尿酸血症与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨老年女性高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)与冠状动脉造影确诊的冠心病的冠脉病变程度的关系.方法 回顾性分析400例老年女性,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组260例,非冠心病组即对照组140例,观察两组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、冠心病家族史、体重指数及高尿酸血症与冠心病发病的关系.再将老年女性按血尿酸浓度>360 μmol/L的标准诊断高尿酸血症分为HUA组与非HUA组,观察HUA与冠脉病变支数及Gensini积分的关系.结果 ①老年女性冠心病组高尿酸血症的比例(23.1%)高于对照组(12.1%),差异有统计学意义(P<0.05).②HUA为老年女性冠心病发生的影响因素(OR=2.171,95%CI:1.223~3.853,Wald χ2=6.99),但对其他指标进行校正采用多因素Logisitic逐步回归进行危险因素筛选,HUA并不是老年女性冠心病发生的独立危险因素.③老年女性病变血管支数的分布在HUA 组与非 HUA组之间差异有统计学意义(Z=2.78,P<0.05).老年女性HUA患者的Gensini 积分高于非HUA患者(Z=2.08 P<0.05),且在女性的全组、HUA 组及非HUA 组Gensini 积分与血尿酸水平均呈正相关(rs =0.177,0.213,0.152,P<0.05).结论 老年女性HUA与冠心病发生有一定关联,但不是独立危险因素,HUA是反应冠心病病情程度的一个重要指标.老年女性高尿酸血症患者在冠心病诊治上应引起重视.     

45例典型心绞痛患者冠状动脉造影临床分析

４５例典型心绞痛患者接受冠状动脉造影术,其中包括劳力性心绞痛２７例,自发性心绞痛４例,劳力性＋自发性心绞痛１４例。冠状动脉造影结果显示：劳力性心绞痛冠脉异常者２４例,正常者３例;自发性心绞痛冠脉异常者３例,正常者１例;劳力性＋自发性心绞痛冠脉异常者１３例,正常者１例。对于临床上已确诊冠心病心绞痛,而冠状动脉造影正常者,应联系临床资料细心分析其原因。     

103例冠状动脉造影结果与临床分析

目的通过对冠状动脉造影结果和临床情况分析探讨冠状动脉病变的发生及特点。方法随机抽取本院2002年行冠状动脉造影的103例根据冠脉造影结果将其分为正常组和病变组 (冠脉造影提示血管有粥样病变), 并将冠脉造影结果与其病史、临床症状、静态心电图、二维超声心动图、肌钙蛋白、心肌酶学和血脂等化验检查结果以及患者的体重指数结合进行回顾性分析。结果103 例冠脉造影中, 正常 22 例 (21 .36%), 冠脉病变81例 (78 .64%), 心肌桥7例 (6. 80%)。其中一支病变 19 例 (23 .45%), 双支病变 10 例 (12 .35%), 三支病变23例 (28. 40%), 四支病变 2 例 (2 .47%)。冠脉造影确诊冠心病 54 例 ( 52. 43%)。ECG: 正常组中异常率63 64% (14/22); 病变组中异常率 90 12% (73/81); 两组间 P< 0. 05。二维超声心动图: 正常组中异常率63 .64% (14/22); 病变组中异常率67. 90% (55/81); 两组间P<0 .01。肌钙蛋白、心肌酶学、血脂、吸烟和体重指数在两组间差异无统计学意义。结论ECG和二维超声心动图的异常, 提示已有冠状动脉病变的形成 (P<0 .05, P<0. 01)。对可疑病例应尽早进行冠脉造影检查检出早期患者, 以便临床实行早期干预治疗, 以阻止冠状动脉粥样硬化的出现和发展。